结肠造口的护理技术操作流程
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结肠造口的护理技术操作流程
准备
核对
摆体位
记录
整理
粘贴造口袋
备齐用物,携至床旁。
核对患者,解释目的,取得患者合作。
1.松开床尾盖被及衣裤,协助患者侧卧于造口侧,铺治疗巾于床上用屏风遮蔽患者,注意保暖。
2.洗手,戴口罩。
1.揭开敷料,用碘伏棉球消毒外置肠管、造口周围皮肤。
2.用造口量度表量造口大小、形状,绘线做记号,沿记号修剪底盘。
3.撕去粘贴面上的纸,按造口位置由下而上将造口袋紧贴于腹部皮肤上,夹好便袋夹。
确认粘贴是否牢固。
1.脱下手套,洗手,摘口罩,协助取舒适体位。
2.整理用物和床单位。
1.宣教相关注意事项。
2.观察患者反应,排泄物性状,必要时做好记录。