胆胀的中医护理常规
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胆胀的中医情提前护理常规
胆胀是外科常见病。约70%慢性胆囊炎合并胆结石，临床
表现:右上腹部疼痛，向右肩及背部放射，伴有高热、恶心 呕吐、食欲不振等症状。个别患者可有黄疸，右上腹压痛 明显，腹肌紧张：部分患者可触及肿大的胆囊，墨菲氏征 阳性。胆总管结石以右上腹或剑突下绞痛特征，并伴有黄 疸、寒战及高热等症状。
五、服药护理
中药汤剂宜温服，以助药力。服药后注意观察药物的反
应及病情变化。
六、辨证施护
1.气滞型 调情志，开导劝慰病人少忧郁、勿恼怒、心平气和、豁达 开朗则肝气条达。饮食有节，不宜饮食，宜清淡、忌生冷、辛辣肥 腻之物，戒酒。可针刺阳陵泉、中脘、太冲、胆俞穴，恶心呕吐加 合谷、内关穴。口苦病人让其多漱口，或用银花、麦冬泡水代茶饮 以清热生津。 2.血瘀型 慎起居，防寒凉，局部宜保暖，适当活动，以利活血，忌 忧郁。饮食宜少量多餐，忌寒凉、辛辣、腻燥之品。针刺配合艾 炙。
2.应多吃富含蛋白质的食物，以保证每日热量及新陈代谢
4.多饮茶 。茶水有增加胆汁排泌的作用，同时茶叶不仅 含有丰富的蛋白质，还含有丰富的维生素。
5.适当增加进餐次数，可刺激胆汁的分泌和排泄。
6.忌烈性酒和刺激性食物，避免用浓烈的调味品，戒烟。 7.适当进行体育活动，预防感染。
发物及不易消化的食物，如：鱼、肉、蛋、牛奶、花生 及含胆固醇高的食物。恶心呕吐剧烈者，应暂禁食，待 病情好转后，逐渐进食易消化的流食或软食。
四、情志护理
护士以良好的语言，和蔼的态度，积极的行为，调动病
人潜在的积极性。根据每个病人不同的心理特点，进行 心理劝慰开导。同时尊重、同情、关爱病人。取得家属 合作，避免对病人有不良的精神刺激，帮助其树立战胜 疾病的信心。 情志舒畅，开散郁之气，以达到情舒病除 的目的。
4.肝阴虚 注意休息，起居有常，不妄作劳。饮食宜营养丰富、偏酸 甘、血肉有情之物。忌辛辣、油炸、煎烤食品。保持情绪稳定，勿 忧思焦虑。
七、健康指导
1.尽量减少食物中胆固醇和脂肪的摄入量。不吃或减少吃
肥肉、动物内脏、蟹黄、蛋黄等高脂高胆固醇食物，少 吃油炸食物，烹调食物应以清炖、蒸煮为宜。 的需要。如豆类制品、菌菇类、瘦肉、禽类、海产及贝 类等。 3.应多食谷物和淀粉食物，多食富含纤维、维生素类食 物，多吃各种粗粮，蔬菜水果，少吃含糖食品。
一、一般护理
按中医外科一般护理常规，保持口腔清洁，饭后及时漱
口，口苦咽干者，嘱其多漱口或饮果汁等。注意休息， 生活起居要有规律，勿受凉潮湿侵袭。
二、病情观察
密切观察追根溯源是、血压及舌苔，脉象的变化。注意
疼痛的部位、性质、程度，局部压痛、腹肌紧张度、是 否有黄疸。
三、饮食护理
节制饮食，饥饱适宜。宜食清淡之品，忌寒凉、油腻、
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3.湿热型 嘱病人卧床休息，注意观察体温、血压、舌苔、脉象、神 志、肤色等变化。胁脘绞痛，可针刺胆俞、足三里、阳陵泉、合谷 穴等，或用阿托品注射液0.5～1mg，度冷丁注射液50~100mg肌注或 穴位注射。高热者可针刺大椎、曲池穴以泄热。物理或药物降温， 多饮温开水。高热神 昏者，记24h 出入水量，及时纠正水电解质平 衡失调。保持二便通畅，便秘用番泻叶代茶饮或用开塞露，如需手 术，做好术前准备和术后护理。
胆胀的中医情提前护理常规
胆胀是外科常见病。约70%慢性胆囊炎合并胆结石，临床
表现:右上腹部疼痛，向右肩及背部放射，伴有高热、恶心 呕吐、食欲不振等症状。个别患者可有黄疸，右上腹压痛 明显，腹肌紧张：部分患者可触及肿大的胆囊，墨菲氏征 阳性。胆总管结石以右上腹或剑突下绞痛特征，并伴有黄 疸、寒战及高热等症状。
五、服药护理
中药汤剂宜温服，以助药力。服药后注意观察药物的反
应及病情变化。
六、辨证施护
1.气滞型 调情志，开导劝慰病人少忧郁、勿恼怒、心平气和、豁达 开朗则肝气条达。饮食有节，不宜饮食，宜清淡、忌生冷、辛辣肥 腻之物，戒酒。可针刺阳陵泉、中脘、太冲、胆俞穴，恶心呕吐加 合谷、内关穴。口苦病人让其多漱口，或用银花、麦冬泡水代茶饮 以清热生津。 2.血瘀型 慎起居，防寒凉，局部宜保暖，适当活动，以利活血，忌 忧郁。饮食宜少量多餐，忌寒凉、辛辣、腻燥之品。针刺配合艾 炙。
2.应多吃富含蛋白质的食物，以保证每日热量及新陈代谢
4.多饮茶 。茶水有增加胆汁排泌的作用，同时茶叶不仅 含有丰富的蛋白质，还含有丰富的维生素。
5.适当增加进餐次数，可刺激胆汁的分泌和排泄。
6.忌烈性酒和刺激性食物，避免用浓烈的调味品，戒烟。 7.适当进行体育活动，预防感染。
发物及不易消化的食物，如：鱼、肉、蛋、牛奶、花生 及含胆固醇高的食物。恶心呕吐剧烈者，应暂禁食，待 病情好转后，逐渐进食易消化的流食或软食。
四、情志护理
护士以良好的语言，和蔼的态度，积极的行为，调动病
人潜在的积极性。根据每个病人不同的心理特点，进行 心理劝慰开导。同时尊重、同情、关爱病人。取得家属 合作，避免对病人有不良的精神刺激，帮助其树立战胜 疾病的信心。 情志舒畅，开散郁之气，以达到情舒病除 的目的。
4.肝阴虚 注意休息，起居有常，不妄作劳。饮食宜营养丰富、偏酸 甘、血肉有情之物。忌辛辣、油炸、煎烤食品。保持情绪稳定，勿 忧思焦虑。
七、健康指导
1.尽量减少食物中胆固醇和脂肪的摄入量。不吃或减少吃
肥肉、动物内脏、蟹黄、蛋黄等高脂高胆固醇食物，少 吃油炸食物，烹调食物应以清炖、蒸煮为宜。 的需要。如豆类制品、菌菇类、瘦肉、禽类、海产及贝 类等。 3.应多食谷物和淀粉食物，多食富含纤维、维生素类食 物，多吃各种粗粮，蔬菜水果，少吃含糖食品。
一、一般护理
按中医外科一般护理常规，保持口腔清洁，饭后及时漱
口，口苦咽干者，嘱其多漱口或饮果汁等。注意休息， 生活起居要有规律，勿受凉潮湿侵袭。
二、病情观察
密切观察追根溯源是、血压及舌苔，脉象的变化。注意
疼痛的部位、性质、程度，局部压痛、腹肌紧张度、是 否有黄疸。
三、饮食护理
节制饮食，饥饱适宜。宜食清淡之品，忌寒凉、油腻、
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3.湿热型 嘱病人卧床休息，注意观察体温、血压、舌苔、脉象、神 志、肤色等变化。胁脘绞痛，可针刺胆俞、足三里、阳陵泉、合谷 穴等，或用阿托品注射液0.5～1mg，度冷丁注射液50~100mg肌注或 穴位注射。高热者可针刺大椎、曲池穴以泄热。物理或药物降温， 多饮温开水。高热神 昏者，记24h 出入水量，及时纠正水电解质平 衡失调。保持二便通畅，便秘用番泻叶代茶饮或用开塞露，如需手 术，做好术前准备和术后护理。