荷兰生命公寓

荷兰，生命公寓

荷兰生命公寓久负盛名的最大特点就是其周围社区的广泛参与，这也是其成功的基础。此外，以尊重老年人为基础的快乐养老模式也是其享誉世界的重要因素。

全世界首先向传统模式挑战的是——荷兰鹿特丹的生命公寓，其建筑设计、装修、人员配置、管理以及文化，都与传统模式大相径庭，生命公寓模式已经成为荷兰的标准养老模式，并被日本，丹麦，新西兰，澳大利亚等发达国家竞相效仿。

其创始人汉斯贝克先生被业内称为银发产业中的“教父”，他创造的独特幸福养老文化在业界一直为人所称道。生命公寓在2012年被国际养老权威测评机构评为世界上“最好的养老项目”之首。

贝克先生认为：人类所能感受到的快乐主要来自于两个方面：一个是个体方面，另一个是群体方面。护理机构的治疗和护理既要能满足老年人的健康生活需要，又要警惕其所带来的负面作用。如果医疗护理所带来的痛苦超过了其治疗效果，特别是对于像老年痴呆、帕金森氏综合症、关节炎、多发性硬化和正常的衰老病患者来讲，治疗所能起到的作用微乎其微，那么护理机构就应该将注意力从治疗身体的病痛上转移到去帮助老年人们尽可能多地享受余下的生活，这就是荷兰老年护理的新哲学——让老年人感受到更多的幸福和快乐。

贝克先生认为，医疗护理不是老年护理中的唯一重点，舒适的居住环境和全面的幸福感同样重要，甚至更加重要。基于这一理念，荷兰开发了一系列“生命公寓”。这种公寓充分考虑了老年人的身体特点，在这种公寓里，即使是乘坐轮椅的老年人也可以在伸手可及的范围里自如地使用洗手池、电闸和信箱等设施，公寓的门槛、走廊以及门窗等都避免采用让老年人

使用不便的设计。这种充分考虑老年人隐私和独立性的设计，在很大程度上满足了老年人从个体方面得到快乐和满足感的需求。

但同时公寓的设计也非常重视能让老年人从群体层面获得幸福感和归属感。比如方便老人与其他人见面、谈话、用餐，一起吃饭、小酌、运动，玩棋牌，或者一起带孙辈们去逛公园等，这都需要一定的公共活动空间才能够实现，因此“生命公寓”中还专门在公寓底部开辟了“社区广场”。并且在设计中，要把这些空间和康复护理、心理咨询、运动康复等医疗护理服务隔离开来，在公共空间里，一些医疗机构特有的标示、设施，甚至灯光都要尽量避免。

另外，为了避免失能老年人集中生活在一起，形成“痛苦的孤岛”，“生命公寓”的设计上还特别对居民进行了融合安排。在一个居住区域里，至少有三分之一的居住者是身体健康和生活自理的老人，不同年龄、种族、经济条件的老年人生活、融合在一起，成为一个和谐的整体。另外，公寓内还有价格合理的餐厅、技术高超的理疗师，超市、美容院、美发店、自动提款机、网络咖啡厅、棋牌俱乐部和托儿所等设施也都非常齐全，这都进一步加速了不同老年人之间的融合。

在管理结构方面，“生命公寓”选择的管理模式并非自上而下的金字塔结构，而是以企业文化为特征的共同运作模式。包括管理层、员工、客户、医务工作者、供应商及其家人等所在内的相关人员，都必须明确了解企业的核心价值，这是确保企业正常运转的重要因素。这些核心价值包括：

1、自我管理。每个人都有决定自己认为最重要的事情的权利，即使这些事情可能超乎常理，比如每天在酒吧喝个酩酊大醉，三个星期才洗一次澡，或者在条件不现实的情况下养五只猫等。

2、积极参与。这是最为重要却最容易被忽视的一条。一旦老年人的基本行为能力，如走路、泡茶、算钱、缝补衣服、做饭等功能，不再得到使用，他们很快就会消失的无影无踪，因此每个人都需要积极行动起来。在“生命公寓”里，“过度护理”被认为比“关怀不足”更糟。

3、家族式关怀。这就意味着所有人都需要将彼此当做是一个大家庭中的一员，而不是传统意义上的护理人员和被护理人员。

4、肯定式文化。这就意味所有相关人员对他人表现出的希望积极行动和自我管理的欲望，以及其他需求都应抱以积极肯定的态度。如果老人的需求无法立刻得到满足，“生命公寓”里的工作人员也会和提出要求的老人进行单独交流，弄清其需求背后的动机，最终满足老人的需求或与老人达成一致意见。

因此，一进入“生命公寓”，我们就会感受到令人惊异的温暖、愉快和活跃的气氛。设施内部的颜色、气味、声音、摆设和来来往往的人群，都不会给人以任何跟“护理”有关的印象。另外，“生命公寓”所提供的和谐愉快的生活和工作环境也吸引了不少人前来应聘，人员流动较少，探视申请程序也非常简单，为家属提供了更多探望老人的机会。老人之间也会互相帮助，“生命公寓”对社工、志愿者等人也极富吸引力，所有的资源在这里都能得到有效的利用，再也不是传统护理机构中那座“痛苦的孤岛”。

目前，生命公寓是世界上第一个酒店式养老项目，至今共有近万人生活在17个遍布荷兰的生命公寓中，同时亦有近万人的预约名单在期盼行列中。

以广泛参与和快乐养老服务理念为基础的养老模式带来的另一个结果就是成本的有效控制和市场营销的调整，实现了荷兰养老院文化的彻底突破，完成了荷兰老人养老从“悲惨的地狱到幸福的天堂”的转化。

生命公寓模式–精彩的生活方式

温馨的有治疗功能的开放的环境

超市和跳蚤市场开在养老机构里

生命公寓模式要点：

开放式的泛家庭文化：为了创造大家庭的氛围，把养老机构变成社交中心，对全社会开放。家庭主妇可以去养老院的超市购物，白领可以去午餐，孩子可以去上网和喂养动物，甚至每周末的跳蚤市场也开在养老院里。这与传统的封闭式的养老院截然不同。

不用即废的理念：为了防止老人各项机能的退化，从业人员的主要工作不是伺候老人，而是激活老人的自理能力，并创造条件让老人尽可能地自理。

对疾病的专业预防和康复：机构的老年医生的主要任务不是治病，而是防病。通过专业的膳食调理，运动，和帮助建立健康的生活规律，帮助老人尽可能预防各种疾病，即使患病了，也通过专业康复让老人重新站/坐起来。

对失智老人的专业引导和激活，帮助他们重新建立学习能力，从而实现自理/部分自理。

给老人自己的空间：即使失能失智老人都有一方斗室，而不是睡通铺。老人受到充分的尊重。不对老人说不，老人的需求和倾诉被认真对待。

人员配置上，极其注重专业人员，如老年医生，康复/激活训练师，营养师，失智症引导师的配置。生命公寓还创建了“主妇”的职位，该员工是老人的一家之主，不仅妥帖安排老人的吃穿住行，而且配合其他专业人员，安排老人的各种活动/训练，组织各种社交。以活动/训练为例，一家普通的荷兰机构每周举办达7-80个；以餐饮为例，除了预防三高，更有抗衰老，抗老年痴呆的专业食谱和点心。

所以生命公寓为老人提供的是一种精彩和健康的生活方式，是靠老人自己无法实现的积极生活方式，因此推出伊始，大受欢迎，等待名单达到一万名。

由于老人是尽可能自理的，因此人员配置实际比传统模式小，维护成本低，而且老人和从业人员的幸福感和归属感高，因为他们过的都是有意义的生活。