最新常见病处方手册——内科疾病
内科疾病药方
内科疾病药方大叶性肺炎1、方药：侧耳根、金银花、车前草、鱼鳅串各一两用法：鲜品水煎服，日服三次，每日一剂。
2、方药：红藤、地龙胆各二两、侧耳根、金银花藤、黄荆叶各一两。
用法：水煎服，每日一剂。
胸痛，加海金沙腾；剧咳，加枇杷叶、桑白皮；高热，加芦竹根、青蒿。
3、方药：金银花藤、芦根、三棵针、蒲公英各半斤、铧头草二两、紫花地丁四两。
用法：煎水4~5次，合并浓缩至1500毫升，加0.3%尼泊金防腐，密封冷藏于低温处。
每日服三次，每次50毫升。
编注：本方治疗呼吸道感染性疾患有明显的效果，并可用于治疗皮肤感染等疾病。
4、方药：麻黄五分至一钱、杏仁三钱、生石膏（先煎）一至二两、黄苓三钱、金银花五钱至二两、甘草一钱五分。
用法：水煎服，日服三次，每日一剂。
备注：本方适用于肺火高烧不退，喘咳口渴，神志清楚，一般情况尚好者。
5、方药：白茅根、侧耳根各二两、金银花五钱至二两、连翹五钱至一两。
用法：水煎服，日服三次，每日一剂。
适应症：肺炎发烧三、四天，咳嗽、咯血痰或铁锈色痰者。
6、方药：九节风用法：切碎加水煎沸15分钟，滤取药液，再加白糖和防腐剂（尼泊金），装瓶备用。
按每100毫升药液含九节风100克的规格配制，每次口服30毫升，一天三次。
编注：本方可用于预防术后感染，并可治疗阑尾炎、脓肿、急性胃肠炎等。
肺脓疡（肺痈）1、方药：苦蕎头半斤。
用法：上药切碎加水1500毫升，用瓦罐（非金属容器）隔水蒸煮约3-4小时，浓缩至500毫升。
每次服20-30毫升，一日四次，儿童用量酌减。
2、方药：紫皮大蒜一个，醋四两。
用法：大蒜去皮捣烂放于醋内，用砂锅煎熬，饭后一次服完。
每日一剂。
3、方药：马齿莧四两，蜂蜜一两。
用法：马齿莧洗净，加水煎熬，待成膏时调蜂蜜。
日服三次，每次二钱。
4、方药：芦根，苡仁、冬瓜仁、桑根白皮各五钱至一两，天竺黄四钱，贝母二至三钱。
用法：水煎服，日服三次，每日一剂。
编注：肺痈迁延已久，胸痛气紧，咳吐脓血，气阴两亏，病属慢性者，宜标本兼顾。
内科常用处方
内科常用处方急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡 2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定） 0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时生理盐水 10ml静推 st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水 10ml 中医治疗二尖瓣狭窄静推 st！地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml静滴 st！氢化可的松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松 10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日*************（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st！20%甘露醇 200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
内科疾病全科处方
增强体质，寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。
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其他的随证加减。--------------------------痛经的处理是：硝苯地平舍下含服，是甜的，效果很好也很快，加消炎痛一片口服。-----------------------痛经，我爱用元胡止痛片3片，注射一只VitK3。
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A（三）神经营养代谢药物的应用：维生素B150-100mg，维生素B12100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/d."
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G（六）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。
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X恢复期除上述治疗外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d；地巴唑10-20mg，3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促进神经机能恢复。&
b I- K: x; y- i0 c; p- }3 D
此外，保护暴露的角膜，防止发生结、角膜炎，可采用眼罩，滴眼药水，涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行外科手术治疗，主要是面神经减压术，或者行神经移植治疗，一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支，一般报道有效率约60%左右。
内科常见病的门诊处方
一慢性胃炎处方：枸橼酸铋钾120mg 每日四次阿莫西林0.4 bid法莫替丁2mg qd or 每晚一次硫糖铝1g tid二消化性溃疡处方：雷尼替丁150mg 早晚各一次或者300mg或者法莫替丁20mg 早晚各一次或40mg 每晚一次或奥美拉唑20 mg qd or 每晚一次阿莫西林0.5 bid甲硝唑0.4 bid二胃溃疡处方：每晚一次早晚各一次或40mg 每晚一次枸橼酸铋钾120mg 每日四次bid或硫糖铝1g tid or每晚一次西沙比利5mg tid三溃疡复发的药物预防处方：西咪替丁400mg 每晚一次、或雷尼替丁150mg 每晚一次或法莫替丁20mg 每晚一次三溃疡性结肠炎（一）轻，中型病例首选柳氮磺吡啶处方：柳氮磺吡啶1-1.5g 每日四次或柳氮磺吡啶栓剂1支塞肛每晚一次（二）重型及爆发性病例处方：氢化可的松200mg 静滴qd *7天10%葡萄糖液体500ml一周或改用：泼尼松30mg qd病情控制后逐步递减至：泼尼松10mg qd如果病变局限在直肠和左半结肠，排便次数亦不多，则可选用药物做保留灌肠处方：半琥珀酸钠氢化可的松100mg保留灌肠每晚一次0.9%生理盐水100ml或结肠宁一支保留灌肠，每晚一次0.9%生理盐水100ml（四）免疫治疗处方：硫唑嘌呤25mg tid四肝硬变一一般药物治疗处方：维生素C 0.1 tid维生素E 0.1 tid复合维生素B 1-2片tid葡醛内酯0.1 tid二肝硬变腹水的治疗1.限制水钠摄入：氯化钠1.2-2.0g/d进水量：1000ml/d(如果有显著低钠血症，则限制在500ml/d以内)2.增加水钠排泄螺内酯20-40mg tid无效时加用氢氯噻嗪25mg tid或呋塞米20mg tid （也可用呋塞米20mg肌注或缓慢静注1-2次/d) 利尿剂无效时，亦可配合应用导泻药20%甘露醇100ml qd or bid3,提高血浆胶渗压20%人血白蛋白50 ml 静滴1-2次/周五，肝性脑病一去除诱因处方：地西泮注射液5ml 肌注或静滴或异丙嗪注射液12.5 mg 肌注或静滴二减少肠内毒素的生成和吸收灌肠或导泻处方：0.9%氯化钠溶液500ml灌肠qd or bid实用白醋30-50或50%硫酸镁30-60ml抑制肠菌生长处方：新霉素1gtid or 4次/日或甲硝唑0.2g 4次/日或60%乳果糖10-30 ml tid三促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢紊乱1，降低血氨处方：谷氨酸注射液0.75g*4支静滴qd 10%葡萄糖注射液500ml或精氨酸注射液10-20g静滴qd 10%葡萄糖注射液500ml2,补充支链氨基酸处方：肝安注射液？？250ml 静滴qd or bid四其他对症治疗1，纠正水电解质和酸碱平衡失调入液量小于2500ml/日为宜肝硬变腹水入液量：一般尿量+1000ml/日2，保护脑细胞功能处方：用冰帽降低颅内温度，以减少耗能处方:注射用三磷酸腺苷20mg 1=2次/日加入葡萄糖液体中静滴注射用辅酶A 100u3，防治脑水肿处方：20%甘露醇200ml静滴，必要时6小时重复一次或50%葡萄糖液体40-100ml/次，静注，4-6小时重复一次4，保持呼吸道通畅（必要时气管切开）5，防治出血和休克：有出血倾向者，维生素k1 40mg 静滴qd或输新鲜血六肠结核一初治患者处方：异烟肼0.3g qd链霉素0.75 肌注qd对氨水杨酸钠8-12 g静滴10%葡萄糖注射液500ml二严重肠结核或伴有严重肠外结核者处方：异烟肼300mg qd利福平450-600mg qd比嗪酰胺500mg tid链霉素0.75 肌注qd六，急性胰腺炎一重症监护二减少胰腺分泌1，禁食及胃肠减压2，奥曲肽100u 静推10%葡萄糖注射液500 ml 静滴(25Ug/h)5-7天奥曲肽100ug雷尼替丁注射液50mg 静滴生理盐水100ml3,解痉止痛处方：山莨菪碱10mg 肌注bid or tid或加用：哌替啶50mg Im st4防治感染处方：青霉素160万u 静滴Bid or 8h/次0.9%生理盐水100ml处方二：派拉西林2g 静滴Bid or 8h/次0.9%生理盐水100ml或庆大霉素16万u 静滴10%葡萄糖注射液500ml5其他治疗措施a,纠正水电解质紊乱（通常在禁食的情况下，所需液体量2500-3000ML/L，其中生理盐水1000ml/日，如有额外丢失量，则需补足其丢失量）b,激素应用（仅用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫综合症的患者）处方：10%葡萄糖注射液500ml 静滴qd*2-3天地塞米松10-20 mgC,合并有高血糖或糖尿病时，可用胰岛素治疗处方；普通胰岛素10-20u10%葡萄糖注射液500ml 静滴10氯化钾溶液10mlD,中医药治疗（对急性水肿型胰腺炎效果较好）处方：清胰汤加减柴胡木香黄连黄岑各9g大黄15g(后下) 芒硝9g(冲)发热者加;银华15g 连翘9g黄疸者加：苦谏皮30 gE,内科治疗无效，或伴有肠梗阻，胰腺囊肿，假性囊肿或其他急腹症时，可考虑外壳治疗。
常见病的治疗处方
中医常用病处方感冒1、风寒感冒症状:恶寒重，发热轻，无汗，头痛，四肢酸痛，喷嚏，鼻塞，流淸涕，语音重浊，或有咳嗽，苔薄白。
处方:荆芥10防风10羌活10独活10川莒7柴胡10 前胡10甘草3加减:寒重加生姜6桂枝6咳嗽重加杏仁10紫毙10痰多加半夏10头痛加白芷102、风热感冒主症:发热重，恶寒轻，头痛身痛，盗汗，微汗，口干，或咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黄,，苔薄微黄，脉浮数。
处方:银花13连翘13牛劳子10杏仁10桔梗10荆芥穗7甘草3鲜芦根30薄荷7(后下)加减:头痛重者加菊花10蔓荆子10咽喉疼痛者加山豆根7元第10痰黄稠者加黄苓10瓜篓17有明显发热反头痛身痛加板蓝根15-30.葛根15。
或大青叶15-30.金银花303、夏季暑热感冒主症:头痛肢困，心烦口渴，胸闷恶心，尿黄或大便塘泄，舌苔黄腻脉浮数者治法:淸热解暑，芳香化湿，处方:香蕎10银花15连翘12扁豆花10泽兰10笛香10厚卜6六一散10(包煎)加减:恶心呕叶重者加竹茹6蔻仁5热重者加黄连54、秋季感冒主症:发热恶寒，头痛，鼻F唇裂，干咳或痰少而粘，咽喉「痛舌质红，苔薄黄少津，脉细数者。
治法:疏风淸肺润燥，处方:桑叶9杏仁9沙参9贝母9桔梗9豆豉9 梔子6麦冬9菊花9薄荷3(后下)桔梗9二、咳喘1、风寒咳嗽主症:咳嗽痰稀.或喘息急促，每兼有恶寒头痛、身痛等风寒表证。
苔薄白。
脉浮紧。
处方：(1)以咳嗽为主::苏叶9荆芥9防风9杏仁9白前9桔梗9紫毙9⑵湿邪，头胀胸闷，咳嗽痰多:苏叶9荆芥9防风9 杏仁9 白前9桔梗9紫苑9 陈皮9半夏9(3)喘重者:麻黄6桂枝6杏仁9甘草3苏子9 橘红9如得汗而喘息未平或表虚有汗:桂枝6杏仁9 甘草3 苏子9橘红9白芍9 厚朴9(4)素有痰饮，复感风寒而见咳嗽痰稀，或喘息急促，每兼有恶寒头痛、身痛等风寒表证。
苔薄白。
脉浮紧。
温肺化饮汤麻黄6桂枝6细辛3干姜6 半夏9五味子6白芍6甘草32、风热咳嗽主症:咳嗽不爽，痰稠或黄，或喘息气粗，兼有恶寒发热，咽喉疼痛,头痛等表证。
中医药治疗常见病“基本处方”一览表；中医看病不求人！
中医药治疗常见病“基本处方”一览表；中医看病不求人！
1.（糖尿病）基本处方：丹参、黄芪、麦冬、山药、葛根。
2.(肾结石）基本处方:石苇、萹蓄、鸡内金、王不留行、广金钱草。
3.(阳痿）基本处方：杜仲、龟甲、山茱萸、菟丝子，淫羊藿。
4.(慢性胃炎、胃溃疡）基本处方：三七、白及、连翘、沉香、蒲公英，疼痛甚者加延胡索。
5.(胃胀胃动力不足）基本处方：丹参、枳壳、沉香、厚朴木香。
6.（胃下垂、胃无力）基本处方：人参、白术、升麻、枳壳黄芪。
6.(反流性食道炎）基本处方：柴胡、厚朴、白芍、甘草、延胡索、夏枯草。
7、(呃逆.膈肌痉挛）处方：甘草、白芍，沉香、厚朴，丁香。
8.(小儿厌食）基本处方：灵芝、人参、麦冬、莪术、槟榔、鸡内金。
9(慢性肠炎）基本处方：黄连、益智仁、补骨脂，石榴皮，白术。
10.(胃炎胃痉挛）基本处方：枳壳、香附、乌药、紫苏、白芍。
11.(脂肪肝）基本处方：三七、山楂、泽泻、决明子，陈皮。
12.（慢性肝炎）基本处方：五味子、三七、灵芝、虎杖苦参。
13.（肝硬化）基本处方：三七、灵芝、白术、虎杖、穿山甲。
14.(降酶特效方）基本处方：丹参、羚羊角、五味子，叶下珠，垂盆草。
15.（急性胆囊炎）基本处方：甘草、柴胡、枳壳、大黄、延胡索、白芍、广金钱草。
16.（慢性胆囊炎、胆石症）基本处方：甘草、柴胡、郁金、延胡索、金钱草、白芍。
17.(便秘专科方）基本处方：当归、羌活、大黄、桃仁、火麻仁各1袋。
内科疾病常见病处方手册文档
治疗原则
尽快开通阻塞的冠状 动脉，恢复心肌供血 。
处方药
阿司匹林、氯吡格雷 、低分子肝素等抗血 小板和抗凝药物。
非处方药
硝酸甘油等缓解心绞 痛的药物。
注意事项
立即就医，避免自行 用药。
05
内分泌与代谢疾病
糖尿病
总结词
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病 ，以高血糖为主要特征，长期控制不佳 可导致多系统损害。
内科疾病常见病处方 手册文档
汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
• 引言 • 呼吸系统疾病 • 消化系统疾病 • 心血管疾病 • 内分泌与代谢疾病 • 其他常见疾病
01
引言
目的和背景
为内科医生提供一个全面的常 见病处方手册，以便快速、准 确地为患者开具处方。
针对内科领域的常见疾病，提 供详细的诊断标准和用药建议 。
详细描述
甲状腺功能亢进症的症状包括心慌、 手抖、怕热、多汗、食欲亢进等。治 疗甲状腺功能亢进症的方法包括药物 治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。
肥胖症
总结词
肥胖症是指体内脂肪堆积过多，体重指数超 过正常范围的一种慢性疾病。
详细描述
肥胖症的病因主要包括遗传、环境、饮食和 生活方式等因素。肥胖症可导致多种疾病， 如糖尿病、高血压、高血脂等。治疗肥胖症 的方法包括饮食控制、增加运动量、药物治 疗和手术治疗等。
慢性阻塞性肺疾病
气流受限不完全可逆的慢性肺 部疾病。
02
呼吸系统疾病
感冒
总结词
感冒是一种常见的呼吸系统疾病，通 常由病毒感染引起，症状包括鼻塞、 流涕、咳嗽、喉咙痛等。
详细描述
感冒通常可以通过休息、多喝水、使 用非处方感冒药来缓解症状。对于严 重感冒或并发症（如肺炎、心脏疾病 等），医生可能会开具处方药。
常见病处方手册-内科疾病
前列腺增生和前列腺炎药物选择
01
前列腺增生
首选α1受体阻滞剂如特拉唑嗪、多沙唑嗪等，可缓解尿道梗阻症状；
5α还原酶抑制剂如非那雄胺等，可缩小前列腺体积。
02
前列腺炎
根据感染病原体选择相应抗菌药物，如左氧氟沙星、阿奇霉素等；同时
可使用消炎止痛药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛症状。
03
辅助治疗
可选用中药制剂如前列舒通胶囊、前列康片等，以缓解症状、改善生活
帕金森病和阿尔茨海默症用药方案
左旋多巴
是帕金森病治疗的首选药物，可改善 患者的运动症状。
多巴胺受体激动剂
如普拉克索、罗匹尼罗等，可作为左 旋多巴的辅助治疗药物，减少左旋多 巴的用量和副作用。
胆碱酯酶抑制剂
如多奈哌齐、卡巴拉汀等，可用于阿 尔茨海默症的治疗，改善患者认知功 能。
NMDA受体拮抗剂
如美金刚等，可用于中重度阿尔茨海 默症的治疗，延缓病情进展。
质量。
06
神经系统常见病处方
偏头痛预防性治疗药物推荐
肾上腺素受体阻滞剂
如普萘洛尔、美托洛尔等，可 减少偏头痛发作频率和严重程
度。
钙离子拮抗剂
如氟桂利嗪、尼莫地平等，可 改善脑血管痉挛，预防偏头痛 发作。
抗抑郁药
如阿米替林、多塞平等，可改 善偏头痛患者的情绪状态，减 少发作次数。
其他药物
如丙戊酸钠、托吡酯等，可根 据患者具体情况选择使用。
01
02
03
04
支气管舒张剂
长效β2受体激动剂（LABA） 、长效吸入型抗胆碱能药物（ LAMA）等，用于改善气流受
限。
吸入性糖皮质激素
用于减少COPD急性加重的频 率和严重程度。
内科常见病治疗用药手册(医生必备)(精)
消化科常见病用药上消化道大出血 (静脉曲张性)——暂禁食，液体控制在2000－2500ml，记24h尿量，肝功能损坏最严重的指标：PT+APTT延长。
1、生长抑素类善宁：首剂0.1mg iv 0.1mg/支后0.3-0.6mg+5%Glucose500ml iv.drip Q12h 最大可用12支/天思他宁：首剂250 ug iv 1mg/支（14肽生长抑素）滴注过程不能中断（<5min）。
后3mg+5%Glucose 500mliv.drip Q12h 最大可用6支/天奥曲肽：首剂100 ug iv 慢八肽类生长抑素同类物然后以25-50ug/h持续静滴 2、血管加压素类垂体后叶素：一天最大不超过40u，不适合用于高血压，冠心病患者及孕妇。
滴速过快可引起腹痛、腹泻，BP升高，心律失常，心绞痛等副作用大，少用。
呼吸科大咯血常用。
可立新：（三苷氨酰基赖氨酸特力加压素）首剂 1－2mg iv. 1mg 缓慢iv （>5min 否则易引起痉挛性腹痛）Q4-6h (3mg/支)3、洛赛克（losec） sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h4、去甲肾配成8mg/100ml N.S 30-50ml 口服或者灌胃4-6小时5、护肝药降黄古拉定sig0.6*2/3+5%Glucose250ml+VitK1 30mg(有黄疸时用) qd思美泰 sig 2/3+5%Glucose 250ml qd //茵栀黄 sig 10ml*2/+10%Glucose 250ml qd输血指征：1、大量出血或反复出血不止。
2、HR>120bpm;Hb<60-70g/l.3、平卧位sBP<70mmHg输血速度：sBP<70mmHg 输400ml/30min ;sBP<50mmHg 动脉输血，当sBP>80mmHg,调至正常速度40－60drips/min. 医嘱：血型+交叉配血；输血前全套，输同型压积红2/4u;地塞米松 5－10mg iv(出血，溃结时不用）/非那根 12.5－25mg im 输血前15分钟； NS100/250ml iv drip 冲管用50% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢iv //5% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢iv(用于DM时) 二、上消化道出血 (非静脉曲张性)1、生长抑素类善宁 sig. 0.1mg iv 0.1mg/支然后0.3-0.6mg+5%Glucose 500ml iv.drip Q12h 最大可用12支/天2、losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h//奥西康（国产PPI）sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h3、止血药速尼/迅刻 0.2*2/3+5%Glucose250mliv.drip qd——暂禁食，液体控制在2000－3000ml 三、消化性溃疡1.PPI losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd//奥西康（国产PPI）sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd2.H2RI 高舒达（法莫替丁）sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd抗Hp三/四联疗法 PPI或铋剂抗菌药物洛赛克（奥美拉唑） 20mg 克拉仙 0.5兰索拉唑 30mg 阿莫仙 1.0 耐信（埃索美拉唑） 20mg 甲硝唑 0.4枸橼酸铋钾 240mg 呋喃唑酮 0.1选择一种选择两种 sig po bid 7 day胃溃疡：再服用耐信（埃索美拉唑） 20mg hs 6－8周十二指肠溃疡：再服用耐信（埃索美拉唑） 20mg hs 4－6周四、胃肠镜检查及息肉切除术前检查：ECG，PT+APTT；胃镜（晚8点以后禁食）；肠镜（清晨4时喝电解质粉）息肉切除后：小息肉不常规用药，禁食4h息肉较大，有出血危险时：胃息肉： losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h//奥西康（国产PPI）sig40mg+NS100mliv.drip Q12h 速尼/迅刻0.2*2/3+5%Glucose 250ml iv.drip qd肠息肉：速尼/迅刻 0.2*2/3+5%Glucose 250ml iv.drip qd (老年人慎用止血药)圣诺安（奥硝唑）sig：100ml bid//圣迪锋（加替沙星）sig：2支+5%Glucose250ml qd五、炎症性肠病（溃疡性结肠炎，Crohn's病）:氨基水杨酸制剂，糖皮质激素，免疫抑制剂注意预防中毒性巨结肠的发生颇得斯安急性期 1.0 po qid 1-2月后减量，1－2周减1.0 最后达1.0/2.0/天维持1－2年圣诺安（奥硝唑）sig 100ml iv.drip bid乳酸菌素片 2# po tid 赛霉安 30g+地塞米松 5mg+NS 100ml 保留灌肠 qd六、有机磷中毒常规处理：告病重/危，吸氧，心电血压监护，禁食，急查肝功能、肾功能、电介质，血常规，尿常规补液： Ringer's(林格氏液) 500ml // 5%Glucose in NS 500ml...护肝：古拉定 sig 0.6*2/3+5%Glucose 250ml qd；甘利欣 sig 50mg*3+5%Glucose 250ml qd阿托品：sig：1mg iv Q4h 补钙：50% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢iv //5%Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢iv(用于DM时)低血糖：50%Glucose 20ml iv5%/10% Glucose 500ml iv drip过敏：非那根(phenergan) 25mg im st 停用过敏药物盐酸异丙嗪止吐：胃复安 10mg im st(甲氧氯普胺多巴胺受体阻滞剂)；VitB6 100mg im st 止痛：解痉灵 100mg im st 丁索东莨菪碱； 654-2 10mg im st 山莨亶碱抗胆碱药对有机磷中毒处理方法的补充和修正：（1）应尽快清除患者身上或体内的毒物。
内科常见病门诊处方word精品文档17页
门诊常见病处方集第一章急症处理一. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡注射液2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪25mg im st！异丙嗪25mg im st！二. 上消化道出血A．积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B．止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖500ml 静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素6~8U10% 葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定）0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml 静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml 静推QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml 口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
三. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射st！极严重时生理盐水 10ml 静推st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水 10ml 静推st！地塞米松5~10mg或生理盐水 250ml 静滴st！氢化可的松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等四. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid螺内酯60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇200ml 静滴每8小时一次注：脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松10~20mg 静推QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖60ml 静推st！20%甘露醇200~250ml 静推st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗五. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
内科疾病处方2
内科疾病处方2【处方5】氨茶碱0．1g 每天3次口服酮替芬lmg 早晚各1次口服适应证：慢性轻度哮喘间歇性发作。
分析：酮替芬为强效过敏介质阻释药，其特点是兼具有很强的组胺H 受体阻断作用和抑制过敏反应介质释放的作用。
抗组胺作用较氯苯那敏强约10倍，且具长效。
抑制过敏反应介质释放的作用：该药不仅抑制支气管周围黏膜下肥大细胞释放组胺、慢反应物质，而且也抑制血液中嗜酸性粒细胞释放组胺、慢反应物质等，产生很强的抗过敏作用。
酮替芬可抑制抗原、组胺、阿司匹林和运动诱发的气道痉挛，防治支气管哮喘。
因此，适用于多种类型的支气管哮喘。
有嗜睡、疲倦、头晕、口干等副作用，往往数日后自行减轻或消失。
服药期间，驾驶车辆或操作精密仪器要谨慎。
孕妇慎用。
氨茶碱可缓解哮喘轻度发作，酮替芬可有效预防哮喘发作。
【处方6】氨茶碱缓释片0．2g 每12d',时1次口服班布特罗10mg 每天1次睡前口服异丙托溴铵气雾剂40 g 每天3次气雾吸入倍氯米松气雾剂200 g 每天4次气雾吸入适应证：慢性中度哮喘。
分析：用于治疗哮喘的吸入抗胆碱药，松弛气道平滑肌的作用较强，对呼吸道腺体和心血管系统的作用不明显，用药后痰量和痰液的黏滞性均无明显改变。
此类药物通过阻断气道平滑肌的M受体，减少细胞内cGMP而产生平喘作用，与13受体激动药合用可相互增强疗效。
异丙托溴铵为常用的吸入抗胆碱药，扩张气道的剂量只为抑制腺体分泌和加快心率剂量的1／20～1／10。
气雾吸入本品40 g的疗效相当于吸入阿托品2mg或异丙肾上腺素100 g 或沙丁胺醇200 g。
气雾吸入后5分钟左右起效，30～60分钟作用达峰值，维持4～6／1'时。
用于防治支气管哮喘，尤其适用于因用受体激动药产生肌肉震颤、心动过速而不能耐受的患者。
少数患者有121苦或口干感。
吸入倍氯米松治疗慢性中度哮喘吸入剂量一般每天5001000 g。
氨茶碱缓释片、班布特罗、倍氯米松、异丙托溴铵通过不同环节舒张气道平滑肌，作用协同，可控制慢性中度哮喘。
内科疾病常见病处方手册90页文档
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
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33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
内科疾病验方大全，收藏了总能用得着！
内科疾病验方大全，收藏了总能用得着！内科疾病验方大全，收藏了总能用得着！（一）外感伤风伤风初起，形寒头痛，咳嗽痰多，鼻流清水，服下方即止。
荆芥4.5g，防风3g，桔梗2.4g，豆豉9g，象贝9g，薄荷2.4g，葱白2 枚。
伤寒伤寒初起，寒热头痛，项强无汗，宜下方发之。
紫苏4.5g，防风4.5g，荆芥4.5g，苦杏仁9g，生姜3片。
伤暑夏月身热，头晕口渴，心烦懊憹，甚则气喘，此属外感暑气，宜服下方。
藿香9g，青蒿4.5g，天花粉4.5g，黄芩9g，香薷1.5g，知母9g，滑石9g，竹卷心4.5g。
中暑中暑昏闷不醒，或伏暑停食，呕吐泻利，下方有回生之功。
醋炙半夏12g，茯苓6g，甘草6g，生姜汁1匙。
温病春月发热，头痛口渴咳嗽，乃感受风热，宜投下方。
桑叶4.5g，菊花4.5g，黑山栀6g，杏仁9g，荆芥4.5g，薄荷2.4g，象贝9g，连翘9g。
燥病外感秋燥，干咳不吐痰，喉干口渴，宜下方凉润。
麦冬9g，玄参9g，桔梗3g，天花粉9g，百部1.5g，甘草1.5g，陈皮3g。
疫疠疫病初起，势未猖獗，但觉人事恹恹，胸胁苦满，速服下方。
槟榔6g，厚朴3g，知母3g，甘草1.5g，白芍3g，黄芩3g，草果仁1.5g。
（二）内伤门阴虚阴虚火动，夜热昼寒，急以下方滋养，神效。
熟地15g，玄参15g，山萸6g，地骨皮6g，芡实9g，五味子2.4g，麦冬6g，沙参6g。
阳虚阳气不充，时时畏冷，饮食不消，宜下方补之。
人参6g，黄芪9g，白术9g，茯苓9g，炙草2.4g，神曲9g，陈皮3g，干姜1.5g。
气血两虚饮食不进，形容枯槁，当补血以益燥，补气以益馁，下方主之。
人参3g，白术6g，川芎2.4g，谷芽9g，麦芽4.5g，炙草1.5g，当归4.5g，茯苓9g，熟地9g，白芍6g，陈皮3g，神曲9g。
滑精无梦精泄，是谓滑精，积久必成劳怯，急服下方。
人参3g，芡实9g，麦冬6g，生枣仁9g，当归4.5g，山萸6g，莲须3g，山药9g，熟地9g，柏子仁9g，远志4.5g，五味子2.4g。
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低热：37.5～38℃ 中热：38.1～39℃ 高热：39.1～40℃ 超高热：41℃以上 长期发热：发热时间超过两周
➢发热的原因： 1、感染 2、非感染
一、高热
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一、高热
高热的物理降温：
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三、咯血
咯血是因喉和喉以下呼吸道疾病任何部位血管破 裂后出血，并伴随咳嗽咳痰而经由口腔排除。
咯血的病因：二尖瓣狭窄、支气管扩张症、肺 结核、支气管肺癌、肺脓肿、肺梗死、出血型钩 端螺旋体病、流行性出血热、子宫内膜异位症、 先天性肺动脉高压症等。
➢将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通 处。
➢用冷温毛巾或冷水袋，敷头额、双腋及腹 股沟等部位，或用布包裹的冰袋枕于头部或 放置于上述部位。亦可用冷水（28～30℃ ）或酒精（30～50%）于四肢、躯干两侧 及背部擦浴。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或 全身皮肤发凉应立即停止。
➢直至出现皮肤血管扩张或发红为主。
静注，立即
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脑垂体后叶素
适应症：1.可用于产后出血、产 后复旧不全，促进宫缩、引产。 2.治疗尿崩症。3.肺咯血及门脉 高压引起的消化道出血。4.术后 肠麻痹和尿潴留。
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呕血是指突然发生在上消化道的出血，诸如食管、 胃、十二指肠、胰腺、胆道等部位病变出血或胃 空肠吻合术后的出血
大量呕血：数小时内失血量超过1000ml。 呕血的后果：急性循环衰竭、休克，最后导 致死亡。
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处方4：适用于一般病例的抗感染治疗
青霉素钠，每次80万U，肌注，每日2次，皮试
或 头孢唑林 注射用水
2.0g 20ml
静注，每日2-3次，皮试
加 0.4%氧氟沙星100ml，静注，每日两次
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二、呕血
常见病处方手册
内科疾病
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第一节 常见危重病症
高热 呕血 咯血 呼吸窘迫综合症 过敏性休克 弥散性血管内凝血 昏厥
昏迷 惊厥 颅内高压症 肝性脑病 心脏骤停 急性腹痛
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加 去甲肾上腺素 8mg 冰冻生理盐水 150ml
处方4：
二、呕血
口服或胃管灌输
三七粉，0.5-1.5g，口服，每日2-3次
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三七粉
适应症：治疗外伤出血、瘀血、 胃出血、尿血等各种内、外出血 症；扩张血管，溶解血栓，改善 微循环，预防和治疗高血脂、胆 固醇增高、冠心病、心绞痛、脑 溢血后遗症等心脑血管疾病；脂 肪肝、肝纤维化等肝病以及失血、 产后、久病等原因导致的体虚症。
二、呕血
处方1：适用于需要补充容量的治疗
低分子右旋糖酐，每次500ml，静滴，立即 或 706代血浆，每次500ml，静滴，立即 加 足量全血，静脉输注，经另一条静脉通路进行
处方2：适用于食管、胃底血管破裂后呕血的治疗
5%葡萄糖液 500ml 脑垂体后叶素 6-8U
静滴，立即
加 10%葡萄糖液 20ml 奥曲肽（善得定）0.1mg
大量咯血的治疗：侧卧、安静休息、酌情给 镇静、止咳及止血药物
大量咯血不止：支气管镜检确定出血位置， 然后用肾上腺素海绵栓塞做辅助性止血治疗。
_________________________ _________________________
咯血
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二、呕血
接 10%葡萄糖液 20ml 奥曲肽 0.1-0.2mg
静滴，立即ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
处方3：适用于急性胃十二指肠溃疡呕血治疗
生理盐水 20ml 奥美拉唑 40mg
静注，每日1次
接 5%葡糖糖液 500ml 静滴，每日2次 法莫替丁 40mg
或 生理盐水 20ml 雷尼替丁 0.15g
静注，每日2次
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处方2：适用于高热病例的支持治疗
10%葡萄糖液 500ml
维生素C
2-3g
0.9%生理盐水 500ml
静滴，立即
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一、高热
处方3：适用于重症高热病例的支持治疗
氯丙嗪 ，每次25mg，肌注，立即 或 异丙嗪，每次25mg，肌注，立即
三、咯血
处方1：适用于大量咯血的止血治疗
10%葡萄糖液 50ml 脑垂体后叶素（加压素） 10U
静注，每日2次
接 5%葡萄糖液 20-50ml 脑垂体后叶素 10-40U
静滴，每日1次
处方2：适用于相对少量咳血治疗
5%葡萄糖液 500ml 静滴，每日2次
酚磺乙胺（止血敏）4g
或 云南白药胶囊，每次0.5g，口服，每日3次 _________________________ _________________________
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一、高热
病因不明时不能滥用退热 药物！
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一、高热
处方1：适用于一般病例的药物降温治疗
复方阿司匹林 ，每次0.3-0.6g，口服，每日3次 或 复方氨基比林，每次2ml，肌内注射，立即 或 10%-20%安乃近，每次2-3滴，滴鼻 或 柴胡注射液，每次2-4ml，肌内注射，立即