产后出血治疗效果评价

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产后出血治疗效果评价

【摘要】目的采用有效措施治疗产后出血,并观察其临床治疗疗效。方法对比分析法是对应用缩宫药物进行止血与应用欣母沛进行止血的治疗效果进行对比的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年7月——2013年3月收治的100例产后出血病患进行治疗,按照随机抽取法将其分为对照组与观察组,其中对照组患者予以强力缩宫药物进行止血,观察组患者予以欣母沛进行治疗,每组患者各50例。结果观察组患者产后出血率较之对照组而言明显降低,其中剖宫产分娩与阴道分娩方式发生产后出血率也存在差异性,具有统计学意义,p500ml时便被判定为产后出血;当产妇产后1-10天内每隔24小时测得的体温≥38℃时,便会引发产褥感染,增加产褥病率;当患者面色苍白、晕眩、脉搏微弱并伴有意识不清、心慌、皮肤湿冷、血压下降等症状时,则可判定为失血性休克。

1.2.2治疗方法

1.2.2.1出血量评估采用称重法合并体积法对患者手术时的出血量按照出血量公式进行测量。

出血量测量公式:

[(手术时出血量=手术中负压瓶重量-羊水量-称量使用前与使用后的敷料)/1.05*1]ml

采用脉率/收缩压的方法对休克指数进行判定,当休克指数si小于0.5时,则判定出血两正常,如果患者休克指数si在0.5-1.0

之间时,说明出血量在500-700ml左右,当休克指数si=1.0时,

说明出血量在1000-1500ml,当休克指数si>1.0时,出血量在1500-2500ml[1]。

1.2.2.2对照组治疗方法采用米索前列醇以及缩宫素等药物对患者子宫收缩能力予以刺激、控制,提高患者子宫收缩功能,采用温热水袋对患者进行热敷,然后按摩患者子宫,准备适合患者的血液为患者进行输血。观察患者休克状态,如果这些方法无效,则需要切除产妇子宫提高其生命质量[2]。

1.2.2.3观察组治疗方法患者分娩之前对患者生命质量、体质以及子宫收缩功能进行评估,做好分娩前准备工作,然后应用缩宫素对患者子宫收缩能力予以控制与刺激,提高患者的子宫收缩功能,采用欣母沛提高患者子宫收缩功能,起到预防性效果。准备适合患者的血液为患者进行输血,如果以上方法无效,则需要采用宫腔填纱术予以挽救患者生命[3-4]。

1.3统计学分析首先进行数据分析,选用的软件为spss17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测p值,如果p值<0.05,那么数据之间存在差异性,说明其具有统计学意义。

2结果

3讨论

经过我院临床资料分析可以发现,观察组患者产后出血的治疗效果明显高于对照组患者,观察组患者产后出血量≥2000ml的病例人

数为1例(2%),对照组患者产后出血量≥2000ml的病例人数为4例(8%),两组出血量比较存在差异性,具有统计学意义。同时,对照组患者住院时长与手术时长明显多于观察组患者,因而其住院时间与手术时间具有统计学意义[5-6]。

经临床检查发现,宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素以及凝血功能出现障碍均为产后出血的相关危险因素,其中子宫收缩乏力在预防与治疗过程中应该重点对待。

患者分娩前精神紧张、出现难产以及应用镇静剂或麻醉剂过度的情况下均会导致子宫收缩功能出现障碍,造成肌纤维缩复,从而导致子宫收缩乏力,进而引发产后大出血。

在临床治疗过程中,对患者生命质量、体质以及子宫收缩功能进行评估,充分做好孕产妇分娩前的临床准备工作,减少分娩过程中的危险性因素。

由于产后出血是我国造成孕产妇死亡的主要原因,因此应该提高预防质量,降低产后出血的发生率。欣母沛是应用于妊娠子宫平滑肌的一种有效药物,其对于子宫收缩功能具有强烈的治疗效果,在最短的时间内关闭血管以及创伤面的血窦,从而起到止血的作用,提高产后出血的预防质量,减少子宫切除的几率。

综上所述,应用欣母沛治疗产后出血患者,提高了患者的生命质量,降低了子宫切除率与出血量,减少了相关并发症的发生,值得临床推广与应用。

参考文献

[1]徐品贤,包雪玲,李叶华等.介入治疗难治性产后出血14例的护理[j].中国误诊学杂志,2010,10(29):7196-7196.

[2]许公普,仝用.难治性产后大出血的介入治疗[j].中国社区医师(医学专业),2010,12(9):77.

[3]杨永连,唐玉梅,徐冬英等.卡贝缩宫素预防剖宫产术后出血的临床研究[j].国际医药卫生导报,2010,16(22):2754-2756.

[4]李晓丽.b-lynch缝合术在剖宫产术中产后出血的临床应用[j].中国医疗前沿(上半月),2010,05(11):45-45,56. [5]刘素芹.改良b-lynch缝合术在处理剖宫产术中产后出血的应用[j].实用临床医学,2010,11(12):67-69.

[6]谢莉.应用子宫切除术对产后大出血的应用评价[j].中国当代医药,2009,16(5):162-163.

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