健康风险评估 危险分数计算
风险评估计算方法D=LEC
危险源辨识、风险评估 D=LEC 法:
式中: L—发生事故的可能性大小
E—人体暴露在这种危险环境中的频繁程度
C—一旦发生事故会造成的损失后果
D—危险性
发生事故的可能性大小L
分数值事故发生的可能性
10 完全可以预料
6 相当可能
3 可能,但不经常
1 可能性小,完全意外
0.5 很不可能,可以设想
0.2 极不可能
0.1 实际不可能
人体暴露在这种危险环境中的频繁程度E
分数值暴露于危险环境的频繁程度
10 连续暴露(包括四班三运转)
6 每天工作时间内暴露
3 每周一次,或偶然暴露
2 每月一次暴露
1 每年几次暴露
0.5 非常罕见地暴露
发生事故产生的后果C
分数值发生事故产生的后果
100 大灾难,许多人死亡
40 灾难,数人死亡
15 非常严重,一人死亡
7 严重,重伤
3 重大,致残
1 引人注目,需要救护
针对被评价的具体的作业条件,由有关人员(车间主任、安全人员、技术人员、工人代表等)组成小组,依据过去的经历、有关的知识,经充分讨论,固定L、E、C的分数植;然后计算三个指标的乘积,得出危险性分值D;最后依D值大小确定风险等级。
危险性分值D
D值危险程度风险等级
>320 极其危险,不能继续作业 5
160~320 高度危险,要立即整改 4
70~160 显著危险,需要整改 3
20~70 一般危险,需要注意 2
<20 稍有危险,可以接受 1。
危险分数转换表中健康年龄计算
危险分数转换表中健康年龄计算
根据危险分数转换表,健康年龄可以使用以下公式计算:
健康年龄 = 实际年龄 + (危险分数 - 平均危险分数)/ 每个危险分数对应的年龄增长率
其中,实际年龄为当前的年龄,危险分数为根据个人的生活习惯、健康状况等因素所得到的评分,平均危险分数为人群平均危险分数,每个危险分数对应的年龄增长率为人群平均危险分数增加1时对应的年龄增长。
请注意,这只是一个简化的计算公式,实际情况可能会有不同的计算方法和参数。
建议在具体计算时参考具体的危险分数转换表或咨询专业机构或医生。
健康危险因素计分计算模型健康管理师必考
健康危险因素计分计算模型健康管理师必考
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健康危险因素计分计算模型健康管理师必考
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疾病选择 健康危险原因评价要阐 述疾病危险原因与发病率及死亡率 之间数量联络,选择哪一个疾病作 为研究对象,对取得结论及合了解 释非常主要。
普通是选择当地该年纪组最主要含 有确定危险原因10-15种疾病列为评 价对象。
危险原因与死亡率之间数量依存 关系是经过危险分数转换这个中 间步骤来实现。
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✓危险分数转换普通可采取两种方法
①经过多元回归分析建立回归方程
用数学公式表示危险原因严重程度与 疾病死亡率之间定量联络,这是依靠 大量病因学和流行病学研究结果积累 而成。
健康危险因素计分计算模型健康管理师必考
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②经验评定
邀请一部分不一样专业教授,参考当 前病因学与流行病学研究已经有成就, 对危险原因与死亡率之间联络亲密程 度,提出不一样疾病存在危险原因平 均水平和不一样分数值,供危险原因 评价之用。
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✓ 国内引进这一技术后,到当前为止还没有制订 出一套适合我国详细情况危险分数转换值供参 考应用。
健康危险原因评价(Health Risk Appraisal):是研究致病危险原因与 慢性病发病率及死亡率之间数量依存 关系及其规律性一个技术,是社会医 学研究方法,也是预防疾病,促进健 康方法。
健康危险因素计分计算模型健康管理师必考
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健康危险因素计分计算模型健康管理师必考
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一、资料搜集
✓ 当前在进行计算时可采取Geller-Gesner危险 分数表,或者在Geller-Gesner表基础上结合 我国详细情况适当修改。
HRA健康评估
(一)HRA 健康评估目前医学界已发现:维护健康最重要的事情是预防疾病的发生,而不是治疗疾病。
疾病评估技术的核心就是找出与慢性病的发生、发展有密切关系的生物医学指标,通过测量这些生物医学指标,来评价个体的健康状况,尽管某些生物医学标记物是以遗传为基础的,但绝大多数于遗传无关。
这与医生在临床诊断时的手段是一致的,即在确认疾病时,不只是考虑每单一指标的测量值,而是在全面观察各种指标后再做结论任何一种慢性疾病在出现临床特征之前,都有其特有的生理及病理变化。
尽管这些变化是复杂的,但是很小的变化都会在生物医学标记物上有所体现。
因此,如果在疾病发生前掌握其生物医学标记物的变化情况,就可发现导致疾病发生及发展的关键因素。
疾病预测技术就是建立在这个基础上的。
冠心病危险性评估与健康改善指导报告 用户姓名:爱康国宾性别:男 年龄:36评估日期:2006-04-04编号:0010 9000 2000 0209冠心病危险性评估结果根据您提供的相关信息及临床检查结果,疾病评估系统分析结果是:□与同年龄、同性别人群的平均患病风险水平比较,您患冠心病的风险等级为:低风险。
健康危险因素重点提示 ?? 在本次评估中,您没有任何危险因素;对于冠心病,其主要危险因素为:■总胆固醇(46.67%) ■收缩压(20.00%) ■吸烟(13.33%)■其它(20.00%) 相关危险性因素危险因素本次结果本次结果对危险性的影响医学解释收缩压98 mmHg 收缩压是心脏收缩时血液对血管壁的压力。
收缩压的水平与日后发生冠心病的危险呈明显正相关;收缩压越高,患冠心病的危险性就越大。
收缩压≥?160mmHg者,其冠心病的发病是正常血压者的2~3倍。
高密度脂蛋白2 mmol/lHDL被称为“好”胆固醇,是一种“抗动脉粥样硬化的脂蛋白”,“冠心病的保护因子”。
HDL与冠心病的发生呈负相关的关系,有防止脂质在动脉管壁沉积的作用。
总胆固醇 3 mmol/l 过量胆固醇在血管壁的沉积形成粥样瘢是冠心病的基本病理改变。
实习个体健康危险因素评价
实习内容与方法
• 7、计算增长年龄 根据受评价者存在的危险因素,医生有针对性 地提出降低危险因素的建议,危险分数应下降, 重新计算出危险分数、组合危险分数和存在死 亡危险,用重新计算出来的总存在死亡危险查 表实习7-6,所得年龄为增长年龄
实习内容与方法
• 8、分析评价 根据受评价者的实际年龄、评价年龄、增长 年龄的关系对个体健康状况作出评价并分析
实习 个体健康危险因素评价
目的要求
• 分析健康危险因素 • 评价个体健康状况
实习内容与方法
• 1、拟调查表, 收集受评价者健康危险因素资料 (见表实习7-1) 李××,男,43岁,身高170cm,体重75kg, 每日吸烟30支(近5年内),每周饮烈酒40杯, 从未服用安眠药,很少有体育活动,父亲58岁 时死于心脏病,母亲有糖尿病,本人无糖尿病, 未做过肛门检查,无肛门出血,息肉不祥,未 患过肺气肿和慢支炎,血压180/100mmHg,胆 固醇200mg/dl,近1年无重大生活事件,无血吸 虫病,直系亲属无自杀,驾车很少系安全带, 每年驾车里程30000公里
危险分数等于或小于1?4计算组合危险分数相乘项和相加项的合计实习内容与方法?5计算存在死亡危险死因别死亡率与组合危险分数相乘?6计算评价年龄将全部死因的存在危险相加得到受评价者将部死因的存在危险相加的总存在死亡危险查表实习74即可算出评价年龄得到受评价者实习内容与方法?7计算增长年龄根据受评价者存在的危险因素医生有针对性地提出降低危险因素的建议危险分数应下降重新计算出危险分数组合危险分数和存在死亡危险用重新计算出来的总存在死亡危险查亡危险用重新计算出来的总存在死亡危险查表实习76所得年龄为增长年龄实习内容与方法?8分析评价根据受评价者的实际年龄评价年龄增长年龄的关系对个体健康状况作出评价并分析实习内容与方法健康型
健康风险评估与管理PBL
分
是
1.12 0.60
数 表
家族肝癌史
(
无
0.33
正常血压 0.88
高血压
4.39
0.88
超重
BMI<23 0.90
15-34
二级亲属y 0.50
有
岁 ,
一级亲属有 3.60
男
性
一二级均有 7.68
)
饮酒
BMI
1.41
0.90
(23.24.9)
BMI
2.31
0.90
(25.29.9)
BMI>30 2.70
李某的肺癌危险分数为0.59X 0.83 X0.90 X0.89=0.4 存在死亡的危险=平均死亡率X0.4
所以李某患肺癌的概率小于当地同年龄,同性别人群 的概率。
评估报告
由李某的危险分数可知,李某患 肺癌的几率很小。所以李某应该继续 保持良好的生活习惯。
一般健康风险评估
1.信息收集 2.风险计算 3.评估报告
信息收集
李某,男,31岁,身高170cm,体重 73kg,血压142/92mmHg,从事教学与科研 工作,北方人,嗜盐(如腌香椿、大头菜 等),爱吃油条、炸鱼、方便面等食品,偶 尔吸烟,好饮酒,有时大醉。因为工作忙, 很少参加体育运动,两年前买了网球拍、羽 毛球拍等,但迄今未利用过。无其他疾病。
存在死亡危险
存在死亡危险是在某种组合危险分数下, 患某病死亡的预期死亡率。
存在死亡危险=平均死亡率X组合危险分 数
当危险因素只有一项时
李某的肺癌危险分数为0.59(偶尔吸烟,按<10计算) 存在死亡的危险=平均死亡率X0.59
所以李某患肺癌的概率小于当地同年龄,同性别人群 的概率。
风险评估公式
风险评估公式
1。
半定量风险评估指标
①风险指数=2健康效应等级x 2暴露比值x 作业条件等级,
其中健康效应等级划分标准见表1
暴露比值=平均实测值/职业接触限值
作业条件等级= (暴露时间等级×暴露人数等级×工程防护措施等级×个体防护措施等级)1/4
表1职业危害因素健康效应等级划分标准
3 Ⅰ极度危害
1 Ⅲ中度危害
0 Ⅳ轻度危害
苯为明确人类致癌物,为极度危害
风险指数值:无危害(~6)、轻度危害(~11)、中度危害(~23)、高度危害(~80)和极度危害( > 80)
②风险等级Risk=(HR危害等级×ER暴露等级)1/2
表2.HR危害等级划分
其中ER={E I1×EI2×⋯⋯×EI n}1/n,n为暴露因素个数。
依据有毒物质的理化性质、暴露方式、接触时间、接触频率、防护措施等资料评价暴露等级.依据化学物质蒸汽压力和空气动力学直径、嗅阈OT与我国职业接触限值PC-TWA比(OT/PC-TWA)、职业病危害防护措施(主要包括卫生工程防护措施及职业卫生培训等)、每周累计暴露时间等暴露因素确定暴露指数(EI)。
表4。
风险级别表
通常将风险水平划分为5个级别:风险水平1级,可忽略风险;2级,低风险;3级,一般风险;4级,高风险;5级,很高风险
2.定量风险评估指标
Non-carcinogenic health risk assessment:
HI=C exp/RfC (C exp表示实际暴露浓度)
(toxicology review of benzene)。
健康危险因素计分计算模型(健康管理师必考).概要
②等于或小于1.0的危险分数值有7项, 相乘项之积为:
0.4×0.6×1.0×1.0×0.9 ×0.5×1.0= 0.108。
③冠心病组合危险分数值为相加项之 和与相乘项之积的和,为:
1.8+0.108=1.91。
同理,表7-2列举脑血管疾病相关
的各项危险分数均小于和等于1.0,
都是相乘项,这时,计算组合危险分
数就是各相乘项之积、脑血管病组合
危险分数值为:
0.4×0.6×1.0×0.8= 0.192。
(三)存在死亡危险
存在死亡危险说明在危险分数 单独或联合作用下,某种疾病 可能发生死亡的危险程度。
存在死亡危险=疾病别平均死亡率× 该疾病危险分数
即表7-2第(2)项和(6)项之乘积, 结果列于第(7)项。 例如,40-44岁男子冠心病平均死亡率为 1877/10万人口,某 41岁男子冠心病组 合危险分数为 1.91,则该男子冠心病死 亡存在危险值为 1877×1.91,即 3585 /10万人口,比当地平均水平高 1.91倍。
2.与死亡原因有关的危险因素出现多项时, 组合危险分数的计算步骤
① 将危险因素大于1.0的值分别减去1.0后 的余值作为相加项,1.0作为相乘项; ② 小于或等于1.0的各危险分数值作为相 乘项;
③ 相乘项之积和相加项之和相加,得到该 疾病的组合危险分数。
例如,表7—2中,冠心病的危险因素有7 项,其危险分数分别为血压0.4,胆固醇 0.6,糖尿病史1.0,体力活动2.5,家族史 0.9,吸烟0.5,体重1.3。 ①危险分数大于1.0的有体力活动(2.5); 体重超过正常体重的 1.3。其余危险分数 小于1.0。超过 1.0 的危险分数值,体力活 动为1.5,超重为0.3,相加项之和为1.5+ 0.3=1.8。
冠心病危险分数计算公式
冠心病危险分数计算公式冠心病是一种严重威胁人类健康的心血管疾病,它的发生与发展与多种因素相关。
为了帮助人们更好地了解自己患冠心病的风险,研究人员制定了一个冠心病危险分数计算公式。
本文将对这个公式进行详细介绍,并探讨其在评估冠心病风险方面的实用性。
一、冠心病危险分数计算公式简介冠心病危险分数计算公式是一种根据个体特征来评估其患冠心病风险的工具。
通过对性别、年龄、胆固醇水平、血压、吸烟状况和体重指数(BMI)等危险因素进行打分,最终得出一个总分,从而判断个体患冠心病的可能性。
二、危险分数的组成部分1.性别:男性得分为1分,女性得分为0分。
这是因为男性患冠心病的风险普遍高于女性。
2.年龄:年龄越大,患冠心病的风险越高。
年龄得分根据实际年龄与最佳预测年龄(如65岁)的差值计算。
3.胆固醇水平:胆固醇水平越低,患冠心病的风险越低。
根据胆固醇水平分为三档,每档得分不同。
4.血压:血压越低,患冠心病的风险越低。
根据血压水平分为三档,每档得分不同。
5.是否吸烟:吸烟者为1分,不吸烟者为0分。
吸烟是冠心病的重要危险因素。
6.体重指数(BMI):BMI越低,患冠心病的风险越低。
根据BMI水平分为三档,每档得分不同。
三、计算公式及评分标准将以上六个危险因素的得分加总,得出个体冠心病危险分数。
根据总分,可以将个体划分为低风险、中等风险和高风险三个等级。
具体评分标准可根据实际情况进行调整。
四、使用危险分数评估冠心病的实用性冠心病危险分数计算公式具有较高的实用性,可以帮助人们了解自己的患病风险,从而采取相应的预防措施。
通过早期干预,如调整生活方式、控制危险因素,可以降低患病风险,减轻疾病负担。
五、注意事项在使用冠心病危险分数计算公式时,应注意以下几点:1.该公式适用于成年人群,不包括儿童和青少年。
2.公式中的危险因素评分仅供参考,具体评分标准可能因研究对象、地区和时间的不同而有所调整。
3.患冠心病的风险不仅仅取决于危险分数,还应考虑个体的家族史、生活方式等其他因素。
健康风险评估危险分数计算
按照实施计划,采取有效的措施,对危险因素进行控 制和管理。
监测与评估实施效果
对实施效果进行监测和评估,及时调整和改进实施计 划和方法。
监测与评估风险控制效果
01
定期监测
定期对风险控制措施的实施情况 进行监测,收集相关数据和信息 。
效果评估
02
03
反馈与改进
根据监测结果,对风险控制措施 的效果进行评估,确定是否达到 预期目标。
健康风险评估危险分数计算
目录
• 健康风险评估概述 • 危险因素识别 • 危险分数计算方法 • 风险评估结果解读 • 风险控制与管理
01
健康风险评估概述
健康风险评估的定义
健康风险评估是一种对个人或群体的 健康状况及其未来发展趋势进行全面 评估的过程,包括对生理、心理和社 会因素的综合考虑。
它旨在识别和预测健康问题及其相关 风险,为制定有效的干预措施提供依 据。
社会因素
总结词
社会因素包括社会经济地位、家庭关系、工作条件等,对健康风险产生影响。
详细描述
社会经济地位较低的人群通常面临更大的健康风险,如缺乏医疗保障、不良的生活和工作环境等。家 庭关系和工作条件也对健康风险产生影响,例如家庭支持不足或长期工作压力可能导致心理健康问题 。
03
危险分数计算方法
风险评估量表
根据效果评估结果,及时反馈并 调整风险管理计划和实施措施, 持续改进风险控制效果。
评估量表是用于评估个体或群体健康风险的工具,通常包括一系列与健康 相关的问题和指标。
评估量表的设计应基于科学依据,并经过实践验证,以确保其准确性和可 靠性。
评估量表可以针对不同年龄段、性别、地区和特定健康问题等进行定制, 以更好地反映个体或群体的风险状况。
健康风险评估危险分数计算
其主要组成:①生理、生化数据,如,身高、体重、 血压、血脂等;②生活方式数据,如,吸烟、膳食、 运动习惯等;③个人或家族健康史;④其它危险原 因,如精神压力;⑤态度和知识方面信息。
健康风险评估危险分数计算
第3页
2.风险评定 是预计含有一定健康特征个人会不会在一定时间内 发生某种疾病或健康结果。
①以死亡为结果 ②以疾病为基础(更能有效地使个人了解危险原因作
用,并能更有效地实施控制办法和降低费用。)
健康风险评估危险分数计算
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3.评定汇报
是健康风险评定汇报主要内容,其形式能够是健 康分值、健康年纪、患病危险性及健康风险分级等, 其表示方式能够各种多样(见P260 图9-2,9-3所表 示)
健康风险评估危险分数计算
第5页
健康风险评定方法
健康风险评估危险分数计算
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(一)评价步骤
❖ 搜集死亡率资料 ❖ 搜集个人危险原因资料 ❖ 将危险原因转换为危险分数 ❖ 计算组合危险分数 ❖ 计算存在死亡危险 ❖ 计算评价年纪、增终年纪 ❖ 计算危险原因降低程度
健康风险评估危险分数计算
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1、搜集死亡率资料
第26页
得到某地某41岁男性评价年纪为45岁
我只有41岁, 为何评价年纪为 45岁?
健康风险评估危险分数计算
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7、计算增终年纪
❖ 增终年纪:指提出降低危险原因提议办法后, 再次进行危险原因评价所得到评价年纪。
❖ 假如评价年纪了解为“初评价年纪”;那么 增终年纪能够了解为“再评价年纪”
❖ 增终年纪 < 评价年纪
例
死亡原因 危险指标
测量值
危险分数
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健康风险评估---危险分数计算评估的基本思路:研究健康危险因素的《危险分数转换表》将个体的各种健康危险因素转换为危险分数计算存在死亡危险提出改变不良行为的建议,再次进行评价将结果告知被评价者,促进其改变不良行为9.2.1健康风险评估的3个基本模块1.问卷是健康风险评估进行信息收集的一个重要手段。
其主要组成:①生理、生化数据,如,身高、体重、血压、血脂等;②生活方式数据,如,吸烟、膳食、运动习惯等;③个人或家族健康史;④其他危险因素,如精神压力;⑤态度和知识方面的信息。
2.风险评估是估计具有一定健康特征的个人会不会在一定时间内发生某种疾病或健康的结果。
①以死亡为结果②以疾病为基础(更能有效地使个人理解危险因素的作用,并能更有效地实施控制措施和减少费用。
)3.评估报告是健康风险评估报告的主要内容,其形式可以是健康分值、健康年龄、患病危险性及健康风险分级等,其表达方式可以多种多样(见P260 图9-2,9-3所示)健康风险评估的方法(一)评价步骤收集死亡率资料收集个人危险因素资料将危险因素转换为危险分数计算组合危险分数计算存在死亡危险计算评价年龄、增长年龄计算危险因素降低程度1、收集死亡率资料※通常应选择一种疾病而不是一类疾病作为调查对象,如:选择冠心病而不选心脑血管系统疾病;※若某种疾病目前未找到明确因果关系的危险因素,不宜列入评价的疾病之列;※一般选择当地该年龄组最重要的并具有确定危险因素的、死亡率在前10—15的疾病作为评价对象。
如:P262 表9-12、收集个人危险因素资料一般采用自填问卷调查法,并辅以体格检查及实验室检查等手段获得。
需要收集的有关个人的危险因素有:①行为生活方式,如:吸烟、饮酒、体力活动和使用安全带情况等;②环境因素,如:经济收入、居住条件、家庭关系、工作环境等;③生物遗传因素,如:年龄、性别、种族、疾病遗传史等;④健康服务,如:是否定期健康体检、乳房检查等;⑤病史;⑥体格检查、实验室检查。
如:身高、体重、血脂、血糖等。
3、将危险因素转换为危险分数将危险因素转换成危险分数是健康风险评估的关键步骤,只有通过这种转换才能对健康危险因素进行定量分析。
危险分数:P261注解:危险因素与死亡率之间的数量依存关系是通过危险分数转换这个中间环节来实现的。
个体所具有的危险因素如何转换成危险分数呢?总原则:相当于当地死亡率平均水平时,危险分数=1.0大于当地死亡率平均水平时,危险分数>1.0小于当地死亡率平均水平时,危险分数< 1.0注:危险分数越大,死亡率越大!记分方法:针对个体情况,查《危险分数转换表》例如:1)课本P262,表9-1中第(3)、(4)项:列举各种疾病的相应危险因素及其指标值2)表9-2是男性40—44岁组冠心病危险因素的危险分数转换表,在应用中,可依据此表对冠心病进行危险分数计算。
“如果个人危险因素值在表上介于相邻两组之间,可以选用两个指标间相邻值或用内插法计算平均值(近似值)。
”例死亡原因危险指标测量值危险分数冠心病胆固醇(mg/dl)280 1.5220 1.0180 0.54、计算组合危险分数计算组合危险分数与死亡有关的危险因素只有一项组合危险分数=该危险因素的危险分数例:40—44岁组男性每天吸烟10支时,冠心病的危险分数和组合危险分数都是1.5与死亡有关的危险因素有多项如果与死亡有关的危险因素有多项❖先针对个体情况,分别查《危险分数转换表》,得到各项危险分数❖相加项危险分数>1.0的项,减去1.0后,剩下的数值作为相加项求和❖相乘项危险分数≤1.0的项各危险分数值求积❖组合危险分数=(相加项之和)+(相乘项之积)例子:表9-1中,冠心病的组合危险分数是?解:由表9-1可知,冠心病的危险因素共有7项,组合危险因素要考虑到每一项危险因素对冠心病死亡率的综合作用。
由表9-1第(5)项可知,危险分数>1.0的危险因素及相应的危险分数有,身体活动坐着工作 2.5、体重超重30 % 1 .3,将这两项分别减去1 .0,剩下的直接相加有,(2.5-1.0)+(1.3-1.0)=1.8;危险分数 1.0的危险因素及相应的危险分数有,血压(120/70) 0.4、胆固醇(4.8) 0.糖尿病史(无) 1 .0、家族史( 无) 0 .9、吸烟( 不吸) 0.5,将这五项分别相乘有,0.40.6 1.00.90.5=0.108;组合危险分数:1.8+0.108=1.91例子:表9-1中,计算出车祸的组合危险分数5、计算存在死亡危险存在死亡危险:在某一种组合危险分数下,因某种疾病死亡的可能危险性。
存在死亡危险=某种疾病平均死亡率×组合危险分数例子:表9-1中,该男子冠心病死亡存在的危险值为多少?解:由表9-1知,该地41岁男性冠心病平均死亡率为1877/10万人口,该男子的冠心病组合危险分数为1.91,则根据存在死亡危险的计算公式有,该男子冠心病死亡存在危险为:1877 1.91=3585/10万人口显然为当地平均死亡率的1.91倍。
注解:除了进行评价的主要疾病外,其余的死亡原因都归入其他原因一组,因无明确危险因素可以评价,故用平均死亡率表示其他这一组的存在死亡危险,即将其他死因这一组的组合危险分数视为1.06、计算评价年龄评价年龄:依据年龄和死亡率之间的函数关系,按个体存在的危险因素计算的预期死亡率水平求出的年龄称为评价年龄。
计算方法:第一步,将各种死亡原因的存在死亡危险求和,得出总的死亡危险值;第二步,用合计出来的存在死亡危险值查健康评价年龄表(表9- 3)。
计算总的存在死亡危险总的存在死亡危险= 各种死亡原因的存在死亡危险之和用总的存在死亡危险值查健康评价年龄表(表9-3266页)某地某41岁男性总的存在死亡危险为:8163/10万查健康评价年龄表思考:如何查《健康评价年龄表》?表9-3 健康评价年龄表男性存在死亡危险实际年龄最末一位数0 1 2 3 45 6 7 8 9女性存在死亡危险530 5 6 7 8 9 350…………………6160 41 42 43 44 45 3280 6830 42 43 44 45 46 3560 7570 43 44 45 46 47 3870 8380 44 45 46 47 48 4220…………………健康评价年龄表:①左边一列是男性合计的存在死亡危险值;②右边一列是女性合计的存在死亡危险值;③中间部分的上面一行数值是个体实际年龄的末位数;④主体部分是评价年龄值。
问:若某地41岁男子合计的存在死亡危险值为8163/10万,那么其评价年龄是多少?得到某地某41岁男性评价年龄为45岁我只有41岁,为什么评价年龄为45岁?7、计算增长年龄增长年龄:指提出降低危险因素的建议措施后,再次进行危险因素评价所得到的评价年龄。
如果评价年龄理解为“初评价年龄”;那么增长年龄可以理解为“再评价年龄”增长年龄<评价年龄注解:①危险因素中有些是属于可改变的危险因素,如,吸烟、饮酒、体育活动等;有些是不可改变的危险因素,如疾病史、家族史等;②表9-1中的第(8)—(11)项都用于计算增长年龄,方法同计算评价年龄相似。
见表9-1,某地某41岁男子在根据医生建议后,通过努力,使可改变的危险因素达标,得到了表中的第(9)、(10)项,第(11)项=第(2)项*第(10)项。
故经重新计算,得到该男子的合计死亡危险为3430.35/10万人口,查表得增长年龄为36岁。
我越活越年轻了!8. 计算危险因素降低程度计算方法:危险因素降低程度=危险降低的数量/总存在死亡危险(即危险降低的数量在总存在死亡危险中所占的百分比)例子:表9-1中,冠心病的危险降低量=3585.07-206.47=3378.6,危险降低百分比=3378.60/7167.45100%=47%习题1:43岁,男性,进行健康管理,计算该男子患冠心病的危险分数。
其情况如下,父母健在(>60岁),血压:120/70mmHg,胆固醇4.5mmol/l;有糖尿病史,空腹血糖7.8mmol/l,运动情况:经常坐着工作;无吸烟史;体重:超过标准体重50%危险指标测量值危险分数解:由“冠心病危险因素转换表(男性40-44岁组)”知,危险因素测量值危险分数家庭史父母健在(>60岁)0.9 血压120/70mmHg 0.4 胆固醇 4.5mmol/L 0.5 糖尿病史有 3.0 运动情况经常坐着工作 2.5 吸烟史无0.5 体重超重50% 1.5因此,相加项之和为: (3.0-1.0)+(2.5-1.0)+(1.5-1.0)=4.0相乘项之积为: 0.9×0.4×0.5×1.0×1.0×0.5=0.09故,组合危险分数:4.0+0.09=4.09存在死亡危险:冠心病的平均死亡率×4.09解释:该男子发生冠心病而死亡的危险时当地同年龄男性人群的4.09倍。
习题2:赵某,男,43岁,身高1.73米,体重75公斤,血压140/83 mmHg;无吸烟饮酒等不良嗜好,平素活动极少;无高血压家族史;既往糖尿病史,空腹血糖服药维持在6- 6.15mmol/L,血清总胆固醇水平6.4mol/L.分析:对照“危险分数转换表(冠心病,男性40-44岁组)”里面所列举的危险因素与题目中所提及的因素进行比较,确定!看题目中哪些因素是真正构成了该男士患上冠心病的危险因素。
解:由于身高1.73的男性的理想体重为:1.73×1.73×22=65.84,则该男士超重,(75-65.84)/65.84×100% =14%故,由“冠心病危险因素转换表(男性40-44岁组)”知,危险因素测量值危险分数体重超重14% 1.0血压140/83mmHg 0.8吸烟史不吸烟0.5运动情况极少 2.5糖尿病史既往糖尿病史(已控制) 2.5胆固醇 6.4mol/L 1.5因此,相加项之和为: (2.5-1.0)+(2.5-1.0)+(1.5-1.0)=3.5 相乘项之积为: 1.0×0.8×0.5×1.0×1.0×1.0=0.4故,组合危险分数:3.5+0.4=3.9存在死亡危险:冠心病的平均死亡率×3.9解释:该男子发生冠心病而死亡的危险时当地同年龄男性人群的3.9倍。
注解:(1)比较习题1与习题2的区别;(2)理想体重=身高×身高×22超重的百分比=(实际体重-理想体重)/理想体重×100%习题3:孙某,女,48岁,身高162cm,体重50kg,血压120/70mmHg;无家族遗传病史;有10年吸烟史,但目前已戒烟成功,平时喜欢饮酒,每周至少有3次食用油炸食品.(1)计算该女士患食管癌的组合危险分数并说明其意义;(2)若该地46-55岁年龄段的女士中,食管癌的平均死亡率为23/10万,请计算该女士的存在死亡危险分数并说明其意义.解: (1)由“危险分数转换表(女性,46-55岁)”知,危险因素测量值危险分数家族遗传病史无0.80吸烟史10年,但已戒烟成功 1.58饮酒饮 1.68因此,相加项之和为: (1.58-1.0)+(1.68-1.0)=1.26相乘项之积为:0.80×1.0 ×1.0=0.80故,组合危险分数:1.26+0.80=2.06其意义:该女士患食管癌的组合危险分数是2.06.(2)存在死亡危险:23×2.06=47.38/10万人口其意义:该女士发生食管癌而死亡的危险是当地同年龄女性人群的2.06倍.注意:该题中有出现“身高、体重、血压、食用油炸食品”等指标,但由于“危险分数转换表(女性,46-55岁)”关于“食管癌”的危险因素,并未包含前面因素,故不予考虑!习题4:赵某,女性,45岁,企业经理。