刺激性气体中毒的处理(正式版)
文件编号：TP-AR-L6349
In Terms Of Organization Management, It Is Necessary To Form A Certain Guiding And Planning Executable Plan, So As To Help Decision-Makers To Carry Out Better Production And Management From Multiple Perspectives.
（示范文本）
编订：_______________
审核：_______________
单位：_______________
刺激性气体中毒的处理
(正式版)
刺激性气体中毒的处理(正式版)
使用注意：该安全管理资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的具有指导性，规划性的可执行计划，从而实现多角度地帮助决策人员进行更好的生产与管理。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。
一、接触刺激性气体的机会
不论是职业活动中，还是在生活环境里，接触刺
激性气体的机会非常多。例如⑴接触酸类如硝酸、盐
酸、硫酸等的烟雾；⑵生产或生活环境接触氮的氧化
物或氯及其化合物如氯化氢、光气等；⑶生产或生活
环境中的硫的化合物如二氧化硫、硫化氢等；⑷氨；
⑸臭氧；⑹酯类如硫酸二甲酯等；⑺金属化合物如氧
化镉、羰基镍等；⑻醛类如甲醛等；⑼氟代烃类如八
氟异丁烯、氟光气等；⑽军用毒气如氮芥、亚当气
等；⑾其他还有如二硼氢、氯甲甲醚及某些燃烧物质
烟雾等。
二、临床表现：
所有刺激性气体中毒临床上的共同表现是：根据接触情况，出现下列几组综合征：
1、眼和上呼吸道刺激症状
眼部损害表现为流泪、眼刺痛、眼结膜充血等，可为一过性，重者也可出现水肿，角膜溃疡，虹膜炎、晶体混浊、角膜穿孔，易继发感染。
吸入后出现上呼吸道粘膜刺激症状：咽部刺痒感、咳嗽、胸闷、有时可伴头痛、头胀、恶心等。一般在脱离接触后自觉症状很快自行消失或缓解，此时两肺听诊无罗音，胸部X线检查无异常改变。
2、急性气管—支气管炎
咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、声音嘶哑，两肺可闻及散在干罗音及哮鸣音，可有少量湿性罗音。胸部X 线表现为肺纹理增多，增粗，边缘不清，一般以下肺
野较多。
3、支气管肺炎
咳嗽、咯痰、痰可带血，胸痛、胸闷、发热、气急，发绀，常伴有头痛，头晕、恶心、呕吐，乏力等。两肺闻及干、湿性罗音。胸部X线检查可见两肺纹理模糊，呈片状，网状阴影或散在细粒状阴影。
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刺激性气体中毒的急救
刺激性气体中毒的急救 病因及危险因素刺激性气体多在工农业生产环境中遇到，亦可因意外事故危害周围人群。刺激性气体主要对呼吸道粘膜、眼及皮肤有直接刺激作用。呼吸道是有害气体侵入人体的主要途径。吸入后，轻者表现为上呼吸道刺激或支气管炎症状，重者产生中毒性肺炎或中毒性肺水肿，且可发展为成人呼吸窘迫综合征。损害的严重程度主要取决于浓度及暴露时间的长短。常见的刺激性气体有：酸类，如硝酸、盐酸、硫酸；氯及其化合物，如四氯化硅、三氯化锑、三氯氧磷、三氯化砷等；光气,氨,氟化氢；氟代烃类化合物，如八氟异丁烯、氟光气、聚四氛乙烯的裂解产物等；氯氧化物；二氧化硫;卤烃类，如溴甲烷、氯化苦等；酯类，如硫酸二甲酯、醋酸甲酯等；醛类，如甲醛、乙醛等；羰基镍等。这些物质可因蒸发、升华及挥发后产生的蒸气、烟雾而刺激呼吸器官。按刺激性气体的化学特性可分为：高水溶性刺激性气体，有氯气、氨气、二氧化硫等，这类毒物在水中的溶解度大，在眼和上呼吸道的潮湿组织表面很快溶解，形成酸或碱类物质，产生速发的、强烈的刺激作用，临床表现主要为刺激症状，如大量吸入出现肺水肿时常无潜伏期；低水溶性刺激性气体，如氮氧化物、光气、硫酸二甲酯、羰基镍等，因溶解度小，对上呼吸道的刺激作用弱，气体吸入量就相对增多，且易进入呼吸道深部，因而引起中毒性肺炎、肺水肿的可能性大，发病有一定的潜伏期，潜伏期随吸入毒物的量、毒物浓度及接触时间增加而缩短，但与溶解度成反比。症状表现中毒性呼吸道
炎症大多由高水溶性刺激性气体引起。吸入后立即出现粘膜刺激症状。临床表现有鼻炎、咽炎、声门水肿及气管、支气管炎等呼吸道症状。长期反复吸入低浓度刺激性气体，可引起慢性支气管炎，少数患者可发生喘息型支气管炎，经常出现气喘、胸闷、咳嗽，偶有痰中带血。慢性喘息型支气管炎恢复较困难。中毒性肺炎刺激性气体进入呼吸道深部，到达肺泡，易引起肺实质的炎症反应。此外，锰、镉、烟尘等吸入及汽油呛入肺内而引起肺炎，亦是常见原因。中毒性肺炎的症状除上呼吸道刺激症状外，主要表现为胸闷、胸痛、气急、剧咳、咯痰，有时痰中带有血丝。吸入汽油引起的吸入性肺炎，胸痛尤为突出。表现为患侧刺痛或刀割样疼痛，一般4~5日后症状减轻。中霉性肺水肿及成人呼吸窘迫综合征刺激性气体吸入引起呼吸系统疾病中，以中毒性肺水肿及成人呼吸窘迫综合征最为严重。吸入水溶性小的刺激性气体或大量吸入水溶性大的刺激性气体均可引起。ARDS往往是由肺水肿发展而来，吸入水溶性小的刺激性气体后，当时粘膜刺激症状较轻，仅有呛咳、胸闷及恶心，阳性体征很少，仅咽部及眼结膜充血，偶闻干啰音。脱离接触后上述症状可明显减轻或基本消失(假愈期)，但经数小时至数十小时后，病情突然加重，出现胸闷、咳嗽加重，且有呼吸困难、紫绀、烦躁、咯粉红色泡沫痰。两肺可闻及弥漫性湿啰音。部分患者呼吸困难呈进行性加剧，进而演变为ARDS，如不及时抢救，可因呼吸循环衰竭而危及生命；吸入水溶性大的刺激性气体后，则立即出现明显的眼和上呼吸道粘膜刺激症状，随即出现肺水肿的症状和体
刺激性气体中毒应急方法通用版
解决方案编号：YTO-FS-PD617 刺激性气体中毒应急方法通用版 The Problems, Defects, Requirements, Etc. That Have Been Reflected Or Can Be Expected, And A Solution Proposed T o Solve The Overall Problem Can Ensure The Rapid And Effective Implementation. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
刺激性气体中毒应急方法通用版 使用提示：本解决方案文件可用于已经体现出的，或者可以预期的问题、不足、缺陷、需求等等，所提出的一个解决整体问题的方案（建议书、计划表），同时能够确保加以快速有效的执行。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 刺激性气体是指对皮肤、眼、呼吸道黏膜有刺激作用的一类有害气体的统称，是工业生产中最常见的有害气体，常因意外事故而造成生产工人或公众急性中毒。常见的刺激性气体有氯气、氨气、氮氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫等。 ⑴应急要点： 发生中毒事故区域（特别是下风向）的人员应尽快撤离或就地躲避在建筑物内。 立即将病人移到空气新鲜的地方，脱去污染衣服，迅速用大量清水清洗污染的皮肤，同时要注意保暖。眼内污染者，用清水至少持续冲洗10分钟。 保持呼吸道畅通，有条件的可给雾化支气管解痉剂，必要时请医务人员实行气管切开术。 对呼吸、心跳停止者立即施行人工呼吸和胸外心脏按压，有条件的可肌内注射呼吸兴奋剂等，同时给氧。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。 昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴位。
窒息性气体中毒的急救(新编版)
( 安全常识 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 窒息性气体中毒的急救(新编 版) Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.
窒息性气体中毒的急救(新编版) 一、窒息性气体的分类 窒息性气体（asphyxiatinggas）不仅生产环境中常见，也是家庭生活中常见毒物之一，按其性质可分两类： （一）化学性窒息性气体 是指能影响血液氧的携带输送或损害组织对氧的利用的气体，如一氧化碳（CO，carbonmonoxide）、硫化氢（H2S，hydrogensulfide）、氰化氢（HCN，hydrogencyanide）、苯胺（C2H5NH2，aniline）等。CO在含碳物质氧化不全和以CO为原料的作业和环境中遇到，如炼焦、金属冶炼、窑炉、火灾现场、光气和合成氨制造、煤气发生炉、以及家庭内生活用煤的不完全燃烧、煤气灶漏气等。H2S，有臭蛋样气味的气体，多见于含硫矿物或硫化物的还原及动植物蛋白质腐败有关环境，如石油提炼、化纤纺丝、皮革脱毛、合成橡胶及硫化染料
生产；制糖酿酒、酱菜加工、污物处理、下水道疏通等过程。HCN见于机械行业的淬火及电镀等，曾用作战争毒剂。 （二）单纯性窒息性气体 是指能引起组织供氧不足发生窒息的无毒微毒气体和惰性气体。在高浓度下使空气氧分压降低，致使机体动脉血血红蛋白氧饱和度和动脉血氧分压降低，导致组织供氧不足，引起缺氧，如氮（N2,nitrogen）、甲烷（CH4，methane）、二氧化碳（CO2，carbondioxide）等。CH4见于腐殖化环境和矿井；CO2见于酒池、地窖、矿井尾部和深井。 二、毒理和临床表现 （一）一氧化碳 CO经肺泡吸收进入血液循环，与血红蛋白形成碳氧血红蛋白（HbCO）。CO与血红蛋白的亲和力较氧与血红蛋白的亲和力大300倍，而HbCO的解离速度较氧合血红蛋白（HbO2）慢3600倍，且可影响HbO2的解离，引起组织缺氧。CO所致组织缺氧及其程度取决于以下因素：
几种常见有毒气体中毒症状及急救常识-3
几种常见有毒气体中毒症状及急救常识一氧化碳中毒 (一)理化性状及中毒原因 一氧化碳是常见的有毒气体之一。凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳(C0)。～氧化碳进入人体后很快与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，而且不易解离。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合，抑制细胞呼吸而中毒。 (二)中毒症状 一氧化碳中毒症状主要有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状体征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。根据一氧化碳中毒的程度可分为三度：①轻度血碳氧血红蛋白在10％～20％，有头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力或短暂昏厥，脱离环境可迅速消除。②中度亦碳氧血红蛋白在30％一40‰除上述症状加重外，皮肤粘膜呈樱桃红色，脉快，烦躁，常有昏迷或虚脱，及时抢救之后可完全恢复。③重度血碳氧血红蛋白在50％以上。除上述症状加重外，病人可突然昏倒，继而昏迷。可伴有心肌损害，高热惊厥、肺水肿、脑水肿等，一般可产生后遗症。 (三)现场急救 立即将病人移到空气新鲜的地方，松解衣服，但耍注意保暖。对呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心脏按压，并肌注呼吸兴奋剂、山梗菜碱或回苏灵等，同时给氧。昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。 若有条件时，可做一般性后续治疗：①纠正缺氧改善组织代谢，可采用面罩鼻管或高压给氧，应用细胞色素C15毫克(用药前需做
过敏试验)，辅酶A50单位，ATP20毫克，静滴以改善组织代谢。 ②减轻组织反应可用地塞米松10毫克～30毫克静滴，每日1次。 ③高热或抽搐者用冬眠疗法，脑水肿者用甘露醇或高渗糖进行脱水等。④严重者可考虑输血或换血，使组织能得到氧合血红蛋白，尽早纠正缺氧状态。 急性氯气中毒 (一)理化特性与中毒原因 氯是一种黄绿色具有强烈刺激性气味的气体，并有窒息臭味，许多工业和农药生产上都离不开氯。氯对人体的危害主要表现在对上呼吸道粘膜的强烈刺激，可引起呼吸道烧伤、急性肺水肿等，从而引发肺和心脏功能急性衰竭。 (二)中毒症状 吸八高浓度的氯气，如每升空气中氯的含量超过2毫克～3毫克时，即可出现严重症状呼吸困难、紫绀、心力衰竭，病人很快因呼吸中枢麻痹而致死，往往仅数分钟至1小时，称为“闪电样死亡”。较重度之中毒，病人首先出现明显的上呼吸道粘膜刺激症状：剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘。当出现支气管肺炎时，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。中毒继续加重，造成肺泡水肿，引起急性肺水肿，全身情况也趋衰竭。 (三)急救 迅速将伤员脱离现场，移至通风良好处，脱下中毒时所着衣服鞋袜，注意绐病人保暖，并让其安静休息。 为解除病人呼吸困难，可给其吸入2％～3％的温湿小苏打溶液
人员中毒抢救处理办法示范文本
人员中毒抢救处理办法示 范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
人员中毒抢救处理办法示范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 迅速有效地抢救工作是使中毒者脱离危险的重要环 节；恰当合理的急救措施，是使中毒者保全生命恢复健康 的关键所在。为此制定如下： 一、要发扬“救死扶伤”的人道主义精神，若发现有 人中毒，应最快的速度将受害者移出毒区现场，进行应急 处置，迅速通知气防站并送医院急救。 二、在发生多人中毒或有毒气体介质大量泄漏时，全 体参加救护人员必须听从气防站负责人的统一指挥，防止 混乱扩大事故。 三、在事故情况下，救护人员必须佩带好自己的防护 器材，方可进入毒区抢救受害者，在抢救工作中，救护人 员必须时刻注意自己防护器材的情况，若感到身体不舒服
或呼吸困难时，应立即退出毒区，有病者不得参加抢救工作。 四、在进入同时有高温、明火及可燃气体的场所作业时，不能使用氧气呼吸器。 五、进入毒区执行任务时，一般情况下要两人结伴，互相照应，进入危险性较大的毒区，必须两人一组，不许单独进入。 六、进入高浓度氨气、硫化氢等有腐蚀性介质的毒区执行任务时，必须穿戴好专用的防护服装用品。 七、在抢救有骨折发生的中毒时，应特别小心加以保护，以免造成不良后果。由高空向下转移患者时，必须用救生带扎好，严防碰撞、摔伤。若不能迅速将患者移出毒区，须给其带上相应的防毒面具。 八、中毒者移出毒区后，应放在空气新鲜、温度适宜的地方，立即解开妨碍呼吸和血液流通的衣物。如衣服被
气体中毒的急救方法
气体中毒的急救方法 气体中毒的急救方法 主要因吸入一氧化碳所致，可分为轻、中、重三度。轻度中毒在脱离中毒现场后，吸入新鲜空气症状迅速消失。中度中毒经及时抢救可较快清醒，预后较好。重度中毒常留有后遗症。对煤气中毒者应先将患者撤离现场，移至空气新鲜、通风良好处，若呼吸停止，宜立即进行人工呼吸。对呼吸抑制者可用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、山梗菜碱等。同时，加强对症治疗，昏迷者应注意吸出口腔及呼吸道的分泌物，以保持呼吸道通畅。还可配合针刺太阳、列缺、人中、少商、十宣等治疗。 对于天然气中毒的急救措施，基本可以按照下面四个步骤进行： (1)以最快的速度将中毒者搬离现场。 (2)对中毒者进行吸高压氧和长时间吸氧的抢救，以保证其身体的氧供应。 (3)在检查了中毒者大脑、心脏、肝脏等器官损害情况后，对患者进行有针对性的对应治疗。若呼吸困难，应进行人工呼吸。 (4)通过为中毒者补充营养、提供休养等方式帮助其身体尽快复原。 只要预防措施做到位，天然气中毒事件就不会频繁发生。可行性的预防措施包括：加强生产设备的密闭化和通风排毒;建立安
全检查制度;严格遵守操作规程及安全制度。以天然气作为日常燃料时，应注意管道及设备密闭性，防止漏气。 气体中毒的典型症状 头痛 头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病。 抽搐 抽筋是抽搐的俗称，是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受。 昏迷 有害气体中毒主要的症状是头痛、抽搐和昏迷，严重时可引起死亡或“闪电式”死亡。 气体中毒的西医疗法 若有条件，可做一般性后续治疗：①纠正缺氧改善组织代谢，可采用面罩鼻管或高压给氧，应用细胞色素c15毫克(用药前需做过敏试验)，辅酶a50单位，atp20毫克，静滴以改善组织代谢。 ②减轻组织反应可用地塞米松10毫克-30毫克静滴，每日一次。 ③高热或抽搐者用冬眠疗法，脑水肿者用甘露醇或高渗糖进行脱水等。④严重者可考虑输血或换血，使组织能得到氧合血红蛋白，尽早纠正缺氧状态。
刺激性气体中毒知识
刺激性气体中毒知识 概述 刺激性气体（irritantgas）对机体作用的共同特点是对眼和呼吸道黏膜有刺激作用，它是化学工业常遇到的有害气体。 （一）刺激性气体的种类 酸：硫酸、盐酸、硝酸等 成酸氧化物：二（三）氧化硫、二氧化氮等 成酸氢化物：氯化氢、氟化氢、溴化氢 卤族元素：氟、氯、溴、碘 无机氯化物：光气、三氯化磷等 卤烃：溴甲烷等 酯类：TDI、甲酸甲酯 醚类：氯甲基甲醚等 醛类：甲醛等 有机氧化物：环氧氯丙烷等 成碱氢化物：氨 强氧化剂：臭氧 金属化合物：氧化镉、羰基镍、等 以上除后三项外，其余化合物的刺激作用都与酸有关。 在上述化合物中，有些物质在常态下虽非气体，但可以通过蒸发、升华及挥发后的蒸汽和气体作用于机体。 （二）毒理 刺激性气体常以局部损害为主，仅在刺激作用过程时引起全身反应。决定病变部位和程度的因素是毒物的溶解度和浓度。前者与毒物
作用部位有关，后者则与病变程度有关。（高溶解度的氨、盐酸等接触到湿润的球结膜及上呼吸道黏膜时，立即附着在局部发生刺激作用）。液态的刺激性毒物直接接触皮肤黏膜可发生灼伤。（三）毒作用表现 临床表现可分为急性和慢性作用 1、急性作用眼结膜和上呼吸道炎症，喉头痉挛和水肿，化学性气管、支气管炎及肺炎，化学性肺水肿，皮肤损害 等。 2、慢性影响长期接触低浓度刺激性气体，可发生慢性结膜炎、鼻炎、牙齿酸蚀症，尚可伴有神经衰弱综合症几消化道症状，但均为非特异性改变。 （四）化学性肺水肿 光气、氯、氨、甲醛、NO2、臭氧、丙烯醛等气体容易引起化学性肺水肿。 1、发病机理肺水肿是肺部血管外区，包括肺间质和肺泡，有过量水分郁滞，其发生有以下几种可能性。 （1）、肺泡及肺泡间隔毛细血管壁通透性增加 （2）、肺淋巴血管梗阻 2、临床表现 化学性肺水肿全过程分为四期： （1）、刺激期 （1）、防止毒物继续进入 （2）、激素的应用 （3）、限制静脉补液量
实验室常见中毒急救措施
常见中毒急救措施 （一）氰及其化合物 离开污染区，立即进行人工呼吸（不可用口对鼻的人工呼吸，以防中毒），等呼吸恢复后，给患者吸入亚硝酸异戊酯、氧气，静卧、保暖。 （二）氟及其化合物 .溅入眼内，速离开污染区，脱去污染衣着，用大量清水冲洗，至少15分钟以上。皮肤灼伤在水洗后，可用稀氨水敷浸，口才静卧保暖。 （三）光气 使吸入患者急速离开污染区，安静休息（很重要），吸氧，眼部刺激、皮肤接触用水冲洗，脱去染毒衣着，可注射乌洛托品20%20毫升。 （四）磷化氢 吸入口才速离污染区，安静休息，并保温。以口进入，及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐，忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。呼吸困难注射由梗菜碱或安钠咖，注意不可用解磷定（PAM）和其他巯基类药物。 （五）硫化氢 吸入口才急速离开污染区，安静休息保暖，如呼吸停止，立即人工呼吸、吸氧，眼部刺激用水或2%碳酸氢钠冲洗，结膜炎可用醋酸可的松软膏点眼，静脉注射美蓝加入葡萄糖溶液，或注射硫代硫酸钠，促使血红蛋白复原，控制中毒性肺炎与肺水肿发生。 （六）砷及其化合物 吸入或误服，及时进行解毒剂注射，如二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠及二巯丁二钠等，对症治疗。分析化 （七）二氧化硫分析 吸入口才迅速移到空气新鲜处，吸氧呼吸停止立即人工呼吸，呼吸刺激等咳嗽症状，可雾化吸入2%碳酸氢钠，喉头痉挛窒息时应切开气管，并注意控制肺水肿发生。 （八）汞及其化合物 吸入口才迅速脱离污染区，皮肤、眼接触时，用大量水及肥皂彻底清洗，休息保暖。经口进入，立即漱口，饮牛奶、豆浆或蛋清水，注射二巯基丙磺酸钠、BAL等。分析化学,论坛,化学分析,仪器分析,分析测试,色谱,电泳,光谱 （九）甲醇及醇类 中毒者离开污染区，经口进入，立即催吐或彻底洗胃。分析化学论坛 （十）强酸类 皮肤用大量清水或碳酸氢钠冲洗，酸雾吸入者用2%碳酸氢钠雾化吸入。经口误服，立即洗胃，可用牛奶、豆浆及蛋白水、氧化镁悬浮液，忌用碳酸氢钠及其他碱性药洗胃。 |分析化学|化学分析|仪器分析|分析测试|色谱|电泳|光谱|等交流 （十一）强碱类 大量清水冲洗皮肤，特别对眼要用流动水及时彻底冲洗，并用硼酸或稀醋酸液中和碱类。经口误服，引起消化道灼伤，用牛奶、豆浆及蛋白水或木炭粉保护粘膜。 |分析化学|化学分析|仪器分析|分析测试|色谱|电泳|光谱|等交流 （十二）有机磷农药 除去污染，彻底清洗皮肤，安静休息，注射阿托品及氯磷定，解磷定等解毒药（敌百虫中毒禁用碳酸氢钠及碱性药物，对硫磷等禁用过锰酸钾洗胃）。 （十三）铅及其化合物 |分析化学|化学分析|仪器分析|分析测试|色谱|电泳|光谱|等交流用依地酸二钠钙或二巯基丁二酸钠注射排毒，腹绞痛不易控制可用10%葡萄糖酸钙注射。（十四）石油类
化工生产刺激性气体中毒的应急与救护(正式版)
文件编号：TP-AR-L6100 In Terms Of Organization Management, It Is Necessary To Form A Certain Guiding And Planning Executable Plan, So As To Help Decision-Makers To Carry Out Better Production And Management From Multiple Perspectives. （示范文本） 编订：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 化工生产刺激性气体中毒的应急与救护(正式版)
化工生产刺激性气体中毒的应急与 救护(正式版) 使用注意：该安全管理资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的具有指导性，规划性的可执行计划，从而实现多角度地帮助决策人员进行更好的生产与管理。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 刺激性气体过量吸入可引起以呼吸道刺激、炎症 乃至肺水肿为主要表现的疾病状态，称为刺激性气体 中毒。 一、主要毒物 最常见的刺激性气体可大致分为如下几类。 1)酸类和成酸化合物，如硫酸、盐酸、硝酸、氢 氟酸等酸雾；又如成酸氧化物(酸酐)一一二氧化硫、
三氧化硫、二氧化氮、五氧化二氮、五氧化二磷等；又如成酸氢化物一一氟化氢、氯化氢、溴化氢、硫化氢等。 2)氨和胺类化合物，如氨、甲胺、乙胺、乙二胺、乙烯胺等。 3)卤素及卤素化合物，以氯气及含氯化合物(如光气)最为常见。近年有机氟化物中毒亦有增多，如八氟异丁烯、二氟一氯甲烷裂解气、氟里昂、聚四氟乙烯热裂解气等。 4)金属或类金属化合物，如氧化镉、袒基镍、五氧化二钒、硒等。
硫化氢中毒及急救方法
. 硫化氢是一种强烈神经毒物，虽有恶臭，但极易使人嗅觉中毒而毫无觉察。这是因为硫化氢与细胞色素氧化酶中二硫键起作用，影响细胞氧化过程，导致组织缺氧。 硫化氢是一种无色而有臭蛋气味的有毒气体，它是因粪便和生活垃圾中的有机物腐败而产生，或工矿企业在生产过程中产生的废气。在清理腌菜池、蓄粪池、酱油发酵池、沼气池、地窖，或疏通下水道、阴沟、隧道、矿井以及在某些化工生产过程中，有时 精选文档
. 因不慎吸入过多硫化氢而致急性中毒。也有偶然在无准备的情况下，突然进入硫化氢浓度高、通风不良的环境中，发生急性中毒。 硫化氢是一种强烈神经毒物，虽有恶臭，但极易使人嗅觉中毒而毫无觉察。这是因为硫化氢与细胞色素氧化酶中二硫键起作用，影响细胞氧化过程，导致组织缺氧。它除使人眼、鼻、支气管遭受强烈刺激外，还使体内组织细胞因缺氧而窒息，造成脏器的广泛损害。 精选文档
. 一、临床表现 1.眼粘膜刺激：双眼刺痛、流泪、畏光、结膜充血、灼热、视力模糊、角膜水肿等。 2.神经症状：头痛、头晕、乏力、动作失调、烦躁、面部充血、共济失调、谵妄、抽搐、昏迷、脑水肿、四肢绀紫以及惊厥和意 精选文档
. 识模糊。 3.呼吸道症状：流涕、咽痒、咽痛、咽干、皮肤粘膜青紫、胸闷、咳嗽剧烈、呼吸困难、有窒息感。严重者可发生肺水肿、肺炎、喉头痉挛和呼吸麻痹。 4.重度中毒症状：血压下降、心律失常、心肌炎、肝肾功能损害等。还有人可有神经衰弱和前庭器官功能障碍等后遗症。 精选文档
. 5.“电击样”中毒：部分患者在毫无准备的情况下，贸然进入硫化氢浓度极高的环境中，如地窖、下水道等不通风的地方时，还未等上述症状出现，即可象遭受电击一样突然中毒死亡。 二、急救处理 1.立即将患者移离中毒现场，但施救者应戴防毒面罩，否则进入 精选文档
急性中毒的急救措施
急性中毒的急救措施 急性中毒的急救措施1、立即将患者脱离中毒现场： (1)如为接触或吸入性中毒，应立即将中毒者迁离中毒场所，脱去污染衣服，以温开水洗净皮肤表面的毒物。 (2)如有创面，应将创面洗净，敷药、包扎。 2、清除体内尚未被吸收的毒物 (1)清除胃肠道尚未被吸收的毒物 ①、催吐： a 、适应症：神志清楚而能合作者。 b、禁忌症：昏迷、惊厥、进食强腐蚀剂、煤油、汽油等患者忌用;年老体弱、妊娠、高血压、心脏病、门脉高压等患者慎用。 c、方法： 用手指或压舌板或用500ml凉开水加食盐60g灌服，连服3—4次，后刺激咽后壁，使患者呕吐，反复多次。亦可用急救稀涎散(白矾10g、皂角9g)煎水至250ml，口服;或用0.2%—0.5%硫酸铜100ml—200ml口服，以催吐。 ②、洗胃： a、适应症：昏迷和不合作者,应尽早进行，一般服毒后6小时再洗胃效果不佳。 b、禁忌症: 腐蚀性毒物(如强酸或强碱)中毒者忌用。 c、方法: 胃管法、注射器法和洗胃机洗胃法。
洗胃液可用绿豆(打碎)150g、甘草60g、煎水至1000ml，加凉开水至2000ml，亦可以用温开水、0.02—0.05%高锰酸钾溶液(有机磷农药1605中毒者忌用)、生理盐水、茶叶水、1%碳酸氢钠(敌百虫中毒不宜用)。如毒物不明，多用清水洗胃。洗胃液应反复洗出至液体清亮、无味为止。 ③、导泻： a、适应症：适用于服毒超过4小时，洗胃后。 b、方法： 导泻可用明矾6克(先煎)、大黄6克(后下)煎水250ml，冲服;风化硝6克或番泻叶30克泡水冲服。亦可用芒硝或硫酸镁20—30克，溶于温开水中顿服，或洗胃后从胃管灌入。一般禁用油类导泻,以免促进脂溶性毒物的吸收。中枢神经系统严重抑制的昏迷患者，禁用硫酸镁导泻，因为镁离子对中枢神经系统有抑制作用。 ④、灌肠 适应症：除腐蚀性毒物中毒外，适用于口服中毒超过6小时以上、导泻无效者及抑制肠蠕动的药物(如巴比妥类、颠茄类、阿片类)。 方法：用1%的肥皂水5000ml，高位连续多次灌肠。 (2)清除皮肤、眼内及伤口的毒物 清洗皮肤和毛发;毒物溅入眼内，立即用清水冲洗20分钟以上;毒蛇咬伤者，应迅速捆扎伤口近心端，并彻底冲洗伤口及周围皮肤，清除伤口内可能存留的毒牙，反复冲洗，挤出伤口中残存的毒液。 3、促进已吸收毒物的排出
有毒有害气体中毒的急救规则
有毒有害气体中毒的急救规则 第一条发现有人中毒或受其它伤害，应立即打电话通知卫生所。 第二条救护人员佩戴好自身的防护器材，以两人为一组相互照顾，进入毒区抢救中毒者。如进入酸区，必须穿戴好防酸衣靴和手套。 第三条迅速将受害者抬到空气新鲜，温度适宜处，解开领口、腰带，脱去被毒物污染的衣物，清楚呼吸道异物，注意保暖，毒物的性质和中毒的程度予以急救。 第四条受害者在塔、罐、容器内部中毒，如一时难以救出，应先给其带上防护面具，以防进一步中毒，再设法和等待专业人员到场急救。 第五条在发生多热中毒和伤害时，救护人员须听从当班负责人统一指挥，在处理机器、设备事故时，必须听从从车间意见，不得瞎指挥和擅自操作，以防事故扩大。 第六条在抢救工作中，救护人员必须随时注意自己使用防护器材情况，若感到身体不适和呼吸困难，空气瓶压力降到40公斤/平房厘米，应立即撤出毒区，有病者不准参加抢救。 第七条在救护骨折、烫伤患者时，应细心加以保护，用担架转移患者以免伤势加重，从空气中转移患者时，用救生带捆好，严防碰撞，摔伤。 第八条麻醉性、窒息性气体中毒时，若中毒者已经停止呼吸，应立即施行人工呼吸和强制输氧，不得中断，直至患者呼吸恢复正常，或经医生确认死亡方可停止。 第九条对氨气、氯气、硫化氢、氟化氢、二氧化硫、三氧化硫等刺激性毒物中毒时，除电击式外的停止呼吸外，一般情况禁止施行人工呼吸，只能给予输氧，并尽快送医院处理。 第十条对于呼吸转弱和面色青紫的缺氧患者，应迅速给予自主输氧，一氧化碳中毒者，最好给予含5-7%二氧化碳的氧气，并应予以较长时间的自主输氧。 第十一条当眼镜、皮肤为液体酸、碱、氨水等引起化学灼伤时，应用大量水冲洗，但被浓硫酸灼伤时，且不可用水直接冲洗，应迅速将酸液擦去再用大量水冲洗，以免发热过大，引起更大的痛苦。 第十二条当苛性碱溅入眼内时，要用3%的硼酸溶液清洗，然后再用净水冲洗，当酸类物质溅入眼内时，要用4%碳酸氢钠溶液冲洗，再用净水冲洗。 第十三条当眼镜被电弧光灼伤时，用纱布沾上硼酸水覆盖眼上再送到医院处理。 第十四条凡被液氨低沸点液态气体引起化学冻伤时，应立即送医院处理。 第十五条凡被蒸汽、热水、热油或热设备管道烫伤时的急救方法为： 1、一度烧伤：症状为皮肤发红，稍有发肿，可涂凡士林油或烫伤膏； 2、二度烧伤：皮肤起水泡，周围发红，有疼痛感，应防止弄破水泡 防止感染，可涂凡士林油和龙胆膏、烫伤膏，再用消毒纱布包扎伤口； 3、三度烧伤：皮肤上下组织完全坏死，形成感觉丧失，其周围发红疼痛形成水疮。禁止涂任何油类膏类，用碘酒或双氧水将周围健康皮肤施行消毒，复以纱布，并立即送医院医治。 第十六条抢救触电伤者，应先切断电源，或用不导电的竹竿和干燥木棒等挑开电线，切不可用手直接拉触电者，伤者已停止呼吸应立即用救护器或施行人工呼吸法进行抢救，如同第三十二条所述。
急性中毒的急救处理方法
急性中毒的急救处理方法 急性中毒的急救处理方法l.进入现场抢救 (1)现场空气中被有毒气体或蒸气污染，如患者己昏迷在内，或不能自行脱离，首要任务是将患者迅速救出现场，应根据现场条件，采取紧急措施，如向内送风等，进入现场救护者应配带防护设备，同时有人进行监视，并立即呼救，准备下一步抢救及送医院等工作。 (2)任何原因致现场空气中氧浓度低于14%(尤其是低于10%)时，可使人立即意识丧失或电击式死亡，抢救措施同上。 (3)在以上情况下，切忌在毫无防护措施下进入现场抢救，因为现场可使抢救者立即昏迷，造成更多人中毒，使抢救工作更为困难。 2.抢救出现场后紧急处理 (1)如呼吸、心跳停止，立即施行心肺脑复苏术，在施行口对口呼吸时，施术者应注意不可吸入患者呼出气味，以防发生意外。 (2)保持呼吸道通畅，如清除鼻腔、口腔内分泌物，除去义齿等。 (3)如呼吸急促、表浅，应进行人工呼吸，针刺内关、人中、足三里注射呼吸兴奋剂。 (4)检查有无头颅、胸部外伤、骨折等。 (5)立即转送医院，并及时通知医院做好抢救准备工作，去医院途中要有经过训练的医护人员陪同，继续进行抢救，并做好记录。 3.初步清除毒物 (1)强酸、强碱致皮肤、眼灼伤，应立即用大量流动水彻底冲洗。 (2)口服中毒者如患者处于清醒状态，可先饮水300ml，然后用筷子、手指等物刺激软腭、咽后壁及舌根部催吐，吐出物保留待检查，但口服腐蚀剂或惊厥、休克者禁用。
4.现场用药 现场条件有限，紧急处理必须用药时，应由医护人员掌握，如急性氰化物中毒解毒剂的应用，控制抽搐用安定等。 5.警惕肺水肿 吸入刺激性气体后如当时无明显症状，应保持安静，休息，并加强观察。因体力活动或精神紧张都可诱发肺水肿。也应注意有些刺激性气体中毒，可在吸入数小时后，出现迟发性肺水肿。 6.现场抢救是成功的关键 (1)平时应具有自救救人知识的培训和实习，在发生事故时才能发挥作用。 (2)有必要的抢救设备，且严格执行检查之维修、更新的制度。 (3)在现场混乱情况下，能正确指挥抢救工作。 急性中毒的分类 毒物品种繁多，按其使用范围和用途可分为下列几种： 1、工业性毒物：包括工业原材料，如化学溶剂、油漆、重金属汽油、氯气氰化物、甲醇硫化氢等。 2、农业性毒物：有机磷农药，化学除草剂，灭鼠药，化肥等。 3、药物过量中毒(poisoning)：许多药物(包括中药)过量均可导致中毒，如地高辛，抗癫痫药，退热药麻醉镇静药，抗心律失常药等。 4、动物性毒物：毒蛇、蜈蚣、蜂类蝎、蜘蛛、河豚、新鲜海蜇等。 5、食物性毒物：过期或霉变食品，腐败变质食物，有毒食品添加剂 6、植物性毒物：野蕈类，乌头，白果等。 7、其他：强酸强碱，一氧化碳，化妆品，洗涤剂，灭虫药等。
如遇刺激性及神经性中毒怎么办
如遇刺激性及神经性中毒怎么办 如遇刺激性及神经性中毒，先服牛奶或鸡蛋白使之缓和，再服用硫酸铜溶液(30g溶于一杯水中)催吐。也可以用手指伸入喉部催吐后，立即送往医院。 解析： 刺激性气体中生产的生活中常可遇到。往往是由于跑、冒、滴、漏而致气体外逸、使呼吸道黏膜、眼及皮肤受到直接刺激作用，甚至经起肺水肿及全身中毒。常见的刺激性气体有氯、氨、氢氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫和三氧化硫等。 刺激性气体所引起的中毒，临床上可表现为急性作用和慢性作用，但主要危害是急性作用。急性中毒的临床表现:接触刺激性气体后，首先表现为眼和上呼吸道黏膜刺激症状，患者有流泪、畏光、流涕、喷嚏、咽痛、呛咳等;继而是喉头痉挛水肿，表现为高度呼吸困难，因缺氧而出现紫绀;若发生化学性支气管炎及肺炎则表现为剧烈咳嗽、胸痛、气短、若患者进入肺水肿期，则症状加重，呼吸困难，呼吸加快、烦躁，咯出大量粉红色泡沫痰，患者出现紫绀，若抢救不及时则可危及生命。 慢性中毒的临床表现:长期低浓度接触刺激性气体可发生慢性结膜炎、鼻炎、支气管炎、牙齿酸蚀症，并可伴有神经衰弱综合征及消化道症状。 刺激性气体中毒的防治:刺激性气体中毒的主要危害是肺水肿。临床上一旦出现肺水肿，则病情重、变化快，必须积极抢救。其处理原则是通气、利水，见内科有关内容。此外对患者出现的其他症状应给予相应的对症处理。 刺激性气体中毒的预防原则:①改善工艺技术、严防刺激性气体跑、冒、滴、漏，做好废气的回收和综合利用;②加强安全教育、严格遵守操作规程，防止意外事入;③加强个人防护，如接触酸碱等腐蚀性液体药物时穿防护服，接触有毒气体时戴防护口罩等;④定期测定空气中刺激性气体浓度，若超过最高容许浓度，应找原因，采取改进措施，消除毒物来源。
职业性急性刺激性气体中毒
职业性急性刺激性气体中毒 1、定义 1.1职业性急性刺激性气体中毒是指在生产过程中，从事职业活动的人员一次或短时间大量接触刺激性气体，引起机体功能性或器质性损伤，甚至危及生命的病变。 1.2职业性急性刺激性气体中毒事件是指在工作场所，职业人群接触刺激性气体引起中毒的事件。 2 急性职业中毒的原因及途径 急性职业中毒事件往往是由于违章操作、防护不当或设备故障引起的。中毒途径主要通过呼吸道或皮肤。 3 急性职业中毒的毒物类别 刺激性气体是急性职业中毒中常见的有害气体，常见的有各种无机酸、成酸氧化物和成酸氢化物，如：硫酸、盐酸、硝酸、铬酸、二氧化硫、三氧化硫、二氧化氮、铬酐、氯化氢、氟化氢、溴化氢等；卤素及其化合物，如：氟、氯、溴、碘、光气、二氯亚砜、三氯化磷、三氯化硼、三氯氧磷、三氯化砷、三氯化锑、四氯化硅、氟硅酸、四氟化硅、二氟化氧、三氟化氮、三氟化氯、五氟化硫、十氟化硫、六氟化铀、溴光气、三氯化碘、氯化碘、溴化碘、四氟乙烯、氯化苦、六氟丙烯、八氟异丁烯等；一些酯类、醛类和醚类，如：硫酸二甲酯、氯甲酸甲酯、氯乙酸乙酯、氯甲酸氯甲酯、氯甲酸三氯甲酯、丙烯酸甲酯、溴乙酸乙酯、甲醛、乙醛、丙烯醛、氯甲醚、双(氯甲基) 醚等；一些强氧化剂和环氧烷类化合物，如臭氧、环氧乙烷、环氧丙烷、环氧丁烷等；一些金属化合物,如氧化镉、羰基镍、硒化氢等；氨、一甲胺、二甲胺等碱性气体。
4 医疗救援 4.1 中毒现场急救所需的特需器材和装备 4.1.1 特效解毒剂：刺激性气体中毒无特效解毒剂。 4.1.2 现场清洗装置：现场淋洗装备、洗眼器、重伤员皮肤清洗装备。 4.2 刺激性气体中毒的临床表现 此类气体对人体毒性作用主要表现为呼吸道局部症状，如果接触浓度高、时间长，则出现全身性中毒症状，如昏迷、抽搐。接触水溶性高的刺激性气体如氯气、氨气、二氧化硫等后立即出现畏光、流泪、结膜充血、咽痛、呛咳、胸闷、气短、头痛、头昏、恶心、乏力，严重时引起喉痉挛和声门水肿，甚至肺水肿；水溶性低的刺激性气体如光气、臭氧、八氟异丁烯等对上呼吸道剌激性较小，初期表现为胸闷、气短、呼吸困难，但可在数小时后发生肺水肿。液态挥发性刺激性毒物如氢氟酸、盐酸、硝酸等直接接触皮肤，可发生灼伤。 4.3 刺激性气体中毒患者的现场救援原则 4.3.1 迅速脱离现场：迅速将患者移离中毒现场至上风向的空气新鲜场所，安静休息，避免活动，注意保暖，必要时给予吸氧。密切观察24-72小时。医务人员根据患者病情迅速将病员检伤分类，做出相应的标志，以保证医务人员抢救。 另在抢救中毒患者的同时,须及时做好周围人员及居民的紧急疏散工作。刺激性气体不同泄漏紧急疏散距离如下表所示：
有毒有害气体中毒的急救规则详细版
文件编号：GD/FS-9049 （解决方案范本系列） 有毒有害气体中毒的急救 规则详细版 A Specific Measure To Solve A Certain Problem, The Process Includes Determining The Problem Object And Influence Scope, Analyzing The Problem, Cost Planning, And Finally Implementing. 编辑：_________________ 单位：_________________ 日期：_________________
有毒有害气体中毒的急救规则详细 版 提示语：本解决方案文件适合使用于对某一问题，或行业提出的一个解决问题的具体措施，过程包含确定问题对象和影响范围，分析问题，提出解决问题的办法和建议，成本规划和可行性分析，最后执行。，文档所展示内容即为所得，可在下载完成后直接进行编辑。 第一条发现有人中毒或受其它伤害,应立即打电话通知卫生所。 第二条救护人员佩戴好自身的防护器材,以两人为一组相互照顾,进入毒区抢救中毒者。如进入酸区,必须穿戴好防酸衣靴和手套 第三条迅速将受害者抬到空气新鲜,温度适宜处,解开领口、腰带,脱去被毒物污染的衣物,清除呼吸道异物,注意保暖,根据毒物的性质和中毒的程度予以急救。 第四条受害者在塔、罐、容器内部中毒,如一时难以救出,应先给其戴上防护面具,以防进一步中毒,再
设法和等待专业人员到场急救。 第五条在发生多人中毒和伤害时,救护人员须听从当班负责人统一指挥,在处理机器、设备事故时,必须听从车间意见,不得瞎指挥和擅自操作,以防事故扩大。 第六条在抢救工作中,救护人员必须随时注意自己使用防护器材情况,若感到身体不适和呼吸困难,空气瓶压力降到40公斤/平方厘米,应立即撤出毒区,有病者不准参加抢救。 第七条在救护骨折、烫伤患者时,应细心加以保护,用担架转移患者以免伤势加重,从空中转移患者时,用救生带捆好,严防碰撞,摔伤。 第八条麻醉性、窒息性气体中毒时,若中毒者已停止呼吸,应立即施行人工呼吸和强制输氧,不得中断,直至患者呼吸恢复正常,或经医生确认死亡时方可停
一氧化碳中毒的现场急救措施
氧化碳中毒现场的抢救措施 当发现有人一氧化碳中毒后，不要盲目进入，施救者必须迅速按下列程序进行救助： 首先打开门窗通风。将中毒患者脱离现场，转移到通风良好的地方，注意保暖，解开患者的衣领及腰带，保持呼吸顺畅，同时呼叫救护车，送到有高压氧仓设备的医院进行救治。 第二，切断毒气来源。进入一氧化碳浓度较高环境施救时严禁携带明火，煤气浓度过高，按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可能引起爆炸。 具体急救措施 因为一氧化碳的比重为0.967，比空气轻，救护者应俯伏入室，立即打开门窗，并将患者迅速移至空气新鲜，通风良好处，脱离中毒现场后需注意保暖。昏迷初期可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位，有助于患者苏醒。对呼吸困难者，应立即进行人工呼吸并迅速送医院进行进一步的检查和抢救。 有条件者应对中度和重度中毒患者立即给吸入高浓度氧。必要时应进行高压氧舱治疗，对重度病人见效快，副作用少，为首选急救手段。 到医院后可注射呼吸兴奋剂，进行输血、换血，以迅速改善组织缺氧。有脑水肿者可给脑脱水剂(20%甘露醇、50%葡萄糖以及
地塞米松等静脉滴注)。对于发生休克、酸中毒、电解质平衡失调均应妥善处理，及早应用抗菌素，以肪肺部感染。 病因与发病机理 在生产和生活中，含碳物质燃烧不完全时，可产生一种无色、无臭、无味的气体——一氧化碳。一氧化碳在自然界极为稳定，不自行分解，也不被氧化，进入人体，可引起中毒。 在生产和建筑过程中，采矿、隧道的放炮、铜铁冶炼、化肥生产制造等都可产生大量的一氧化碳。 在日常生活中，如生煤炉;烟筒堵塞漏气等;家用管道煤气，如煮沸液体溢出熄火，造成泄漏煤气时间较长;煤气热水器在浴室内的不当安装等，常在室内门窗紧闭、通风不良，产生大量的一氧化碳浓度很高而导致中毒。 一氧化碳经呼吸道进入人体血液后，与血红蛋白、碳氧血红蛋白二者的亲和力约比氧和血红蛋白的亲和力大240倍，其解离又比氧合血红蛋白慢3600倍。故一氧化碳一经吸入，即与氧争夺血红蛋白，使大部分血红蛋白变成碳氧血红蛋白，不但使血红蛋白丧失携带氧的能力和作用，同时还能阻碍氧合血红蛋白的解离，更加重组织缺氧。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁离子相结合，直接抑制细胞内呼吸造成内窒息。由于中枢神经系统和心肌对缺氧特别敏感，在受一氧化碳损害时也表现得最严重。 临床表现
化工生产刺激性气体中毒的应急与救护通用版
安全管理编号：YTO-FS-PD557 化工生产刺激性气体中毒的应急与救 护通用版 In The Production, The Safety And Health Of Workers, The Production And Labor Process And The Various Measures T aken And All Activities Engaged In The Management, So That The Normal Production Activities. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
化工生产刺激性气体中毒的应急与 救护通用版 使用提示：本安全管理文件可用于在生产中，对保障劳动者的安全健康和生产、劳动过程的正常进行而采取的各种措施和从事的一切活动实施管理，包含对生产、财物、环境的保护，最终使生产活动正常进行。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 刺激性气体过量吸入可引起以呼吸道刺激、炎症乃至肺水肿为主要表现的疾病状态，称为刺激性气体中毒。 一、主要毒物 最常见的刺激性气体可大致分为如下几类。 1)酸类和成酸化合物，如硫酸、盐酸、硝酸、氢氟酸等酸雾；又如成酸氧化物(酸酐)一一二氧化硫、三氧化硫、二氧化氮、五氧化二氮、五氧化二磷等；又如成酸氢化物一一氟化氢、氯化氢、溴化氢、硫化氢等。 2)氨和胺类化合物，如氨、甲胺、乙胺、乙二胺、乙烯胺等。 3)卤素及卤素化合物，以氯气及含氯化合物(如光气)最
为常见。近年有机氟化物中毒亦有增多，如八氟异丁烯、二氟一氯甲烷裂解气、氟里昂、聚四氟乙烯热裂解气等。 4)金属或类金属化合物，如氧化镉、袒基镍、五氧化二钒、硒等。 5)酯、醛、酮、醚等有机化合物，前二者刺激性尤强，如硫酸二甲酯、甲醛等。 6)化学武器，如刺激性毒剂(苯氯乙酮、亚当气等)、糜烂性毒剂(芥子气、氮芥气)等。 7)其他，如臭氧(03)也为一重要病因，它常被用做消毒剂、漂白剂、强氧化剂，空气中的氧在高温或短波紫外线照射下也可转化为臭氧，最常见于氩弧焊、X线机、紫外线灯管、复印设备等工作。现代建筑材料、家具、室内装饰中已广泛采用高分子聚合物，故其失火烟雾中常含大量具有刺激性的热解物，如氮氧化物、氯气、氯化氢、光气、氨气等，应引起注意。 二、刺激性气体的毒性作用
常见有毒气体中毒急救
一氧化碳中毒急救 (一)理化性状及中毒原因 一氧化碳是常见的有毒气体之一。凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳(C0)。～氧化碳进入人体后很快与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，而且不易解离。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合，抑制细胞呼吸而中毒。 (二)中毒症状 一氧化碳中毒症状主要有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状体征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。根据一氧化碳中毒的程度可分为三度：①轻度血碳氧血红蛋白在10％～30％，有头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力或短暂昏厥，脱离环境可迅速消除。②中度亦碳氧血红蛋白在30％一40％除上述症状加重外，皮肤粘膜呈樱桃红色，脉快，烦躁，常有昏迷或虚脱，及时抢救之后可完全恢复。③重度血碳氧血红蛋白在50％以上。除上述症状加重外，病人可突然昏倒，继而昏迷。可伴有心肌损害，高热惊厥、肺水肿、脑水肿等，一般可产生后遗症。 (三)现场急救 立即将病人移到空气新鲜的地方，松解衣服，但耍注意保暖。对呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心脏按压，并肌注呼吸兴奋剂、山梗菜碱或回苏灵等，同时给氧。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。 若有条件时，可做一般性后续治疗：①纠正缺氧改善组织代谢，可采用面罩鼻管或高压给氧，应用细胞色素C15毫克(用药前需做过敏试验)，辅酶A50单位，ATP20毫克，静滴以改善组织代谢。②减轻组织反应可用地塞米松10毫克～30毫克静滴，每日1次。③高热或抽搐者用冬眠疗法，脑水肿者用甘露醇或高渗糖进行脱水等。④严重者可考虑输血或换血，使组织能得到氧合血红蛋白，尽早纠正缺氧状态。
急性氯气中毒急救 (一)理化特性与中毒原因 氯是一种黄绿色具有强烈刺激性气味的气体，并有窒息臭味，许多工业和农药生产上都离不开氯。氯对人体的危害主要表现在对上呼吸道粘膜的强烈刺激，可引起呼吸道烧伤、急性肺水肿等，从而引发肺和心脏功能急性衰竭。 (二)中毒症状 吸八高浓度的氯气，如每升空气中氯的含量超过2毫克～3毫克时，即可出现严重症状呼吸困难、紫绀、心力衰竭，病人很快因呼吸中枢麻痹而致死，往往仅数分钟至1小时，称为“闪电样死亡”。较重度之中毒，病人首先出现明显的上呼吸道粘膜刺激症状：剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘。当出现支气管肺炎时，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。中毒继续加重，造成肺泡水肿，引起急性肺水肿，全身情况也趋衰竭。 (三)急救 迅速将伤员脱离现场，移至通风良好处，脱下中毒时所着衣服鞋袜，注意绐病人保暖，并让其安静休息。 为解除病人呼吸困难，可给其吸入2％～3％的温湿小苏打溶液或1％硫酸钠溶液，可减轻氯气对上呼吸道粘膜的刺激作用。 抢救中应当注意，氯中毒病人有呼吸困难时，不应采用徒手式的压胸等人工呼吸方法。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激，可引起支气管肺炎甚至肺水肿，这种压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重，有害无益。酌情使用强心剂如西地兰等。鼻部可滴入1％～2名麻黄素，或2％～3％普鲁卡因加O．1％肾上腺素溶液。由于呼吸道粘膜受到刺激腐蚀，故呼吸道失去正常保护机能，极易招致细菌感染，因而对中毒较重的病人，可应