台州市在职职工住院医疗互助保障活动申请表
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台州市在职职工住院医疗互助保障活动 申
单位编码：
请
表
参保区域：
单位全称 单位地址 工会主席 经办人 在职职工 总数 交款金额 （元/人）
石重芳
单位性质 邮政编码 参保类型 联系电话 在职参加 比 例 小写 大写 职工服务中心审核意见：
在职参加 人 数 交款总额
参保单位（工会）意见：
（盖
章） 经办人：
（盖
章）
年
月
Baidu Nhomakorabea
日
年
月
日
说明： 1、单位编码由职工服务中心统一填写。 2、此表一式二份，单位工会、职工服务中心各一份。 3、空白表可复印使用，复印时使用A4纸。 4、电子版单位参加人员名册发至邮箱:smylhz@163.com
单位编码：
请
表
参保区域：
单位全称 单位地址 工会主席 经办人 在职职工 总数 交款金额 （元/人）
石重芳
单位性质 邮政编码 参保类型 联系电话 在职参加 比 例 小写 大写 职工服务中心审核意见：
在职参加 人 数 交款总额
参保单位（工会）意见：
（盖
章） 经办人：
（盖
章）
年
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Baidu Nhomakorabea
日
年
月
日
说明： 1、单位编码由职工服务中心统一填写。 2、此表一式二份，单位工会、职工服务中心各一份。 3、空白表可复印使用，复印时使用A4纸。 4、电子版单位参加人员名册发至邮箱:smylhz@163.com