灵枢本神

5.破jun脱肉： jun，筋肉结聚之处，即大的肌肉块。破jun脱肉，形 5.破jun脱肉： jun，筋肉结聚之处，即大的肌肉块。 jun脱肉， 脱肉 脱肉 容极度消瘦，肌肉块儿消失。 容极度消瘦，肌肉块儿消失。 6.毛悴色夭 皮毛憔悴，颜色枯槁。 毛悴色夭： 6.毛悴色夭：皮毛憔悴，颜色枯槁。 7.悗乱 即闷乱，胸膈郁闷而烦乱。 悗乱: 7.悗乱:即闷乱，胸膈郁闷而烦乱。 8.狂忘不精 狂忘不精： 甲乙经》 脉经》 太素》均作“ 8.狂忘不精：“忘”，《甲乙经》、《脉经》、《太素》均作“妄”。 9.痿厥 肢体痿弱，患肢肢端不温。 痿厥： 9.痿厥：肢体痿弱，患肢肢端不温。
人体生命活动及现象的高度概括：本段“ （ 2 ） 对人体生命活动及现象的高度概括 ： 本段 “ 两精相搏谓之 以及《灵枢天年 天年》 何者为神 岐伯曰：血气已和， 何者为神？ 神 ” ， 以及 《 灵枢 天年 》“何者为神？ 岐伯曰 ： 血气已和 ， 荣卫已 五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。 通 ， 五脏已成 ， 神气舍心 ， 魂魄毕具 ， 乃成为人 。 ” 其神的含义即 指人体的生命活动及其外在表现。 指人体的生命活动及其外在表现。 （3）指人的精神活动：包括感知、记忆、思维、意识、情感等， 人的精神活动：包括感知、记忆、思维、意识、情感等， 现一般称之为狭义之神。如《素问灵兰秘典论》“心者，君主之官 灵兰秘典论》 心者 心者， 现一般称之为狭义之神。 素问 灵兰秘典论 也，神明出焉”之“神”，《素问宣明五气》“心藏神”之“神”， 神明出焉” 素问 宣明五气》 心藏神” 宣明五气 心藏神 本段之“ 本段之“神、魂、心(神)、意、志、思、智、虑”，以及《素问 阴 以及《素问阴 阳应象大论》 人有五脏化五气 以生喜怒悲忧恐” 人有五脏化五气， 喜怒悲忧恐” 阳应象大论》“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”之“喜怒悲忧恐” 等均属此类。 等均属此类。
思维的处所与过程
思维的处所---思维的处所 心
感知
印证
目标 志向
比较 分析
综合
判断 处理
物---心（神）-----意------志----------思-------虑------智 心 意 志 思 虑 智
重点内容！ 重点内容！
思维的全过程是在心中完成的。 思维的全过程是在心中完成的。
（三）养生的基本要求
灵枢 灵枢本神
篇
解
全篇以论神为主，篇首“凡刺之法， 全篇以论神为主，篇首“凡刺之法， 先必本于神”，故名篇。 先必本于神” 故名篇。
一 精、神、魂、魄及思维过程
（一）精、神、魂、魄的产生及其相互关系
黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。血脉营气精神， 黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。血脉营气精神，此五 藏之所藏也。至其淫泆离藏则精失，魂魄飞扬，志意恍乱，智虑去身 藏之所藏也。至其淫泆离藏则精失，魂魄飞扬，志意恍乱， 何因而然乎？天之罪与？人之过乎？何谓德、气生精、 者，何因而然乎？天之罪与？人之过乎？何谓德、气生精、神、魂、 请问其故。岐伯答曰： 魄、心、意、志、思、智、虑？请问其故。岐伯答曰：天之在我者德 地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精， 也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相 搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄。 搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄。 1.淫泆离藏：淫，满溢、过分。泆，放恣而不收也。淫泆，此指七情 淫泆离藏： 淫泆离藏 满溢、过分。 放恣而不收也。淫泆， 5.随神往来者谓之魂 任情放恣。离藏，指五脏所藏之气血精神不能安藏 随神往来者谓之魂： ：流，流动；薄，相交。言天德下流，地气上交， 5.随神往来者谓之魂：神，概指生命活力及其重要的精神活动。 魂， ， 太过，嗜欲过度， 太过，嗜欲过度，任情放恣。离藏， 相交。言天德下流，地气上交 3.德流气薄而生者也 3.德流气薄而生者也： 概指生命活力及其重要的精神活动。 流动； 德流气薄而生者也 是神活动的一种形式，属阳，故又称阳神。张介宾注： 盖神之为德， 是神活动的一种形式，属阳，故又称阳神。张介宾注：“盖神之为德， 而离散流失。 而离散流失。 阴阳相错，升降相因，始有生命的产生。 阴阳相错，升降相因，始有生命的产生。这是古代通行的自然观与生 如光明爽朗，聪慧灵通之类皆是也。魂之为言，如梦寐恍惚， 如光明爽朗，聪慧灵通之类皆是也。魂之为言，如梦寐恍惚，变幻游 6.并精而出入者谓之魄 并精而出入者谓之魄： 指血肉之形。 指形体固有的感觉、 6.并精而出入者谓之魄：精，指血肉之形。魄，指形体固有的感觉、 命观。 命观。 2.天之在我者德也，地之在我者气也：；魂随乎神，故神昏则魂 ，气 2.天之在我者德也，地之在我者气也：德指自然规律及生成规律， 德指自然规律及生成规律 天之在我者德也 行之境皆是也。神藏于心，故心静则神清； 行之境皆是也。神藏于心，故心静则神清 魂随乎神， 运动及其他本能行为。张介宾注： 盖精之为物，重浊有质， 运动及其他本能行为。张介宾注：“盖精之为物，重浊有质，形体因 指成形的物质。谓天地自然具有孕育生命的法则与物质。 指成形的物质。谓天地自然具有孕育生命的法则与物质。 。神，生 4.两精相搏谓之神 两精，指父母之精。相搏，相交而结合。 两精相搏谓之神： 4.两精相搏谓之神：两精，指父母之精。相搏，相交而结合 荡。” 之而成也。魄之为用，能动能作，痛痒由之而觉也。精生于气， 之而成也。魄之为用，能动能作，痛痒由之而觉也。精生于气，故气 命活动。谓父母之精结合而产生一个新的生命。 命活动。谓父母之精结合而产生一个新的生命。 聚则精盈；魄并于精，故形强则魄壮。 聚则精盈；魄并于精，故形强则魄壮。”
2、以神为本
“凡刺之法，先必本于神。” 本于神，即以神气为根 凡刺之法，先必本于神。 本于神， 凡刺之法 指病人的神气变化而言。 本。此“神” 指病人的神气变化而言。因为神是生命活动 的主宰，也是脏腑精气的外在表现。治疗取效与否， 的主宰 ， 也是脏腑精气的外在表现。 治疗取效与否， 除了 治疗措施正确外，更主要的取决于病人神气的盛衰。如果 治疗措施正确外， 更主要的取决于病人神气的盛衰。 病人气血精神竭绝，神机衰败， 病人气血精神竭绝 ，神机衰败， 则高超的治疗技术也将无 能为力。此句说明了神的盛衰，决定治疗的效果和预后， 能为力 。 此句说明了神的盛衰， 决定治疗的效果和预后 ， 强调了神在诊治疾病中的重要性。 强调了神在诊治疾病中的重要性。
1.怵惕思虑：怵惕，戒惧。怵惕思虑，即心怀警戒、恐惧、 1.怵惕思虑：怵惕，戒惧。怵惕思虑，即心怀警戒、恐惧、焦虑的情 怵惕思虑 绪。 2.动中：动摇五脏，使之不安静。 2.动中：动摇五脏，使之不安静。 动中 3.神惮散而不藏：惮散，即涣散之意。谓神气耗散，不能安藏于脏。 3.神惮散而不藏：惮散，即涣散之意。谓神气耗散，不能安藏于脏。 神惮散而不藏 4.迷惑而不治：不治，乱也，不能正常处理事物。谓精神惑乱， 4.迷惑而不治：不治，乱也，不能正常处理事物。谓精神惑乱，不能 迷惑而不治 自制。 自制。
神的含义及其重要性
1、神的概念
神的概念，十分广泛而丰富，就其内容来看， 神的概念 ， 十分广泛而丰富 ， 就其内容来看 ， 主要包括以下三个方 面。 指自然界事物的运动变化及规律： （1）指自然界事物的运动变化及规律：万事万物都无时无刻不处于 运动变化之中，其运动变化及其规律性，均可以用“ 来概括。 运动变化之中 ， 其运动变化及其规律性 ， 均可以用 “ 神 ” 来概括 。 素问天元纪大论 天元纪大论》 故物生谓之化，物极谓之变， 如《素问 天元纪大论》说：“故物生谓之化，物极谓之变，阴阳不 测谓之神，神用无方谓之圣。 王冰注： 由圣与神， 测谓之神 ， 神用无方谓之圣 。 ” 王冰注 ： “ 由圣与神 ， 故众妙无能 出幽玄之理。深乎妙用，不可得而称之。 可见， 出幽玄之理 。 深乎妙用 ， 不可得而称之 。 ” 可见 ， 万事万物的生长 变化，均源于内部的阴阳运动，因其运动变化的高深莫测， 变化 ， 均源于内部的阴阳运动 ， 因其运动变化的高深莫测 ， 故以神 称之。 素问阴阳应象大论 阴阳应象大论》 阴阳者，天地之道也， 称之。《素问 阴阳应象大论》说：“阴阳者，天地之道也，...... 神明之府也。 此即以事物内部玄妙莫测的阴阳变化规律 事物内部玄妙莫测的阴阳变化规律， 神明之府也 。 ” 此即以 事物内部玄妙莫测的阴阳变化规律 ， 称为 “神”。
原
文
二、神伤为病
是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧，流淫而不止。 是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧，流淫而不止。因悲 哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。愁忧者， 哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。愁忧者，气 闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮而不收。 闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮而不收。
心，怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破jun脱肉，毛悴色 怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失， jun脱肉， 脱肉 死于冬。 愁忧而不解则伤意，意伤则悗乱，四肢不举， 夭，死于冬。脾，愁忧而不解则伤意，意伤则悗乱，四肢不举，毛 悴色夭，死于春。 悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精， 悴色夭，死于春。肝，悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则 不正，当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。 不正，当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。肺，喜 乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭， 乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死 于夏。 盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言， 于夏。肾，盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯 仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。恐惧而不解则伤精， 仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿 精时自下。是故五藏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚， 厥，精时自下。是故五藏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚， 阴虚则无气，无气则死矣。是故用针者，察观病人之态， 阴虚则无气，无气则死矣。是故用针者，察观病人之态，以知精神 魂魄之存亡得失之意，五者以伤，针不可以治之也。 魂魄之存亡得失之意，五者以伤，针不可以治之也
原 文
故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处， 故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处， 节阴阳而调刚柔。如是则僻邪不至，长生久视。 节阴阳而调刚柔。如是则僻邪不至，长生久视。 1.节阴阳而调刚柔：节，节制。调，调和。阴阳，所赅者 1.节阴阳而调刚柔： 节阴阳而调刚柔 节制。 调和。阴阳， 举凡男女两性、饮食寒热、药物性味、 广，举凡男女两性、饮食寒热、药物性味、体态动静等皆 属之。刚柔，亦阴阳也，刚为阳，柔为阴。养生之道， 属之。刚柔，亦阴阳也，刚为阳，柔为阴。养生之道，其 根本即在于调整阴阳，使其平衡。 根本即在于调整阴阳，使其平衡。 2.僻邪：邪气。 2.僻邪：邪气。 僻邪 3.长生久视：即长生不老。 3.长生久视：即长生不老。 长生久视
原
文
（二）思维过程
所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志， 所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志， 因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。 因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。 1. 心 ： “ 所以任物者谓之心” 。 心神接受外物的刺激， 引发 所以任物者谓之心 ” 心神接受外物的刺激， 思维活动。 思维活动。 心有所忆谓之意” 心接受新事物后进行追忆， 2.意：“心有所忆谓之意”。心接受新事物后进行追忆，产生 了初步印象或念头，叫做意。 了初步印象或念头，叫做意。 3.志：“意之所存谓之志”。根据意念而确定的志向或打算，叫 意之所存谓之志” 根据意念而确定的志向或打算， 做志。 做志。 因志而存变谓之思” 4. 思 ： “ 因志而存变谓之思 ” 。 根据所立的志愿对事物反复 地分析、计度，叫做思。 地分析、计度，叫做思。 因思而远慕谓之虑” 由近及远，周密思考叫做虑。 5.虑：“因思而远慕谓之虑”。由近及远，周密思考叫做虑。 因虑而处物谓之智” 6.智 6.智：“因虑而处物谓之智”。在深谋远虑的基础上作出判断 并处理事物，叫做智。 并处理事物，叫做智。