ICU常用药物一览表
ICU常用药物
非阿片类镇痛药
如非甾体抗炎药等，可用 于轻度至中度疼痛，如布 洛芬等。
03
解热镇痛类药物
水杨酸类药物
总结词
水杨酸类药物是一类非处方解热镇痛药，常用于缓解疼痛、退烧和抗炎。
详细描述
这类药物包括阿司匹林、水杨酸钠、复方乙酰水杨酸等，它们通过抑制前列腺素的合成，达到解热、镇痛、抗炎 的作用。在ICU中，水杨酸类药物常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等炎症性疾病，以及预防血栓形成 。
β-内酰胺酶抑制剂
抑制细菌产生的β-内酰胺酶，增强β-内酰胺类抗生素的抗菌作用， 包括克拉维酸、舒巴坦等。
氨基糖苷类抗生素
链霉素
破坏细菌胞质膜的完整性，抑制细菌蛋白质合成，包括链霉素、庆大霉素等。
大观霉素
破坏细菌胞质膜的完整性，抑制细菌蛋白质合成，包括大观霉素、妥布霉素等 。
抗真菌药
氟康唑
抑制真菌细胞膜的形成，破坏真菌细胞结构，发挥抗菌作用，包括氟康唑、伊曲 康唑等。
局部麻醉药
酯类局部麻醉药
如普鲁卡因、丁卡因等，可用于神经阻滞和硬膜外阻滞。
酰胺类局部麻醉药
如利多卡因、布比卡因等，可用于浸润麻醉和神经阻滞。
阿片类药物
天然阿片类药物
如吗啡、可卡因等，具有 强镇痛作用，但易产生依 赖性和成瘾性。
半合成阿片类药物
如美沙酮、芬太尼等，也 具有强镇痛作用，但成瘾 性较天然阿片类药物低。
丙戊酸钠
一种广谱抗癫痫药物，可抑制多种癫痫发作 类型，对部分性发作和全面性强直-阵挛发 作特别有效。
抗抑郁药
阿米替林
一种三环类抗抑郁药，可改善患者的情绪和 焦虑症状，对抑郁症的治疗效果较好。
多塞平
一种抗抑郁药物，可抑制5-羟色胺再摄取， 提高5-羟色胺水平，缓解抑郁症状。
ICU常用药物打印版
ICU常用药物血管活性药物肾上腺（1mg/ml）静脉：0.01-0.1ug/kg/min 0.03mg/kg/至 50ml 泵速:1ml/h 选择粗大静脉或中心静脉给药,多巴胺20mg/2ml 静脉：5-10ug/kg/min15mg/kg/至 50ml 选择粗大静脉或中心静脉给药, 泵速:1ml/h多巴酚丁胺20mg/2ml 静脉：5-10 ug/kg/min15mg/kg/至 50ml 选择粗大静脉或中心静脉给药, 泵速:1ml/h异丙肾上腺素1mg/ml 静脉：0.01-0.1ug/kg/min0.03mg/kg/至 50ml 选择粗大静脉或中心静脉给药,异丙肾上腺素针泵速:1ml/h去氧肾上腺素10mg/1ml 静脉：0.01-0.1ug/kg/min0.03mg/kg/至 50ml 对局部有刺激性新福林针Neosynephrine泵速:1ml/h 选择粗大静脉或中心静脉米力农Milrinone 5mg/5ml 静脉给药：0.5-0.75 ug/kg/min 1.5mg/kg/至 50ml 血小板下降鲁南力康负荷量：50 ug/kg 15min 泵速:1ml/h硝普钠50mg静脉：0.5-8ug/kg/min 1.5mg/kg/至 50ml避光粉针剂泵速:1ml/h硝酸甘油Nitroglycerin 5mg/1ml 静脉：0.5-10ug/kg/min 1.5mg/kg/至 50ml 泵速:1ml/h避光强心药物西地兰Deslanoside 0.4mg/2ml新生儿：0.01-0.015mg/kg， 2-3h后可重复 +25%GS10ml，严密心肺监护下静脉推注去乙酰毛花甙Cedilanide先心病：0.01mg/kg/次 IV 慢地高辛Digoxin 50ug/ml快饱和：0.03mg/kg÷4次 (8 ug/kg/次) q6h 低于下列心率停用。
地高辛酏剂24小时内完成〈1岁：100次/分维持量：0.03mg/kg÷8 (4 ug/kg/次) 1-5岁：90次/分Q12hrPO．〉5岁：80次/分抗心率紊乱剂盐酸艾司洛尔Esmolol 针剂200mg/2ml 饱和量：500ug/kg IV 慢推推注速度慢Hydrochloride 维持量：50-100ug/kg/min 泵+5%GS 至20ml 维持后不可骤然停药普萘洛尔Propranolol 0.1-0.2mg/kg 次1-3mg/kg/d bid p心得安Hydrochloride普罗帕酮Propafenone 35mg/10ml 1-2mg/kg/次1mg/ml有严重心动过缓者忌用心律平针5-15ug/kg/min 泵+0.9%NS盐酸利多卡因针Lidocaine 0.1g/5ml 静脉给药：1-2mg/kg，5-10min 后重复一次，有效后改微泵，微泵：20-40ug/kg/min盐酸胺碘酮Amiodarone 150/3ml 负荷量5mg/kg 2小时内必须和氯化钙同时静脉维持乙胺碘呋酮Hydrochloride 10-50ug/kg/min 泵可达龙针5-15 ug/kg/min利尿剂速尿Lasix 20mg/2ml 先心病：0.5-2mg/kg/次，q6h-q8h iv 与米力农有配伍禁忌呋塞咪Furosemide 维持泵入：0.1-0.8mg/kg /h +0.9%NS至20/40ml 维持剂量现配现用，避光布美他尼Bumetanide 0.5mg/2ml 静脉给药：iv：0.01-0.02mg/kg/次 q6h-q8h抗凝/止血药物肝素钠Heparin Sodium 12500u/2ml 静脉维持：5-10u/kg/h 泵+0.9%NS至50ml 肝素钠针低分子量肝素钙Low-molecular-weight4100IU 0.4ml 皮下注射不能与其它制剂混合使用速碧林针alcium DIC治疗：0.2ml/kg/day 泵+0.9%NS至50ml 不能肌注鱼精蛋白Protamine 50mg/5ml 5-8mg/kg/ 次加补液稀释后静滴注射必须缓慢鱼精蛋白针本品1mg能中和1mg肝素（不可过量应用）勿与碱性物质相遇苏灵1Ku/支达止苏0.2g/支其他碳酸氢钠Sodium Bicarbonate 5% 250ml 瓶静脉给药：2 ml/kg/次与氯化钙有配伍禁忌小苏打静脉滴注或根据血气分析：BE值×kg×0.3 氯化钙针Calcium Chloride 0.5g/10ml 静脉给药：5-10mg/kg/hr (0.1-0.2ml kg/hr)(0.125g/kg/50ml 2ml/h)(2.5ml/kg/50ml 2ml/h) +补液稀释后静脉选择中心静脉滴入 1ml=50mg 体重小于5kg(2.5ml/kg/25ml 1ml/h) 点滴严防静脉外渗甘露醇 20% 250ml 瓶 2.5-5ml/kg/30min 选择中心静脉滴入严防静脉外渗高糖胰岛素2ml/kg 及时复测血糖25%GS10ml+0.625IU10%氯化钾10%kcl 10ml/支浓度：0.3%-1.0%常规用0.3% 严重低钾时浓度可升至1%见尿补钾速度：0.3-0.5mmol/kg/h 10%kcl 1ml +10ml 1小时后复测电解质10%kcl：0.2-0.3ml/kg/h 用2-3小时后复查选择中心静脉通路肌松剂维库溴铵Norcuron4 mg/ml 支插管：0.08-0.1 mg/kg IV推注（首次）到1 mg/ml专用稀释液/0.9NS 肌松剂：强而有效的抑制呼吸万可松Vecuronium Bromide 0.5-1 ug/kg/min 稀释备注射后4小时内避免胃肠营养用镇静剂、麻醉药物、催醒药苯巴比妥Phenobarbital 0.1g/粉针剂先心病儿童：im：5mg/kg/次肌注鲁米那针肝损患儿减量地西泮Diazepan 10mg/2ml 支静脉给药：0.1-0.3mg/kg/次注意观察血压变化安定针异丙嗪注射液 Promethazine 25mg/1ml 支1mg/kg/次肌注非那根Phenergan咪唑安定Midazolam 15mg/3ml 支静脉给药：1-5ug/kg/min3mg/kg/至50ml速眠安针泵速:1ml/h吗啡Morphine 10mg/ml 支插管: 0.1mg/kg/次 iH0.5mg/kg/至 50ml 静脉给药：10-50ug/kg/hr 泵速:1ml/h芬太尼Fentany 0.1mg/2ml 支 0.05mg/kg/至 50ml 避光芬太尼针静脉给药：1-4ug/kg/h 泵速:1ml/h 舒芬太尼Sufentanyl 100ug/ml 支镇痛效果镇痛作用比芬太尼强25ug/ml 支静脉给药：0.5-1ug/kg/hr 泵0.05mg/kg/至 50ml纳洛酮Naloxone 0.4mg/ml 吗啡拮抗：0.01mg/kg/次，2-3min重复一次+5%GS 至 20ml本品为吗啡拮抗剂，注意不良苏诺负荷量：1-3ug/kg/次，维持量：3ug/kg/h 泵反应，观察呼吸水合氯醛Chloral Hyrate 10%/ml 先心病儿童：4-10mg/kg/次 (0.3-0.5ml/kg/次) 口服/灌肠解热镇痛美林混悬剂100ml/瓶0.25-0.5ml/kg 次PO.体温＞38.5 ℃对乙酰氨基酚栓Acetamino-phen 150mg/支(纳肛)12岁以下儿童 1 枚/次，若持续高热收费：灌肠+药费泰诺栓剂或疼痛，可间隔 4-6小时重复用药2次24小时内不超过4枚注：1.根据T1/2的长短分为短效、中效、长效；2.表中所列的剂量表示20mg氢化可的松=5mg泼尼松=0.75mg地塞米松；3.表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值是以氢化可的松为对照。
ICU常用药物介绍
03
特点：起效快， 作用时间短， 苏醒迅速，对 呼吸和循环CU患者镇 静，如机械通 气、镇痛、镇 静等
4 镇痛药物
阿片类药物
03
04
缺点：容易产生依赖性和耐 受性，长期使用可能导致药 物过量和呼吸抑制等副作用
优点：镇痛效果强，适用 于重度疼痛
02
常用药物：吗啡、芬太尼、 哌替啶等
ICU常用药物介绍
演讲人
目录
01. ICU常用药物分类 02. 抗感染药物 03. 镇静药物 04. 镇痛药物
1
ICU常用药物分 类
抗感染药物
01
抗生素：用于 治疗细菌感染， 如青霉素、头 孢菌素等
02
抗真菌药物： 用于治疗真菌 感染，如氟康 唑、伊曲康唑 等
03
抗病毒药物： 用于治疗病毒 感染，如阿昔 洛韦、奥司他 韦等
传导，使局部组 1
织失去感觉
注意事项：使用 4
剂量、注射部位、 过敏反应等
常用药物：利多 卡因、普鲁卡因、
2 罗哌卡因等
3
适用范围：手 术、创伤、疼 痛治疗等
谢谢
2 抗感染药物
抗生素
01 02 03 04
01
抗生素的定义：一类具有抗菌活 性的化学物质
02
抗生素的分类：β-内酰胺类、氨 基糖苷类、四环素类等
03
抗生素的作用机制：抑制细菌细胞 壁合成、干扰细菌蛋白质合成等
04
抗生素的使用注意事项：合理使用， 避免滥用，防止耐药性产生
抗真菌药物
抗真菌药物的作用机制：通过抑制真菌细胞壁的合 成、破坏真菌细胞膜、抑制真菌核酸合成等途径，
3 镇静药物
苯二氮卓类药物
作用机制：通过与GABA受体结合，增
ICU常用药物清单
ICU常用药物清单
以下是ICU（重症监护室）常用的药物清单，供参考：
肌肉松弛剂
- 罗库溴铵（Ro-curium）
- 马尼托尔（Mannitol）
- 地西泮（Diazepam）
- 硫喷妥钠（Suxamethonium）
- 呋塞米（Furosemide）
镇痛药物
- 氯胺酮（Ketamine）
- 芬太尼（Fentanyl）
- 盐酸酮洛芬（Ketorolac）
- 盐酸氯胺酮（Clonidine）
- 罗哌卡因（Ropivacaine）
血压调节药物
- 多巴胺（Dopamine）
- 去甲肾上腺素（Norepinephrine）- 乌拉地尔（Urapidil）
- 糖皮质激素（Glucocorticoids）
- 氯噻酮（Chlorthalidone）
血液稳定剂
- 谷胱甘肽（Glutathione）
- 考马斯汀（Cromolyn）
- 阿司匹林（Aspirin）
- 辅酶Q10（Coenzyme Q10）
- 维生素C（Vitamin C）
抗生素
- 阿莫西林（Amoxicillin）
- 头孢菌素（Cephalosporin）
- 氨基糖苷类（Aminoglycosides）- 青霉素（Penicillin）
- 复方磺胺甲噁唑（Cotrimoxazole）
请注意，以上仅为常用药物清单，具体使用应根据具体情况和医生的指导而定。
在使用任何药物之前，请从专业医生或药物指南中获取准确的信息。
>注意：以上数据仅供参考，禁止在未经过医生指导和监管的情况下使用药物。
ICU临床常用药物PPT课件
增加心肌收缩，并有 明显扩张血管作用， 选择性抑制磷酸二酯 酶,不兴奋β受体，β受 体阻滞明显时仍有效。
心源性休克，心 衰。
.
0.5-1.0mg/kg iv 5-10ug/kg/min iv gtt
1. 快速注射和 剂 量 过 大 使 BP 下降 2.可使血小板轻 度减少。
心率、抑制传导 用于：心衰、室上性心动过速
房纤、房扑
.
10
药动：静推时5－15min起效， 1－2h达最大效应
用法：0.9％NS 20ml 西地兰 0.2－0.4mg iv 极量＜1.2mg/d
Attention：低血钾，高血钙，甲状腺功能 低下者慎用。
.
11
地高辛
中效强心苷；
机理：增加心肌收缩力、减慢
心动过缓，传导 阻滞，哮喘，肺 高压。
心源性休克，心 室颤动，心搏骤 停，过敏性休克。
5~10ug iv
0.5~1.0mg/
5%G.S500ml.iv.
gtt
1ml=1-2ug
复苏0.5-2mg 休克1-
1 0 ug/min 0.5-
4mg/
5%
G.S500ml iv gtt
1ml=1-2ug
1. HR≤60bp m宜用，＞120 bpm停用。 2. 心肌梗死 不宜用。
ICU临床常用药物
.
1
呼吸系统常用药物 循环系统常用药物 镇静、镇痛常用药物 其他常用药物
.
2
呼吸系统常用药物
平喘药 祛痰药 镇咳药
.
3
平喘药
氨茶碱 属于茶碱类药物 1.松弛气道平滑肌 2.呼吸兴奋 3.强心作用 药动：2小时候血液浓度达高峰。
ICU常用药品目录
十六. 降压药
• 1.硝普钠 • 2.佩尔地平(钙离子拮抗剂)
十七. 心脏保护制剂
• 1.硝酸酯类:鲁南欣康 • 异舒吉 • 欣奥星 • 2.里尔统(磷酸肌酸钠)
十八. 强心剂
• 1.西地兰 • 2.多巴胺 多巴酚丁胺 • 3.鲁南力康
十九. 改善脑循环
• 1. 金纳多 （银杏叶提取物—银杏达莫） • 2. 杏丁
三. 化痰药
• 盐酸氨溴索 (沐舒坦, • 伊诺舒, • 海天欣)
四. 保肝药
• • • • • • • 1.复方甘草单胺 (华威,美能,阿拓木兰) 2.促肝细胞生长素 3.门冬氨酸-鸟氨酸 (雅博斯) 4.苷利欣 5.谷氨酸钠. 精氨酸 6.Vk1. Vk3 7.褪黄—蛋氨酸制剂(思美泰)
五. 心肌营养药
九. 还原型谷氨酰胺
• • • 力肽 多蒙特 易康舒
十. 促醒药
• 盐酸纳络酮 (苏诺) • 复方麝香 • 醒脑净
十一. 止血药
• • • • • 1.止血芳酸、止血敏、VK1 2.迅刻=阿法多芬 3.立止血 4.雪博--止血芳酸衍生物 5.纤维蛋白原(法布莱士)
十二. 镇静剂
• • • • 1.安定 咪唑安定 2.丙泊芬(异丙芬,静安) 3.水合氯醛 4.杜非/吗啡注射剂
谢 谢!
5.大环内脂类:阿齐霉素(维路得) 6.万古霉素(稳可信)---G+,MRSA 7.氨基糖甙类:丁胺卡那(阿米卡星)
8.抗厌氧菌类:甲硝唑 替硝唑(裕宁) 奥硝唑
• 9.抗真菌类:大扶康 • 伊曲康唑 • 科赛斯(卡泊芬净)
二. 抑酸药
• 1.质子泵抑制剂: • 奥美拉唑 (洛赛克) • 冸托拉唑钠 (为可安,洛凯) • 2.H2受体阻滞剂: • 西米替丁(泰胃美) • 法莫替丁(高舒达) •
(word完整版)ICU常用急救药品
1.氯解磷定本品为有机磷酸酯类解毒药及其他解救药，为胆碱酯酶复活剂，主要用于农药杀虫剂中毒。
2。
溴米那普鲁卡因(爱茂尔）本品有镇静催眠作用。
盐酸普鲁卡因常用量抑制中枢神经系统过量兴奋。
抑制突触前膜乙酰胆碱释放，产生一定的神经肌肉阻断,可增强非去极化肌松药的作用，并直接抑制平滑肌,可解除平滑肌痉挛。
用于神经性呕吐和妊娠呕吐，也用于晕车、胃痉挛等呕吐。
3。
多巴胺增强心肌收缩力，增加心排血量，对周围血管有轻度收缩作用，升高动脉压,对内脏血管则使之扩张，增加血流量，用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭等引起的休克综合症。
副作用与毒性:有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常，偶有恶心、呕吐等。
大剂量可使呼吸加速,心律失常，使用前应补充血容量,静滴时应观察血压、心律、尿量和一般状况.避光保存。
4.间羟胺（阿拉明）本品为拟肾上腺素药，主要兴奋α受体，还具有促进肾上腺素能神经末稍释放递质的间接作用。
升压作用比去甲肾上腺素弱、缓慢而持久。
对肾血管收缩作用较弱，较少引起少尿、无尿等.有较强的强心作用,增加心输出量，而对心率无明显影响。
可有头痛、眩晕、震颤、心悸、心动过速、胸部紧迫感，静脉用药不可外渗。
高血压、充血性心力衰竭，甲状腺功能亢进及糖尿病患者忌用。
5.盐酸多巴酚丁胺盐酸多巴酚丁胺正性肌力作用比多巴胺强,对β2-受体和α—受体兴奋性较弱.治疗量能增加心肌收缩力，增加心排血量，很少增加心肌耗氧量，可降低外周血管阻力，能降低心室充盈压,促进房室结传导。
临床用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压。
包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗6。
利多卡因本品为局部麻醉药，主要用于阻滞麻醉药及硬膜外麻醉，并能延长心室有效不应期,抑制束枝纤维的自律性。
本品亦为膜电位抑制性药物，其生理作用主要在心室肌,用于治疗各种室性心律失常。
7.苯海拉明苯海拉明，抗组胺药。
具有抗组织胺H1受体的作用，对中枢神经有较强的抑制作用，还有阿托品样作用。
ICU常用药物及监护
氯化钠注射液用量＜60ml
可配伍
白色浑浊
安定与5%的GS或0.9%氯化钠或乳酸钠注射液配伍时会析出沉 淀原因是安定在水中溶液度低。
ATP注射液 PH=8≈11
维生素B6注射液 （酸性）
酸碱沉淀
磷霉素注射液
葡萄糖注射液(GS)
GS抑制磷霉素活 性
万古霉素 两性霉素 头孢哌酮舒巴坦钠
头孢曲松钠
西地兰 碳酸氢钠
一种强碱，能与强酸性肝素钠或肝素钙形成稳定的盐而 使肝素失去抗凝作用。本品作用迅速，静脉给药5分钟 内即发生中和肝素的作用。
快速静脉注射可引起低血压、心动过缓、肺动脉 高压、呼吸困难、短暂面部潮红及温热感。
1.仅供静注，应缓慢给药。给药后即需作凝血功能检查。 2.每1mg鱼精蛋白可拮抗100单位肝素钠
（1）主要作用于革兰阳性细菌的药物 青霉素（G）普鲁卡因青霉素 苄星青霉素 青霉素V（苯氧甲基青霉素）
（2）耐青霉素酶青霉素 甲氧西林（现仅用于药敏试验） 苯唑西林 氯唑西林等
（3）广谱青霉素，抗菌谱除革兰阳性菌外，还包括： 氨苄西林 阿莫西林 哌拉西林 阿洛西林 美洛西林
适用于治疗系统性真菌感染的疾 病
一 二
中枢神经兴奋药 血管活性药 强心药
4
血制品 其它
抗心律失常药
降压类药
1
抗心绞痛药 脱水药利尿药
2
3
抗生素类药
镇静镇痛药
激素
尼可刹米 洛贝林
多巴胺 多巴酚丁胺 肾上腺素 去甲肾上腺素 间羟胺
静脉注射部位发生静脉炎或局部皮肤组织坏死
不宜与碱性药物配伍使用 防止药物外渗
正性肌力作用 负性频率作用即增强心肌收缩力、减慢心 率
1.注意避光，现配现用，静滴液保存与应用不超过24h 2.对连续使用2~3d者，应注意监测尿量和肾功能 3.防止药液外渗造成局部组织损伤
ICU常用急救药物的使用
ICU常用急救药物的使用ICU（重症监护室）是医院内提供临时监护的医疗部门，收治危重病人及麻醉后监护病人等。
在ICU中，医生常常需要使用各种急救药物来救治病人。
下面是ICU常用急救药物的使用介绍。
一、升压药物1. 去甲肾上腺素（norepinephrine）：它是一种存在于人体内的激素，可通过收缩血管来提高血压。
在ICU中，当病人出现低血压时，可以静脉内注射这种药物来提高血压。
2. 多巴酚丁胺（dobutamine）：它是一种强心药，可通过增加心脏的振力来增加心输出量，提高心脏供血，从而提高血压和血液循环。
3. 血管加压素（vasopressin）：它是一种调节血管收缩的激素。
在ICU中，当病人出现低血压并伴有心搏骤停时，可以静脉内注射这种药物来增加心脏的灌注。
二、抗心律失常药物1. 阿托品（atropine）：它是一种抗胆碱药，可通过抑制副交感神经的作用来增加心脏的收缩力和心率，适用于心率过缓或窦性停搏等病情。
2. 硫酸镁（magnesium sulfate）：它是一种抗心律失常药，适用于治疗心房颤动和室性心动过速等病情。
3. 腺苷（adenosine）：它是一种抗心律失常药，用于治疗室上性心动过速，可通过改变心脏的电活动来恢复正常的心律。
三、镇痛药物1. 氟哌利多（droperidol）：它是一种镇静药，适用于急性心肌梗死患者的镇痛和镇静。
2. 吗啡（morphine）：它是一种强效镇痛药，适用于治疗急性心肌梗死、严重胸痛等疾病引起的疼痛。
3. 丙泊酚（propofol）：它是一种静脉麻醉药，具有快速镇静和恢复作用，适用于意识不清或焦虑的病人。
四、抗感染药物1.抗生素：包括青霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类、大环内酯类等，用于治疗ICU中的感染病情。
2. 抗真菌药物：如氟康唑（fluconazole）和兰索拉唑（voriconazole），适用于治疗真菌感染。
3.抗病毒药物：针对不同病毒种类，如抗HIV药物、抗肝炎病毒药物等，用于治疗相应的病毒感染。
ICU常用药物应用
３.镇痛、镇定、肌松剂: 吗啡、杜冷丁、芬太尼、安定、力月西、丙泊酚、
4 、水电解质平衡、营养支持药：碳酸氢钠、乐加、氨基酸、卡文 5、抗凝药物： 一般肝素、低分子肝素、尿激酶
6、脱水利尿：
甘露醇、呋噻米
7、其他：
平喘类---氨茶碱、氨溴索
激素----甲强龙、氢化可旳松、地塞米松
？
原理：
•收缩皮肤血管 •收缩粘膜血管 •收缩内脏血管 •增长外周阻力 •确保主要生命器官旳
中剂量：5～10μg/kg.min，激动β1受体，正性肌力为主，部分利尿、升压作用
大剂量：10～20μg/kg.min，激动α受体，血管阻力增长，升压作用，也有强心 作用
（2）配制：配置药物总剂量=患者体重(kg)×系数(k)。
微泵注射：5%GS加至50ml + 多巴胺（3倍体重）mg iv泵（1ml/h=1μg/kg.min ）
• 负荷量 800mg/30min维持量 50mg/H, 4ml/H
• 配置：NS32ml+400mg 浓度 50mg/4ml
抗心律失常药物
• 胺碘酮（可达龙） 150mg/3ml • 临床应用：各种室性、室上性心律失常。 • 负荷量 150mg/20min 30min后可反复 • 起始量 8ml/H×6小时维持量 4~6ml/H • • 胺极碘酮量150m1g.2/4gm/二lx4十+5四%小GS时34ml
换 =
脑循环药物
尼莫通（尼莫地平）用于缺血性脑血管病、脑供血不足、蛛 网膜下腔出血引起旳脑血管痉挛等
（1）药效学
双氢吡啶类钙通道拮抗剂。可阻止Ca2＋内流而克制血管平滑肌收缩，从而
解除脑血管痉挛。对脑A作用远强于全身其他血管。 （2）配置措施 10mg/50 ml（0.2mg/ml）单位：mg/24
ICU常用药物介绍
常用药物：咪达唑仑、 丙泊酚、地西泮等
使用注意事项：根据患 者病情和个体差异，调 整药物剂量和给药方式， 避免药物过量或副作用
镇痛药物
作用原理：通过阻断疼痛信号传 递，减轻疼痛
常用药物：吗啡、芬太尼、曲马 多等
适用范围：适用于各种疼痛，如 术后疼痛、癌症疼痛等
注意事项：用药剂量需根据患者病 情和耐受程度调整，避免过量使用
02
02
常用药物：胺碘酮、普罗帕酮、 奎尼丁等
03
03
适应症：房颤、室颤、室上性心 动过速等
04
04
使用注意事项：需在医生指导下使 用，注意药物相互作用和副作用
抗高血压药物
血管紧张素转换酶抑 制剂（ACEI）：如卡 托普利、依那普利等， 可降低血压，保护心 脏和肾脏。
01
血管紧张素II受体拮抗 剂（ARB）：如缬沙 坦、氯沙坦等，可降 低血压，保护心脏和 肾脏。
抗病毒药物的使用注意事项：根据病毒类型、感 染程度、患者身体状况等因素选择合适的药物
抗病毒药物的副作用：可能导致胃肠道反应、过 敏反应、肝肾功能损伤等，需在医生指导下使用
镇静药物
作用原理：通过抑制中 枢神经系统，降低患者 的兴奋性，达到镇静效 果
适应症：适用于ICU患 者因疼痛、焦虑、紧张 等引起的烦躁不安
镇静镇痛药物
01
作用原理：通过抑制中枢神经系统， 02
常用药物：吗啡、芬太尼、瑞芬太尼
减轻疼痛和焦虑
等
03
适用范围：适用于ICU中需要镇静镇
04
注意事项：用药剂量需根据患者病情
痛的患者
和个体差异进行调整，避免过量使用
心血管药物
01
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）： 02
ICU常用抢救药物使用及注意事项
ICU常用抢救药物使用及注意事项抢救药物在ICU中起着非常重要的作用，能够迅速稳定患者生命体征和病情，并为后续治疗争取时间。
下面将介绍一些ICU常用的抢救药物以及使用时需要注意的事项。
1. 肾上腺素（adrenaline）：-适应症：心跳骤停、心动过缓、低血压、严重支气管哮喘等情况。
- 使用方法：根据患者病情和体重，静脉注射推荐剂量为0.01-0.1mg/kg，可以重复使用。
-注意事项：使用时应严密监测患者的心动情况和血压变化，避免过度使用引起心律失常。
2. 多巴胺（dopamine）：-适应症：低血压、心功能不全、休克等情况。
- 使用方法：以静脉滴注的方式给药，开始剂量一般为2-5μg/kg/min，根据患者病情可逐渐增加剂量。
-注意事项：治疗时应密切监测心率、血压和尿量的变化，以及可能出现的心律失常。
3. 乌拉地尔（urapidil）：-适应症：高血压危象、高血压急症等情况。
- 使用方法：以静脉滴注的方式给药，通常开始剂量为5mg/次，根据患者响应可以增加剂量。
-注意事项：使用时需要监测血压变化，特别是头晕、心悸等不适症状的出现，并调整给药速度和剂量。
4. 利多卡因（lidocaine）：-适应症：心律失常（如室性心动过速、室颤等），特别是心跳骤停时进行心脏按压和除颤前的药物预处理。
- 使用方法：根据患者情况可静脉或肌肉注射，剂量通常为1-1.5mg/kg，可以重复使用。
-注意事项：使用时应密切监测心电图和病情变化，避免过度使用引起心律失常。
5. 硝酸甘油（nitroglycerin）：-适应症：心绞痛、高血压危象等情况。
-使用方法：可通过静脉滴注或舌下含化给药，剂量根据患者具体情况而定。
-注意事项：使用时需要监测血压和心率的变化，特别是可能出现的低血压和头晕等副作用。
6. 氨茶碱（aminophylline）：-适应症：严重的气管痉挛、支气管哮喘等情况。
-使用方法：通常以静脉滴注的方式给药，剂量根据患者具体情况而定。
ICU常用药物一览表
杜冷丁
0.5-1mg/kg
100-300ug/kg/h
芬太尼
1-2ug/kg
2-4ug/kg/h
氟派利多
2.5mg/次
3-6h/追加
<15mg/பைடு நூலகம்ay有降压作用
爱倍
2-7mg/hr
2mg/hr观察1hr无不良反应可加倍，贫血、脑溢血禁用
万可松
0.08-0.1mg/kg
0.8-1.4ug/kg/hr
多巴酚丁胺
2.0-40ug/kg/min
可致心动过速，心律失常，急性心梗病人慎用
多巴胺
2-50ug/kg/min
>20ug/kg/min时有明显a-肾上腺素能作用
硝酸甘油
5-50ug/min
可致心动过速和低血压
酚妥拉明
5-10mg/次
100ug/min
得普利麻
2mg/kg
0.3-4mg/kg/h
(1-2ug/kg/min)
低血压和短暂呼吸暂停（麻醉4-12mg/kg/hr）
药物名称
负荷剂量
维持剂量
注释
硝普钠
0.5-10ug/kg/min
长期使用注意血小板减少
氨茶碱
5-6mg/kg
0.2-0.9mg/kg/hr
COPD病人与西咪替丁可引起多源性房速，悉复欢可降低其清除率
肾上腺素
（付肾）
0.05-2ug/kg/min
致快速心律失常，高血压
利多卡因
1mg/kg
1-4mg/min
可致癫痫，有负性肌力作用
异丙肾上腺素
1-10ug/min
急性心梗慎用
普鲁卡因酰胺
ICU常见抢救药品介绍
血管 活性药物 (xuèguǎn)
多巴胺 规格：20mg/支 作用：直接(zhíjiē)激动α和β受体，也激动多巴
胺受体，对不同受体的作用与剂量有关。 适应症：低血压、心源性和其他各类休克。
也可与利尿药合用于急性肾衰。 常用剂量：2-20ug/kg/min
第五页，共二十三页。
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抗心律失常 药物 (xīn lǜ shī chánɡ)
利多卡因 200mg/支 药理及应用：在低剂量时，促进心肌细胞内
K+外流，降低心肌传导纤维的自律性，而 具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过 速和室早。 用法：静注1-1.5mg/kg/次（一般用50100mg/次）必要(bìyào)时 每5分钟后重复1-2次。 静滴：取500mg加入5%葡萄糖500ml中静滴， 静速60ml/h。
多巴胺
1.小剂量(0.5～2μg/kg•min)低速滴注时，主要作用于多巴胺受 体，使肾、肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加， 尿量增加；2.中等剂量(2～10μg/kg•min)时，能直接激动β1受体 而兴奋心脏，加强心肌收缩力，使心排血量增加、收缩压升 高、脉压可能(kěnéng)增大，舒张压无变化或有轻度升高；3.大剂 量(>10μg /kg•min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管
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阿托品
阿托品是M胆碱受体阻断药，能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌， 解除迷走神经对心脏的抑制，加快心率，兴奋呼吸中枢，改善微 循环。临床用于解除内脏绞痛，解救有机磷中毒(zhòng dú)，抢救 感染中毒(zhòng dú)性休克，及迷走神经过度亢进引起的窦性心动 过缓，轻度房室传导阻滞。解痉及抑制分泌，
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ICU常用药物一览表1.硝酸甘油 5mg/1ml、10mg/2ml50mg+NS40ml iv泵入0.6ml/h（10ug/min），每3～5min增加一次剂量，可用至200ug/min；或10mg+NS50mliv泵入3ml/h（10ug/min）；或5mg+5%GS500mliv drip 1ml/min（10ug/min）2.异舒吉（同爱倍、倍欣、力博）10mg/10ml50mg原液（50ml） iv泵入 5ml/h（5mg/h）50mg+5%GS500ml ivdrip （13dtt/min=5mg/h=50ml/h）3.爱倍（消心痛、硝酸异山梨酯、双硝酸异山梨酯）10mg/10ml50mg原液（50ml）iv泵入5ml/h（5mg/h） 1～2mg/h开始，≤8～10mg/h，个别达50mg/h 50mg+5%GS500ml ivdrip（100ug/ml）（13dtt/min=5mg/h=50ml/h）30mg+NS20ml iv泵入 1ml/h（10ug/min），2～3ml/h始，30min～1h无不适可加倍4.硝普钠50mg/5ml/支60mg+NS44ml iv泵入 0.5ml/h(10ug/min)30mg+NS47ml iv泵入 1ml/h（10ug/min），可用至200～300ug/min50 mg+NS50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min)，可用到200-300ug/min5.多巴胺，多巴酚丁胺 20mg/2ml多巴胺紧急升压时，可10～20mgiv（体重Kg×3）mg+NS至50ml iv泵入，1ml/h（1ug/Kg/min），可用5ml/h～12ml/h～30ml/h如：体重60Kg的患者，用量为： 5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入，5ml/h60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)6.可达龙（胺碘酮）150mg/3ml先 GS17ml+可达龙150mg或GS20ml+可达龙75ml 20min慢推完继之0.3—0.5mg/minGS38ml+可达龙600mg iv泵入5ml（60mg）/h（1mg/min），或2.5～5ml/h可达龙225mg+GS250ml，20ml/h（0.3mg/min）可达龙300mg+GS250ml，15ml/h（0.3mg/min），可先25ml/h iv泵入7.肾上腺素 1mg/1ml1mg+溶液250ml，从15ml/h（1ug/min）开始或（体重kg×0.3）mg+NS至50ml iv泵入，1ml/h（0.1ug/kg/min）～5ml/h开始8.异丙肾上腺素 1mg/2ml用量：0.05—0.3ug/kg/min异丙1mg+GS250ml 50kg： 38ml/h=0.05ug/kg/min60kg： 45ml/h=0.05ug/kg/min70kg： 53ml/h=0.05ug/kg/min1mg+5%GS500ml iv drip 7～10dtt/min(1ug/min)3mg+NS44ml，iv泵入1ml/h(1ug/min)9.去甲肾上腺素 2mg/1ml有效剂量：4～10ug/min12mg+NS44ml iv泵入1ml/h（4ug/min），危重可用4～6ml/h，极危可3ml/h（20ug/min）——10ml/h（68ug/min）——15ml/h（102ug/min）或（体重kg×0.3）mg+NS至50ml iv泵入，1ml/h（0.1ug/kg/min），可1ml～5ml～/h 开始10.阿托品 0.5mg/1ml用量：1～4ug/min1mg+GS250ml 15ml/h=1ug/min利喜定（压宁定）：用量：0.1～2mg/min100mg+GS250ml 从15ml/h（0.1mg/min）开始11.压宁定（乌拉地儿：有外周、中枢双重降压作用，新型的α1受体阻滞剂，作用迅速明显）50mg/10ml、25mg/5ml25mg+NS20ml 慢推250mg原液（50ml）iv泵入 1.2ml/h（100ug/min）100mg+GS500ml ivdrip 1ml/min（200ug/min），可用至400ug/min12.酚妥拉明（瑞支停） 10ml/2ml50mg+40ml iv泵入 2ml/h（2mg/h），可用至9ml/h10mg+至50ml, iv 泵入6-10ml/h(1.3-1.9mg/h)13.脑垂体后叶素 6单位/1ml30u+NS25ml iv泵入60u+NS10ml iv泵入1～2ml（0.05u～0.1u）/h，用于升压、消化道出血；也可以用达0.1～0.5u/min（2～10ml/h即6u～30u/h）或 12U-18U入壶用于消化道出血:300U/iv泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)5-6u+25%GS20ml iv;10%GS500ml+10u iv drip 20-30d/min14.呼吸兴奋剂NS20ml+可拉明0.375×5～10支+洛贝林3mg×5支 iv泵入 2ml/h15. 吗啡 10mg/1ml50mg+NS45ml iv泵入1—2ml/h（1—2mg/h）或0.5～1ml/h（0.5～1mg/h）16.芬太尼0.1mg/支配成0.5mg/50ml（10ug/ml），负荷量3ug/kg（10~20ml/3min），维持量0.02～0.05ug /kg.min(7~20ml/h)。
17.利多卡因 400mg/2%20ml/4支负荷量 1～3mg/kg，以25～50mg/min iv维持量 1000mg iv泵入6ml/h（2mg/min）1000mg+GS500mlivdrip 1～2ml/min（2～4mg/min）100mg+ GS100ml ivdrip30～40min。
18. 肝素 100mg/12500u/2ml/支 t1/2=1.5h12500u+NS48mliv泵入 2ml/h（500u/h），根据APTT调整，1.6ml（10000u）+NS48.4ml 制成200u/ml 1ml/h开始，0.8ml（5000u）+NS49ml 制成100u/ml 2ml/h开始。
19. 艾司洛尔（选择性的β1受体阻滞剂，起效快、半衰期短，仅有9min） 200mg/5ml、100mg/10ml负荷量：0.5mg/kg iv1min或入壶维持用：500mg/50ml iv泵入 18ml/h（0.05mg/kg/min，60kg，100mg/10ml）剂量可加大，首剂也加大。
20. 普罗帕酮（心律平） 35mg、70mg/支35～70mgiv5分钟，20分钟后可重复；继之维持0.5～1mg/min21. 硫氮卓酮（合贝爽）10mg/支缓慢静推10mg或0.25mg/kg于3分钟内缓推，无效且无不良反应者，15min后再予以0.35mg/kg缓慢静脉注射；维持1～15ug/kg/min，120mg+GS50ml iv泵入3ml/h（3ug/kg/min，40kg）或GS50ml+50mg iv5ml/h（1ug/kg/min，80kg）22.维拉帕米（异搏定） 5mg/2ml先行valsava，s动作，静推5～10mg，或0.075～0.15mg/kg，iv至少2min/2~3min内，有效则予以0.3~0.6mg/h静滴维持；若无效可10～15min或15～30min后重复静推，最大剂量不超过15mg；可加液体中ivgtt5～10mg/h，或0.005mg/kg.min维持，日总量50～100mg。
23.腺苷（ATP）20mg/支先刺激颈动脉体，无效时，做好监护及抢救起搏准备，6～12mg 快速注射。
24.咪达唑仑（力月西） 10mg/2ml可先静推2～3mg，继之以0.05mg/kgh维持50mg+NS40ml iv泵入先8～10ml/h，维持1～5ml/h；可加芬太尼0.05mg加强镇静，后者iv 1min起效、4min达高峰、维持30～60min20mg+NS16ml iv泵入 1ml/h25. 安定 10mg/2ml50ml纯安定（250mg）iv泵入，1-2ml/h(5-10mg/h)开始，据病人状态调整26.维库溴铵 8mg/支8mg+NS20ml iv泵入 3ml~5ml/h27. 丙泊酚（静安） 200mg/20ml可先静推3～8ml（2～2.5mg/kg，健康成人40mg）；后1ml/h iv泵入，或4～12mg/kg/h输注维持；也可重复单次注射25～50mg维持或首剂40mg，维持40mg/h28.消化道出血用药凝血酶1000～2000u~20000u+温水50ml，经胃管注入bid~q6h；冰盐水20ml+去甲肾上腺素1～4mg，胃管注入bid；冰盐水50ml+去甲肾上腺素8mg，胃管注入q4h；先奥曲肽0.1mgiv 5min，继之0.3mg+NS47ml iv泵入4ml/h(24u/h)，即0.6mg/d*5d29. 善宁（奥曲肽） 0.1mg/1ml/支半衰期长10min、90min首剂0.1mgiv 5min，维持0.5mg+NS45ml（10ug/ml） iv泵入2.5-5ml/h(25-50ug/h) 30．思他宁（生长抑素） 3mg/支 250ug/粉/支半衰期很短1～3min，间隔5min失效。
首剂250ug入壶→ 3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h)，血止后继续48～72h31.有创通气的药物诱导麻醉方法：⑴丙泊酚1～2mg/kg iv，或者咪达唑仑0.1～0.3mg/kg iv。
⑵琥珀胆碱1～2mg/kg iv，或者维库溴铵0.1mg/kg iv。
⑶芬太尼2ug/kg iv。
32. 德巴金(丙戊酸钠) 400mg/4ml800mg（8ml）+NS 42ml /iv 泵入5ml/h(95.2mg/h)33. 佩尔(尼卡地平) 2mg/2ml 10mg/10ml10mg加NS至50ml, iv 泵入,10ml/h(2mg/h),可用至30mg/h34. 速尿 20mg/2ml500mg原液（50ml） iv 泵入 10mg/h(0.5～1ml/h)开始200mg原液（20ml） iv 泵入 10mg/h(0.5～1ml/h)开始35. 尼莫通: 10mg/50ml/支 1mg/ml10mg 原液 iv 泵入，0.5mg/h(2.5ml/h),可渐增至2mg/h(10ml/h)36. 氯化钾 15% 1.5g/10ml（=20mmol）1.50ml/ iv 泵入,≦1克/h，紧急严重情况时≤1.5g/h。