碘过敏试验法
碘过敏试验及处理
碘过敏试验法
临床上常用碘化物做造影剂进行心血管、脑血管、肾脏、胆囊、支气管及X线摄片检查，因碘可引起过敏反应，故用药前1～2日须做过敏试验。
1、试验方法
1）口服法：口服5～10％碘化钾（或碘化钠）10ml Tid 连服三天。
2）皮内注射法：取碘造影剂0.1ml做皮内试验，20分钟后观察结果。
3）静脉注射试验：取碘造影剂1ml加生理盐水至2ml静脉推注，10～30分钟后观察反应结果。
注意：先皮内试验阴性者，再静脉推注，两者均阴性，方可造影。
2、结果判断
1）口服：有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性。
2）皮内注射：局部有红肿硬结，直径 > 1cm为阳性。
3）静脉注射：如有恶心、呕吐、手足麻木，血压、脉搏、呼吸和面色改变则为阳性。
但是有少数患者虽然过敏试验阴性，但在注射碘造影剂时，还会发生过敏反应，因此，造影时仍需备好抢救用品。
阴性结果也会发生严重反应（包括致死反应）的可能。
过敏反应本身也可导致严重过敏反应。
过敏反应可以在用药后立即发生也可在数小时后发生，出现血管神经性水肿，上呼吸道粘膜刺激症状，甚至喉水肿引起窒息。
3、过敏处理
1）立即停药。
服用大量牛奶或淀粉浆科缓解中毒症状。
2）应用抗过敏药物及进行静脉补液，症状也可得到缓解。
3）口服法过敏者可用1%硫代硫酸钠液洗胃。
妇科护理组
2012-10。
碘过敏试验方法中
碘过敏试验方法中引言：碘过敏试验是一种常用的皮肤过敏测试方法，用于检测人体对碘过敏的反应。
本文将介绍碘过敏试验的方法和步骤，以及其在临床应用中的意义。
一、碘过敏试验的原理碘过敏试验是通过在皮肤表面涂抹含有碘成分的试验物质，观察皮肤对碘的反应来判断个体是否对碘过敏。
过敏反应的机制是人体免疫系统对碘成分产生异常的过敏反应，导致皮肤局部发生红肿、瘙痒等症状。
二、碘过敏试验的步骤1. 准备工作：消毒皮肤，准备好碘过敏试验所需的试验物质。
2. 试验物质涂抹：将试验物质用棉签或刷子涂抹在清洁的皮肤上，通常在前臂的内侧或背部进行。
3. 观察反应：等待一段时间，观察皮肤的反应情况。
一般观察时间为15分钟、30分钟、1小时和24小时，根据需要可以延长观察时间。
4. 结果评估：根据皮肤的反应情况，分为阴性反应和阳性反应。
阴性反应即无明显症状或仅有轻微红肿，阳性反应则表现为红肿、水疱、瘙痒等明显症状。
三、注意事项1. 试验前应了解被测试者的相关病史和过敏史，尤其是对碘过敏的相关情况。
2. 碘过敏试验对于急性皮肤病、皮肤损伤或炎症的患者不宜进行。
3. 试验过程中应注意观察被测试者的反应情况，如有严重过敏反应应及时处理。
4. 碘过敏试验结果的判断应结合临床症状和其他相关检查结果进行综合分析。
四、碘过敏试验的临床应用1. 评估手术患者的碘过敏风险：手术前进行碘过敏试验，可以帮助医生评估患者对碘过敏的敏感程度，避免手术过程中发生严重过敏反应。
2. 碘过敏的诊断：碘过敏试验可以作为诊断碘过敏的一种辅助手段，结合其他临床症状和相关检查结果，可以提高诊断的准确性。
3. 碘过敏的治疗监测：对于已经发生碘过敏的患者，定期进行碘过敏试验可以监测其过敏反应的变化，指导治疗和预防措施的调整。
结论：碘过敏试验是一种简便、可靠的皮肤过敏测试方法，通过观察皮肤对碘过敏的反应来判断个体是否对碘过敏。
在临床应用中，碘过敏试验可以评估手术患者的碘过敏风险，诊断碘过敏症状，并监测治疗效果。
碘过敏试验ppt课件
验,有的则仅限于过敏史的患者,尤其是非离子型碘 造影剂推广使用以后。
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我们的问题
• 闫国兴等研究认为，采用30％离子型造影剂(泛影
葡胺)行过敏试验对非离子型造影剂不良反应没有 预测价值。
• 劳海燕等提出应用1 ml 30％泛影葡胺注射剂(离
子型造影剂)做过敏试验预测非离子型造影剂是危 险的，也是不合理的。
• 皮内注射由于局部刺激(造影剂本身、消毒液、针头等)、
个体差异、有些病人呈现迟发反应，在常规时间内，呈阴 性表现等原因不能达到碘过敏试验意义
• 静脉注射试验精确性高，假阳性率低，结果可靠。
蔡秀芬．对三种碘过敏试验方法应用体会【J】．青海医药杂志， 2002，32(9)：57—58．
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碘过敏试验方法选择
• 最新的护理学教科书无对碘过敏试验的要求进行阐述。
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碘过敏试验方法选择
• 梁嘉定、周少萍等对广东省44家医院进行问卷调
查碘过敏试验方法，结果显示广东省不同医院根 据习惯和经验采用不同的方法。
• 44家医院在试剂的选用方面，32家主要用离子型
造影剂，并用相同的试剂实施碘过敏试验。12家 选用非离子型造影剂造影,（其中50％选用非离子 型造影剂，50％选用离子型造影剂进行碘过敏试 验阴性后再用非离子型造影剂试验）
• 碘帕醇（典比乐）药品说明书中提出，无绝对禁忌证。 • 碘比醇（三代显）药品说明书中提出，用碘试验或同时做
的其他试验不能检测出药物的过敏反应。
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碘过敏试验意义？
• 对于过敏试验的可靠性，国外的学者们存在争议 • 多数人认为价值有限，只有极少数严重反应患者
有可能通过过敏试验阳性而检出（即符合IgE介导 的速发型变态反应发病机理），试验阴性者仍有 可能发生严重过敏样反应。
碘过敏试验
碘过敏试验
静脉注射法：静脉注射碘造影剂（造影剂原液）1ml，5～10分钟后观察结果。
结果判断：有血压、脉搏、呼吸及面色等改变为阳性。
操作步骤：
1、查对患者身份及医嘱。
2、详细询问患者的用药史、药物过敏史及进食情况，空腹时不宜进行试验，做好解释工作。
3、确定患者无过敏史及餐后，测血压、脉搏、呼吸，记录测量时间、结果在试验单左下角，手消毒。
4、按技术操作规范操作、查对，准确抽吸试验药物剂量后静脉注射。
5、告知患者注意事项，手消毒。
6、5～10分钟后观察结果。
仔细观察患者面色，倾听患者主诉，测量血压、脉搏、呼吸有无变化，记录测量时间、结果在试验单左下。
7、判断试验结果盖章并签字，告知患者，手消毒。
有少数患者虽过敏试验阴性，但在注射碘造影剂时也会发生过敏反应，故造影时仍需备好急救药品。
过敏反应的处理同青霉素过敏反应处理。
门诊部放射科
二〇一二年九月。
碘静脉注射过敏试验
碘静脉注射过敏试验在过敏试验前，详细询问用药史、过敏史和家族史，如哮喘、荨麻疹。
在做过敏试验时，正确判断试验结果。
【试验方法】用碘造影剂1ml行缓慢静脉注射，15分钟后观察反应结果。
【结果判断】发生恶心、呕吐、胸闷、咳嗽、气急、荨麻疹、甚至休克为阳性。
如无反应，先行静脉注射地塞米松10mg后，在以全浓度造影剂20～80ml静脉造影或CT增强造影。
【造影中发生意外和急救措施】【临床表现】（1）轻度反应：出现局部潮红、灼热，眼及鼻部分泌物增加，气急，胸闷，恶心，呕吐，腹泻，头晕，头痛及皮肤荨麻疹等症状较轻。
（2）重度反应：出现休克。
循环系统衰竭时血压下降，脉搏细而快，面色苍白，口唇紫绀，昏迷，并发呼吸系统衰竭，支气管痉挛，呼吸困难，气喘。
若并发肺水肿时吐大量泡沫痰或粉红色痰，血管神经性水肿，皮肤出现皮疹，皮下及粘膜下出血等。
（3）迟发反应：造影后数小时或数日出现症状，表现快、重不等的过敏反应。
【急救措施】（1）轻度反应多为一时性，一般不需治疗。
根据情况减慢注射速度或暂停注射，口服非那根25mg，反应消失后，可继续进行造影检查。
（2）循环衰竭德急救：0.1‰肾上腺素0.5～1ml皮下注射。
（3）安茶碱0.25mg加10％葡萄糖进行静脉注射。
（4）血管神经性水肿，静脉或肌肉注射地塞米松10mg。
（5）碘化钠中毒时应采取下列措施：①立即终止造影②设法使进入体内的药物排除，如抽出、吸引、迅速排尿等③静脉注射5％硫酸钠溶液0.3～1ml④如有休克，可按休克处理。
（6）注意观察病情变化，做好病情记录，认真做好交接班。
有过敏反应的病人立即请急诊科会诊。
碘过敏试验及不良反应处理措施
地塞米松等。
三、碘对比剂不良反应的处理措施
❖(六)腹部加压引起的迷走神经反应的处理措 施
❖轻度反应：表现为面色苍白、出冷汗、烦 躁不安、脉搏细弱等休克症状；应立即去 掉腹部压迫物，皮下注射阿托品0.5mg。
❖重度反应：表现为意识障碍，甚至心搏骤 停，应立即采取相应急救处理。
华中科技大学出版社精品课件
三、碘对比剂不良反应的处理措施
❖ （五）碘对比剂血管外渗 ❖ 1．碘对比剂血管外渗的原因 ❖ ①造影检查室的高压注射器注射流率过高。 ❖ ②受检者不配合或者被穿刺血管情况不佳等。 ❖ 2．碘对比剂外渗的处理措施 ❖ 1)轻度渗漏 多数损伤轻微，不需要处理。 ❖ 2)中、重度渗漏 可能引起局部组织肿胀、皮肤
三、碘对比剂不良反应的处理措施
❖(四)碘对比剂造影后的观察 ❖1．观察时间 至少观察30min以上。 ❖2．观察内容 血压、呼吸、脉搏，有无不
适、其它症状、体征等。 ❖ 3．迟发性不良反应 碘对比剂血管内给药
后1h至l周内出现的不良反应。多为荨麻疹 ，常常为轻至中度并且为自限性。 ❖4．血透的受检者在接受对比剂检查后，应 立即进行血液透析。
（二）碘过敏不良反应的预防
❖ 4、对比剂肾病高危患者使用碘对比剂的注意事项 ❖ 1）对比剂肾病的概念 对比剂肾病(contrast-induced
nephropathy，CIN)是指排除其他原因的情况下，血管内 途径应用碘对比剂后3天内肾功能与应用对比剂前相比明 显降低。 ❖ 2）对比剂肾病高危因素 肾功能不全、心力衰竭、糖尿 病、高龄(≥75岁)、血容量不足、使用肾毒性药物、低蛋 白血症、低血红蛋白血症、低钾血症等。 ❖ 3）对比剂肾病的预防 ❖ （1)详细询问病史 ❖ （2)给患者补充足够的液体 。 ❖ （3)尽量避免使用高渗对比剂和离子型对比剂 。
做碘过敏试验
做碘过敏试验，其方法有五种：
1、口服试验：检查前3日口服10%碘化钾或碘化钠溶液每日3
次、每次10ML，出现恶心、呕吐皮疹、皮肤潮红、流涕、手脚麻木、呼吸困难等症状为阳性反应。
2、结膜试验：检查患者两侧结膜无充血水肿时，向一侧眼内滴入
少许造影剂，5min后观察结膜及巩膜情况。
判断标准是：轻度的充血为ⅰ度反应；中度充血时有流泪，为ⅱ度反应；显著充血，结膜血管扩大及曲张，为ⅲ度反应。
3、口含试验：方法是将0.5-1.0ml造影剂滴入舌下，5min后出现
舌下充血流延、心慌、眼睑水肿及荨麻疹等为阳性反应。
4、皮肉试验：用1ml专用皮试注射器将有机碘水0.1ml注入前臂
皮肉，10-15min后观察结果。
注药处出现直径1.5cm红斑或周围有伪足者为阳性。
局部发生水泡，变黑或坏死者为强阳性反应。
根据统计资料看，虽然，虽然皮肉试验为阴性，但在造影中科出现过敏症状。
皮肉试验的错误率约为20-30%。
5、静脉注射：方法是用有机碘水1ml缓慢连续在3—5min内注入
静脉15min后观察出现恶心、呕吐、胸闷、咳嗽喷嚏、气急、荨麻疹、甚至休克等症状、为阳性反应。
6、上述试验中、以静脉注射试验为相对可靠，值得提出的是在做
过敏试验中可能发生反应，故应该提高警惕。
药物过敏试验法—碘过敏试验法(护理技能课件)
三、碘过敏试验结果判断
1、口服法：阴性：无任何症状；阳性：出现口麻、眩晕、心慌、 流泪、恶心、呕吐、荨麻疹等症状。 2、皮内注射法：阴性：无任何症状；阳性：局部有红肿、硬块， 直径超过1cm。 3、静脉注射法：阴性：无任何症状；阳性：出现血压、脉搏、呼 吸、面色等改变。
四、碘过敏试验的注意事项
1、在静脉注射造影剂前，应先进行皮内试验，结果阴性，再作静脉注 射试验，结果也为阴性，方可进行碘剂造影。 2、少数病人虽然过敏试验阴性，但注射碘造影剂时仍可发生过敏反应， 因此造影时必须备急救药品，过敏反应的处理同青霉素过敏。
碘过敏试验法1 Βιβλιοθήκη 过敏试验适用症 2 碘过敏试验方法
碘过敏试验结果判断 4 碘过敏试验的注意事项
一、碘过敏试验适用症
•临床上常用碘化物造影剂作肾脏、膀胱、胆囊、支气管、心血管、 脑血管造影，在造影前1-2天应先做过敏试验，结果阴性者，方可 作碘造影检查。
二、碘过敏试验方法
1、口服法：口服5-10％碘化钾5ml Tid连服三天。 2、皮内注射法：取碘造影剂0.1ml做皮内试验，20分钟后观察结果 3、取碘造影剂1ml（30％泛影葡胺）静脉推注，5-10分钟后观察反应结果。
碘过敏试验健康教育技巧
碘过敏试验健康教育技巧
【操作前指导】
1.询问既往有无碘过敏史，有碘过敏史者不宜做碘化物造影检查。
告知临床常用碘化物造影，为避免发生过敏反应，凡首次用药者应在碘造影前1〜2d做过敏试验，结果阴性者方可做碘造影检查。
2,讲解碘过敏试验的方法，主要有眼结膜试验法、口服法、皮内试验法或静脉注射法等。
告知碘过敏试验可能出现的过敏反应症状。
如眼结膜试验法可发生结膜充血、水肿；口服试验法可发生口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、等麻疹等症状，使病人掌握一定的过敏反应知识，做好应对的心理准备。
3.介绍救治碘过敏性休克的急救措施和方法，减轻病人焦虑不安情绪。
【操作中指导】
1根据碘过敏试验的方法，指导病人取舒适体位，配合护士进行操作。
2,注射、滴眼操作后告知病人不可用手按揉注射、滴眼侧部位，以防影响结果观察。
3.碘过敏试验观察过程中，指导病人随时报告机体的反应，以利于及时发现和救治过敏性休克。
4.应用碘造影剂检查时，提示病人及家属及时向医务人员报告可
能发生的过敏反应症状。
【操作后指导】
1指导病人卧床休息。
2.讲解碘过敏试验后的注意事项，向病人及家属介绍应用碘造影剂数
小时后可能发生的血管神经性水肿、喉头水肿、窒息等症状，取得病人及家属的配合，以利于及时抢救碘过敏反应。
3.如碘试验阳性，须向病人及家属交代注意事项，强调碘过敏者不宜再做碘过敏试验，并应避免做碘化物检查。
做类似检查前应如实向医务人员说明有碘过敏史，以免发生意外。
碘过敏试验及不良反应处理措施PPT课件
3.中度反应 须立即静脉注射地塞米松20mg或静脉点滴氢 化可的松50 mg～100mg，同时吸氧，将患者放于通风、保 暖环境平卧。亦可注射肾上腺素1mg、异丙嗪25mg。
4.重度反应 应立即测量血压、脉搏、呼吸，测试瞳孔对光 反应。并组织有关科室配合抢救（气管切开、人工呼吸、心脏 按压及急救药物应用等）。
2.轻度反应：表现为咳嗽、喷嚏、一过性胸闷、结 膜炎、鼻炎、恶心、全身发热、荨麻疹、瘙痒、血管 神经性水肿等。
3.中度反应：表现为面色苍白、呕吐、出汗、胸闷 、气促、眩晕及喉干痒等。
4.重度反应：呼吸困难、喉头水肿、意识丧失、休 克及心脏骤停等。
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四、碘剂的造影反应处理
1.一般反应 一般无需特殊处理，属于一过性的，平卧休息 即可恢复。
有结膜充血肢端麻木荨麻疹血管性水肿头昏胸闷心悸恶心呕吐脉速血压下降和呼吸系消化系及面色等一项或几项异常改变为阳性
第三章 X线造影检查技术
山东省莱阳卫生学校 刘建成
第二节 碘过敏试验方法及不良反应处理 一、碘过敏试验方法
1.皮内试验 2.2
（一）皮试法：采用厂家直接配备的试验液，用1 ml一次性注 射器，抽1ml 在前臂腕横纹上3横指正中处与腕横纹平行进针 做皮内注射。15分钟后观察。若注药处出现伪足及红斑即为阳 性。
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二、碘剂造影反应的预防
了解病人有无造影检查的禁忌证 ，如严重心、肾 疾病及过敏体质等。
过敏试验。30%对比剂1ml静脉注射后观察15分 钟，看有无异常反应。
试验后即使无阳性结果也可发生对比剂反应。 作好抢救准备。
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(整理)碘过敏试验方法：.doc
碘过敏试验方法：
1.皮内试验：用30％的泛影葡胺0.1ml作皮内注射，观察15分鈡。
2.静脉注射：30%的泛影葡胺1ml静脉注射,观察10~15分钟。
3.结膜滴注：用30％的泛影葡胺滴眼，观察3~5分钟。
阳性或可疑阳性病人的处理：
1.“双试法”：即先用30％的泛影葡胺0.1ml作皮内试验，15分鈡观察局部有无红斑及红斑的大小。
红斑直径小于1cm者为阴性,阴性者不再做静脉试验；对红斑直径大于1cm者,而无其他自觉症状的再进行静脉试验。
方法:用30%的造影剂1ml静脉注射,密切观察10~15分钟,是否出现心悸,头昏,恶心呕吐等不适反应。
如有上述反应为阳性,不能进行增强扫描,反之为阴性。
如果皮内试验时未经暗示而患者主诉局部有蚁走感或头晕等症状,均为阳性结果,不再做静脉试验。
2.“间隙试验法”：不管是皮内试验、静脉试验，还是滴眼试验法的阳性患者，可在间隔1~2天后重复进行碘过敏试验，这样可排除部分假阳性者。
3.对部分碘过敏试验阳性，又确需进行增强CT检查者，可在抢救设施完善的情况下，谨慎使用非离子型碘造影剂。
静脉碘过敏试验阳性的判定标准为:静脉注射1 ml碘帕醇,观察5~10 min有无反应,如有血压、脉搏、呼吸和面色等改变为阳性。
碘测敏实验报告
一、实验目的1. 了解碘在人体中的作用及其缺乏或过量可能导致的健康问题。
2. 掌握碘测敏实验的基本原理和操作步骤。
3. 学会通过实验结果分析个体对碘的敏感性。
二、实验原理碘是人体必需的微量元素之一，参与甲状腺激素的合成，对人体的生长发育、新陈代谢和神经系统功能具有重要作用。
碘测敏实验通过观察人体对碘的反应，评估个体对碘的吸收和代谢能力。
实验原理：向受试者口服一定剂量的碘，通过检测尿液或血液中碘的含量变化，判断受试者对碘的敏感性。
三、实验材料1. 受试者：20名年龄在18-60岁之间，身体健康，无碘摄入禁忌症的志愿者。
2. 实验药品：碘片（每片含碘200mg）、一次性尿杯、试管、试管架、试管夹、量筒、滴定管、淀粉溶液、稀硫酸、蒸馏水等。
3. 实验仪器：电子天平、显微镜、离心机、分光光度计等。
四、实验步骤1. 受试者空腹口服碘片（每片含碘200mg），并在服药前、服药后2小时、4小时、6小时、8小时分别收集尿液样本。
2. 将尿液样本离心分离，取上清液备用。
3. 采用滴定法测定尿液样本中的碘含量。
首先用淀粉溶液作为指示剂，将尿液样本与稀硫酸混合，再加入适量的淀粉溶液，滴定至溶液呈蓝色。
记录所用碘溶液的体积。
4. 根据碘溶液的浓度和体积，计算尿液样本中碘的含量。
5. 统计分析实验数据，比较不同时间点碘含量的变化，评估受试者对碘的敏感性。
五、实验结果与分析1. 服药前尿液样本中的碘含量均低于检测限，说明受试者在实验开始时未摄入碘。
2. 服药后2小时、4小时、6小时、8小时尿液样本中的碘含量逐渐增加，说明受试者已开始吸收碘。
3. 在实验过程中，部分受试者在服药后2小时内出现恶心、呕吐等不良反应，表明他们对碘的敏感性较高。
六、实验结论1. 本实验成功实现了对受试者碘敏感性的检测。
2. 受试者在服药后2小时内出现不良反应，表明他们对碘的敏感性较高。
3. 实验结果为临床医生在制定个体化碘摄入方案提供参考依据。
七、实验讨论1. 实验过程中，部分受试者在服药后出现不良反应，可能与个体差异有关。
碘过敏试验操作规范(doc 3页)
碘过敏试验操作规范(doc 3页)
1.用品
治疗盘盘、7无菌1ml注射器、30%泛影葡胺、止血带、无菌治疗巾。
2.方法
2.1 取出注射器针头，检查注射器有无漏气，然后放于无菌治疗巾上。
2.2 吸取药液:
查对并检查药液质量后，用砂轮锯安瓿颈段，乙醇棉球拭擦后，
再折断。
左手食、中指夹住安瓿，右手持注射器，将针头插入
安瓿，左手拇指及无名指扶住注射器下端，右手抽动活塞，将
药液吸入针筒内。
吸毕，针头套套在针头上备用。
2.3 携注射盘、治疗单至床边，核对治疗单及床号、姓名、询问有无
药的过敏史，确认无
误后，用75%乙醇按常规消毒注射部位(一般取肘窝的正中静脉、贵要静脉或头静脉)皮肤，待干。
2.4 左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，排尽空气至刻度整数，
针头斜面向上，刺入皮肤，待回抽见回血后，注射。
2.5 注射完毕，迅速拔出针头，用无菌干棉球按压压迫穿刺处，嘱病
人将前臂屈曲，在医嘱本上注明时间并注意观察结果。
2.6 再次核对治疗单，按常规处理污染针头、针筒。
2.7 病情观察:
2.7.1病人不能离开病房，如有口麻、头晕、心慌、恶心、荨麻疹
等症状外，还有血压、脉搏、呼吸、面色等改变时立即报告
护士。
2.7.2执行护士在床旁守护病人15-20分钟
编写人黄榕日期2004．3．25 生效日
期
审核
人
孟江南日期2004.4.25
批准
人
李斌日期。
碘过敏试验知情书(3篇)
第1篇尊敬的患者：您好！为了保障您的健康和医疗安全，我院将向您介绍碘过敏试验的相关信息，请您在充分了解后，根据自身实际情况，自主决定是否进行碘过敏试验。
以下为碘过敏试验知情书，请您仔细阅读：一、试验目的碘过敏试验是一种检测患者对碘剂过敏的反应的检测方法。
通过碘过敏试验，可以帮助医生判断患者是否对碘剂过敏，从而避免在诊断、治疗过程中因使用碘剂而引起的不良反应。
二、试验方法1.皮试法：将一定浓度的碘剂滴在患者前臂内侧皮肤上，用棉签轻轻涂抹，等待15-20分钟后观察结果。
2.静脉注射法：将一定浓度的碘剂缓慢静脉注射，观察患者是否出现过敏反应。
三、试验注意事项1.在进行碘过敏试验前，请您如实告知医生您的过敏史、药物使用史等，以便医生判断您是否适合进行碘过敏试验。
2.碘过敏试验前，请您避免使用可能引起过敏反应的药物，如阿司匹林、非甾体抗炎药等。
3.试验过程中，请您保持安静，如有不适，请及时告知医生。
4.试验结束后，请您在医生指导下进行观察，如有过敏反应，请及时就医。
四、试验结果及处理1.皮试法：若出现皮试阳性，表现为注射部位红肿、瘙痒、疼痛等症状，或伴有全身过敏反应，如恶心、呕吐、呼吸困难等，提示患者对碘剂过敏，需谨慎使用碘剂。
2.静脉注射法：若出现过敏反应，表现为恶心、呕吐、呼吸困难、心慌、胸闷等症状，需立即停止注射，进行抗过敏治疗。
五、过敏反应的处理1.轻微过敏反应：如出现皮试阳性，但症状轻微，可观察一段时间，如有加重，请及时就医。
2.严重过敏反应：如出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状，请立即就医，进行抗过敏治疗。
六、注意事项1.碘过敏试验结果仅代表对碘剂过敏，不代表对其他药物过敏。
2.碘过敏试验结果为阳性，不代表一定在以后的治疗中发生过敏反应，但需谨慎使用碘剂。
3.过敏试验结果为阴性，不代表一定不会发生过敏反应，使用碘剂时仍需密切观察。
4.过敏试验结果仅供参考，最终治疗决策由医生根据病情综合判断。
请您在充分了解上述内容后，根据自身实际情况，自主决定是否进行碘过敏试验。
正确判断碘过敏试验及造影检查护理
正确判断碘过敏试验及造影检查护理资料与方法一般资料：2000年1月~2006年10月有2060例患者做静脉碘过敏试验，其中男1410例，女650例；年龄10岁~75岁，平均年龄45岁。
碘过敏试验方法：采用静脉注射法，检查前2小时做碘过敏试验，试验前先测血压、脉搏、详细询问药物、食物、家族过敏史，是否过敏体质，近期所用药物并做好记录。
静脉注射离子型造影剂先取30%试验用复方泛影葡胺1ml，静脉注射。
静脉注射非离子型造影剂先取原液1ml静脉注射。
两种过敏试验均观察20分钟后判断试验结果。
受检者试验前问明身体有无不适，如头晕、头痛、心慌、恶心、胸闷等情况，区别试验后出现的症状，避免假阳性。
实验结果判断：①阳性结果判断:受检者在静脉注射造影剂1ml后,如出现恶心、呕吐、头痛、头晕、流涎、流泪、腹痛、心慌、胸闷、气促、口舌发麻、皮肤发痒、荨麻疹等症状判断为阳性。
②阳性结果判断：受检者在静脉注射造影剂1ml，20分钟后无自觉症状则判断为阴性。
但值得注意的是，日常工作中有少数患者因精神异常紧张，疼痛刺激，低血糖反应等，引起假性过敏反应，其症状和碘过敏反应相似，应加以正确鉴别和妥善处理。
过敏反应一般是全身器官各有不同程度反应；而非药物引起的假性过敏反应症状较轻微，一般无皮疹，时间短，且恢复快，心率、心律无明显变化，受检者一般情况良好，无过敏史，两者是有本质区别。
经验丰富且负责人的护士一定判断为阴性，因医患关系矛盾日益加剧，一旦发生过敏反应，其后果不想而知，这就是出现假阳性的主要原因，所以对此类病人应要注意注射造影剂前给予预防用药：糖皮质激素类药物地塞米松，抗组胺药物：苯海拉明等，是不会出现过敏反应的。
护理造影前的护理：详细了解病史是护理工作的重要内容，特别是药物和碘造影剂过敏史，严格掌握适应证、禁忌证，做好造影前的碘过敏试验，并请病人和家属在《接受碘造影剂志愿书》上签字，以履行必要手续，了解病人全身情况，尤其是肝、肾、心脏功能，如有损害者尽可能短期救治后再作造影检查。
碘过敏试验及造影中意外和急救措施
在造影过程中常常出现对碘过敏 反应，轻者影响检查，重者危及生 命。因此，造影前必须要做碘过敏 试验。
第二节 碘过敏试验及造影中意外和急救
碘过敏试验前的准备
询问患者有无碘过敏史或不良反应史 告知碘对比剂使用的适应证和禁忌证 建议签署“碘对比剂使用患者知情同意书”
四级反应：
一般反应 头痛、恶心、呕吐、荨麻疹 轻度反应 喷嚏、流眼泪、结膜充血、胸闷 中度反应 面色苍白、呕吐、出汗、气促、眩晕 重度反应 呼吸困难、心动过速、意识丧失、休克
第二节 碘过敏试验及造影中意外和急救
碘过敏反应的急救措施
一般反应 无需特殊处理，平卧休息 轻度反应 卧床休息，吸氧，密切观察，必要 肌肉或IV地塞米松10mg 中度反应 注射地塞米松20mg或静脉点滴氢化 可的松50-100mg，吸氧，通风、保暖平卧。密 切观察。亦可注射肾上腺素1mg 重度反应 应立即测血压、脉搏、呼吸，测试 瞳孔对光反应。立即抢救，包括气管切开、人 工呼吸、心脏按摩及急救药物应用等
射阿托品0.5mg。 2、重度反应：抗休克、强心急救处理。
第二节 碘过敏试验及造影中意外和急救
循环系统、呼吸系统衰竭
多见于冠心病、手术后或久病体弱者， 亦见于严重动脉硬化的老年人和严重迷 走神经反应者
临床症状：患者突发昏迷或惊厥，面色 苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降、 呼吸微弱、心室颤动或心跳停止。 急救措施：迅速将患者放平或取头低足高 位，根据情况进行人工呼吸和使用急救药 物，并给氧气。
第二节 碘过敏试验及造影中意外和急救
第二节 碘过敏试验及造影中意外和急救
造影中的意外和急救措施
对比剂反应的高危因素
《碘过敏试验的护理》课件
患者应遵循医生的建议和指导，确保试验 的顺利进行和结果的准确性。
医护人员的注意事项
操作规范
医护人员在执行碘过敏试验时 应遵循操作规范，确保试验的
准确性和安全性。
密切观察患者反应
医护人员应在试验过程中密切 观察患者的反应，及时发现和 处理过敏反应等异常情况。
结果判断
医护人员应根据患者的具体情 况和试验结果进行综合判断， 确保结果的准确性和可靠性。
向患者解释碘过敏试验的目的、方法 、可能出现的不良反应及注意事项， 让患者有充分的了解和心理准备。
准备试验用品
准备好碘过敏试验所需的注射器、碘 造影剂、生理盐水等，确保用品的清 洁和无菌。
试验中的护理操作
注射碘造影剂
按照医嘱，准确、迅速地将碘造 影剂注入患者的静脉内，观察患
者的反应。
观察病情变化
在注射过程中，密切观察患者的生 命体征、面色、呼吸等变化，如有 异常及时报告医生并采取相应措施 。
目的
预测患者在接受碘造影剂检查时 是否会发生过敏反应，以便采取 相应的预防措施。
碘过敏试验的原理
碘造影剂
通常含有碘离子，当这些离子进入人 体后，可能会与组织中的某些物质结 合，引发过敏反应。
过敏反应
指机体对某些物质过度反应，产生一 系列生理和病理变化，如红肿、呼吸 困难等。
碘过敏试验的适应症和禁忌症
记录护理记录
详细记录患者的反应、护理措施及 病情变化，为后续护理提供依据。
试验后的护理观察
01
02
03
观察患者情况
在碘过敏试验后，密切观 察患者的生命体征、面色 、呼吸等变化，如有异常 及时处理。
留观
对于有过敏史或过敏反应 严重的患者，应留观一段 时间，确保患者安全。
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碘过敏试验法
临床上常用碘化物做造影剂进行心血管、脑血管、肾脏、胆囊、支气管及X线摄片查，因碘可引起过敏反应，故用药前1～2日须做过敏试验。
1 试验方法
1．皮内注射法：取碘造影剂0.1ml做皮内试验，20分钟后观察结果。
2．静脉注射试验：取碘造影剂1ml（30％泛影葡胺）静脉推注，5～10分钟后观察反应结果。
但须先皮内试验阴性后，再静脉推注，两者均阴性后，方可造影。
碘剂过敏反应临床表现及防治
轻度反应：荨麻疹、面潮红、流涎、喷嚏、流泪、胸闷、气急、胸痛、恶心、呕吐和头昏、头痛等症
状，轻度反应多在短时间内自行缓解，无需特殊治疗处理。
重度反应：喉头和支气管痉挛，引起气喘和呼吸困难；神经血管性水肿，可见大片皮疹，皮肤、粘膜出血及肺水肿等；过敏性休克、昏迷、抽搐等；心脏停博。
预防措施:
1、仔细询问过敏病史和药物过敏史，做好碘过敏试验。
2、经静脉注射碘剂造影时，先注入1ml造影剂，观察一段时间，无不良反应再继续注
射，但注意实验本身也可引起严重反应。
3、皮试前后应测量血压,脉搏,呼吸,进行比较。
4、用药量根据病人体重、年龄和体质情况而定，不可随意加大造影剂用量。
4.碘剂过敏试验为阴性，在造影过程中仍有可能出现严重反应，故应加强防范。