射频消融术治疗室性早搏方法
室早射频消融手术流程
室早射频消融手术流程
室早射频消融手术是一种治疗室性早搏的方法，通过消融异常的心脏组织来减少或消除室性早搏。
以下是一般的室早射频消融手术流程：
1. 麻醉：手术开始前，患者会接受全身麻醉或局部麻醉，以确保手术过程中的舒适和安全。
2. 插管：医生会在患者的胸部插入一根导管，以便在手术过程中监测心电图和血压等指标。
3. 定位异常组织：医生会使用导管上的电极来定位心脏中异常的组织位置。
这通常通过在患者身体上放置一些传感器来完成。
4. 消融异常组织：一旦异常组织的位置确定，医生会使用射频消融仪将高频电能传递到异常组织中，以破坏它们并消除室性早搏。
这个过程通常需要多次射频能量的传递，以确保彻底消融异常组织。
5. 监测和评估：在手术过程中，医生会持续监测患者的心电图和其他指标，以确保手术进展顺利。
手术结束后，医生会对患者进行评估，并根据需要制定后续的治疗计划。
需要注意的是，室早射频消融手术的具体流程可能会因医生的个人经验和患者的具体情况而有所不同。
因此，在接受手术前，您应该与您的医生详细讨论手术的具体细节和风险。
起源于主动脉左窦室性早搏的射频消融治疗
ｃ ｓ Ｊ Ｎ ｅ—ｉｇ， ＺＨＯＵ ａ —ｈ ｕ，ＺＨ Ｕ ｉｐｉｇ，ＺＨ ＯＵ ａ — ｉ ｇ． ｕｐ Ｃｈ ｎ ｔｎ Ｉ Ｘｉｏｚ ｏ Ｇｕ— ｎ Ｗ ｎｗ ｎ
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Ｃ ｒ ｉｖ ｓｕ ａ ， Ｔｈ ｒｔ ｆ ｌ ｔｄ ａ ｄｏａ￣ｌｒ ｅ ｆｉｓ ａ ｆｉｉ ｅ Ｈｏｐｉ ｌ ｆ ａ ｓ ｔ ｏ Ｇｕ ｎ Ｄｏ ｇ ａ ａｇ ｎ Ｐｈ ｒ ｃｕ ｉａ Ｕｎ ｖ ｒｉｙ， ａ ｍａ ｅ ｔ ｌ ｃ ｉｅｓｔ
失 。随访 ３ ４个 月无复发 。 结论 ： 频 消融 治疗起 源 于主动脉 左 窦的 室早 安全 有 ～２ 射
效 ， 质性 心脏病 者也 可 以尝试射 频 消融 治疗 。 器
【 键 词 】 电 生 理 学 ； 性 早 搏 ； 动 脉 窦 ； 管 消 融 ； 频 电 流 关 室 主 导 射
Ｇｕ ｇｚ ａｎ ｈｏｕ ５１ ０８ Ｃｈｉ ０ ０， ｎａ
［ ｓｒ ｃ］ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｉｖ ｓｉａ ｅｔ ｅｍｅｈ ｄ ｎ ｅ ｕｔ ｆ ａ ｉｆｅ ｕ ｎ ｙｃ ｔ ｅｅ ｂａｉｎ Ａｂｔａ ｔ ｊｃｉ ： ｎ ｅｔｇ ｔ ｈ ｔｏ ｓａ ｄ ｒｓ ｌｓｏ ｄｏ ｒｑ ｅ ｃ ａｈ ｔｒａ ｌｔ ｖ ｒ ｏ
Ｒａ ｏｆ ｅ ｕｅ ｙ ｃ ｔ ｔ ｒ ａ ａ ｉ ｎ ｏ ｅ ｒ ｃ ａ ｅ ａ ｕ ｅ ｃ ｎ ｒ ｃ ｉ ｎ ｒ ｇｉ ｔｎｇ ｆ ｏ ｈ ｅ ｔ ａ ｒ ｉ ｄｉ ｒ ｑ ｎｃ ａ ｈｅ ｅ ｂｌ ｔ ｏ ｆ ｖ ｎｔ ｉ ｕｌ ｒ ｐｒ ｍ ｔ ｒ ｏ ｔ ａ ｔｏ ｓ ｏ ｉ ｎａ ｉ ｒ ｍ ｔ ｅ ｌ ｆ ｏ ｔｃ
６ ℃ ～ ７ Ｃ ， 电 ２ ０ Ｓ ５ ０ 放 ４ 。 结 果 ： 点 位 于主 动 脉 左 窦左 冠 状 动脉 开 口下 方 １ ２ 靶 ～
射频消融去除早搏的原理
射频消融去除早搏的原理
射频消融是一种常见的治疗心律失常的方法，可以通过破坏异常心律搏动的发生点或传导途径来恢复正常的心脏节律。
对于早搏的治疗，射频消融可以切断早搏激动传导的路径，以减少或消除早搏的发生。
射频消融的原理是利用射频导管通过血管插入到心脏内部，导管的尖端放射出高频电流。
高频电流在导管尖端与心脏组织之间产生摩擦，产热并破坏异常的心脏组织，从而切断早搏传导的路径。
这种破坏过程称为射频消融。
在射频消融过程中，医生会利用导管的导航系统定位到早搏发生的位置或传导途径。
然后，高频电流会被应用在目标组织上，通过热量的作用使组织受损甚至破坏。
一旦传导路径被切断，早搏的发生就会减少或停止。
射频消融具有精确性高、疗效可靠等优点，是一种常用的治疗方式。
但是，射频消融也存在一定的风险，潜在的并发症包括心脏穿孔、动脉损伤、食道损伤等。
在进行射频消融治疗前，医生会评估患者的病情和风险，并根据具体情况决定是否采取该治疗方式。
室早低功率消融
室早低功率消融
室性早搏低功率消融是一种治疗室性早搏的手术方法。
它通过导管技术，将射频消融能量传递到引起室性早搏的异常电信号部位，消除心律失常的起源，从而达到根治的目的。
这种手术通常是在心脏电生理实验室中进行的，使用标测技术确定心律失常的部位，然后使用导管消融能量消除这些异常电信号。
低功率消融手术相比于传统的高功率消融手术具有更好的效果和更低的并发症风险。
手术后患者的生活质量得到显著提高，且不再需要服用抗心律失常药物。
请注意，每个人的情况不同，手术效果和成功率可能会有所不同。
因此，如果您有室性早搏问题，请咨询专业医生以了解适合您的治疗方案。
杨老师-单纯频繁室性早搏应该常规射频消融
杨庆 四川大学华西医院心内科
频繁早搏到底有没有危害？
室性早搏二联律，无早搏症状
24小时共116295次QRS激动，室性激动 为59344次，占51%
太频繁的室性早搏可能会对心功能有危害， 为什么？
心室收缩的不协调？ 心室的容量负荷变化？ 消融室性早搏 —另类的CRT治疗
靶向定点 技术进步
频繁室性早搏对患者有危害，经导管消融 是最有效和安全的干预措施，这一点没有 问题。下图是室早的极端情况，消不消融？
问题是：何谓频繁？
室性早搏的负荷
24小时室性早搏占所有心搏的比例
100%的负荷：实际为室速 50%的负荷：分布均匀的二联律 20%的负荷： 10%的负荷 5%的负荷
室早消融成功后LVEF明显好转
在没有药物变化的情况下，成功消融室早 明显提高心功能 频繁室早对心功能有危害
承认频繁室早有危害 但第二个问题
心衰者对心衰的承受力低 那么心脏结构和心功能正常者呢？
Heart Rhythm. 2007 Jul;4(7):863-7. Radiofrequency ablation of frequent, idiopathic premature ventricular complexes: comparison with a control group without intervention.
Circulation AE 2011
不同起搏方式导致不同早搏负荷
早搏者心功能明显下降，停止早搏心功能明显好转
心脏结构和心功能正常者，频繁室早有危 害，如果要治疗，可选择的方法：
药物治疗 有效吗？ 无害吗？
社会生病了，为什么给一个人吃药？ 一个人病了，为什么给社会吃药？
导管射频消融治疗室性早搏的临床护理
［］ 林 燕勋 ， 秀 嫦， ２ 黄 黄艳 红 ． 谈静 脉 留置 针 临 床应 用及 护理 ［ ． 浅 Ｊ 国 ］ 际医药 卫生 导报 ， ０ ， （） ４８ ． ２ ５１ ６： ．５ ０ ２ ８ ［】 曾柳芳 ． 脉 留置 针在 急 诊 患者 的应 用 ［ ． ３ 静 Ｊ 广西 医科大 学 学 报， ］
当掌握封 管量 ，一般２ ５ 。 － ｍＬ ２６ 每次 输 液前 先抽 回血 ，再 用无 菌 的生理 盐 水冲洗 导 管 。如无 回 ．
①常规 消毒肝 素帽 ：松开 夹子 ，将抽 有生理盐 水的注射器 针头刺
入肝素 帽 内，先 抽 回血 ，再 推注５ １ｍＬ 理盐 水 。②然后将 输液器 ￣０ 生
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ７－ １４ （００ ４ ０ ５ － ２ ６ １ ８ ２ １）２ － １ ５ ０ ９
室性早搏 在临床上是 较常见 的心律失常 ，多数无症状 和无器 质性 心脏病 ，少部分 患者有心悸 、气短 、乏 力等症状 ，对引起 明显症 状并 可能导 致各种不 良反应的室性早 搏 ，仍 以药物治疗 为主 ，抗心律 失常 药物 只对部分患者 有效 。近年 来 ，导管射 频消融治疗 特发性室性 心动 过速 已经在 临床上 应用 ，采用导 管射频 消融治疗主要 针对药物治疗 效 果不好 、症状较严 重和顽 固性 、频发性 不能长期坚持 服药的室性早 博
护 理 可解 除患者 心理 负担 ，摆 脱 不 良因素 的干扰 ，增加 手 术的安 全性 ，能及早 发现和 防 治并 发症 ，提 高手 术成 功率 ，对 导管射 频 消融 治疗
室性早 搏 有重 大的 意 义。
【 键词 】 室性早 搏 ；导 管射 频 消融 ；，床 护理 关 ｌ 盘
中图分 类号 ：Ｒ ７ ． ４３５
射频消融在室性早搏治疗中的应用
射频消融在室性早搏治疗中的应用目的观察射频消融在室性早搏治疗中的应用效果。
方法选取我院收治的室性早搏患者35例，采取射频消融治疗，观察治疗效果。
结果本组35例患者中，消融成功率88.57%；起源于右室流出道患者22例，其中消融成功20例；起源于左室流出道患者13例，其中消融成功11例；心電图定位于室性早搏，起源于右侧的患者24例，腔内电生理证实有22例患者起源于右侧，定位于左室流出道的患者13例，心电图的定位准确率94.29%。
消融靶点位于单极腔内，心电图呈完全负相的患者有22例，均一次性消融成功，其中单极腔内心电图中，有小r 波患者9例，加大消融能量，且延长放电时间后，9例均消融成功，但是1个月后，其中4例复发。
本组35例患者中，有2例患者出现了完全性右束支传导阻滞。
本组35例患者中，有2例患者在术中即刻消融成功，但是术后1h，发生一过性频发室性早搏，心电图监测情况呈三联律，观察2h后，室性早搏消失，与消融后的效应可能有关。
所有患者均随访1个月，在门诊接受随访，复发4例。
结论射频消融对于形态单一，起源点固定，频发且药物治疗无效的室早具有显著的治疗效果，且应用安全，临床价值较高。
标签：射频消融；室性早搏；治疗室性早搏为临床最常见的心率失常之一，大部分属于良性过程，不具有危险性，采取药物保守治疗即可，然而对于症状明显，长期持续且药物治疗无效或者无法耐受长期抗心律失常药物不良反应的患者，射频消融法是一种较好的选择[1]。
而对射频消融法的具体效果以及安全性进行研究，也可为医师患者选择该方法时作为参考，指导选择。
本文对射频消融法治疗室性早搏的临床疗效进行观察。
1资料与方法1.1一般资料我院自收治的室性早搏患者35例，其中男22例，占62.86%，女13例，占37.14%，年龄在40～70岁，平均年龄（55.1±3.1）岁，病程1～21年，平均病程（10.9±1.1）年；其中合并与室早形态相同非持续性单行性室性心动过速患者8例，占22.86%；合并高血压4例，占11.43%，合并冠心病4例，占11.43%。
室性早搏射频消融治疗
室性早搏射频消融治疗室性早搏(prematureventricularcontraction,pvc)是一种最常见的心律失常，可见于正常人和各种心脏病患者。
健康人群中，至少发生一次pvc的比例在12导联ecg查出率为0.78〜6%,在24小时动态心电图查出率为39〜80%［1］。
偶发室性早搏属于良性室性早搏，多由情绪激动、烟、酒、咖啡等引起，心脏无器质性病变。
这种室性早搏一般在祛除诱因之后即可消失，对身体没有不良影响［2］。
一般认为有危害的室性早搏指的是有器质性心脏病变基础，如心肌病、冠心病等引起的室性早搏。
它的危害多为室性早搏引起室性心动过速导致患者死亡率增加。
因此，器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者，出现室性早搏时需要谨慎注意，频发性室性早搏有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。
这种有预后意义的室性早搏需要在医生指导下用药，还需要针对诱发原因进行治疗。
而既往的观点认为，正常心脏的频发室性早搏是良性的，无需处理［2］。
正因为如此，临床医生往往对器质性心脏病频发室早关注较多，而对健康人群所发生的频发室性早搏的重视程度相对少。
近几年，越来越多的研究发现，事实并非如此，正常心脏的频发室性早搏并非是完全良性的，也需要积极干预。
1关于pvc诱发的心肌病样改变2000年，chugh等报道了一例扩张型心肌病患者有频繁发作的室性早搏，射频消融治疗pvc后，心肌功能得到完全恢复，首次证明pvc会诱发心肌病，其心脏征象和临床表现与扩张型心肌病一致，为心动过速性心肌病(tachycardiomyopathy，tcm)［4］。
后来又有多个临床研究证实，频发pvc可导致心脏扩大、二尖瓣返流、心胸比增大、心功能降低，且与pvc发作频度呈正相关［5,6,14~18］。
2008年一个前瞻性研究，共入选108左室功能正常的无器质性心脏病患者，均为右室流出道室性早搏，且室早＞10个/小时，随访5年。
结果显示，24小时室性早搏次数在1000次以内的有24例，在1000~10000之间的有55例，大于10000次的有29例，5年后，左室功能异常发生率分别为4%、12%、34%，研究者认为，频发的右室流出道室性早搏是左室功能异常的独立预测因素［5］。
射频导管消融治疗左心室室性早搏
射频导管消融治疗左心室室性早搏【摘要】目的:评价射频导管消融治疗左心室室性早搏的疗效及安全性。
方法:对4例顽固性频发左心室室性早搏患者（起源于左冠状动脉窦内1例，靶点距左冠状动脉开口约1.5 cm，起源于左心室前上间隔左前分支分布区1例、下后间隔左后分支分布区2例）采用起搏和(或)激动顺序标测的方法进行射频导管消融治疗。
结果:4例患者均成功进行消融治疗，室性早搏由术前的14326～24218次/24 h改善至术后的0次/24 h，无明显的并发症。
结论:射频导管消融治疗左心室室性早搏是有效的，对频发左心室室性早搏（>10000次/24 h）伴有明显临床症状者，可选择射频导管消融进行治疗。
【关键词】左心室室性早搏导管消融射频电流室性早搏是临床上最常见的心律失常，发生人群相当广泛，包括正常健康人和各种心脏病患者。
近年来，国内许多单位对左、右心室流出道室性早搏进行了成功的射频导管消融治疗。
我们采用射频导管消融治疗左心室室性早搏4例，现将结果报告如下。
1 临床资料例1 患者女性，72岁。
反复心悸、胸闷2年，多次心电图检查示频发室性早搏，多种抗心律失常药物治疗效果不佳入院。
常规12导联心电图（见图1）示频发室性早搏呈二联律，其QRS波形态在Ⅰ导联呈rs型，aVR、aVL导联均呈QS型；Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联均呈单向R波，V1、V2导联呈Rs型，其R高度/S高度比值分别为2.25及2.13，胸前导联移行区在V1导联，24 h动态心电图单源室性早搏总数14326次/24 h。
X线胸片、超声心动图等检查未发现器质性心脏病。
入院后在左冠状动脉窦内（左冠状动脉开口下方约1.5 cm）射频消融成功，术后24 h复查动态心电图未见室性早搏。
随访1.5年无复发。
例2 患者男性，54岁。
心悸、胸闷年余，多次心电图检查示频发室性早搏，动态心电图示室性早搏18624～24316次/24 h，多种抗心律失常药物治疗效果不佳入院。
射频导管消融治疗左心室室性早搏
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图１
左冠状动脉 窦内起源室 １ 生早搏 １ ２导联 心电图特 征
三 ‘ 毒
甏临床经验灞 射频导管消融治疗左心室室性早搏
林 加 锋 ，林 佳 选 ，李 继武 ，曾 刚焕 ，陈 鹏 ，季 亢挺 ，杨 鹏麟
（ 温州 医学院第二附属 医院 心 内科 ，浙江 温州 ３ ５ ２ ） ２ ０ ￣
［ 摘
要］ 目的 ： 评价射 频导管消融治疗左心室室性早 搏的疗效及安 全性。方法 ： ４ 对 例顽 固性频 发左心 室
［ 关键词］ 左心室 室性早搏 ；导 管消融 ；射频 电 流
［ 中图分类号］ Ｒ４ ． ５０４ ［ 文献标识码］ Ｂ ［ 文章编号］ １０— １８２０ ）６０６—３ ００２３ （０７０—５２ ０
室性 早 搏 是临 床 上最 常见 的 心律 失 常 ， 发生 人
行 区在 、 导联 ，２ ４ ｈ动态 心 电 图单源 室 性 早搏 总 数 １３ ６次 ／ ４ ｈ。ｘ线 胸 片 、超 声 心 动图 等检 查 ４２ ２ 未 发现 器 质性 心 脏 病 。入 院 后 在 左 冠 状 动 脉 窦 内
收稿日期 ： ０ ７ ５ ２ ０ ０ －１ ０
作者简介： 林加锋 Ｉ １ ９ １ ６
士生导师 。
） ，江 头 ，任师 硕 ， 浙洞 人主 医 ， 男
５６ — ２
维普资讯
无复发 。 例 ２ 患 者 男性 ，５ ４岁 。心悸 、胸 闷年 余 ，多
流出道室性早搏导管射频消融治疗ppt课件
04
导管射频消融治疗的效果和预后
导管射频消融治疗的效果
导管射频消融治疗是目前治疗流 出道室性早搏的有效方法之一， 其治疗效果主要取决于早搏的起
源和病灶情况。
对于起源于肺动脉瓣环或其附近 的早搏，导管射频消融治疗的成 功率较高，可达90%以上，且复
发率较低。
对于起源于其他部位的早搏，如 主动脉瓣环、二尖瓣环等，导管 射频消融治疗的成功率略低，但
导管射频消融治疗的过程
导管插入
通过股静脉或颈静脉将导管送 入心脏，并使用X线或超声心 动图进行定位。
消融治疗
将射频能量传递到导致心律失 常的心肌细胞上，消除异常电 信号。
术前准备
进行详细的病史询问、体格检 查和实验室检查，确定适应症 和排除禁忌症。
电生理检查
进行电生理检查以确定心律失 常的起源和机制。
引发其他心律失常
流出道室性早搏可能引发其他严重心律失常，如室性心动过速、室 颤等，危及生命。
流出道室性早搏的诊断方法
心电图检查
心电图是诊断流出道室性早搏的 主要方法，可以记录心脏电活动
的变化。
动态心电图监测
通过动态心电图监测可以发现更多 、更隐蔽的流出道室性早搏，有助 于早期诊断。
心内电生理检查
心内电生理检查是诊断和治疗心律 失常的金标准，可以明确心律失常 的类型和发生机制。
通过导管射频消融治疗，可以有效改 善患者症状，降低并发症风险，提高 生活质量。
导管射频消融治疗流出道室性早搏具 有创伤小、恢复快、疗效显著等优点 。
02
流出道室性早搏的成因和影响
流出道室性早搏的成因
心脏传导系统异常
流出道室性早搏可能是由 于心脏传导系统异常引起 的，如心肌梗死、心肌炎 等。
经导管射频消融治疗室性早搏的临床护理方法
经导管射频消融治疗室性早搏的临床护理方法目的探讨经导管射频消融治疗频发室性早搏的护理方法。
方法选取2010年5月～2014年5月我院行射频消融术治疗的室性早搏患者65例作为研究对象，对其进行观察和护理，术前做好准备和心理护理，术后密切观察患者的生命体征及伤口情况，加强并发症的观察和护理。
结果65例患者成功消融64例，失败1例，术后并发症发生3例，其中动脉穿刺处血肿1例、少量气胸1例，延迟性心包填塞1例，所有患者经治疗后好转出院。
结论Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗室性早搏安全有效。
合理、细致的护理，可消除患者的恐惧心理，提高手术耐受性，且能及早发现和防治并发症，增加手术的安全性。
标签：CARTO三维标测系统；射频消融；室性早搏；护理室性早搏（PVC）是一种临床常见的心律失常，可发生在正常人中或者器质性心脏病患者中[1]，常规药物疗效不佳且药物副作用多。
近年来，随着科技的进步和人们对高水平生活的追求，经三维指导下导管射频消融（RFCA）治疗PVC 的技术已日趋成熟[2]。
我院用CARTO在三维标测系统指导下行导管射频消融治疗频发室性早搏患者65例，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年5月～2014年5月我院行射频消融术治疗的室性早搏患者65例作为研究对象，男35例，女30例，平均年龄（42.4±10.2）岁。
所有患者均是心电图及24 h动态心电图，提示频发室早，室早负荷大于10%且临床症状明显药物治疗不佳。
术前完善血常规、凝血功能、心电图、心超及动态心电图等检查。
1.2 方法1.2.1 治疗方法在局部麻下穿刺右侧股静脉（必要时动脉），并置入标测电极及消融导管，在CARTO指导下实时重建心腔三维解剖图形，通过激动标测或者起搏标测观察激动顺序颜色的变化，标测处异常激动点，确定为PVC的消融靶点。
以射频消融术后有临床意义的PVC消失，且异丙肾上腺素静滴不能诱发为成功标准。
射频消融对室性早搏的疗效
射频消融对室性早搏的疗效发表时间：2016-06-16T13:54:54.577Z 来源：《医师在线》2016年3月第6期作者：毕雪峰[导读] 室性早搏的发病率较高，发病人群包括正常的健康人群和各种心脏病患者，其中以中老年人为主。
毕雪峰（饶河县中医院心内科黑龙江双鸭山 155700）【摘要】：目的：探究射频消融治疗室性早搏的临床疗效。
方法：选取我院收治的90例室性早搏患者作为研究对象，收治年限在2012年4月~2015年4月之间，将其随机分为对照组和观察组，每组45例。
对照组患者使用抗心律失常的药物治疗，观察组患者行射频消融治疗。
对比两组患者治疗后的左心室功能。
结果：观察组室性早搏患者的LVEF（67.98±5.42）%、LVEDD（45.79±5.45）mm以及LVESD （34.98±4.95）mm均优于对照组患者（P＜0.05）。
结论：针对室性早搏的患者，使用射频消融治疗能够有效改善左心室功能，值得广泛推荐使用。
【关键词】：射频消融；室性早搏；疗效室性早搏的发病率较高，发病人群包括正常的健康人群和各种心脏病患者，其中以中老年人为主。
有的患者没有明显的临床症状，但有的患者心功能会迅速衰竭。
以往通常使用药物进行治疗，疗效较差，近年来，临床上多以射频消融来应对该病症 [1]。
本次研究选取我院收治的90例室性早搏患者作为研究对象，探究射频消融治疗室性早搏的临床疗效。
1 基线资料和方法1.1 基线资料选取我院收治的90例室性早搏患者作为研究对象，收治年限在2012年4月~2015年4月之间，将其随机分为对照组和观察组，每组45例。
对照组：该组共25例男性患者，20例女性患者，年龄跨度为36~70岁，平均年龄为（53.25±1.25）岁。
观察组：该组共25例男性患者，20例女性患者，年龄跨度为37~69岁，平均年龄为（53.26±1.24）岁。
经统计学分析，两组室性早搏患者的平均年龄、性别分布等基线资料无明显差异（P＞0.05），两组患者的数据资料可用于研究对比当中。
左希氏束旁室早射频消融
左希氏束旁室早射频消融是一种用于治疗心房颤动的介入性治疗方法。
心房颤动是一种常见的心律失常，会导致心脏泵血功能下降，增加心血管疾病的风险。
在左希氏束旁室早射频消融治疗中，医生会在患者的心脏中插入一根射频导管，通过导管释放高频电流，将心脏中的异常电路烧灼，以消除心房颤动的发生点。
左希氏束旁室是心脏中一个重要的传导组织，在心房颤动中容易受到影响，因此消融左希氏束旁室旁的组织可以有效地控制心房颤动。
在手术前，医生会进行详细的评估，包括心电图、超声心动图等检查，以确定患者的病情和消融的范围。
手术过程中，医生会使用X线和心电图等设备来引导射频导管，确保消融的准确性和安全性。
左希氏束旁室早射频消融是一种微创的治疗方法，相比传统的手术治疗方法，具有创伤小、恢复快、疗效稳定等优点，但也存在一定的风险和并发症，如出血、心包积液、心包炎等。
因此，在进行手术前，医生会对患者的病情和手术风险进行全面评估，并向患者详细解释手术的过程和风险。
零射线下导管射频消融治疗特发性主动脉窦内室性早搏
零射线下导管射频消融治疗特发性主动脉窦内室性早搏朱庭延;刘深荣;陈燕玉;谢亮真;何利伟;孟素荣;彭健【摘要】Objective To compare the safety, feasibility, and efficacy of a completely nonfluoroscopic approach to radiofrequency catheter ablation (RFCA) using CARTO3 and ablation with conventional fluoroscopic guidance for treatment of idiopathic premature ventricular contractions from the aortic sinus cusp (ASC-PVCs). Methods From April 2013 to October 2015, we prospectively enrolled 52 consecutive patients with ASC-PVCs scheduled for either CARTO3 mapping-guided zero-fluoroscopy ablation (group A, n=23) or conventional fluoroscopic ablation (group B, n=29). The success rates, rates of complications, rates of recurrences, number of radiofrequency applications, procedure time, mapping time and fluoroscopy time were compared between the 2 groups. Results No significant differences were found in the success rates between the 2 groups [22/23 (96%) vs 24/29 (83%), P=0.21]. No major complications occurred during the procedures in either group. There was no significant difference with regard to the procedure time between the two groups (79.6 ± 8.8 vs 77.4 ± 7.2 min, P=0.332). The procedure was completed without any fluoroscopy use in group A, while the mean fluoroscopy time in group B was 23.1± 6.0 min. Grou p A showed a shorter mapping time than group B (4.3 ± 1.7 vs 7.8 ± 2.6 min, P<0.01) with significantly fewer radiofrequency applications (4.8±1.1 vs 7.9±3.2, P<0.01). The recurrence rates were comparable between the two groups over a follow-up period of5 to 20 months. Conclusion Compared with the conventional fluoroscopic technique, the zero-fluoroscopy approach can shorten the total procedure time and the ablation time with significantly reduced RF applications to eliminate ionizing radiation exposure in RFCA. RFCA guided by CARTO3 system without fluoroscopy is feasible, safe, and effective for treatment of ASC-PVCs.%目的：通过比较在CARTO3指导下零射线与常规在X线指导下对特发性主动脉窦内室性早搏（ASC-PVCs）导管射频消融来评价其治疗安全性、有效性及可行性。
射频消融治疗起源心室流出道室性早搏
射频消融治疗起源心室流出道室性早搏李树岩;李淑梅;艾永顺;王杰【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2005(026)012【摘要】目的：报道起源心室流出道频发室性早搏的导管射频消融治疗结果。
方法：采用起搏标测与激动顺序标测结合的方法对23例非器质性心脏病患者频发室性早搏行射频消融治疗。
结果：19例室早起源右室流出道，其中间隔部为13例，游离壁6例；4例室早起源于左室流出道，2例为左冠状动脉窦口内，2例为流出道主动脉瓣下。
21例患者消融一次成功。
平均放电（4．6±3．3）次。
2例患者为二次消融成功。
24h动态心电记录术前、术后室早总数为（20846±3288）次／24h和（102±62）次／24h（n=16，P〈0．001），临床症状基本消失，无并发症，平均随访（12±4．5）个月。
结论：起源心室流出道频发药物治疗无效的室性早搏可选择导管射频消融治疗。
【总页数】2页(P1306-1307)【作者】李树岩;李淑梅;艾永顺;王杰【作者单位】吉林大学第二医院心内科,吉林长春130041;辽源矿务局职工医院,吉林辽源136200【正文语种】中文【中图分类】R541.7【相关文献】1.心室流出道频发室性早搏、室性心动过速的心电图特征及射频消融治疗 [J], 林加锋;张建华;姜文兵;陈晓曙2.起源于左室流出道的频发性室性早搏射频消融治疗 [J], 覃绍明;邓金龙;林英忠;吴隐雄;覃丽萍3.右心室流出道频发室性早搏的临床特点及冷盐水灌注导管与常规导管射频消融治疗比较 [J], 曾国良;张忠栋;陈良川;孟素荣;许顶立;彭健4.射频消融治疗起源心室流出道室性早搏 [J], 李树岩;李淑梅;艾永顺;王杰5.经导管射频消融治疗右心室流出道室性早搏的临床价值分析 [J], 吴有华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
特发性室性心动过速及室性早搏的射频消融治疗
特发性室性心动过速及室性早搏的射频消融治疗程祖亨Ξ,木胡牙提・乌拉斯汗,马依彤,汤宝鹏,侯月梅,张燕一,王 疆(新疆医科大学第一附属医院心内科,新疆 乌鲁木齐 830054)摘要:目的:探讨特发性室性心动过速(I V T)的射频消融(R FCA)治疗效果。
方法:对3例左室特发性室速(I LV T)、2例右室流出道室速(RVO T)及3例右室流出道室性早搏,分别采用激动顺序标测法及起搏标测法行射频消融治疗。
结果:所有患者术中均成功消融室速或室早,术后随访3个月～2年,无一例复发。
结论:射频消融治疗特发性室速或室早是安全、有效且成功率高的一种方法。
关键词:特发性室速;室性早搏;射频消融中图分类号:R541.71;R541.73 文献标识码:A 文章编号:100925551(2002)0320281202 特发性室性心动过速(I V T)临床多发生于无器质性心脏病变的中青年。
主要为起源于右室流出道室速(RVO T)和起源于左室间隔部的左室特发性室速(I LV T)。
自射频消融(R FCA)广泛应用于临床以来,现已成为根治这类室速的一种安全、有效的方法。
我科1999年5月～2001年6月对8例特发性室速、右室流出道室速及右室流出道室性早搏进行射频消融,取得较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 8例I V T患者中,男性5例,女性3例。
年龄17～38岁,平均(30.2±12.5)岁。
3例为左室特发性室速(I LV T),2例为右室流出道室速(RVO T),3例为右室流出道室性早搏。
8例患者入院后经体检、心脏X线、心脏B超、心电图等检查均无器质性心脏结构改变。
1.2 心电图 3例I LV T患者发作时体表心电图V1导联均呈右束支阻滞(RBBB)图形伴电轴左偏-55°～-115°, 、 、avF导联均以S波为主。
其中2例室速发作时,静注维拉帕米5m g可终止。
5例右室流出道室速或室早患者发作时体表心电图呈左束支阻滞(LBBB)图形伴电轴右偏+100°～+128°, 、 、avF导联均为R波。
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生活常识分享射频消融术治疗室性早搏方法
导语：室性早搏的问题，对于我们自身是有一定的影响的，尤其是一些男性朋友，这种问题成为我们很多男性朋友的难言之隐，问题还会大的影响我们的前
室性早搏的问题，对于我们自身是有一定的影响的，尤其是一些男性朋友，这种问题成为我们很多男性朋友的难言之隐，问题还会大的影响我们的前列腺生殖健康，会像离我们自身的性生活质量水平，进而还可能会影响我们夫妻间的关系和谐，那么早搏的治疗方法射频消融术是什么样的方式呢？
功能性室性早搏主要见于植物神经不稳定的人，常常在过量饮酒和抽烟后加剧；也可因迷走神经紧张度过高而发生室性早搏。
此类患者的早搏常发生在饭后或安静时，而在运动后或注射阿托品（阿托品试验）后消失，也没有伴随心肌缺血的心电图改变，临床上常以此与器质性病变所致的室性早搏相鉴别。
很多健康人都可偶见室性早搏，一般认为没有临床意义。
引发器质性室性早搏的常见原因有：①各种心肌炎及其后遗症，如风湿性心肌炎、中毒性心肌炎等。
②冠状动脉粥样硬化性心脏病，如急性心肌梗死可出现频发室性早搏；另外，老年患者出现室性早搏而找不到原因者，多考虑由慢性冠状动脉供血不足所致。
③任何心脏病所致的心力衰竭。
④某些药物作用，如洋地黄、锑剂、奎尼丁等。
⑤电解质紊乱，如低血钾等。
⑥直接作用于心脏的机械性刺激，如胸腔手术、心脏手术、心导管术等。
根据上述原因，您最好去大医院进一步做阿托品试验、运动试验、超声心动图等相关检查，以明确引发室性早搏的病因，以利于制订合理的治疗方案，并对预后做出判断。
您目前的口服药倍他乐克和阿司匹林不属于抗心律失常药物。
前者主要是减慢心率和减少心输出量；后者主要是抗血小板聚集。
目前对心。