第三节(新)皮下注射、肌内注射

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患者偏瘦时，可捏起皮肤并减少进针角度
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皮下注射注意事项
（1）严格执行注射原则 （2）长期注射者，应经常更换部位 （3）刺入角度＜45°，进针深度为针梗的1/2～2/3；
进针角度不宜过大，以免刺入肌层。
（4）三角肌下缘注射时针尖应稍向外侧，免伤神经 （5）不宜注射刺激性强的药物
目的 部位的选择 操作要点 注意事项
2.技能：按护理程序正确实施皮下、肌内注射
3.素质：操作中有效沟通，尊重患者，爱护患者。
重点：皮下和肌内注射法的操作及注意事项
难点：掌握肌内注射定位法
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二、 皮下注射
1.注射药液的量？ 3.持针手法？
2.注射部位？ 重庆医药高等专科学校 4.进针角度、深度？
定 义
是将一定量药液 注入肌肉组织 内的方法
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肌内注射
目的
1.需迅速达到药效和不宜口服时
2.注射刺激性较强、量较大的药物时
3.不宜或不能IV 4.要求比H更迅速发挥疗效者
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肌内注射 部位
选取肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。
常用的部位有：
1.臀大肌
2.臀中肌、臀小肌
查对
观察与整理 重庆医药高等专科学校
肌内注射术
操作要点
• • • • 持针方法：“握笔式”，中指固定针栓。 进针角度：与皮肤呈90°刺入肌内。 进针深度：针梗的2/3-3/4，即2.5-3CM. 抽回血，推药、按压拔针。
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操作方法
•绷紧皮肤 •“执毛笔式”持针 •迅速垂直刺入 •深度约为针梗的
1．请填写下列进针角度:皮内注射
；肌内注射
。
5°角
90°角
2．臀大肌注射时患者侧卧的正确姿势是：（ ） A．上腿伸直，下腿稍弯曲 B．下腿伸直，上腿稍弯曲 C．两腿伸直 D．双膝向腹部弯曲° E．两腿弯曲 3.上臂三角肌肌内注射的部位为：（ ） A. 上臂肩峰下3～4横指处 B. 上臂肩峰下均可 C. 上臂三角肌上均可 D. 上臂外侧自肩峰下2～3横指 E. 上臂三角肌下2～3横指 重庆医药高等专科学校
1.分别列出肌内注射、皮下注射法 的异同。 2.注射疗法时如何防止差错、减轻 患者的不适与疼痛的实施细则。
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侧卧位
俯卧 仰卧位 位
坐位
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肌内注射法注意事项
(2)切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断。
(3)需同时注射两种或两种以上的药液，应注意配伍禁忌。
(4)2岁以下婴幼儿应选用臀中肌、臀小肌和股外侧肌注射，
避免在臀大肌注射。
(5)需长期注射者，应交替更换注射部位，减少硬结的发生。
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2/3
～ 3/4（约2.5～
3cm）
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操作方法
•固定 •抽动活塞
•缓慢推药
•观察
ห้องสมุดไป่ตู้
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操作方法
注药毕，轻压 拔针 再次核对 整理，取舒适 体位
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肌内注射法注意事项
(1)为使臀部肌肉放松，注射时可选取下列体位 ①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。 ②俯卧位：足尖相对，足跟分开。 ③仰卧位：常用于危重及不能翻身的病人。 ④坐位：上臂三角肌或臀部肌内注射可选择此体位。
皮下注射法
【评估】
1、患者情况 2、意识状态 3、注射部位皮肤的状况 4、环境
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皮下注射法 【准备】
1、患者准备 2、环境准备 3、护士准备 4、用物准备
1~2MI注射器
6号针头
药液。
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【实施】
用物 操作者 药物 环境
注射法操作程序 评估
准备
核对解释 选择部位 皮肤消毒 查对 进 针
(二）皮下注射（H）
将少量 药液或生物 制剂注入皮 下组织的技 术。
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皮下注射法
【目的】
1.需在一定时间内产生 药效，而不能（不宜） 口服的药物; 2.预防接种； 3.局麻用药。
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皮下注射法
【部位】
• • • • 上臂三角肌下缘 腹部 后背 大腿外侧、前侧
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任务三 注射技术
基础护理教研室教师： 李佟玲
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一、注射原则
二、注射用物
三、常用注射法 三、常用注射法
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三、常用注射术
• 皮内注射术
• 皮下注射术
• 肌内注射术
• 静脉注射及采血术 • 动脉注射及采血术
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学习目标:
1.知识：掌握皮下、肌内注射法的定义
3.股外侧肌 4.上臂三角肌等
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肌内注射
臀大肌定位
十字法
联线法
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肌内注射
臀中肌、臀小肌定位 三角形法 三横指法
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肌内注射 上臂三角肌定位
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股外侧肌定位
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肌内注射术
【评估】
1、患者理解注射目的，愿意接受并配合。 2、患者肢体活动情况。 3、环境
实施
正确无误给药 能积极配合 达到预期效果 无不良反应
推 药 拔 针
评价
嘱 咐
查对
观察与整理 重庆医药高等专科学校
操作要点
持针方法：“平持式”，针尖斜面向上 进针角度：与皮肤呈30°～40°刺入皮下 进针深度：针梗的1/2～2/3
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【总结】
用物 操作者 药物 环境
注射法操作程序 评估
准备
核对解释 选择部位 皮肤消毒 查对 进 针
实施
正确无误给药 能积极配合 达到预期效果 无不良反应
推 药 拔 针
评价
嘱 咐
查对
观察与整理 重庆医药高等专科学校
总结
正确实施皮下、肌内注射
• • • • 无菌操作 严格查对 操作要点 人文关怀
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皮下注射法
【评价】
病人了解操作目的，配合注射、有安全感
操作规范、护患沟通有效、保护病人隐私 护士自身评价
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肌 内 注 射 法
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（三） 肌内注射
1.注射药液的量？ 3.持针手法？
2.注射部位？ 重庆医药高等专科学校 4.进针角度、深度？
（三）肌内注射法 IM
【准备】
1、环境准备 2、用物准备 2-5ml注射器、6-7号针头、药液
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用物准备
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【实施】
用物 操作者 药物 环境
注射法操作程序 评估
准备
核对解释 选择部位 皮肤消毒 查对 进 针
实施
正确无误给药 能积极配合 达到预期效果 无不良反应
推 药 拔 针
评价
嘱 咐