《个案社会工作》章节重点

第一部分：个案社会工作的基础知识
第一章个案社会工作的基本概念
什么是社会个案工作：个案社会工作是由专业社会工作者通过直接的、面对面的沟通方式，运用有关人和社会的专业知识和技术，对个人或家庭提供心理调整和环境改善等方面的支持和服务。

﹙6页﹚
个案社会工作的要素：（P6）
a:个案社会工作的实施主体（专业的社会工作者）
b:个案社会工作的对象（个人或家庭）。

c:个案社会工作的手段和方法。

d:个案社会工作的目标。

英国牧师查莫斯创造的“程序指引”这一理论对个案工作的贡献主要有：﹙8-9页﹚
1、个别的方法。

2、激励和自助的济贫原则。

3、调对案主‘自然资源’及家庭成员、亲戚及朋友网络、邻里地区的使用。

4、强调对工作者的挑选和培训。

慈善组织会社着重做了以下工作：（10-11页﹚
1、对工作人员进行训练。

2、建立了社会工作图书馆。

3、c.o.s还发展出学徒的督导方法。

个案社会工作的本质是助人自助，不是包办代替。

﹙15页﹚
个案社会工作大致包括下列范围：﹙21-22页）
1、家庭个案社会工作。

2、儿童个案社会工作。

3、学校教育个案社会工作。

4、医疗卫生方面的个案社会工作。

5、社会福利个案社会工作。

6、矫治个案社会工作。

第二章个案社会工作的哲学基础
哲学和知识被社会工作解释为两个重要的最优先的基石。

﹙25页﹚
社会工作的哲学基础：新教理论、人道主义、实证主义、乌托邦理想、社会福利观念。

（P27）
雷默认为，在对个人和家庭提供提供直接服务时，存在以下一些比较突出的问题。

﹙41-42页﹚
1、告诉案主真实情况与保护案主的矛盾。

2、法律、法规、政策与治疗目标之间的冲突。

3、保密和特殊的知情权的冲突。

4、提供服务违反了知情权。

5、结束服务违反了案主的意愿。

第三章个案社会工作的理论基础
个案社会工作理论在这种社会工作理论结构模型中属于“社会工作理论”的范畴。

（ P49）
个案社会工作的知识基础：心理分析学、社会系统理论、沟通理论、行为主义理论、认知理论、人文主义理论。

（P51）
功能派个案社会工作的理论基础是兰克提出的自我心理学。

﹙56页）
功能派个案社会工作在20世纪30年代起源于美国宾州大学社会工作学院，后经该院教授塔夫和罗宾逊提出“机构功能”和“助人过程”这一概念而得名。

（P56）
20世纪50年代，波曼综合了各家的理论（如自我心理学、存在主义哲学、社会学中的自我发展理论），创立了问题解决这样的一种综合了传统个案社会工作方法的新模式。

﹙59页﹚
社会学习模式代表人物是班杜拉。

﹙62页﹚
第四章中国个案社会工作的实践
中国个案社会工作的传统方法及特点：﹙71-72页）
1 、强调家庭系统内成员之间的相互帮助。

2.体现了专业个案社会工作的某种性子。

3．政府以行政性手段和组织推行个案社会工作。

4．个案社会工作的目标大多着重于问题的解决。

1994年中国社会工作教育协会正式成立。

﹙77页﹚
第二部分个案社会工作的基本方法
第五章个案社会工作的基本程序
关系建立阶段，是指社会工作者初次与案主进行接触，了解案主的需要与困难，对案主面
临的问题初次做出判断。

﹙92页﹚
关系建立阶段是个案社会工作基本程序的第一阶段。

P92
案主特征﹙92-93页﹚1、求助性。

2、情绪低落。

3复杂性。

4迷茫性
工作内容：﹙93-96页﹚
1．了解案主的心理状况。

2.做好会谈的准备。

3.确立会谈目标。

4.熟知会谈的内容。

5.掌握建立关系的技术。

6.总结与判断。

转介，是指工作常用的工作方法之一。

是指对本机构不能提供服务的个案，经过一连串的专业服务机构，转送到其他服务机构，使案主能够获得适应德的社会服务的一种工作过程。

﹙96页﹚
转案：指社会工作者将本机构接受服务的案主转由本机构的其他的社会工作者继续提供服务的过程。

﹙97页﹚
资料收集与诊断是个案社会工作基本程序的第二阶段 P98
常见的资料收集内容：﹙100-102页﹚
1.案主系统
2.家庭系统
3.小群体系统
4.组织系统
5.社区系统
有关案主的资料收集工作，一般常见的资料收集方法有以下几种：﹙102-104页）
1.会谈﹙非直接会谈，直接性会谈）。

2.填写调查表。

3.观察。

4.文献收集。

5.环境调查。

病原诊断，通常是分析案主人格形成的历史过程当中出现的问题，以及这些问题对现今问题的影响﹙106页﹚
目标制定的原则：﹙110页﹚
1.与案主共同协商原则。

2.目标一致原则，制定的目标要双方一致同意，不能出现不一致的情况。

3.目标可行原则
社会工作的角色：﹙113-114页﹚
1.联系人
2.使能者
3.教师 4调解人 5.辩护人。

联系人，是指社会工作这充当联系案主和社区各种资源的纽带，已完成工作协议中规定的各项目标。

﹙113页﹚
使能者，是指社会工作这协助案主发掘自身的能力或资源，使案主自身产生改变，以完成协议中所规定的任务。

﹙113页﹚
辩护人，作为辩护人，社会工作者代表案主和某人或某一群体进行交涉，以解决案主面临的问题。

﹙114页）
结案，是指社会工作者为终止和案主的专业关系所做的一切准备工作。

﹙115页﹚
第六章个案社会工作的原则与专业关系
论述：个案社会工作的专业关系的特性：﹙125-126﹚
1、目的明确性
2、兼容性，个案社会工作的关系是兼具工具性和情感性的关系
3、暂时性
4、不平等性
5、非互助性，个案工作的专业关系不是一种互助的关系，而是非互助的关系，双方的关系是一种单向的关系（单选）
6、涉及机构
7、以案主利益为中心
非互助性。

个案社会的专业关系不是一种互助的关系，而是非互助的关系。

双方的关系是一种单向的关系。

（126页）
论述：个案社会工作的专业关系的基本要素：﹙126-134﹚
1、目的
2、关心他人
3、承诺与责任
4、接纳与期望
5、同感（感同身受）又称同理心，是社会工作者与案主专业中必不可少的因素
6、真诚和一致
7、权威和权力
接纳，是指在双方交流与沟通时，社会工作者持有不作任何判断的态度，既不对案主本人和行为以个人的价值标准作评价和判断。

﹙130页﹚
期望，是指一种预期或希望，希望自己的行为付出，能够得到某种形成的行为反应。

﹙131页﹚
同感，又称同理心。

是社会工作者与案主专业关系中必不可少的因素。

﹙132页﹚
情感转移，是指案主早年情绪生活经验里对某一个特定的个人的特殊感受或反应，投射到社会工作者身上，把他当做案主最早年情绪生活经验中的某一特定个人一样看待。

﹙139页﹚
情感转移，可分为两种情况。

一种是正向情感转移，主要指案主对社会工作者的情感依恋理想化，另一种是负向情感转移，主要指案主对社会者的敌意、厌恶甚至是攻击。

﹙139页﹚
社会工作者将以往的经历及他人的关系中产生的感受和情感转移到案主身上。

由于情感转移的方向正好和案主相反，因此，称为‘反情感转移’。

﹙141页）
论述：一个能建立良好关系的社会工作者应具备以下条件：﹙144-146页﹚
1.是一个成长中的
2.有自我分析的能力
3.有影响案主能力
4.有协助他人的意愿
5.应有相当的敏感度
6.代表工作机构
7，注重经验积累与推广
8.以问题解决为目标
9.尊重他人，协调友谊和感情
10.树立为案主服务的思想，培养社会工作者情操和职业道德
第七章个案社会工作的基本技术
个案社会工作的基本技术：沟通与会谈、访视、记录等。

﹙147页）
沟通可分为以下几种方式：语言沟通、文字沟通、身体符号的沟通。

﹙148页﹚
社会工作会谈有四个最主要的特征：﹙150页﹚
1.有预先确定的会谈内容
2.有目的和方向的指引
3.受一定的约定限制，有特定的角色分工
在个案社会工作发展的历史上，最早出现的访视是家庭访视。

﹙162页﹚
第一次家庭访视应采取的态度：﹙163页﹚
1.访视者应以友好关心诚恳的态度出现在案主及家人面前
2.保持中立的立场，不作任何批评或表扬
3.多替对方着想，保持公正和客观，不要特别偏袒某一家庭成员。

个案社会工作的记录方法有文字记录、录音记录和录像记录三种方法。

其中以文字记录的主要方法和手段。

﹙166页﹚
记录的主要形式：P167
1、叙述记录，又称过程记录
2、问题取向记录
1）主观因素（S)
2）客观因素（O)
3）诊断（A）
4）计划（P）
3、摘要记录，一般是按明确的大纲与标题将各种资料组织起来（名词解释、多选）
（1）接案摘要
（2）转案和结案摘要
（3）联合摘要
（4）阶段摘要
第三部分个案社会工作的治疗模式
第八章心理社会治疗模式
心理治疗模式理论基础（理论来源）：﹙174页﹚
1.精神分析理论。

2.“人在情境中”理论。

3.社会角色理论。

4.沟通理论。

“人在情境中”理论该理论认为个案社会工作是关于人的工作，应注重与研究案主的环境及社会环境间各要素的关系，即人在情境。

﹙176页﹚
个人早年未被满足的欲望或情绪需要或冲突，仍藏在个人的无意识中。

﹙178页﹚
心理社会模式的基本假设包括以下几个方面：﹙178-179页﹚
1.个人的成长受生理心理及社会的三方面因素的影响。

2.个人早年未被满足的欲望或情绪需要或冲突，仍藏在个人的无意识中。

3.个人与他人的互动中，沟通是不可缺少的媒介物，了解案主沟通的能力与技术有助与理解案主的问题以及做出正确的诊断。

4.每个人都是有价值的、有待发展其潜力的个体。

5.人类的行为不仅可以被了解，而且也可以用预测的方法来加以影响和改变。

心理社会治疗模式的原则：（179）
（1）、协助案主了解他所处的情境和个人感受，引导他进行感受的表达。

（2）促使案主深切了解他所处情境的真实性质。

（3）了解案主本身的性格特点。

（4）了解案主幼时的情绪生活经验，及其和目前行为的关系。

（5）、在适当时候提供给案主直接的建议和劝告，是他能妥善处理与生活相关的问题。

（6）要是案主感觉到工作时在支持他和帮助他，工作者应经常采取语言和非语言的沟通方式。

这样才能使工作者对个人和家庭提供的服务达到最佳效果，促进个人和家庭的充分发展。

心理社会诊断有三种主要形式;心理动态诊断，病原诊断和分析诊断。

﹙182页﹚
直接治疗是指工作者和案主直接进行沟通、诊断及治疗的过程。

﹙184页）
间接治疗以坏境改善技术为主。

﹙184页﹚
以工作者对案主的指导性强弱为标准，从弱到强共有五个直接影响的技术。

即强调、提议、忠告、坚持、实际干预。

﹙185页﹚
实施干预：是指工作者采取各种强烈的措施直接干涉案主生活的行动。

﹙186页﹚
反映讨论包括三种类型：﹙187-189页﹚
1.人在情境中反映讨论。

2.心理模式动力反映讨论。

3.人格发展反映讨论。

第九章危机调适模式
卡布蓝被称为“现代危机之父”。

﹙193页﹚
危机调适是指对危机状态下的个人家庭或团体提供一种短期治疗或调适的过程。

﹙194页﹚
危机调适的目标：﹙195页﹚
1.减轻案主生理和心理的不适感（如紧张、恐慌、焦虑、忧郁等）。

2.帮助案主恢复到危机前的状态，甚至比危机前更好。

3.协助案主自己了解危机的原因。

4.协助家庭及社区支持案主。

常见的情境危机：P197
1、自然环境危机。

2、社会环境危机。

3、个人危机
危机调适模式的步骤:﹙198页﹚
1.了解主要问题。

2、迅速作出危险性判断。

3.稳定案主情绪。

4.获得案主信任。

5.协助案主解决当前的问题。

第十章行为治疗模式
行为治疗模式三大主流：古典性条件学习、操作性学习和认知性学习。

P205
行为治疗模式的理论观点主要来源于行为主义学派，其代表人有：物巴甫洛夫、斯金纳、班杜拉、桑代克等。

P206
行为治疗模式的基本假设：﹙210-211页﹚
1.强调可观察的行为。

2.行为可分为操作性行为与反应性为两种:操作行为可由个人意识所控制，又称为随意行为。

3.行为持续存在的必要条件是，又引发行为的前因与维持行为在的效果反应，二者缺一不可。

4.重视与问题有关的当前行为，直接以案主的偏差行为或症状为治疗的对象。

消除法。

当某行为出现后便扣除原有的奖励刺激，以减弱或除去不理想的行为。

﹙215页﹚
系统减敏法有三个基本步骤：1.松弛训练。

2.订立焦虑层次表。

3.进行系统减敏。

﹙217-218页﹚
泛爆疗法，是指让案主相像地或真实地大量面对引起他恐惧或焦虑的刺激，直至他最后习惯于这些刺激为止。

﹙218页﹚
在行为治疗模式中常用的综合性技术：P219
1、自我管理与引导。

2、示范法。

3、果敢训练。

4、松弛训练法。

5、多模式治疗法。

﹙论述﹚行为治疗模式在个案工作中的优点集中体现在以下几个方面：﹙224-225页）
1.用明确的、系统化的方法及科学的手段来进行治疗。

2.行为治疗强调案主当前的问题是造成案主困境的主要因素。

3.案主必须按要求从事某种行动，以解决自身的问题。

4.注重评估治疗结果的科学性。

5.能够获得案主关系人的最大程度的配合
6.行为治疗模式大部分带有教育内容，强调教育案主学会自我管理的技能，并期望他们能将学习的知识应用到每天的日常生活中。

7.行为治疗模式的务实以案主与工作者之间的合作关系为基础，工作者进行的每一项尝试，都会预先告知案主治疗方法性质与内容。

第十一章人本治疗模式
罗杰斯的人性观是绝对积极和乐观的，他相信人是理性的，能够自立，对自己负责，有着正面的人生目标，因而可以获得进步。

﹙230页﹚
自我概念,是指人在内心深处关于自己的形象，是人对自己的看法和评价。

﹙230页﹚
治疗的目标包括：﹙232页﹚
1.提供一种治疗的气氛协助案主重新认识自己。

2.引导案主自我努力，以备自我实现所必须的一些特质。

3.治疗的目标不是解决案主面临的问题，而是协助案主成长，提高案主克服当前将来所要面对问题的能力。

工作者对案主无条件的积极关怀，需要注意以下几点：﹙234-235页﹚
1.关怀不能附加任何条件。

2.关怀是不带占有性的关怀。

3.关怀不代表赞同案主的所有行为。

﹙论述﹚人本主义治疗模式对个案社会工作领域的贡献体现在：﹙238-239页﹚
1.注重研究，罗杰斯遵循科学统计的方法和原则，坚持运用实验的方法验证自己的假设，并根据验证结果，不断加以修正。

2.易于学习和掌握，和其他治疗模式相比，人本治疗模式所倡导的基本要素，对于没有参加过专业的人而言，容易学习和掌握。

3.安全性高，人本治疗模式不需要工作者给案主下定义或提出建议，解释他的行为，分析他的潜意识和梦境或使他的性格有重大的改变，而是需要工作者给予全神地聆听，尊重案主及了解他看待事物的角度。

4.更易于被不同文化所接纳，和其他模式相比，人本治疗模式更易于被其他国家级社会中具有不同文化背景的社会工作者及案主所接纳。

5.强调注重以案主为中心，将案主重点放在案主的现在情况，尤其是当前情绪状态，连重发展工作者和案主之间良好的工作关系。

第十二章现实治疗法
现实治疗法认为，人的内在的“成长动力”和“健康动力”导致人产生一种“自我认同的需求”。

P242
“自我认同”又可分为两种：“成功的认同”和“失败的认同”。

﹙242页﹚
格拉瑟认为，承诺是现实治疗法的基石。

﹙252页﹚
拒绝放弃，是指即使在案主主动希望工作者放弃努力时，仍然不放弃，仍然对案主改变自己的能力抱有信心。

﹙254页﹚
根据格拉瑟的理论，现实治疗法的实施（基本）过程分为八个步骤：P249
1、与案主建立关系，了解案主的需求；
2、询问及交接案主目前的行为；
3、行为评估；
4、协助案主制订行动的计划；
5、承诺；
6、不接受借口；
7、排除惩罚；
8、拒绝放弃。

第十三章理性情绪治疗法
理性情绪治疗法，又称ABC性格理论。

它基本观点是情绪问题是于人的非理性信念造成的。

﹙258页﹚
在ABC性格理论看来，一个人的情绪困扰﹙C﹚并非被刺激﹙A﹚所决定，而决定于一个人的信念﹙B﹚。

﹙263页）
第十四章结构家庭治疗法
结构家庭治疗法是：以家庭作为治疗单位，以改变家人的交往方式为目标，运用系统理论学习理论沟通理论去了解案主的家庭组织及成员互动方式，运用心理分析理论了解案主的个人心理状态。

﹙283页）
结构家庭治疗方法中家庭系统的基本思想包括:﹙284页﹚
1.注重家庭成员之间的互动过程。

2.家庭成员之间的互动不是单线的。

3.注重家庭成员目前的交往方式。

最常见的不良家庭结构主要：纠缠，疏离，联合对抗，三角缠，倒三角等﹙287页）
联合对抗。

纠缠与疏远往往使家庭某些成员结合同盟，而与其他成员相对疏远及对立。

﹙288页﹚
三角缠，是指通过第三方来实现双方互动。

﹙288页﹚
结构家庭治疗方法认为：家庭成员出现病态症状与家庭病态结构有很大的关系。

﹙289页）
工作者在进入家庭时通常可采取以下技巧：﹙292页）
1.入乡随熟。

2.注重调查交往过程。

3模仿。

工作者模仿家庭成员的行为方式，语言表达方式和家庭成员沟通，这种模仿只是一种技巧。

工作者进入家庭时的立场有三种: ﹙292-293页）
1.贴近的立场；
2.中间的立场；
3.远离的立场
第十五章联合家庭治疗法
矛盾。

如父母要求子女对他们诚实，却不能接受子女对他们的批评或指出他们的错误。

﹙311-312页﹚
萨提亚认为，人对事物的反应过程为：﹙312-313页﹚
1.事件。

2.图像。

3.解释。

4.感受。

5.对感受的感受。

6.行为。

第十六章任务中心模式
任务中心模式，起源于60年代后期，是雷依德和艾波斯坦在他们合作的《任务中心个案工作》中第一次提出了关于任务中心的概念。

﹙323页﹚
1972年、雷依德和艾泼斯坦在他们合著的《任务中心个案工作》中第一次提出了关于任务中心的概念，并提倡建立一个有时间限制的，针对神火问题的介入模式——任务中心模式，希望在有限的服务时间内，达成明确的、案主自己选择的、有限目标，从而提高个案社会工作的效率。

(323页)
第十七章个案管理模式
个案管理模式是20世纪70-80年代在美国社会工作界推广开来的一种个案社会工作模式。

主要适用于案主受多重问题的困扰，需要各种类型的专业社会工作者帮助的情况。

﹙333页﹚
连结。

即个案管理者扮演案主与所需要资源的中间人角色，目的是为案主寻找合适的资源。

﹙339页﹚。