执业医师法与中医教学改革关系浅议
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一
《 执业医师法》有利于最大限度地保证医师队伍质量、促 进医师 队伍建设 的规范化 。中医院校应 以此为契机， 不断深化 教学改革， 高办学质量， 提 为社会培 养高素质 的医学人 才。 今后 中医教 学如 能注重上述几方面 的改革， 中医教学方法更加完 使 善， 我们培养 的毕业生 的业务素质将 会得到 明显 提升， 也能基 本满足 《 职业医师法》对医师 的业务要求 。
床技 能学是为加强临床技能的实验教学、 培养临床医学生的实 践能力而新设置 的一 门独立 的实验教学课程 。临床模拟实验
《 中华 人 民共和 国执业 医师法 》（ 以下简称 “ 执 业医师 《
法》 于 １ ９ ”） ９ ８年 ６月 ２ ３日由第九届 全 国人 民代表 大会 常务 委 员会 第三次会 议通过 ， １９ 年 ５月 １日施行 至今 已有 １ 自 ９９ １
其 自学 能力， 以及对知识融会 贯通的能力 、 分析 和解决 问题的 能力， 因此是最 符合 中医教 学实际的 。 教学过程 是检验老 师教 学 能力和 影响力 的过程 ， 试结 果是检 验学 生学 习效果 的标 考 准 之一 。但考试 题 目是否过偏 、过难 、题 量是否合适 也是改
俱 到地讲 ， 学生事无 巨细地 听， 不厌 其烦地 背 。 到临床 实习 时， 革 考试 方式 的条件 之一 。故模 棱两可 的题 目尽量杜绝 。如一 带教 老师 的随意性 又很 强， 辨证大 多数不 按教 材上 的证型进 行， 学生 的感 觉 是脱 节 了， 给 似乎 教科 书 上的 东西 可 以不用 掌握 。所 以， 者认 为， 笔 应该坚 持 中医教学特 色， 改革 的重 点 应该放 在 如何突 出学科特 色上 。树立 现代 教育观 念， 使学 生 掌握 的临床知识 具有一定 的深度和广度 。职 业医师考核 的 内
年。 该法对 我 国医师 的考试 和注册 、执业规 则、考核和培 训、 全 国统一 的执 业医师 资格考试 成为 医师 执业 的准入条件 …。
中医及 中西医 结合 临床 各级各 类 的获证考试 （ 如晋 升职称 考
室的训练项 目可帮助 学生掌握基 本操 作规 范， 模型具有能反复 ３ 改革考试方式． 杜绝 出题模棱 两可
临床技能在 医学知识 中所 占的分量 很重。改单 一理论考
法律 责任做 了全 面 的规 定， 医师的素质 提 出了较 高的要求 ， 操作、条件设 置单纯可控等优点 。 对
试 、执业 医师 证考试 等） 是临床 医师 上 岗和评 聘职 称的一 项 重 大改革 措施 ， 意味着 所有将 来要成 为 临床 医师 的 中医院 这 校 毕业生 都必须参 加这样 的考试 。 何让学生 熟练掌握 书本 如 知 识， 强化 临床 实践技 能， 利拿 到执业 医师执 照， 中医教 顺 是
讲是需要 的， 但选 择时担心选 多了答案要 倒扣分， 以比较 为 所 难。 故应杜绝有 争议的题 目， 以有 书本 可参照而 不模棱两 可作 为选择标准 。 ４ 结语
等 治疗方法 。 ２ 大力提倡智能组卷． 加强培训 力度 职 业 医师考试 题 目的顺序 是颠 倒 的， 学科 各专业 的人 各 员交叉混坐， 理论 上讲， 作弊的可 能性 很小 。但 由于专业考试 内容完全 相 同， 而且题 量 比较 少， 如此 每届考 下来， 免会被 难
・
９ ・ ８
Ｃ ｎ ｅ ｏ ｎ ｏ Ｉ ｏｒ ｈｉ ｅｓ Ｊ ｕｒ ａ１ ｆ ｎｆ ｍａｔ Ｏｉ ｎ Ｃ ｉ ｌ Ｔ Ｍ ｏ
Ｆ ．２ １ Ｖ ．１ Ｎ ２ ｅｂ Ｏ ２ ｏ１ ９ ｏ．
・中 医 教 育
・
执业 医师法与 中医教学改革关 系浅议
许 爱珍 余 亮 ，
１南 昌大学抚州医学分院， ． 江西 抚州 ３ ４ ０ ；２ 江西 中医学院科技学院， ４００ ． 江西 南 昌 ３ ０ ０ ３０６
意组合 出符合 要求 的试卷 。 实现智能判 分， 以彻 底杜绝舞 弊 可
现象 。以 《 中医 内科 》为例 ， 以把 大纲要求 掌握的所有病 证 可 都输进去， 重点放 在常见病上 ， 需在建题库 时掌握好尺度 就 只 可 以了。
２０，５７：５４５５ ０７１（ ０—０． ）
［］刘晋， ２ 叶舟． 床技能实验室的刨建与应用［］现代医院杂志，０８ １ 临 Ｊ． ２０， ８８：５—６ （ ） ５５． （ 收稿 日期：２ １－ ２ ２ ， ０ １ ０－ ５编辑 ：梅智胜）
学工 作 中应该 关注 的问题 。笔 者现 就 此提 出个 人 的几 点看 法。 １ 加大改革 力度， 突出学科特色 中医 院校 的教 学长期 以来沿袭 的是传统方 法 。 师面面 老
试 为理论 与技能操作相 结合 （ 理论与操作 比例 为 ６： ） 既可 ４， 解决 中医教 学课时少 、内容偏颇 、理论联系临床实 际少 的矛 盾及 其与培 养 目标不相 适应 的问题， 可解 决中医教 学 中的 又 素质教育 问题， 在教学过程 中培 养学生学 习中医的方法 ， 提高
容和 形式表 明， 教科 书仍 然是指导 实践的标准， 是衡量对错 的 准绳 。在教学方法 上采取把 中医基础理论 的讲解贯穿在病 证 讲述 中， 以临床各科 常见病证 为中心， 串讲 该病证 的病 因、病 机 、辨证 、治 则、方剂及 中成药、针灸 、推 拿、火罐 、艾灸
些 附带条件 并不明显， 以这样选 也可那样选 ， 易引起歧义 可 容 的题 目尽量不用 。 因在 临床上允许有 自己独到 见解， 考试评 但 分却要有统 一标 准 。如考 题 中有一 道 “ 证 ”的题 目， 痹 一般 临 床 治疗 时加入 活血化瘀之 品是必要 的， 没有太 大争议， 但此 患 者病程 曰久 ， 间疼痛 甚， 夜 需要加滋 阴或补气之 品吗 ？理论上
参考文献 ： ［］韩宇霞． １ 从执业医师法浅议中医院校教学改革［］中医药管理杂志， Ｊ．
些人钻 空子， 出现 舞弊现象 。笔者建议采 取上机考试 ， 并对
wk.baidu.com
传 统的考试软件 进行 改革， 采取 智能组卷 ， 随机组 出每人不 同 的一份试卷 。 据考试 的专 业、内容及 时间安排的不 同， 随 根 可
关键词 ：中医教育 ；执业 医师法；教学改革
Ｄ Ｉ ０ ３ ６／ ． ｎ １ ０— ４ ２ １． ２ ０８ ０ ：ｉ ． ９ ９ ｊ ｉ ｓ ． ５ ５ ０ ． ０ ２ ０ ． ４ ｓ ０ ３
中图分 类号 ：Ｒ ．４ ２０
文献标识码：Ａ
文章编号：１ ０．３ ４２ １）２０ ９ —１ ０ ５５０ （０ ２０ —０ ８０ 在培训方面， 因材施教， 要 加强临床模 拟实验 室的建 设。 临
《 执业医师法》有利于最大限度地保证医师队伍质量、促 进医师 队伍建设 的规范化 。中医院校应 以此为契机， 不断深化 教学改革， 高办学质量， 提 为社会培 养高素质 的医学人 才。 今后 中医教 学如 能注重上述几方面 的改革， 中医教学方法更加完 使 善， 我们培养 的毕业生 的业务素质将 会得到 明显 提升， 也能基 本满足 《 职业医师法》对医师 的业务要求 。
床技 能学是为加强临床技能的实验教学、 培养临床医学生的实 践能力而新设置 的一 门独立 的实验教学课程 。临床模拟实验
《 中华 人 民共和 国执业 医师法 》（ 以下简称 “ 执 业医师 《
法》 于 １ ９ ”） ９ ８年 ６月 ２ ３日由第九届 全 国人 民代表 大会 常务 委 员会 第三次会 议通过 ， １９ 年 ５月 １日施行 至今 已有 １ 自 ９９ １
其 自学 能力， 以及对知识融会 贯通的能力 、 分析 和解决 问题的 能力， 因此是最 符合 中医教 学实际的 。 教学过程 是检验老 师教 学 能力和 影响力 的过程 ， 试结 果是检 验学 生学 习效果 的标 考 准 之一 。但考试 题 目是否过偏 、过难 、题 量是否合适 也是改
俱 到地讲 ， 学生事无 巨细地 听， 不厌 其烦地 背 。 到临床 实习 时， 革 考试 方式 的条件 之一 。故模 棱两可 的题 目尽量杜绝 。如一 带教 老师 的随意性 又很 强， 辨证大 多数不 按教 材上 的证型进 行， 学生 的感 觉 是脱 节 了， 给 似乎 教科 书 上的 东西 可 以不用 掌握 。所 以， 者认 为， 笔 应该坚 持 中医教学特 色， 改革 的重 点 应该放 在 如何突 出学科特 色上 。树立 现代 教育观 念， 使学 生 掌握 的临床知识 具有一定 的深度和广度 。职 业医师考核 的 内
年。 该法对 我 国医师 的考试 和注册 、执业规 则、考核和培 训、 全 国统一 的执 业医师 资格考试 成为 医师 执业 的准入条件 …。
中医及 中西医 结合 临床 各级各 类 的获证考试 （ 如晋 升职称 考
室的训练项 目可帮助 学生掌握基 本操 作规 范， 模型具有能反复 ３ 改革考试方式． 杜绝 出题模棱 两可
临床技能在 医学知识 中所 占的分量 很重。改单 一理论考
法律 责任做 了全 面 的规 定， 医师的素质 提 出了较 高的要求 ， 操作、条件设 置单纯可控等优点 。 对
试 、执业 医师 证考试 等） 是临床 医师 上 岗和评 聘职 称的一 项 重 大改革 措施 ， 意味着 所有将 来要成 为 临床 医师 的 中医院 这 校 毕业生 都必须参 加这样 的考试 。 何让学生 熟练掌握 书本 如 知 识， 强化 临床 实践技 能， 利拿 到执业 医师执 照， 中医教 顺 是
讲是需要 的， 但选 择时担心选 多了答案要 倒扣分， 以比较 为 所 难。 故应杜绝有 争议的题 目， 以有 书本 可参照而 不模棱两 可作 为选择标准 。 ４ 结语
等 治疗方法 。 ２ 大力提倡智能组卷． 加强培训 力度 职 业 医师考试 题 目的顺序 是颠 倒 的， 学科 各专业 的人 各 员交叉混坐， 理论 上讲， 作弊的可 能性 很小 。但 由于专业考试 内容完全 相 同， 而且题 量 比较 少， 如此 每届考 下来， 免会被 难
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・中 医 教 育
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执业 医师法与 中医教学改革关 系浅议
许 爱珍 余 亮 ，
１南 昌大学抚州医学分院， ． 江西 抚州 ３ ４ ０ ；２ 江西 中医学院科技学院， ４００ ． 江西 南 昌 ３ ０ ０ ３０６
意组合 出符合 要求 的试卷 。 实现智能判 分， 以彻 底杜绝舞 弊 可
现象 。以 《 中医 内科 》为例 ， 以把 大纲要求 掌握的所有病 证 可 都输进去， 重点放 在常见病上 ， 需在建题库 时掌握好尺度 就 只 可 以了。
２０，５７：５４５５ ０７１（ ０—０． ）
［］刘晋， ２ 叶舟． 床技能实验室的刨建与应用［］现代医院杂志，０８ １ 临 Ｊ． ２０， ８８：５—６ （ ） ５５． （ 收稿 日期：２ １－ ２ ２ ， ０ １ ０－ ５编辑 ：梅智胜）
学工 作 中应该 关注 的问题 。笔 者现 就 此提 出个 人 的几 点看 法。 １ 加大改革 力度， 突出学科特色 中医 院校 的教 学长期 以来沿袭 的是传统方 法 。 师面面 老
试 为理论 与技能操作相 结合 （ 理论与操作 比例 为 ６： ） 既可 ４， 解决 中医教 学课时少 、内容偏颇 、理论联系临床实 际少 的矛 盾及 其与培 养 目标不相 适应 的问题， 可解 决中医教 学 中的 又 素质教育 问题， 在教学过程 中培 养学生学 习中医的方法 ， 提高
容和 形式表 明， 教科 书仍 然是指导 实践的标准， 是衡量对错 的 准绳 。在教学方法 上采取把 中医基础理论 的讲解贯穿在病 证 讲述 中， 以临床各科 常见病证 为中心， 串讲 该病证 的病 因、病 机 、辨证 、治 则、方剂及 中成药、针灸 、推 拿、火罐 、艾灸
些 附带条件 并不明显， 以这样选 也可那样选 ， 易引起歧义 可 容 的题 目尽量不用 。 因在 临床上允许有 自己独到 见解， 考试评 但 分却要有统 一标 准 。如考 题 中有一 道 “ 证 ”的题 目， 痹 一般 临 床 治疗 时加入 活血化瘀之 品是必要 的， 没有太 大争议， 但此 患 者病程 曰久 ， 间疼痛 甚， 夜 需要加滋 阴或补气之 品吗 ？理论上
参考文献 ： ［］韩宇霞． １ 从执业医师法浅议中医院校教学改革［］中医药管理杂志， Ｊ．
些人钻 空子， 出现 舞弊现象 。笔者建议采 取上机考试 ， 并对
wk.baidu.com
传 统的考试软件 进行 改革， 采取 智能组卷 ， 随机组 出每人不 同 的一份试卷 。 据考试 的专 业、内容及 时间安排的不 同， 随 根 可
关键词 ：中医教育 ；执业 医师法；教学改革
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中图分 类号 ：Ｒ ．４ ２０
文献标识码：Ａ
文章编号：１ ０．３ ４２ １）２０ ９ —１ ０ ５５０ （０ ２０ —０ ８０ 在培训方面， 因材施教， 要 加强临床模 拟实验 室的建 设。 临