癫痫持续状态处理
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癫痫持续状态
• 传统:癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或癫痫发 作持续30分钟以上未自行停止
• 目前:癫痫发作持续时间超过该发作类型的常见持续时间 • 常见原因:不恰当停用抗癫痫药、急性脑病、脑卒中、脑炎、外
伤、肿瘤、药物中毒等
难治性癫痫持续状态
• 连续的癫痫发作,来自百度文库初期的一线药物无效,连续发作1小时以上 • 治疗SE失败的常见原因:
癫痫持续状态
癫痫
• 多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合 征
• 特点:发作性、短暂性、重复性、刻板性 • 临床上每次发作或每种发作的过程,痫性发作 • 分类:
• 部分性发作:单纯部分性发作、复杂部分性发作 • 全面性发作:失神发作、强直性发作、阵挛性发作、强直阵挛
发作、肌阵挛发作、失张力发作
• 未能恰当的应用AEDs(尤其是负荷剂量太小) • 初期发作控制后未给于AEDs维持治疗 • 未能纠正缺氧、低血压、心肺功能衰竭等并发症 • 未能确定潜在的病因 • 未能确定其他的并发症或合并症 • 错误判断病情(尤其对SGCSE缺乏认识) • 误诊(尤其是假性发作持续状态)
丙泊酚输注综合征
• 长时间(>48h)、大剂量(>4mg/kg.h)输注丙泊酚引起的一系 列综合征
• 临床表现为:高钾血症、高脂血症、肝脏肿大或肝脏脂肪浸润、 代谢性酸中毒、横纹肌溶解、不明原因的心律失常、难治性心力 衰竭
• 是一种少见,但非常致命的综合征