康复锻炼对脑血管疾病偏瘫患者生活质量的影响
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表 １ 实施前后 患者 ＡＤ Ｌ比较 （ ， １ ）
Ｐ 值
＜ ０ ． ０ ５
实施前 ５ ２
实施后 ５ ２
２ ． ２ 实施前后 患者综合功能恢复评分 比较
见表 ２ 。
表 ２ 实施前后患者综 合功能・ 恢复评分 比较 （ 分， ｉ± ）
３ 讨 论
神经受到损失有 关 。康复 锻炼 开始 的时 间越 早 ， 预后 效果 越好 。因此 ， 在患者病情稳定后 即开始进 行康复训 练 ， 重点加
后再进行训 练 ， 遵循 从 简 到难 、 循 序 渐进 的原 则。ａ ． 翻 身训 练： 训练健侧直腿 抬高及 屈 伸髋膝 关节 ， 十指 交叉 平举 、 上举
和侧举 ， 双脚交叉侧 移 等 ， 根 据恢 复状 况进 行 床边 被动 运 动 ， 上肢包括肩 胛 、 肘、 肩 和 指关 节 等 ， 下肢包括膝、 髋 和踝 关 节
脑血管疾病 是我 国常见 的多发 病 ， 偏 瘫是 常见 的后遗 症 状。偏瘫 的预后受 多因素影 响 ， 除药物治疗 外 ， 早期 的康复 锻
炼对改善预后 具有 重要 的意 义 Ｊ 。２ ０ ０ ９年 １ １月 一２ ０ １ １年 ２
等 。上述训练有效可指导患者进行 患侧下肢 的屈肌 收缩 和上 肢伸肌运动 。同时逐 渐抬 高床 头 ， 直至 床边 坐起并 能 在各 方
括穿衣 、 大便 、 洗澡、 修饰、 小 便 和进 餐等 １ ０个项 目。其 中完
全依赖 为 ０～ ２ ０分 ， 重度 依赖 为 ２ ５～ ４ ５分 ， 中度 依赖为 ５ ０～
压脑 出血 １ ８例。所有患者发病 前均神 志清楚 ， 无 肢体功 能和 语言 障碍 ； 符合《 各类脑 血管病诊断要点》 的诊断标准 Ｊ 。 １ ． ２ 方法 根据患者具体恢复情 况和身 体状况 ， 给予相应 的 饮食调理 、 药物治疗和康复指导 ， 具体 内容 如下 ： ①语 言功 能。 按摩和刺激患者 面 、 舌、 唇肌， 并鼓 励患 者 发声 。在 患 者能 够 发出简单 的音节后进行单 字训练 ， 选择简 单和熟 悉 的单 字 ， 如
向保持稳定和平 衡。上述训 练完 成后 ， 指 导 患者进 行下 床 活
源自文库
月， 我们对 ５ ２例脑血 管疾 病瘫 痪患 者 实施有 效 的康 复锻 炼 ，
效 果满意 。现报告如下 。 １ 资料与方 法
动。ｂ ． 日常生活能力 （ Ａ Ｄ Ｌ ） 训练： 如穿 脱衣服 、 进食 、 洗漱 、 如 厕 等。在训 练期间配 合相应 的肢 体按 摩 、 针灸 治疗 及相 关 的
善 综合 功能恢复情 况， 从 而提 高生活质量 。
【 关键词】 康 复锻 炼 ； 脑血 管疾病 ； 偏瘫 ； 生活质量
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ３ 文献标识码 ： Ｂ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． １ ３ ． ０ ５ ４ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ ３— ０ ０ ９ ５— ０ ２
象， 给 予语 言和肢 体功能康复指导 。观察 实施前后 患者 日常生活能 力（ Ａ Ｄ Ｌ ） 和综合功能恢复情 况。结果 ： 实施前后 患者 Ａ Ｄ Ｌ和 综合 功能恢复情况 比较差异有 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ ５ ） 。结论 ： 对脑血管疾病偏瘫患者 实施有 效的康 复锻 炼 ， 可提 高患者 Ａ Ｄ Ｌ， 改
患者熟悉的名字 ， 出生地 以及相对 简单 的高频率 字 ， 然后逐 渐 训 练单 词 、 断句 和长 句 。让 患者 复述 ， 不 要求 精 准 ， 只要 能用
７ ０分 ， 轻度依赖为 ７ ５—９ Ｏ分 ， 独立 为 ９ ５～１ ０ ０分 。② 综合 功 能恢复参考裘 亚龙 制定的综合康 复量表 ， 包 括语言表达 、 上
和 检 验 。检 验 水 准 ０ 【 ＝ ０ ． ０ ５ 。 ２ 结 果
自己的思维组织语 言表 达大 体 内容 即可 ； 若 患 者复 述 中出现 遗 忘可给予适当 的暗示 ， 并 鼓励患者 保持训 练的热 情和信 心 。
２ ． １ 实施前后患者 Ａ Ｄ Ｌ比较
见表 １ 。
②肢体 功能。活动前先轻拍 、 轻揉及按 摩肌 群 ， 使 之逐 步适应
齐鲁护理杂志 ２ ０ １ ３年第 ｌ ９卷第 １ ３ 期
・
康 复护理 ・
康 复 锻 炼 对 脑 血 管 疾 病 偏 瘫 患 者 生 活 质 量 的影 响
林 茜茜 ， 王元 姣
（ 浙江省 人 民 医院 浙 江杭 州 ３ １ ０ ０ １ ４ ）
【 摘 要】 目的： 探讨康复锻炼对脑血管疾病偏瘫患者生活质量的影响。方法： 将收治的 ５ ２例脑血管疾病偏瘫患者作为研究对
强功 能锻 炼和心理疏导 ， 通过语 言功能锻炼 ， 刺 激和改 善患者
脑 血管疾病导致 的偏瘫后遗症 主要 与脑 以及相关部位 的
［ 基金项 目］ 浙江省科技计划项 目（ ２ ０ １ ２ Ｃ ３ ３ ０ ３ ７ ） 。
通 讯 作 者
血液循环 以及 机体新 陈代 谢 ， 促 进神 经元 细胞 的生 长 和相关 链路 的重建 ； 通过肢 体功 能锻炼 ， 防止关 节僵 直 和肌 肉萎缩 ，
心 理安慰 和支持 Ｊ 。
１ ． １ 临床资 料
—
本 组患 者 ５ ２例 ， 男２ ６例 ， 女１ ７例 ； 年龄 ２ ７
１ ． ３ 评价指标
①实施 ６个月后采用 Ａ Ｄ Ｌ量表评价患者 ， 包
７ ２岁 ， 平均 ６ ３ ． ９岁 。原 发疾病 ： 急 性颅脑 损伤 ３ ４例 ， 高血
肢肩关节 、 指关 节 、 下肢髋关节 、 趾关节和神志状态 ， 每项 ０～ ４ 分， 分数越 高 ， 康复效果越差 。 １ ． ４ 统计学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０统 计 软件进 行 数据 处理 。
计 量资料以 ｘ ± 表示 ， 采用 ｔ 检验 ； 计数资料 采用 Ｗｉ ｌ ｃ ｏ ｘ ｏ ｎ秩
表 １ 实施前后 患者 ＡＤ Ｌ比较 （ ， １ ）
Ｐ 值
＜ ０ ． ０ ５
实施前 ５ ２
实施后 ５ ２
２ ． ２ 实施前后 患者综合功能恢复评分 比较
见表 ２ 。
表 ２ 实施前后患者综 合功能・ 恢复评分 比较 （ 分， ｉ± ）
３ 讨 论
神经受到损失有 关 。康复 锻炼 开始 的时 间越 早 ， 预后 效果 越好 。因此 ， 在患者病情稳定后 即开始进 行康复训 练 ， 重点加
后再进行训 练 ， 遵循 从 简 到难 、 循 序 渐进 的原 则。ａ ． 翻 身训 练： 训练健侧直腿 抬高及 屈 伸髋膝 关节 ， 十指 交叉 平举 、 上举
和侧举 ， 双脚交叉侧 移 等 ， 根 据恢 复状 况进 行 床边 被动 运 动 ， 上肢包括肩 胛 、 肘、 肩 和 指关 节 等 ， 下肢包括膝、 髋 和踝 关 节
脑血管疾病 是我 国常见 的多发 病 ， 偏 瘫是 常见 的后遗 症 状。偏瘫 的预后受 多因素影 响 ， 除药物治疗 外 ， 早期 的康复 锻
炼对改善预后 具有 重要 的意 义 Ｊ 。２ ０ ０ ９年 １ １月 一２ ０ １ １年 ２
等 。上述训练有效可指导患者进行 患侧下肢 的屈肌 收缩 和上 肢伸肌运动 。同时逐 渐抬 高床 头 ， 直至 床边 坐起并 能 在各 方
括穿衣 、 大便 、 洗澡、 修饰、 小 便 和进 餐等 １ ０个项 目。其 中完
全依赖 为 ０～ ２ ０分 ， 重度 依赖 为 ２ ５～ ４ ５分 ， 中度 依赖为 ５ ０～
压脑 出血 １ ８例。所有患者发病 前均神 志清楚 ， 无 肢体功 能和 语言 障碍 ； 符合《 各类脑 血管病诊断要点》 的诊断标准 Ｊ 。 １ ． ２ 方法 根据患者具体恢复情 况和身 体状况 ， 给予相应 的 饮食调理 、 药物治疗和康复指导 ， 具体 内容 如下 ： ①语 言功 能。 按摩和刺激患者 面 、 舌、 唇肌， 并鼓 励患 者 发声 。在 患 者能 够 发出简单 的音节后进行单 字训练 ， 选择简 单和熟 悉 的单 字 ， 如
向保持稳定和平 衡。上述训 练完 成后 ， 指 导 患者进 行下 床 活
源自文库
月， 我们对 ５ ２例脑血 管疾 病瘫 痪患 者 实施有 效 的康 复锻 炼 ，
效 果满意 。现报告如下 。 １ 资料与方 法
动。ｂ ． 日常生活能力 （ Ａ Ｄ Ｌ ） 训练： 如穿 脱衣服 、 进食 、 洗漱 、 如 厕 等。在训 练期间配 合相应 的肢 体按 摩 、 针灸 治疗 及相 关 的
善 综合 功能恢复情 况， 从 而提 高生活质量 。
【 关键词】 康 复锻 炼 ； 脑血 管疾病 ； 偏瘫 ； 生活质量
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ３ 文献标识码 ： Ｂ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． １ ３ ． ０ ５ ４ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ ３— ０ ０ ９ ５— ０ ２
象， 给 予语 言和肢 体功能康复指导 。观察 实施前后 患者 日常生活能 力（ Ａ Ｄ Ｌ ） 和综合功能恢复情 况。结果 ： 实施前后 患者 Ａ Ｄ Ｌ和 综合 功能恢复情况 比较差异有 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ ５ ） 。结论 ： 对脑血管疾病偏瘫患者 实施有 效的康 复锻 炼 ， 可提 高患者 Ａ Ｄ Ｌ， 改
患者熟悉的名字 ， 出生地 以及相对 简单 的高频率 字 ， 然后逐 渐 训 练单 词 、 断句 和长 句 。让 患者 复述 ， 不 要求 精 准 ， 只要 能用
７ ０分 ， 轻度依赖为 ７ ５—９ Ｏ分 ， 独立 为 ９ ５～１ ０ ０分 。② 综合 功 能恢复参考裘 亚龙 制定的综合康 复量表 ， 包 括语言表达 、 上
和 检 验 。检 验 水 准 ０ 【 ＝ ０ ． ０ ５ 。 ２ 结 果
自己的思维组织语 言表 达大 体 内容 即可 ； 若 患 者复 述 中出现 遗 忘可给予适当 的暗示 ， 并 鼓励患者 保持训 练的热 情和信 心 。
２ ． １ 实施前后患者 Ａ Ｄ Ｌ比较
见表 １ 。
②肢体 功能。活动前先轻拍 、 轻揉及按 摩肌 群 ， 使 之逐 步适应
齐鲁护理杂志 ２ ０ １ ３年第 ｌ ９卷第 １ ３ 期
・
康 复护理 ・
康 复 锻 炼 对 脑 血 管 疾 病 偏 瘫 患 者 生 活 质 量 的影 响
林 茜茜 ， 王元 姣
（ 浙江省 人 民 医院 浙 江杭 州 ３ １ ０ ０ １ ４ ）
【 摘 要】 目的： 探讨康复锻炼对脑血管疾病偏瘫患者生活质量的影响。方法： 将收治的 ５ ２例脑血管疾病偏瘫患者作为研究对
强功 能锻 炼和心理疏导 ， 通过语 言功能锻炼 ， 刺 激和改 善患者
脑 血管疾病导致 的偏瘫后遗症 主要 与脑 以及相关部位 的
［ 基金项 目］ 浙江省科技计划项 目（ ２ ０ １ ２ Ｃ ３ ３ ０ ３ ７ ） 。
通 讯 作 者
血液循环 以及 机体新 陈代 谢 ， 促 进神 经元 细胞 的生 长 和相关 链路 的重建 ； 通过肢 体功 能锻炼 ， 防止关 节僵 直 和肌 肉萎缩 ，
心 理安慰 和支持 Ｊ 。
１ ． １ 临床资 料
—
本 组患 者 ５ ２例 ， 男２ ６例 ， 女１ ７例 ； 年龄 ２ ７
１ ． ３ 评价指标
①实施 ６个月后采用 Ａ Ｄ Ｌ量表评价患者 ， 包
７ ２岁 ， 平均 ６ ３ ． ９岁 。原 发疾病 ： 急 性颅脑 损伤 ３ ４例 ， 高血
肢肩关节 、 指关 节 、 下肢髋关节 、 趾关节和神志状态 ， 每项 ０～ ４ 分， 分数越 高 ， 康复效果越差 。 １ ． ４ 统计学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０统 计 软件进 行 数据 处理 。
计 量资料以 ｘ ± 表示 ， 采用 ｔ 检验 ； 计数资料 采用 Ｗｉ ｌ ｃ ｏ ｘ ｏ ｎ秩