《手术室护理新进展》PPT课件

医学发展推动手术室 护理技术
• 骨关节置换 • 脊柱内固定器材 • 骨折模型 • 透视图象注册
新世纪护理管理
新手术时代———特征
• 建筑布局多样化 • 管理信息智能化 • 手术配合团对化 • 专业知识多元化 • 教学培训模拟化 • 消毒供应一体化
建筑布局多样 化
管理信息智能 化
工作环境人性 化
护理范围扩大
化
• 简单的器械传递向电子设备的应用扩展
护理范围扩 大化
由单纯的术中配合向围术期 整体护理扩展
护理管理现代 化
提高护理质量
围手术期护理
弹性工作制
现代护理理论
系统论
需要层次论
解决问题学说
弹性原理
人力资源的开发与应科学化
科学计划 人员选择 人员安置 人员考评
岗位的需求 组织的需求 人尽其才
手术室护理新进展
一、手术室的发展史 二、手术室护理技术进展 三、手术室护理管理进展
手术室历史沿革
手术室的发展
• 手术室源于16世纪的意大利 和法国
• 手术室是一个原形剧场 • 不是为活着的人做手术,而
是为了尸体解剖
科学技术推动手术室的发展
• 1846年，麻醉技术发展推动了手 术学的建立，产生了手术室
• 培养专科护士
➢精通本专业的护理理论 ➢ 熟练掌握本专业的技术操作 ➢ 有独特的护理技巧 ➢ 有灵活应用知识的能力
质量管理——ISO9000体系的 应用
P:计划 D:实施
I:改进 C:评价
制定目标 应从实际出发
制定目标
实际工作
落实计划 注重督促检查
落实一日一检查，一周一讲评，一月一小结 ，一年一总结
21世纪的手术 室
• 注重安全性 ,包括空调系统安全和 电气安全、医疗气体安全和放射线 安全等
21世纪的手术室
• 手术室管理信息化、智能化和数字化
21世纪的手术室
• HIS---医院信息系统的应用 • 数字化手术间的建立
21世纪的手术室
• 机器人手术间 • 一体化手术间 • IMRA手术间 • DSA手术间 • CT手术间
手术环境的发展
• 20世纪中期，欧洲医院的部分病 房内开始配置各自相关的手术室
手术环境的发展
• 1937年，法国巴黎万国博览会上 ,现 代模式的手术室正式创立
手术环境的发展
• 第三代手术室 集中 型手术室，建筑分区 、密闭、有空调的手 术室，在药物控制下 术后感染率稳定下降
手术环境的发 展
• 1963年 ,中央供应型手术室平 面布局在美国诞生
未来手术室管理发展 趋势
• 减少手术间的建造 • 增加手术护理人员 • 提高手术床的使用率
未来手术室护士教学培训
• 分层次培训 基础护士、专科护士
护理专家 • 人才梯队 • 多元文化交融
• 模块化教学模式 ✓技术模块 ✓专科模块 ✓管理模块
培养优秀的专科手术护士
• 时间——效率 • 流程——安全 • 信息分析、挖掘 • 护士角色的转换 • 现代手术管理模式 • 哲学的思维方式
科学技术推动手术室的发展
• 1886年,细菌的发现建立了蒸气灭菌 法, 发展了灭菌技术
科学技术推动手术室的发展
• 1887年,外科洗手法的建立,发展了 无菌技术
科学技术推动手术室的发展
• 1890年,灭菌橡胶手套在手术中的使用
科学技术推动手术室的发展
• 1897年,术中使用口罩的 • 至今已有100年以上的历史
手术环境的发Βιβλιοθήκη Baidu展
• 1966年 ,世界上第一间层流洁净手术室在美国的巴顿纪 念医院设立
手术环境的发展
• 1969年 ,英国卫生部推荐使用污物回收型手术室平面布局
手术环境的发展
• 第四代手术室 跨入了新世纪 ,开始步入新的手术 时代—手术室相对集中、功能完全独立
21世纪的手术室
• 设备齐全,能满足各种类型的手术 要求,如:移植手术、放疗手术和 腔镜手术等
护理技术
• 耳、鼻内镜外科 • 脑室镜下：垂体瘤切除 • 支撑喉镜、电子喉镜下:声带息肉手术 • 介入手术治疗
医学发展推动手术室护理技 术
• 前列腺、膀胱肿瘤电切，经皮肾镜腔内碎石+取石等经尿道
医学发展推动手术 室护理技术
• 器官移植手术的开展 • 角膜移植术 • 肾移植 • 骨移植 • 肺移植
新世纪的手术室 护理技术
外科手术推动手术室 护理发展
• 微创技术的应用 • 腹腔镜下:肝、胆、肾、输尿管、胃、直肠、子宫、卵巢切除 • 胆道镜下：胆道取石
医学发展推动手术 护理技术
• 关节镜下：骨髋、膝、踝、肩、肘、腕 • 椎间盘镜下：腰椎间盘手术 • 胸腔镜下：肺叶切除、肺大炮切除
医学发展推动手术 室
才尽其用
人力资源的利用
人尽其才，才尽其用
人力资源的利用
• 知人善用 ➢ 善于操作型___配合新、特手术 ➢ 善于说教型___带教老师 ➢ 善于协调管理型___护士长助手 ➢ 仍需继续培养型___工作锻炼
人力资源的开发利用
• 弹性排班 • 分组配合手术模式 • 固定手术间配合模式
提高工作效率
人才的培养
科学技术推动手术室的发展
• 1898年,灭菌手术衣的使用 ,进一步推动了手术学的进 展
科学技术推动手术室的发展
• 1966年，洁净技术推动了手术建筑学 的发展
手术环境的发展
• 第一代手术室 简易型手术室 手术多在自然环境 进行,无防控感染措 施，手术感染率高
手术环境的发展
• 第二代手术室 分散型手术室, 专门建造、非封闭 建筑、有供暖、通 风，使用消毒术， 术后感染率明显下 降
未来手术室护理研究方 向
感谢下 载
医学发展推动手术室 护理技术
• 肝移植 • 肝、肾联合移植 • 肝、胰、肾联合移植
医学发展推动手术室护 理技术
• 心脏移植 • 心、肺移植 • 心、肝、肾联合移植
医学发展对手术室护 理技术
• 换脸术 • 巨大肿瘤切除术
医学发展对手术室护理 技术
• 脑立体定向 • 人工耳蜗植入 • 机器人辅助手术
评价效果 注重纠正其不足
常检查 常分析 常改进
护理质量管理的原则
写你应做的
做你所写的 记录做过的 检查其效果 纠正其不足
物资供应管理——流程化
处理
计划 准备
回收 使用
采购 灭菌
管理流程 存放
运送
未来手术管理发展趋势
择期手 术
门诊手 术
推广
保 障
急诊手 术
日间手术
一日手 术
开展
住院 手术
减 少