2020下半年河北省保定市阜平县医药护技招聘考试(临床医学)真题

2020下半年河北省保定市阜平县医药护技招聘考试（临床医学）真题

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）

1、生物活性最大的甲状腺激素是（）。

A、三碘甲腺原氨酸

B、反三碘甲腺原氨酸

C、甲状腺素

D、二碘酪氨酸

【答案】A

【解析】甲状腺分泌的激素主要是T4，即甲状腺素，约占分泌总量的90%。三碘甲腺原氨酸也是甲状腺分泌的激素，分泌量较少，但其生物活性强，比T4的活性约大5倍。

2、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。

A、发热

B、腹泻

C、腹痛

D、便秘

【答案】B

【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

3、肺出血肾炎综合征患者咯血是由于（）。

A、肺化脓性炎

B、肺淤血

C、肺纤维素性炎

D、交叉免疫反应引起的肺损伤

【答案】D

【解析】肺出血肾炎综合征患者咯血是由于交叉免疫反应引起的肺损伤。

4、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括（）。

A、抗结核治疗

B、激素治疗

C、胸腔抽液

D、支持疗法

【答案】B

【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有：一般治疗及对症处理；抗结核药物化疗；胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗的同时，可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证，注意不良反应和结核播散。

5、使细菌具有侵袭力的结构成份是（）。

A、芽孢

B、肽聚糖

C、荚膜

D、核糖体

【答案】C

【解析】细菌的侵袭力是指致病菌突破宿主皮肤、粘膜等生理屏障，进入机体并在体内定植和繁殖扩散的能力，与侵袭力有关的物质主要有粘附素、荚膜、侵袭素、侵袭性酶类和细菌生物披膜等，其中荚膜具有抗宿主吞噬细胞和抵抗体液中杀菌物质的作用，使致病菌能在宿主体内存在、繁殖和扩散。故选C。

6、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。

A、淋巴细胞增生

B、成纤维细胞增生

C、壁层上皮细胞增生

D、内皮增生

【答案】D

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

7、真核细胞型微生物的特点是（）。

A、有核仁、核膜

B、无核糖体

C、无染色体

D、无核仁、核膜

【答案】A

【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各种细胞器。

8、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值，但不能确诊的是（）。

A、嗜酸性粒细胞计数

B、大便毛蚴孵化

C、直肠黏膜活组织检查

D、免疫学检查

【答案】A

【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等，其阳性率可80%～90%以上．操作较简便，对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值，但不能作确诊，其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。均应复习血吸虫病实验室诊断部分。嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和鉴别诊断有重要价值，但不能作确诊。

9、属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是（）。

A、拉贝洛尔

B、硝普钠

C、氯沙坦

D、卡托普利

【答案】C

【解析】血管紧张素Ⅱ受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。故选C。

10、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为（）。

A、消毒

B、无菌

C、防腐

D、灭菌

【答案】D

【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。故选D。

11、导致医务人员职业压力过大的原因有（）。

A、工作负荷重

B、患者素质高

C、精神紧张

D、生活不规律

【答案】ACD

【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有：工作性质（包括工作负荷重、长期处于紧张状态、生活作息不规律等）；医疗风险无处不在（包括感染疾病的风险和医疗纠纷的风险）。故选ACD。

12、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断（）。

A、大便碱性蛋白胨水培

B、血培养找霍乱弧菌

C、大便涂片革兰染色