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38种特殊骨折经典影像图谱,都在这了!

38种特殊骨折经典影像图谱,都在这了!

38种特殊骨折经典影像图谱,都在这了!由于特殊类型骨折不属于很常见的骨折,诊断、治疗不及时往往会带来诸多更为严重的不良后遗症。

为了让大家更精准的诊断并治疗特殊类型骨折,今天给大家带来特殊类型骨折的诊断技巧,值得学习借鉴!1.bankart骨折bankart骨折指肩关节盂前下边缘骨折,伴或者不伴有肩关节前脱位。

是肩关节盂唇前下方在前下盂肱韧带复合体附着处的撕脱性损伤。

因肩关节前脱位引起,是造成习惯性前方不稳定和脱臼的基本损伤。

2.Hill-Sachs骨折Hill-Sachs骨折指肱骨头压缩性骨折,当肩关节前脱位时,关节盂前缘撞击导致肱骨头后外侧压缩骨折。

3.Holstein lewis骨折肱骨远端1/3骨折伴桡神经嵌压。

4.Monteggia骨折孟氏骨折:桡骨头脱位合并尺骨骨折。

5.Galeazzi骨折盖氏骨折:桡骨干骨折伴下尺桡关节脱位。

6.Essex-Lopresti骨折桡骨颈骨折伴有远端尺桡关节分离。

7.Colles骨折桡骨远端伸直型骨折,远折端向桡背侧移位。

是关节外骨折,常伴有尺骨茎突骨折。

8.Smith骨折桡骨远端屈曲型骨折,骨折远端向掌桡侧移位。

9.Barton骨折桡骨远端关节内骨折,伴桡腕关节脱位。

10.die-punch骨折桡骨远端的关节内骨折,伴有月骨陷窝背侧表面的压迫。

现将由月骨冲撞挤压桡骨的月骨关节面所造成的骨折通称为die-punch骨折。

11.Hutchinson骨折又名Chauffeur骨折、back-fire骨折、crank骨折。

是桡骨茎突斜行骨折,累及桡腕关节。

12.Boxer骨折拳击骨折:指第5掌骨颈骨折,伴有掌骨头向掌侧移位,骨折端背侧成角,多发生于握拳击打损伤所致,同样的损伤机制,第4掌骨颈部骨折,也称Boxer骨折。

13.Bennett骨折第一掌骨基底部关节内骨折伴脱位。

14.Rolando骨折纵向暴力导致第一掌骨基底部劈裂骨折。

属于关节内骨折。

15.Malgaigne骨折指垂直不稳定骨盆骨折,骨折累及双侧耻骨支、骶髂关节或者骶骨。

骨折的分类PPT课件

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15
(三)根据骨折端稳定程度分为 1.稳定性骨折 骨折端不易移位或复位
后不易再发生移位者,如裂缝骨折、青枝骨折、 横形骨折、压缩性骨折、嵌插骨折等。
2.不稳定性骨折 骨折端易移位或复位 后易再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉 碎性骨折等。
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按骨折发生时间 :新鲜骨折 3W→陈旧骨折 按骨折性质:外伤性骨折 病理性骨折 按骨折部位:骨干骨折 干骺端骨折 关节内骨折 骨骺骨折
1横形骨折5嵌插骨折2斜形骨折6压缩性骨折3螺旋形骨折7凹陷性骨折4粉碎性骨折8骨骺分离编辑版ppt111横形骨折骨折线与骨干纵轴接近垂直2斜形骨折骨折线与骨干纵轴呈一定角3螺旋形骨折骨折线呈螺旋4粉碎性骨折骨质碎裂成三块以上
骨折分类
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1
(一) 根据骨折处皮肤、粘膜的完整性分 为
1. 闭合性骨折(closed fracture) 骨折处皮肤或粘膜完整,骨折端不
图61-6 嵌插骨折
(6)压缩性骨折:
骨质因压缩而变形,多见于
松质骨,如脊椎骨和跟骨
(图61-7)。
图61-7 压缩骨折
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12
wbj
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压缩性骨折
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(7)凹陷性骨折:骨折片局部下陷,多见于颅骨。 (8)骨骺分离:经过骨骺的骨折,骨骺的断面可 带有数量不等的骨组织。
与外界相通。
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2
2. 开放性骨折(open
fracture)骨折处皮肤或粘膜破裂,
骨折端与外界相通。骨折处的创
口可由刀伤、枪伤由外向内形成,
亦可由骨折端刺破皮肤或粘膜从
内向外所致。如耻骨骨折伴膀胱

骨折的影像诊断ppt课件.pptx

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角骨折等 根据骨折整复后情况:稳定性骨折、不稳定性骨折 特殊类型骨折:儿童青枝骨折、骺板骨折等
病理性骨折
右侧股骨头骨转 移合并骨折
压缩性骨折
创伤性胫骨骨折
青枝骨折:骨形 态异常
直接征象
影像表现
间接征象
影像表现
直接征象 骨皮质断裂 骨小梁不连续 透亮线或密度增高线 骨形态异常 骨皮质翘起
影像表现
间接征象 软组织肿胀 关节积液、液-脂平面、液-脂-气平面、出血等 骨外膜、骨内膜反应等
合并症和后遗症
骨折愈合或不愈合 畸形愈合 创伤性骨关节病 骨关节感染
骨质疏松 股缺血坏死 骨化性肌炎 神经血管损伤
骨折的诊断及鉴别诊断
根据外伤史和X线平片可诊断绝大部分骨折 注意鉴别籽骨、骨骺和先天变异 X线平片不能显示或难以确定时行CT或MRI
影像诊断方法
平片 (CR、DR):最简便有效而且常用的检查 方法
MSCT:克服平片重叠、复杂骨结构、三维重组 MRI:隐匿骨折和骨挫伤,显示软组织及脊髓损

骨折的分类
根据作用力的方式和骨本身的情况:创伤性骨折、疲劳骨 折、病理性骨折等
根据骨折的部位:股骨头骨折、胫骨骨折、跖骨骨折等 根据骨折的形态:横行骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、成
学习内容
骨折的定义、临床及病理 骨折的影像检查方法 骨折的分类、影像的连续性中断,包括骨小梁和 (或)骨皮质的断裂
骨缝增宽及骨骺与骨分离也属于骨折
临床及病理
病因:直接暴力、间接暴力 临床表现:局部红肿胀痛、肢体缩短、变
形、固定体位、骨擦音、骨擦感等 骨折愈合:纤维骨痂、骨性骨痂
检查

骨折ppt课件

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左侧第6~8后肋 多发骨折,折端 错位,左下肺野 外带见片状密度 增高影,边缘模 糊,密度不均。 诊断:左侧肋骨 多发骨折伴左下 创伤性湿肺。
左侧颞部急性 硬膜外血肿。 左侧颞部见一 局限性梭形密 度均匀高密影, 与脑表面接触 缘清晰,局部 脑组织轻度受 压移位。
左侧顶枕部急性 硬膜下血肿。左 侧顶枕部颅板下 方见一新月形高 密影,边缘清晰, 密度均匀,顶骨 见骨皮质中断, 局部头皮下软组 织呈梭形肿胀。
右侧上颌骨、眼眶 外侧壁、颧骨及颧 弓粉碎性骨折伴右 侧上颌窦积液。右 侧上颌窦上壁及眼 眶外侧壁、颧骨及 颧弓见多发不规则 透亮线,骨折线清 晰锐利,右侧上颌 窦密度增高,窦腔 密度混浊。
为同一患者,图5为受伤当时肋骨摄片,见左侧第7肋 腋段内缘骨皮质略扭曲,疑左侧第7肋腋段骨折;于22 天后再行肋骨摄片,左侧第7肋腋段内缘见云絮状骨痂 生长,原扭曲骨皮质略显模糊,可明确诊断左侧第7肋 腋段不全骨折。
双能量减影后 所得标准DR图 像,见右侧第5 后肋骨皮质变
形,折端无移 位。
骨与关节创伤
第一节 总论
一、骨折
(一)创伤性骨折
有明显外伤史,临床表现 为疼痛及骨擦音
影像学表现
– 骨折线表现为横行、纵行、 T、Y,看不见骨折线可表 现为青枝骨折、凹陷骨折、 压缩骨折、嵌插骨折及骺离 骨折。
– 骨折解剖对线、对位不良, 重叠。
– 骨折复位后,应着重分析骨 折错位、成角、重叠是否改 善。功能复位达到功能要求, 未达到解剖功能者为复位不 佳。
见T3向前下移位并与 T4以下椎体平面成角
畸形,相应水平脊髓
截断,断端脊髓呈略 长T2改变,后纵韧带
断裂,周围软组织内 信号混杂。诊断:T3
椎体平面脊髓截断并 椎体T3、T4椎体压缩 骨折。

骨折完整ppt课件

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康复锻炼
患者在术后早期开始进行康复 锻炼,包括肌肉收缩训练和关 节活动,逐步过渡到负重行走
和日常生活活动。
总结
预防骨折需要重视骨质疏松等 危险因素,康复锻炼应尽早开 始,根据患者情况和医生指导
进行锻炼。
案例三:骨折的并发症及处理方法
并发症
患者术后出现感染和骨不连,经过抗感染和植骨治疗,症状得到 控制。
疗。
治疗
患者接受了胫骨切开复位内固定 术,同时进行了植骨和石膏外固 定,术后给予抗生素和止痛药治 疗。
总结
骨折的诊断需要结合临床表现、影 像学检查和病史,治疗应根据骨折 类型和患者情况制定,包括手术和 非手术治疗。
案例二:骨折的预防与康复锻炼
预防
对于骨质疏松患者,应加强骨 密度检测,增加钙和维生素D的 摄入,避免长期卧床或制动。
处理骨折移位
根据情况采取相应措施,如手 法复位、手术等。
注意事项
01
饮食调整
增加营养摄入,促进骨折愈合。
定期复查
及时调整固定,观察骨折愈合情 况。
03
02
功能锻炼
根据医生建议进行适当的功能锻 炼,促进康复。
安全防护
避免再次受伤,注意保护措施。
04
05
骨折的案例分析
案例一:骨折的诊断与治疗
诊断
患者X光片显示胫骨骨折,断 端明显移位,提示需要手术治
异常活动
骨折部位可能会出现异常活动,如 骨头移动或发出声音。
压痛
骨折部位可能会出现压痛,轻压即 可引起疼痛。
02
骨折的诊断和治疗
诊断方法
视诊
触诊
观察患者的伤处,了解是否有肿胀、畸形、 淤血等症状。
通过触摸伤处,感受是否有骨擦感、骨擦音 等骨折特有体征。

骨折完整ppt课件

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xx年xx月xx日
目录
• 骨折概述 • 骨折诊断与治疗 • 骨折并发症与后遗症 • 骨折康复与护理 • 骨折预防与急救 • 骨折病例分享与讨论
01
骨折概述
骨折定义
医学定义
骨折是指由于骨或骨结构受到外力作用而发生断裂、扭曲或 粉碎的疾病。
常见骨折类型
简单骨折、粉碎性骨折、螺旋形骨折、压缩性骨折、开放性 骨折、闭合性骨折等。
功能障碍
可引起肢体活动障碍、行走困难、 失用综合征等,影响日常生活。
心理问题
可引起焦虑、抑郁、自卑等心理问 题,影响社交和工作。
并发症与后遗症的预防
科学处理
固定与休息
及时就医,接受科学诊断和治疗,避免私自 处理。
根据医生建议进行固定和休息,避免过早活 动或用力不当。
功能锻炼
健康生活
根据医生建议进行功能锻炼,促进血液循环 、防止肌肉萎缩和关节僵硬。
05
骨折预防与急救
预防措施
增强骨密度
注意饮食
保持足够的骨密度,可以减少骨折的风险。
注意营养均衡,多摄入富含钙质和维生素D 的食物。
避免酗酒和吸烟
酗酒和吸烟会增加骨折的风险。
关注疾病状态
患有骨质疏松症、糖尿病、多发性骨髓瘤等 疾病的患者,需要特别注意预防骨折。
急救常识
了解骨折症状
了解骨折的常见症状,如疼痛、肿胀、骨 头突出等。
外固定
使用石膏、夹板等外固定材料 ,将骨折部位固定。
保守治疗
包括手法复位、石膏固定、牵 引等,适用于无明显移位、稳 定性好的骨折。
内固定
使用金属钢板、螺钉等内固定 材料,将骨折部位固定。
关节置换
对于关节内的骨折,可采用关 节置换的方法进行治疗。

浅谈股骨颈骨折-同济

浅谈股骨颈骨折-同济

TONGJI HOSPITAL
下肢骨折、关节损伤
第二节 股骨颈骨折 (Fracture of the femoral neck)
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解剖概要
1.颈干角110º~140º,平均127º。图64-6 (髋内翻,髋外翻) 2.前倾角。图64-7 3.血供 (1)小凹动脉 (2)滋养动脉升支 (3)旋股内外侧动脉分支。图64-8
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按骨折X线表现分类
内收型 外展型 图64-11
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按骨折移位程度分类
1.不完全骨折 2.完全骨折 无移位 部分移位 完全移位 图64-12
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临床表现与诊断
1.典型病史 2.下肢活动受限,髋部疼痛 3.X线检查(图64-13) 4.肢体测量 Bryant三角(图64-14) Nelaton线(图64-15)
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T2.手术疗法:指针 内收型和有移位的骨折 65岁以上老年人的头下型骨折 青少年骨折 骨折不愈合 手术方法 闭合复位内固定 切开复位内固定 人工关节置换 HOSPITAL (图64-16、17、18、19TONGJI )
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病因
轻微暴力:多见于中老年人(骨质疏松) 较大暴力:青少年也会发生
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分类
1.按骨折线部位分类 2.按骨折X线表现分类 3.按骨折移位程度分类
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按骨折线部位分类
1.头下型 2.经颈型 3.基底型 (图64-10)
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锁骨骨折。

锁骨骨干中段横断骨折。

断端向上移位,形成凸向上之成角畸形。

肩胛骨粉碎性骨折。

肩胛骨外缘见一垂直形骨折线,上缘尚见星芒状骨折线。

肱骨外科颈骨折(外展型)。

肱骨骨干骨折。

远侧断骨向上外方移位,附近有小碎骨片。

肱骨髁上骨折。

骨折线呈不规则横形,远端骨片稍向掌侧移位。

肱骨内侧髁骨骺分离。

肱骨外髁骨折。

肱骨外髁骨折片向外移位并翻转。

孟氏骨折(伸直型)。

尺骨骨折,近侧断骨指向前方和桡侧。

与远侧断骨和桡骨成角。

桡骨头向前外脱位。

盖氏骨折。

桡骨中下1/3骨折,伴远端尺桡关节脱位和尺骨茎突骨折。

柯雷氏骨折。

桡骨下端横形骨折,远端断骨向背侧倾斜移位,侧位片呈“匙”样畸形,伴尺骨茎突骨折。

史密斯骨折。

腕舟骨骨折。

腕舟骨中部可见透亮线。

第一掌骨基底部骨折。

下肢骨折图片
股骨颈骨折
腓骨下段螺旋形骨折并踝关节半脱位
胫骨下段斜形骨折
尾指近-中节骨粉碎性骨折并完全性脱位跟骨骨折图片。

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