草原征占用申请所需材料及表格

编号：字（）第号草原征占用申请表

申请单位或个人：

法定代表人：

联系人：

联系电话；传真

填报时间：

中华人民共和国农业部监制

填表说明

1. 此表采用A4规格用纸，请用钢笔或签字笔填写。

2. 申请用草原为个人的可不填写法定代表人和盖章。

3. 请在草原征占用类别前打√进行选项。符合《草原征占用审核审批管理办法》第六条的简称为“征用使用草原”；符合第七条的简称“临时占用”；符合第八条的简称“修建服务用工程设施”。

4. 一项工程使用草原，应一次性提出用地申请，不得划整为零。

5. 申请表的编号、补偿费用、现场查验意见、审查机构意见及审核审批行政主管部门意见，申请单位和个人不必填写。

项目名称

项目批准

机关

批准文号

草原征占用类别征用使用

（）

临时占用

（）

修建服务用工程设施

（）

拟征占用草原具体用途

拟征占用草原的时限

拟征占用草原的基本情况地点

（区、市）（盟、市）（旗、县）

乡（镇）嘎查（村）

权属

状况

草原所有者

或使用者

草原承包

经营权者

证书编号

征用

面积

征用总面积

公顷

（折合亩）

天然草原公顷（折合亩）

人工草地公顷（折合亩）其中基本

草原

公顷（折合亩）

草原承包

经营者意见（签名或盖章）

年月日草原所有者或

使用者意见（签名或盖章）

年月日

补偿及征收费用

合计

（万元）

草地

补偿费

牧草

补偿费

安置

补助费

植被

恢复费

现场查验

意见

查验组长年月日

审查机构

意见

（单位盖章）负责人：年月日

审核审批行

政主管部门

意见

（单位盖章）负责人：年月日

永久征用或者使用草原的，应当提供以下材料共4份，

并用拉杆夹按以下顺序依次放好：

（一）草原征占用申请表（原件）

1、封面：申请单位或个人一栏盖公章；

2、草原承包经营者意见一栏中涉及到的牧户签字压手印，（涉及牧民多可另写见附表）草原所有者或使用者意见一栏中嘎查签字并盖公章

（二）单位营业执照（组织代码证）、法人证明或者个人身份证复印件，授权委托书及委托人的身份证复印件；

（三）批准文件（发改委、经信局、环保局.....批准文件）；（四）环境影响评价相关批复；

（五）拟征收征用或者使用草原的权属证书及相关材料

1、嘎查草原所有权证书复印件<在嘎查所属的苏木镇存档>。

2、牧民的草场经营权证及身份证复印件。

3、如占用集体草场，需有会议纪要

4、嘎查出具草原权属证明并加盖公章（原件）；

（六）各项补偿协议（根据内蒙古自治区人民政府办公厅关于公布自治区征地统一年产值标准和征地区片综合地价的通知内政办发【2018】4号文件 2018年1月3日起按2552/亩、3.82/平方米的补偿标准）

1、申请单位与草原所有权者、使用草原者或草原承包经营者签订的草原补偿费和安置补助费等补偿协议及补偿协议明细确认表（企业与苏木镇签的协议和苏木镇与牧民签的协议）、牧民收款凭证等

2、嘎查出补偿证明并加盖公章（原件）

（七）拟征收征用或者使用草原的区域坐标图（征占用草原勘测登记表）及土地证复印件；

（八）征收征用草原自然保护区草原的，提交有关部门同意的批文或意见；

（九）其他需要补充的材料。

临时占用草原的，应当提供以下材料1份，

并用拉杆夹按以下顺序依次放好：

（一）草原征占用申请表（原件）

2、封面：申请单位或个人一栏盖公章；

2、草原承包经营者意见一栏中涉及到的牧户签字压手印，（涉及牧民多可另写见附表）草原所有者或使用者意见一栏中嘎查签字并盖公章

（二）单位营业执照（组织代码证）、法人证明或者个人身份证复印件，授权委托书及委托人的身份证复印件；

（三）批准文件（发改委、经信局、环保局.....批准文件）；（四）环境影响评价相关批复；

（五）拟征收征用或者使用草原的权属证书及相关材料

1、嘎查草原所有权证书复印件<在嘎查所属的苏木镇存档>。

2、牧民的草场经营权证及身份证复印件。

3、如占用集体草场，需有会议纪要

4、嘎查出具草原权属证明并加盖公章（原件）；

（六）各项补偿协议（根据内蒙古自治区人民政府办公厅关于公布自治区征地统一年产值标准和征地区片综合地价的通知内政办发【2018】4号文件 2018年1月3日起按2552/亩、3.82/平方米的补偿标准）

1、申请单位与草原所有权者、使用草原者或草原承包经营者签订的草原补偿费和安置补助费等补偿协议及补偿协议明细确认表（企业与苏木镇签的协议和苏木镇与牧民签的协议）、牧民收款凭证等

2、嘎查出补偿证明并加盖公章（原件）

（七）拟占用草原的区域坐标图（征占用草原勘测登记表）及土地证复印件；

（八）草原植被恢复方案；（此项是办理临时作业许可必须要的）（九）其他需要补充的材料。

材料要求：

（一）草原征占用申请表

征占用草原的单位或者个人应当逐项、规范、完整填写草原征占用申请表。有关内容填写较多的，可另附页。

（二）单位营业执照、法人证明或个人身份证复印件

工商管理部门注册的企业有效营业执照、法人有效证明或者个人有效身份证复印件。

（三）批准文件

旗县级以上人民政府或者相关部门的批准或者备案文件。（四）可行性研究报告

立项时由有资质的单位做出的论证项目可行的报告；

（五）环境影响评价相关批复

由环境保护部门作出的关于项目环境影响评价相关内容的批复。（六）草原权属证书及相关证明材料

（1）拟征占用草原的草原所有权证或者草原使用权证和草原承包经营权证的复印件或扫描件；

（2）证明材料内容包括拟征占用草原的草原所有权或者使用权及草原承包经营权情况、面积和是否基本草原等。

集体所有草原由嘎查村委会出具证明；国有草原由旗县级人民政府出具证明。

（七）征占用草原补偿、安置补助协议

（1）征收征用或者使用草原的，由有关人民政府或者相关管理部门与草原所有者或者草原使用者签订征收征用或者使用草原补偿、