穴位埋线结合中药内服治疗痛风性关节炎60例的疗效观察
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风湿病与关节炎 ２ ０ １ ３ 年第 ２卷第 ２期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ ￣ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ， Ｎ ｏ ． ２
‘ ２ ５ 。
穴位埋线 结合 中药 内服治疗痛风性关 节炎 ６ Ｏ例 的 疗 效 观 察
疗组 和对 照组 ，治疗组 ６ Ｏ例 ，男 ４ ８例 、女 １ ２ 例； 年龄 １ ８ ～ ６ ５岁 ，平 均 年 龄 （ ４ ２ － ３ ±１ ０ ． ４）岁 ；病 程
最短 ３个月 ，最 长 ６年 ，平均 （ ３ ． ６±１ ． １ ） 年 。对 照
３ ５ 穴 ，最多 ６ 穴， ７ 天埋线 １ 次。内服药为石膏 ３ ０ ｇ 、桂枝 １ ０ ｇ 、葛根 １ ５ ｇ 、土茯苓 １ ０ ｇ 、草薜 １ ０ ｇ 、 山慈菇 １ ５ ｇ 、白芍 １ ５ ｇ 、玄胡 １ ５ ｇ 、甘草 ４ ｇ 。上药 水煎内服 ，每天 １ 剂。 ２ ． ２ 对照组 给予尼美舒利片口服，每次 １ ０ ０ ｎ ａ ｇ ， 每天 ２ 次 。肿痛控 制后 给予别 嘌醇片 口服 ，每次
组５ ６ 例 ，男 ４ ６ 例 、女 １ ０ 例 ；年 龄 ２ ０ ～ ６ ６ 岁 ，平
均年 龄 （ ４ １ ． ５±ｌ ｌ ＿ ２）岁 ；病程 最 短 ４个 月 ，最 长 ８
年， 平均 （ ３ ． ４ ± ｌ ＿ ３ ） 年。两组患者在年龄 、 性别 、 病程等方面 比较 ，差异均无显著性意义 ，具有可 比
痛风是一 组遗传性或获得性 嘌呤代 谢紊乱和
性 （ Ｐ＞０ ． ０ ５）。
（ 或） 尿酸排泄障碍所致的综合征 ，人体血液中尿
酸浓 度过 高 ，超过 血液 的饱 和 浓度有 尿 酸盐 结 晶析 致 身体 免 疫 系统过 度反 应 （ 敏感 ）而造 成疼 痛 的炎 症 。而痛 风性关 节 炎是 痛风 的 主要 临床 表现 ，临床 上 常 易复 发 ，治疗 较棘 手 。近 年来 ，笔 者采 用穴 位 埋 线 结 合 中 药 内服 治 疗 痛 风性 关 节 炎 ６ ０例 ，取 得 了较满 意 的疗效 。现总 结报 告如 下 。
作 者单 位 ：１ ． 广 西南 丹县 中 医院 ，广 西
中医药 大学 附属瑞康 医院 ，广西 南宁
南丹
５ ３ ０ ０ １ １
５ ４ ７ ２ ０ ０ ；２ ． 广西
１ ０ ０ ｍ ｇ ，每天 ３次 。
两组均以 ２ 周为 １ 个疗程 ，治疗前后进行各观
・
２ ６・
风湿病与关节炎 ２ ０ １ ３ 年第２ 卷第 ２期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ ａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ， Ｎ ｏ ． ２
内庭 、对 应 点 ；第 ２组 ： 曲池 、 阳池 、 阳溪 、太 冲 、丘 墟 、太 溪 、阳 陵 泉 、血 海 。 阿 是 穴 位 置 为
红肿 热痛最 明显处 。对应点位置为健侧手部 阿是 穴 的对应部位 。操作方法 ：选准穴位 ，选取穴下 １ 寸左右为进针点 ，局部常规消毒 ，左手持钳夹羊肠
改善。 果
察指标的检测 ，并做好记录。
２ ． ３ 统计学方法 同组 问治疗前后 的指标 比较用 ｔ ３ 结
检验 ，两组 问疗效 比较用 Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析 法 。 ２ ． ４ 疗 效 评价 标 准 根据 文献 制定 疗 效标 准 。 临床痊 愈 ：症 状 完全 消失 ，关节 功 能恢 复正 常 ，主 要 理化 检查 指标 正 常 ；显效 ：主要症 状 消失 ，关节 功 能 基本恢 复 ， 主要 理化 检查 指标 基本 正常；有效 ： 主要症 状基 本 消失 ，主要 关节 功能 及 主要 理 化检查
持 陆 氏埋 线 针 ，缺 口向下压 线 ，以 １ ５ — ８ ０ 。 向上 刺 ， 将 线埋 人穴 位 中 ，缓 慢退 针 ，针 眼用酒 精小 棉球 和 胶 布 固定 ，３ ６ ｈ 后 即可 自行 揭去 。辨证 选穴 ，每次
１ ． １ 一般资料
所有病例均为我 院门诊源自文库住院患
者 ，均符合 美国风湿病学会 １ ９ ７ ７ 年修订 的 《 痛风 线 段 （ １ ３ ｃ ｍ），将 线 中 央置 于进 针点 上 ，右 手 性关节炎诊断标准》 ¨ Ｊ 。按简单随机化原则分为治
３ ． １ 疗效 比较
见表 １ 。
３ ＿ ２ 两组关节肿痛 、血尿酸 、Ｃ 一反应蛋 白变化 比较
关 节疼痛 、肿胀积分 的计分方 法为 ：一或 Ｉ 级计 ０分 ， ＋ 或 Ⅱ级计 １ 分， ＋ ＋ 或 Ⅲ级计 ２ 分， ＋ ＋ ＋ 或 Ⅳ级计 ３ 分，
潘 明甫 ，庞 学丰 。
【 摘 要 】目的 ： 观察 穴位埋线 结合 中药 内服治疗痛 风性关节炎 的临床疗 效 ，并 阐述其 作用机理 。
方法 ：对 ６ ０例患者采 用穴位埋 线结合 中药 内服 、５ ６例服用 尼美舒利 片作为对 照组 ，进行 观察 ，并记 录
各组患 者治疗前后 临床症状 、 血尿 酸 、 ｃ 一 反应蛋 白及 不 良反应情 况 ， 并对各项 指标进行统计 分析 。 结果：
１ 临床 资 料
１ ． ２ 观察指标
法
治 疗 前 后 关 节疼 痛 、肿胀 以及 血
尿酸 （ Ｕ Ａ）、Ｃ 一反应 蛋 白 （ Ｃ Ｒ Ｐ）的变化 。
出，在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶 ，导 ２ 方
２ ． １ 治疗组
采 用 穴 位 埋 线 结合 药 物 治 疗 。穴 位
埋线 时，主穴分 ２ 组 。第 １ 组 ：阿是 穴 、太 冲 、
经临床 治疗后 ，两组 患者关 节肿胀疼 痛 、关 节功能 活动及 血尿酸 、ｃ 一反应蛋 白与治疗 前 比较 ，有 明显 改善 （ Ｐ ＜０ ． Ｏ １ ），观察组 明显优 于对照组 。结论 ：穴位埋线结 合 中药 内服治疗痛 风性关节炎 临床效果 良好 ，值得 推广 。
【 关键词 】 关节炎 ， 痛风性 ； 穴位埋线 ；中药内服 ；治疗
‘ ２ ５ 。
穴位埋线 结合 中药 内服治疗痛风性关 节炎 ６ Ｏ例 的 疗 效 观 察
疗组 和对 照组 ，治疗组 ６ Ｏ例 ，男 ４ ８例 、女 １ ２ 例； 年龄 １ ８ ～ ６ ５岁 ，平 均 年 龄 （ ４ ２ － ３ ±１ ０ ． ４）岁 ；病 程
最短 ３个月 ，最 长 ６年 ，平均 （ ３ ． ６±１ ． １ ） 年 。对 照
３ ５ 穴 ，最多 ６ 穴， ７ 天埋线 １ 次。内服药为石膏 ３ ０ ｇ 、桂枝 １ ０ ｇ 、葛根 １ ５ ｇ 、土茯苓 １ ０ ｇ 、草薜 １ ０ ｇ 、 山慈菇 １ ５ ｇ 、白芍 １ ５ ｇ 、玄胡 １ ５ ｇ 、甘草 ４ ｇ 。上药 水煎内服 ，每天 １ 剂。 ２ ． ２ 对照组 给予尼美舒利片口服，每次 １ ０ ０ ｎ ａ ｇ ， 每天 ２ 次 。肿痛控 制后 给予别 嘌醇片 口服 ，每次
组５ ６ 例 ，男 ４ ６ 例 、女 １ ０ 例 ；年 龄 ２ ０ ～ ６ ６ 岁 ，平
均年 龄 （ ４ １ ． ５±ｌ ｌ ＿ ２）岁 ；病程 最 短 ４个 月 ，最 长 ８
年， 平均 （ ３ ． ４ ± ｌ ＿ ３ ） 年。两组患者在年龄 、 性别 、 病程等方面 比较 ，差异均无显著性意义 ，具有可 比
痛风是一 组遗传性或获得性 嘌呤代 谢紊乱和
性 （ Ｐ＞０ ． ０ ５）。
（ 或） 尿酸排泄障碍所致的综合征 ，人体血液中尿
酸浓 度过 高 ，超过 血液 的饱 和 浓度有 尿 酸盐 结 晶析 致 身体 免 疫 系统过 度反 应 （ 敏感 ）而造 成疼 痛 的炎 症 。而痛 风性关 节 炎是 痛风 的 主要 临床 表现 ，临床 上 常 易复 发 ，治疗 较棘 手 。近 年来 ，笔 者采 用穴 位 埋 线 结 合 中 药 内服 治 疗 痛 风性 关 节 炎 ６ ０例 ，取 得 了较满 意 的疗效 。现总 结报 告如 下 。
作 者单 位 ：１ ． 广 西南 丹县 中 医院 ，广 西
中医药 大学 附属瑞康 医院 ，广西 南宁
南丹
５ ３ ０ ０ １ １
５ ４ ７ ２ ０ ０ ；２ ． 广西
１ ０ ０ ｍ ｇ ，每天 ３次 。
两组均以 ２ 周为 １ 个疗程 ，治疗前后进行各观
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风湿病与关节炎 ２ ０ １ ３ 年第２ 卷第 ２期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ ａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ， Ｎ ｏ ． ２
内庭 、对 应 点 ；第 ２组 ： 曲池 、 阳池 、 阳溪 、太 冲 、丘 墟 、太 溪 、阳 陵 泉 、血 海 。 阿 是 穴 位 置 为
红肿 热痛最 明显处 。对应点位置为健侧手部 阿是 穴 的对应部位 。操作方法 ：选准穴位 ，选取穴下 １ 寸左右为进针点 ，局部常规消毒 ，左手持钳夹羊肠
改善。 果
察指标的检测 ，并做好记录。
２ ． ３ 统计学方法 同组 问治疗前后 的指标 比较用 ｔ ３ 结
检验 ，两组 问疗效 比较用 Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析 法 。 ２ ． ４ 疗 效 评价 标 准 根据 文献 制定 疗 效标 准 。 临床痊 愈 ：症 状 完全 消失 ，关节 功 能恢 复正 常 ，主 要 理化 检查 指标 正 常 ；显效 ：主要症 状 消失 ，关节 功 能 基本恢 复 ， 主要 理化 检查 指标 基本 正常；有效 ： 主要症 状基 本 消失 ，主要 关节 功能 及 主要 理 化检查
持 陆 氏埋 线 针 ，缺 口向下压 线 ，以 １ ５ — ８ ０ 。 向上 刺 ， 将 线埋 人穴 位 中 ，缓 慢退 针 ，针 眼用酒 精小 棉球 和 胶 布 固定 ，３ ６ ｈ 后 即可 自行 揭去 。辨证 选穴 ，每次
１ ． １ 一般资料
所有病例均为我 院门诊源自文库住院患
者 ，均符合 美国风湿病学会 １ ９ ７ ７ 年修订 的 《 痛风 线 段 （ １ ３ ｃ ｍ），将 线 中 央置 于进 针点 上 ，右 手 性关节炎诊断标准》 ¨ Ｊ 。按简单随机化原则分为治
３ ． １ 疗效 比较
见表 １ 。
３ ＿ ２ 两组关节肿痛 、血尿酸 、Ｃ 一反应蛋 白变化 比较
关 节疼痛 、肿胀积分 的计分方 法为 ：一或 Ｉ 级计 ０分 ， ＋ 或 Ⅱ级计 １ 分， ＋ ＋ 或 Ⅲ级计 ２ 分， ＋ ＋ ＋ 或 Ⅳ级计 ３ 分，
潘 明甫 ，庞 学丰 。
【 摘 要 】目的 ： 观察 穴位埋线 结合 中药 内服治疗痛 风性关节炎 的临床疗 效 ，并 阐述其 作用机理 。
方法 ：对 ６ ０例患者采 用穴位埋 线结合 中药 内服 、５ ６例服用 尼美舒利 片作为对 照组 ，进行 观察 ，并记 录
各组患 者治疗前后 临床症状 、 血尿 酸 、 ｃ 一 反应蛋 白及 不 良反应情 况 ， 并对各项 指标进行统计 分析 。 结果：
１ 临床 资 料
１ ． ２ 观察指标
法
治 疗 前 后 关 节疼 痛 、肿胀 以及 血
尿酸 （ Ｕ Ａ）、Ｃ 一反应 蛋 白 （ Ｃ Ｒ Ｐ）的变化 。
出，在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶 ，导 ２ 方
２ ． １ 治疗组
采 用 穴 位 埋 线 结合 药 物 治 疗 。穴 位
埋线 时，主穴分 ２ 组 。第 １ 组 ：阿是 穴 、太 冲 、
经临床 治疗后 ，两组 患者关 节肿胀疼 痛 、关 节功能 活动及 血尿酸 、ｃ 一反应蛋 白与治疗 前 比较 ，有 明显 改善 （ Ｐ ＜０ ． Ｏ １ ），观察组 明显优 于对照组 。结论 ：穴位埋线结 合 中药 内服治疗痛 风性关节炎 临床效果 良好 ，值得 推广 。
【 关键词 】 关节炎 ， 痛风性 ； 穴位埋线 ；中药内服 ；治疗