病案室工作制度

病案室工作制度

1、制定并落实病案室管理工作的各项规章制度和岗位职责，工作人员必须坚守岗位，不得随意脱岗，管好病案，防止丢失。

2、负责病案资料的收集、整理、归档、借阅供应、对外复印、分类编码、索引登记、存储等，满足患者、医务人员、行政部门、保险及法律等对病案的需求。

(1)严格遵守病案回收制度、借阅制度、复印制度等，热情接待外来查访人员。

(2)保守病案的一切秘密，不得随意泄漏患者隐私，不许利用工作之便随意借阅病案。

(3)按规定外借的病案，应定期催还、归档，保管好病案信息资料。

(4)各种编码要认真仔细，遇到模糊的编码分类，应阅读病程记录或与临床医师联系，保证编码准确，减少误差

(5)定期检查上架的病案，对插错、漏档、破损的病案及时纠正和修复。

(6)住院病案要保存30年。应保持病案库房清洁、病案排放整齐，做到室内通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛙、火灾

3、及时提供各种病案信息。

4、加强业务知识学习，提高病案管理质量。