压疮病人的护理

压疮病人的护理

摘要：目的：主要研究压疮的引发因素和护理方法。方法：回顾性分析2017年1月-2017年12月期间，在我院接受手术治疗的264例患者的临床资料，其中有32例患者出现压疮，对这些患者的临床资料做对比性分析，以此总结引发压疮的危险因素，在此基础上探讨相关的护理干预措施。结果：经对32例压疮患者的引发因素进行总结，其中主要影响因素有摩擦、排泄物刺激、营养不良、水肿、体位压迫、年龄等，针对这些因素采取相应的治疗护理措施，最终患者压疮症状都得到改善。结论：为有效降低患者压疮的发生率，在护理工作中主要应当加强对这些因素进行预防和控制，并采取创面护理、修复性护理、营养护理等方式促进患者压疮的愈合。

关键词：压疮；护理措施；危险因素

压疮主要指的是人体的部分组织在长时间遭受压迫之后，影响到血流的正常循环，使得该部分组织出现溃烂或者坏死的现象。该并发症在临床上出现的概率较高，尤其是刚完成手术治疗后的患者，更加容易发生该病症。因此在护理工作中需要对其引起充分的重视，加强对相关危险因素的分析，然后采取具有针对性的护理措施，从而降低该并发症的发生几率，促进患者早日康复[1]。本文以回顾性分析的方式展开研究，主要探讨研究引发压疮的危险因素以及预防护理措施。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分2017年1月-2017年12月期间，在我院接受手术治疗的264例患者的临床资料，其中有32例患者出现压疮，男性患者有15例，女性患者有17例，年龄范围11-82岁，平均年龄（62.3±4.8）岁，其中神经外科手术患者7例，肿瘤手术患者10例，普通外科手术患者4例，骨科手术患者11例。所有患者出现压疮都在手术治疗完成后的三日时间内，在接受治疗和护理之后压疮症状都顺利康复。

1.2方法

1.2.1分析方法

经对患者的临床治疗和护理资料展开分析，从中发现此次研究中的压疮患者诱发原因主要有：力学因素、排泄物刺激、营养不良、水肿、体位压迫、年龄等，然后分别统计各种因素引发的患者人数，以此概括诱发压疮的主要因素。

1.2.2治疗方法

在明确患者诱发压疮的主要原因之后，在对其进行治疗的过程中，首先改善相应的影响

因素，避免该因素造成患者压疮症状的进一步恶化。其次在对患者的治疗中采取局部治疗和全身治疗两种方式。局部治疗：清除患者压疮部位局部坏死组织中含有的脓液，对该部位进行消毒处理，然后在该部位敷用药物，并每天做好消毒换药工作[2]。全身治疗：分析患者的营养状况，然后为患者搭配合适的饮食方案，对于个别不能自主进食的患者，为其配置相应的营养液，确保患者能够在治疗期间获取到充足的营养物质。患者在接受局部治疗和全身治疗仍不见好转者，可考虑手术治疗的方式（本次研究中的患者在接受局部治疗和全身治疗后都表现出明显性好转）。

1.2.3护理方法

良好的护理方法加上有效的治疗措施，能够让患者压疮症状更加快速的得到改善，减轻患者所承受痛苦。在此次研究中针对压疮患者的护理工作开展主要从以下几方面展开：（1）心理护理。此次研究中出现的压疮患者都是因为刚完成手术治疗引起，此时患者大多缺乏自理能力，且对自身的病情有着较多的担忧情绪，心理承受着较大的压力，再加上出现压疮并发症，使得患者显得更加的焦虑，这对于患者的病情恢复和压疮治疗工作开展都十分不利。基于此种情况，护理人员在为压疮患者开展护理治疗工作时，加强与患者进行沟通交流，对患者的不良情绪进行开导，并将疾病相关的一些知识告知患者，从而让患者的不良情绪能够降低，消除他们在心理上存在的顾虑，积极配合护理人员开展护理工作；（2）药物护理。按照医嘱要求，为患者压疮部位定时更换药物，在护理过程中尽量保证手法温柔，减轻患者所承受的疼痛；（3）环境护理。保证患者所居住病房具有较好的通风环境，保证患者病床床单的干燥、整洁，每日对病房进行清扫消毒等；（4）饮食护理。大部分患者因为受到疾病的影响，在接受手术治疗之前，已经存在着较为严重的营养不良，这也成为患者术后出现压疮的主要原因[3]。因此，在护理工作中还需要注重对患者进行饮食护理，确保患者每日的饮食所需，具体配制可以参照治疗工作中的全身治疗来进行。（5）体位护理。体位压迫是引起压疮的重要因素之一，因此在对患者的压疮进行护理时，应当着重加强对患者体位的护理，以免在治疗护理的过程中，患者又出现新的压疮部位或者原本部位病情进一步恶化。护理过程中主要需要定时为患者活动身体，促进患者身体局部位置的血液循环，但是值得注意的是尽量不要牵动到患者的伤口，引起患者出现强烈不适感。

1.3观察指标

观察32例压疮患者在接受治疗和护理7天之后，压疮病症改善情况，以此来探讨所采用治疗护理方法的有效性。疗效判定的标准为：治愈：压疮创面愈合完全；显效：压疮创面有明显缩小现象，且没有异常分泌物出现；有效：压疮创面没有出现进一步恶化，创面渗出

分泌物减少；无效：压疮创面处仍旧有较多分泌物渗出，且没有愈合的迹象出现。

1.4统计学方法

本次研究中所有数据信息都采用统计学软件SPSS16.0进行统计分析，组间的计数资料比较采用x2进行检验，并采用P<0.05表示具有统计学意义。

2结果

2.1压疮患者诱发压疮的原因分析

在对压疮患者诱发该病症的具体原因进行评估分析时，发现此次参与研究的32例压疮患者中，主要因为力学因素引发压疮的患者人数为11例，占比为34.38%；因为排泄物刺激引发压疮的患者人数为3例，占比为9.38%；因为营养不良引发压疮的患者人数为7例，占比为21.88%；因为被迫体位引发压疮的患者人数为10例，占比为31.25%，因为水肿引发压疮的患者人数为1例，占比为3.13%。在所有压疮患者中，年龄大于60岁的患者有25例，占比为78.13%，年龄小于60岁的患者有7例，占比为21.88%。由此可以看出，力学因素、营养不良、体位压迫是引起患者出现压疮最为主要的因素，在对患者进行预防护理和治疗护理的过程中应当着重加强对这些因素的控制，而在面对年龄较大的患者在护理工作中更加应当重视相关因素的控制。

表1压疮患者诱发压疮的原因

组别力学因素排泄物刺激营养不良被迫体位水肿

年龄

年龄小于60

岁

年龄大于

60岁

例数（例）11 3 7 10 1 25 7

比例（%）34.38% 9.38% 21.88% 31.25% 3.13% 78.13% 21.88%

2.2所采用治疗护理方法取得的效果

在对所有患者进行7天时间的治疗和护理之后，患者痊愈人数为9例（28.13%），显效人数为13例（40.63%），有效人数为10例（31.25%），无效人数为2例（6.25%）。由此可见采用治疗护理方法对压疮治疗的有效率为93.75%。且剩余患者在第9天时也出现好转的迹象，最终患者的压疮都顺利痊愈，没有因此造成较为严重的后果。

3讨论

3.1诱发因素分析

压疮在当前的临床上有着较高的发病几率，不仅给患者带来较大的痛苦和经济负担，而