如何恢复中风后的语言功能障碍

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脑脉利—中风语言功能的捍卫者

语言是人类的特有行为,是一种高级神经活动,是经过后天训练获得的。语言行为由大脑皮层的特定区域负责,当脑中风使这一区域受到损害时,就可导致言语功能障碍。言语功能障碍作为中风的主症之一,包括西医的失语与构音障碍,根据文献统计约70%的中风病人有不同程度的言语障碍,严重影响中风患者的生命质量,因此积极治疗显得非常重要。中医作为一种有效的治疗手段,对其病机的认识及其治疗近几年不断深入。

中医学认为言语功能有赖于脏腑功能的正常,气、血、精微的充盛,经络的疏畅以及五官的完整协调。脑中风后若痰蒙心窍、阻于舌根,或心血瘀阻不畅,则直接表现为言语表达与理解等不同程度的障碍。化痰通络开窍是治疗中风后言语障碍的基本大法。清代王清任主以气虚,舌中原有两管,内通脑气,使舌动而能言,气虚导致舌不能动,因此语言不利。王心东等认为中风所致失语症的病机多属血脉瘀滞,痰浊聚集,阻塞脑窍。

西医研究认为,失语发生的机制可能为病变本身直接破坏了语言功能区或是由于远隔效应,即病变间接影响语言功能区,或由于两者同时作用引起。表现为局部血流量降低或低代谢。构音障碍是纯口语语音障碍,病人具有语言交流必备的语言形成及接受能力,只是由于发音器官神经肌肉病变导致运动不能或不协调,使言语形成障碍所致。

现代文献中有关活血化瘀药物,特别是对脑脉利颗粒处方中君药益母草、三七的实验和临床研究报道也逐步深入。脑脉利颗粒中重用活血化瘀之药,化瘀通络,如益母草具有抗血栓形成和溶栓作用,能明显的降低血液粘度,在20种活血化瘀药物中作用最强。目前,脑脉利颗粒已完成的的七项药效学试验表明,脑脉利颗粒能明显减少脑梗塞范围,显著增加脑血流量、降低脑血管阻力等提示脑脉利颗粒改善中风患者语言功能可能与其能够增加语言功能区血流量有关。

脑脉利临床试验中,对急性期服用脑脉利颗粒治疗后各种症状消失率统计结果表明,脑脉利颗粒能显著改善患者的失语症状,有效率达到45.83%,为对照组的1.6倍,在改善音喑失语症状方面疗效明显优于消栓通络片。此外,脑脉利颗粒目前所反馈的患者使用情况显示,患者在服用脑脉利三周后,言语含混不利状态均明显改善。

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