万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
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• 所有资金分为两个帐户：个人帐户与统筹帐户。个人缴费 全部划入个人帐户，单位缴费的一部分也划入个人帐户， 其余部分建立统筹基金。个人帐户为职员本人所有，用于 支付本人的小额医疗费用，可以结转使用和继承。
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
医疗篇
Question：
• 我能否不参加社会基本医疗保险？
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
医疗保险篇
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
医疗篇
Question：
• 社会基本医疗医疗保险是什么？
Answer：
• 医疗保险是在大家生病或受到伤害时，由国家 （社保机构）提供经济补偿的一种社会保障制度 。
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
医疗篇
Question：
万科物业公司员工保险 宝典培训方案[1]
学习改变命运,知 识创造未来
2021年3月3日星期三
全面保障我拥有，终身呵护伴我行！
Question：
• 我在万科拥有哪些保险保障？
answer
： 社会保险
商业保险
基本医疗保险
意外伤害保险
养老保险
住院补充医疗保险
工伤保险
重大疾病保险
失业保险
疾病身故保险
生育保险（外地户籍无）
治
第二层报销
疗
第三层报销
来自百度文库
社保范围内个人自负的1万元，太平人寿100%赔偿
全 程
器官移植后特殊门诊用抗排斥药2千元，太平人寿按60%赔 偿1千元；
所
第四层报销
花 费
社保个人自费部分，在个人住院保障限额（2万）内，太平人 寿按60%赔偿9千元
用
第五层报销
约
由于申请赔偿额度超过了个人住院保障限额（2万），通过向
医院等级
一级 二级 三级
起付标准 400 600 900
佛山 报销比例 90%
封顶线 60000
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
医疗篇
Question：
• 社会基本医疗医疗保险资金从哪里来？
Answer：
• 国家政策规定：费用由单位和个人双方共同按月缴纳。用 人单位缴费比例为职员工资总额的6%（佛山）以上，职 员个人缴费比例为本人工资收入的2%。
• XX参加了社保与太平人寿的商业补充医疗保险：住院 保险金2万，重大疾病保险金5万，疾病身故保险金5 万。
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
补充医疗篇
Question：
• XX住院所花费的32万元能获得哪些补偿呢？
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
补充医疗篇
第一层报销
社保赔偿了约15万元
• 退休后能享受哪些待遇？
Answer：
• 退休后发放的养老金的领取数额，取决于缴费 年限、缴费基数、工龄等因素。 ①．按月发放基本养老金，直至死亡。 ②．享受基本养老金的正常调整待遇。 ③．一次性发给死亡后的丧葬费。
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
养老篇
Question：
• 社会基本养老保险资金的资金来源？
Answer：
• 不可以。因为社会养老保险有以下特点：
法定性 费用由企业和职员共同承担 连续性 覆盖性
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
养老篇
Question：
• 养老金可不可以提前领取？
Answer：
• 不可以。领取条件：达到国家法定的退休年龄 （干部：男60周岁，女55周岁； 工人：男55周岁，女50周岁)
Answer：
• 不能，因为社会基本医疗保险有以下几个特点 ： 法定性 互助性 社会性
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
医疗篇
Question：
• 社会基本医疗保险有哪些不足之处？
Answer：
• 不足之处主要有以下方面： –根据国家“广覆盖”的原则，对医院、药品等是 有限制的。 –另外还有其他方面的不足，不能完全解决医患 的困难，如：自费药、自付比例、重大疾病或 慢性病等。
Answer：
• 社会基本养老保险由企业、个人共同承担：根据各地的社保政 策不同，企业、个人承担工资的比例也不同。
户籍
本市城镇 外地
佛山 单位 10%
个人 8%
个人账户构成 个人账户每月进帐11%（佛山107.6）
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
养老篇
Question：
• 可否不参加社会养老保险？
• 社会基本医疗医疗保险有什么作用？
Answer：
• 在生病或发生意外时在医院治疗，由社保机构 支付： ①门诊医疗费用或小额医疗费用； ②一定比例的住院医疗费用；
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医疗篇
Question：
• 医疗费用是否能全额报销？怎么报销？
Answer：
• 不能全额报销。 门诊医疗费用使用个人医保卡支付，最高以卡值为限；住院医疗费 用先扣除起付标准_____元，按___%比例报销，最高以____万元为 限，在出院时，与医院直接结算即可。
• 补充医疗保险包含哪些保障内容？
Answer：
• 三项保障： 1. 补充住院医疗保险 2. 重大疾病保障 3. 疾病身故保障
具体以案例来说明：
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补充医疗篇
• 公司职员XX，因肾炎入院治疗一星期，两个月后病情 恶化，确诊患了重大疾病—-尿毒症，接受了肾移植手 术。一周后出现严重排斥状况，不幸身故。XX住院期 间所花医疗费用约32万元（其中公费项目费用约17万 元）。
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补充医疗篇
Question：
• 公司为什么要为职员购买补充医疗保险？
Answer：
• 由于社会基本医疗保险有很多局限，为补充社 保不足之处，万科为职员提供了商业补充医疗 保险，使职员的利益尽可能得到全面保障。
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补充医疗篇
Question：
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养老保险篇
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养老篇
Question：
• 社会基本养老保险是什么？
Answer：
• 职员入职后，根据当地的政策购买社会养老险 ，社会养老险是在职员退休之后由社会保险机 构支付养老金的一种保险。
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养老篇
Question：
• 社会基本养老保险有什么作用？
Answer：
• 退休后，企业不再发放退休金，由社保机构计 发养老金，使大家老有所养，生活有保障。
• 无职业差别：凡“符合城镇各类企业职工和个 体劳动者”的计发办法相同，享受待遇也相同 。
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养老篇
Question：
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医疗篇
Question：
• 我能否不参加社会基本医疗保险？
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医疗保险篇
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医疗篇
Question：
• 社会基本医疗医疗保险是什么？
Answer：
• 医疗保险是在大家生病或受到伤害时，由国家 （社保机构）提供经济补偿的一种社会保障制度 。
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
医疗篇
Question：
万科物业公司员工保险 宝典培训方案[1]
学习改变命运,知 识创造未来
2021年3月3日星期三
全面保障我拥有，终身呵护伴我行！
Question：
• 我在万科拥有哪些保险保障？
answer
： 社会保险
商业保险
基本医疗保险
意外伤害保险
养老保险
住院补充医疗保险
工伤保险
重大疾病保险
失业保险
疾病身故保险
生育保险（外地户籍无）
治
第二层报销
疗
第三层报销
来自百度文库
社保范围内个人自负的1万元，太平人寿100%赔偿
全 程
器官移植后特殊门诊用抗排斥药2千元，太平人寿按60%赔 偿1千元；
所
第四层报销
花 费
社保个人自费部分，在个人住院保障限额（2万）内，太平人 寿按60%赔偿9千元
用
第五层报销
约
由于申请赔偿额度超过了个人住院保障限额（2万），通过向
医院等级
一级 二级 三级
起付标准 400 600 900
佛山 报销比例 90%
封顶线 60000
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
医疗篇
Question：
• 社会基本医疗医疗保险资金从哪里来？
Answer：
• 国家政策规定：费用由单位和个人双方共同按月缴纳。用 人单位缴费比例为职员工资总额的6%（佛山）以上，职 员个人缴费比例为本人工资收入的2%。
• XX参加了社保与太平人寿的商业补充医疗保险：住院 保险金2万，重大疾病保险金5万，疾病身故保险金5 万。
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
补充医疗篇
Question：
• XX住院所花费的32万元能获得哪些补偿呢？
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
补充医疗篇
第一层报销
社保赔偿了约15万元
• 退休后能享受哪些待遇？
Answer：
• 退休后发放的养老金的领取数额，取决于缴费 年限、缴费基数、工龄等因素。 ①．按月发放基本养老金，直至死亡。 ②．享受基本养老金的正常调整待遇。 ③．一次性发给死亡后的丧葬费。
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
养老篇
Question：
• 社会基本养老保险资金的资金来源？
Answer：
• 不可以。因为社会养老保险有以下特点：
法定性 费用由企业和职员共同承担 连续性 覆盖性
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
养老篇
Question：
• 养老金可不可以提前领取？
Answer：
• 不可以。领取条件：达到国家法定的退休年龄 （干部：男60周岁，女55周岁； 工人：男55周岁，女50周岁)
Answer：
• 不能，因为社会基本医疗保险有以下几个特点 ： 法定性 互助性 社会性
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
医疗篇
Question：
• 社会基本医疗保险有哪些不足之处？
Answer：
• 不足之处主要有以下方面： –根据国家“广覆盖”的原则，对医院、药品等是 有限制的。 –另外还有其他方面的不足，不能完全解决医患 的困难，如：自费药、自付比例、重大疾病或 慢性病等。
Answer：
• 社会基本养老保险由企业、个人共同承担：根据各地的社保政 策不同，企业、个人承担工资的比例也不同。
户籍
本市城镇 外地
佛山 单位 10%
个人 8%
个人账户构成 个人账户每月进帐11%（佛山107.6）
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
养老篇
Question：
• 可否不参加社会养老保险？
• 社会基本医疗医疗保险有什么作用？
Answer：
• 在生病或发生意外时在医院治疗，由社保机构 支付： ①门诊医疗费用或小额医疗费用； ②一定比例的住院医疗费用；
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
医疗篇
Question：
• 医疗费用是否能全额报销？怎么报销？
Answer：
• 不能全额报销。 门诊医疗费用使用个人医保卡支付，最高以卡值为限；住院医疗费 用先扣除起付标准_____元，按___%比例报销，最高以____万元为 限，在出院时，与医院直接结算即可。
• 补充医疗保险包含哪些保障内容？
Answer：
• 三项保障： 1. 补充住院医疗保险 2. 重大疾病保障 3. 疾病身故保障
具体以案例来说明：
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
补充医疗篇
• 公司职员XX，因肾炎入院治疗一星期，两个月后病情 恶化，确诊患了重大疾病—-尿毒症，接受了肾移植手 术。一周后出现严重排斥状况，不幸身故。XX住院期 间所花医疗费用约32万元（其中公费项目费用约17万 元）。
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
补充医疗篇
Question：
• 公司为什么要为职员购买补充医疗保险？
Answer：
• 由于社会基本医疗保险有很多局限，为补充社 保不足之处，万科为职员提供了商业补充医疗 保险，使职员的利益尽可能得到全面保障。
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
补充医疗篇
Question：
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
养老保险篇
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
养老篇
Question：
• 社会基本养老保险是什么？
Answer：
• 职员入职后，根据当地的政策购买社会养老险 ，社会养老险是在职员退休之后由社会保险机 构支付养老金的一种保险。
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
养老篇
Question：
• 社会基本养老保险有什么作用？
Answer：
• 退休后，企业不再发放退休金，由社保机构计 发养老金，使大家老有所养，生活有保障。
• 无职业差别：凡“符合城镇各类企业职工和个 体劳动者”的计发办法相同，享受待遇也相同 。
万科物业公司员工保险宝典培训方案[1]
养老篇
Question：