中医阴阳五行学说ppt

❖ ③ 阴阳两虚：
❖ 因阴阳之间存在互根关系，故又可发 生阴阳互损的病理变化导致阴阳两虚。
❖ 阴阳互损，是指机体的阴或阳任何一 方虚损到一定程度，必然导致另一方的不 足。表现为：
❖ 阳损及阴——当阳虚至一定程度时，因阳 气的不足，累及阴液的化生不足，出现以 阳虚为主的阴阳两虚的病理状态。
❖ 阴损及阳——当阴虚至一定程度时，因阴 虚累及阳气的化生不足，或阳气无所依附 而散耗，出现以阴虚为主的阴阳两虚的病 理状态。
❖ 阴阳转化---- 阴阳失调的病理变化，可在一
定的条件下，发生病理变化的转化，即阳证可转 为阴证；阴证转为阳证。
❖
正气的强弱
条件 邪气的盛衰
治疗、护理是否得当
热极生寒，重阳、用于疾病的诊断 ❖ 《素问·阴阳应象大论》：“善诊者，察色
按脉，先别阴阳”。 ❖ 张景岳：“凡诊病施治，必须先审阴阳，
四肢外侧——为阳 四肢内侧——为阴
❖ 从脏腑分：
❖
六腑——为阳
❖
五脏——为阴
❖
气——主动、属阳
❖ 从气血分
❖
血——主静、属阴
❖ 2、说明人体的生理功能——“阴平阳秘，
精神乃治”。
❖ 阴气平顺，阳气固密，阴阳双方在对 立制约消长中维持着相对的动态平衡，人 体的生命就正常。
3、说明人体的病理变化
（1）正、邪的含义 正：正气，指人体结构与功能活动及
种物质的朴素认识基础上，进行抽象而逐
渐形成的理论概念。作出了经典性的阐述。
将其概括为“水曰润下，火曰炎上，木曰
曲直，金曰从革，土爰稼穑。 ”
❖ 水曰润下：水具有滋润，向下的性质。引申为具 有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物 和现象，归属于水。
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中医阴阳五行学说
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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❖ 阴阳学说在中医学中应用
❖ 1、说明人体的组织结构
❖ 从人体部位分：
❖ 体表——为阳
上部——为阳
❖ 体内——为阴
下部——为阴
❖ 背部——为阳
❖
❖ 腹部——为阴
即 “壮水之主，以制阳光”。
❖ 阳偏虚——虚寒证——助阳散寒，补阳
❖
抑阴，阳气恢复，虚寒自消。
❖
即“益火之源，以消阴翳”。
❖ ② 、药物性能，必分阴阳。 ❖ “性能”：指药物的四性（四气），五味
及作用。皆可用阴阳来归的说明 ❖ 药之四性（四气）
寒、凉——属阴，如黄连、石膏 温、热——属阳，如干姜、附子 肉桂
❖ ① 阳虚则寒 ---- 指人体阳气虚衰不 足，阳虚不能制约阴，则阴相对偏盛而现 虚寒证。即 “阳虚则阴胜”。
❖ ② 阴虚则热 ------ 指人体阴液不 足，阴虚不能制约阳，则阳相对偏亢 而出现虚热证。即阴虚则阳亢。
❖ 综上所述，阳盛则热，阴盛则寒，阳虚则 寒，阴虚则热，是中医学寒热性病证的病 机总纲。 根据《素问·通评虚实篇》： “邪气盛则实，精气夺则虚”，阴阳偏胜 所出现的热证，寒证分别为实热证，实寒 证；阴阳偏衰所现的热证，寒证则为虚热 证，虚寒证。
❖ 泻其有余（损其有余）——适用于阴阳偏 胜之实证，即“实则泻之”
阴偏胜——实寒证——寒者热之——用
温热的方药治之
阳偏胜——实热证——热者寒之——用
寒凉的方药治之。
❖ 补其不足（补其偏衰）——适用于阴阳偏
衰之虚证，即“虚则补之”
❖ 阴偏虚——虚热证—— 滋阴清热，补阴
❖
抑阳，阴液充足，虚热自清。
❖
❖ 5、用于疾病的治疗----必平阴阳 ❖ 《素问·至真要大论》说：“谨察阴阳 之
所在而调之，以平为期”。
❖ “阴阳失调”是疾病发生的基本原理， 因此，把握阴阳失调的状况，调整其阴阳 的偏胜偏衰，以恢复阴阳的协调平衡，是 最基本的治疗原则。
❖ ① 确定治疗原则
❖ 《灵枢·邪客篇》：“补其不足，泻其有 余”。
其抗病和康复能力。包括脏腑、经络、精 气血津液及其所产生的维护人体健康的能 力。用阴阳来区分其属性，可分阳气和阴 精两部分。
邪：邪气，泛指各种致病因素。也有 阴阳之分：
❖ 如 六淫 寒湿——阴邪 风、暑、火——阳邪
❖ （2）说明病理变化的总纲
阴阳偏胜：指阴邪和阳邪致病的一种病理变化。 属于阴或阳任何一方高于正常水平的病变。
❖ ① 阳胜则热，阳胜则阴病 阳胜则热——阳邪侵犯人体 使机体
❖
阳绝对亢盛 ，属实热证。
❖
“阳胜则阴病”。——阳胜的病变必然
❖
损伤人体的阴液。
❖ ② 阴胜则寒，阴胜则阳病
阴胜则寒——指阴邪侵犯人体，使机体的
❖
阴绝对亢盛，属实寒证。
❖ 阴胜则阳病——阴胜的病变必然会损伤人
❖
体的阳气。
❖ 阴阳偏衰：指机体的阳气或阴液不足， 属于阴或阳任何一方低于正常水平的 病变。
❖ （二）、五行学说的含义
❖
五行学说是研究木、火、土、金、
水的概念、特性、生克规律，并用以阐述
宇宙万物的运动变化及其相互联系的古代
哲学思想。是古人认识世界，解释世界和
探求自然规律的一种自然观和方法论。
五行学说认为，宇宙间的一切事 物都是由木、火、土、金、水五种基 本物质构成的，世界各种事物和现象 的发展变化，都是这五种物质不断运 动和相互作用的结果。
药之五味（六味）
辛、甘、淡——为阳，如菊花、薄荷、猪苓 酸、苦、咸——为阴、如地龙、乌梅、五味
子
药之作用
升、浮——属阳，如桑叶、升麻、浮萍 降、沉——属阴，如石决明、牡蛎、磁
石
❖ 五行在中医学中是怎么运用的？
❖ 一、五行及五行学说的基本概念 （一）、五行的含义 1．五材：构成客观世界的木、火、 土、金、水五种基本物质。 2．五行：行，运动、运行。五行 是指木、火、土金水五种 物质的运动变化。
❖ 上世纪七十年代以来，不少学者应用现代 控制论、信息论、系统论，电子计算机等 原理和方法来研究五行学说，对五行学说 的生克制化理论进行了确切地解释，并给 予了高度的评价，称五行学说为具有东方 色彩的普通系统论。
❖ 二、五行的特性
❖
五行的特性是古人在长期的生活
和生产实践中，对木、火、土、金、水五
乃为医道之纲领”。起到执简驭繁的作用。 ❖ （1）四诊分阴阳，为辨证提供可靠依据。
❖ （2）辨证分阴阳： ❖ 八纲辨证是临床各种辨证方法的纲领，
而阴阳又是八纲辨证的总纲。
❖
表、实、热——阳
❖如
❖
里、虚、寒——阴
❖ 无论四诊，还是辨证，都必须以分辨阴 阳为首务。如张景岳所说：“医道虽繁， 可以一言蔽之者，曰阴阳而已”。