《幽门螺杆菌抗体普》PPT课件

产生毒性作用，致使组织损伤，破坏胃黏膜。
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幽门螺杆菌感染目前呈全球性分布，多数地区感染率 在50%左右。我国是幽门螺杆菌感染的高发区，感染 率为50%-80%。与其他发展中国家相似，我国属儿童 期易感型，在儿童期感染率每年以3%-10%的速度上 升，至10岁时感染率已达40%-60%，成人以后每年以 0.5%-1%的较低速度增加。一般认为幽门螺杆菌仅寄
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生物芯片检测指标介绍：
经过多年对幽门螺杆菌的研究，人们对该 菌的许多抗原性蛋白有了较深入的了解。 其中CagA、VacA、Ure、Hsp60和RdxA 的功能目前了解的较为清楚。本芯片的设
计指标及相
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应功能如下： 检测对象：各相关蛋白IgG抗体。
检测指标功能细胞毒素相关蛋白
其他菌株产生相关代谢产物导致假阳性。
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15N-尿素排出试验同呼气试验检测费用较 高；肝、肾功能不全者不宜使用
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血清学方法抗体检测血清学方法操作简便
项目单一分子生物学方法PCR高敏感性实 验条件高，易出现假阳性结果
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生物芯片技术生物芯片低创伤、适应广范 群体、特异性、灵敏性好高通量、多指标、 微型化和自动化除菌治疗后，阳性结果可
同，因而临床表现也各异。
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下面几种疾病与幽门螺杆菌感染关系最为密切：
消化道疾病如：慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、黏膜相关性淋巴组织淋巴 瘤；
以及胃肠道外疾病：心脑血管疾病中的冠状动脉粥状硬化性心脏病（简称 冠心病）、脑血管疾病、偏头痛；
自身免疫性疾病：紫癜、干燥综合症、膜性肾病、自身免疫性甲状腺炎、 糖尿病； 皮肤病：酒糟鼻、慢性寻麻疹； 其他与Hp感染有关的疾病：缺铁性贫血、肝硬化病人和高氨血症、儿童和 胎儿生长发育迟缓、胆石症、非胃部MALT淋巴瘤、支气管扩张等
胃溃疡都是由幽门螺旋杆菌引起的。
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幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）是1982年 Marshall和Warren从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中 分离出的一种革兰氏阴性杆的菌，一般情况下定植于 胃黏膜，可引起慢性胃炎、消化性溃疡等消化道疾病 ，与胃癌的发生关系密切。近年来研究表明幽门螺杆 菌还是心血管疾病、糖尿病的致病因子。幽门螺杆菌 在胃黏膜部位繁殖后，能产生丰富的尿素酶，有极强 的分解尿素的作用，尿素分解后产生的氨，对胃黏膜
用很高。
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微生物学方法直接镜检简便易行阳性 率低；
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项目单一快速尿素酶实验敏感性和特异性较高创伤性； 取样要求高分离培养形态学和生化学方法鉴定，精确
需要一些特殊条件可致假阴性结果
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同位素示踪方法C13、C14呼气试验体内测定胃内感 染幽门螺杆菌的总体情况，可做定性和定量测定。 C14设备和试剂价格昂贵；C13有可能对机体造成慢 性、长期的内照射损伤，孕妇、小孩特别不宜使用， 成人亦应慎用。受设备灵敏度制约存在假阴性结果，
A(Cytotoxin associated gene A,CagA)CagA蛋白具有很强的免疫原性， 能诱导宿主胃黏膜局部产生多种细胞因子 ，进而通过促进中性粒细胞的聚集和活化 启动炎症过程，CagA与幽门螺杆菌毒力
呈高度相关。
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细胞空泡毒素A蛋白(Vacuolating cytotoxin A, VacA)VacA因其可致细胞空 泡变性而得名，与消化性溃疡密切相关。 在小鼠动物模型中，纯化的VacA能诱导
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总之，Hp感染是多种疾病发生的直接或间 接原因，多数已经定论，而有些有待于进 一步研究。由此可见，预防和根除Hp感染 不仅对胃部疾病而且对胃部以外的疾病的
预防和治疗有非常重要的意义。
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幽门螺杆菌感染诊断方法： 方法分类优点缺点
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组织细胞学方法光镜法直观，易确证幽门螺杆菌感染。 技术要求较高，费用较贵，易出现假阴性结果电镜法 可观察幽门螺杆菌的形态、结构、特征及与胃黏膜上 皮细胞间的关系受到设备条件限制及费时、费事、费
居于人类，人是唯一的传染源。幽门螺杆菌多系口－ 口传染，粪－口传染途径尚未得到证实。
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幽门螺杆菌感染引发胃黏膜炎症，是慢性活动性胃炎
的主要原因，也是糜烂性胃炎和胃溃疡的重要元凶， 与胃癌发生密切相关，WHO已将幽门螺杆菌列为第Ⅰ 类致癌因子。由于幽门螺杆菌菌株不同，其所含细胞 毒素相关蛋白CagA、VacA及其他致病因子也不尽相
幽门螺杆菌抗体谱 检测生物芯片应用
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概念：
2005年的诺贝尔生理学或医学奖授予了澳大利亚科学 家沃伦和马歇尔。因为他们发现了导致胃炎和胃溃疡 的细菌——幽门螺旋杆菌，他们的研究使人们认识到 胃溃疡是一种细菌感染性疾病，推翻了先前人们认为 这是一种生理性疾病的认识。在1982年发现这种细菌 之前，胃溃疡的主要引发原因一直被认为是生活压力 和生活习惯。事实上，90%的十二指肠溃疡和80%的
持续一段时间。
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总之，幽门螺杆菌感染有多种诊断方法，
都由不同的优缺点，综合起来评价，蛋白
ห้องสมุดไป่ตู้
芯片检测方法是操作最简便、成本最低廉
、仅有极小侵袭性，既可用于临床辅助诊
断又可用于人群流行病学普查，是目前较
为理想的检测方法。幽门螺杆菌经7－14 天1－2个疗程根治后，2年内重感率和复
发率在1－2％左右。
胃癌的关系更为密切。
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氮素还原酶（RdxA）含有RdxA蛋白的菌 株，对甲硝唑敏感，而不含RdxA的菌株
则对甲硝唑有抗药性。
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检测适用范围：
1、普通人群筛检；
2、Hp感染血清流行病学调查，特别适合
青少年Hp感染状况的调查；
小鼠形成胃溃疡。
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尿素酶（Ure）尿素酶是幽门螺杆菌主要 抗原之一，所有的野生型幽门螺杆菌均产 生尿素酶，它可以引起患者产生IgG和IgA
。
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热休克蛋白60（Heat shock protein 60,Hsp60）Hsp60是一类蛋白家族，幽门 螺杆菌特有的Hsp60与十二指肠溃疡、胃 溃疡、十二指肠炎、黏膜相关性淋巴组织 淋巴瘤及功能性消化不良有相关性，但与