质量管理常用工具在护理工作中应用
PDCA循环在临床护理工作中应用
PDCA循环在临床护理工作中应用PDCA循环（Plan-Do-Check-Act）是一种质量管理循环，通常应用于各种工作环境中，包括临床护理工作。
在临床护理中，PDCA循环的应用可以帮助护士们不断改进和提高工作质量，提供更优质的护理服务。
以下是PDCA循环在临床护理工作中的应用。
1. 计划（Plan）阶段：在这个阶段，护士需要明确目标，并计划如何实现这些目标。
护士可以通过回顾患者病情、医嘱和实际护理过程，制定出针对特定患者的护理计划。
护士还可以与患者和其他医疗团队成员进行讨论和协商，确定合适的护理措施。
在这个阶段，护士还需要考虑到患者的个人需求、文化背景和价值观，以适应不同的患者。
2.执行（Do）阶段：在这个阶段，护士需要根据护理计划执行相应的护理措施。
护士应该正确、安全地执行药物给予、生命体征监测、卫生护理、身体转移、安全措施等各项任务。
护士应该遵循标准操作程序，并正确使用医疗设备和工具。
同时，护士还需要与患者和家属建立良好的沟通和合作关系，并提供情感支持。
3. 检查（Check）阶段：在这个阶段，护士需要评估护理措施的效果，并对比计划中设定的目标。
护士可以通过观察和询问患者，了解他们是否满意、舒适和安全。
护士还可以通过查阅医疗记录和进行实验室检查，对患者的病情和护理效果进行评估。
护士可以通过与患者和家属的沟通，了解他们对护理措施的评价和建议。
4. 行动（Act）阶段：在这个阶段，护士需要根据检查阶段的评估结果，采取适当的行动。
如果护理措施达到了预期的目标，护士可以将这些措施列为标准操作，并在日常工作中继续执行。
如果护理措施没有达到预期的目标，护士需要对护理计划进行调整，并尝试新的护理措施。
此外，护士还可以将护理经验和教训分享给其他护士，以便共同提高护理质量。
PDCA循环的应用可以帮助护士不断改进临床护理工作，提高患者的护理质量和安全性。
PDCA循环可以帮助护士评估护理措施的有效性，并识别问题和改进机会。
质量管理工具在临床护理中的应用
需进行RCA分析的事件
1.警训事件（Sentinel Event） 2.发生护理不良事件（Medical AdverseEvent）或未
酿成伤害之事件（No Harm Event），而院部认为与 流程、制度相关者需要进行全面调查谋求时。 3.每月个人相同意外事件发生达2次以上者。 4.病人发生意外事件严重度达2级以上者。
四、品管圈 医院推行品管圈活动的效益
2、对于患者的效益
医院的医疗质量提升代表着病患享受更高质量的医疗服务、 更安全的就医环境、更便捷的就医流程以及更顺畅的医疗作业
3、对于卫生主管机构的效益
借助各医院的良性竞争，改善医院的医疗服务水平，达到卫 生利民的政策目标
4、对于管理阶层的效益
使工作容易推行；减轻管理工作
又有可行性。 （4）对目标进行可行性分析。
四、品管圈
QCC小组活动的流程:
4、数据收集整理
（1）对圈会后收集数据过程中所发生的困难点，全员检讨，并提出 解决方法。
（2）检讨圈会后设计的查检表，如需要，加以补充或修改，使数据 更能顺利收集，重新收集数据。
（3）如无前两点困难，则圈长落实责任人及时收集数据，使用QCC 手法，从各个角度去层别，作成柏拉图形式直观反映，找出影 响问题点的关键项目。
PDCA循环特点
(2)不断前进、不断提高 PDCA循环就像爬楼梯一样，一个循环运转 结束，质量就会提高一步，然后再制定下一个循环，再运转、再 提高，不断前进，不断提高。
(3)门路式上升。PDCA循环不是在同一水平上循环，每循环一次，就 解决一部分题目，取得一部分成果，工作就前进一步，水平就进 步一步。每通过一次PDCA循环，都要进行总结，提出新目标，再 进行第二次PDCA循环，使品质治理的车轮滚滚向前。PDCA每循环 一次，品质水平和治理水平均匀进一步。
质量管理常用方法与工具在护理质量管理中的应用
域 。１ ９ ９ ７年美 国 Ｊ Ｃ Ａ Ｈ Ｏ将其 引入 医 院管理界 。Ｒ Ｃ Ａ
是以系统和流程改善 为 目的， 通 过一定 的程 序化 的问 题处理方法 ， 经过广泛地 收集 主客观证 据和 系统规 范
化的分析 ， 突破 事件 的表象 特 征 ， 透 视失 误 发生 的过
员， 以 ３～ ４名 为 宜 ， 最 多不 超 过 １ ０名 。本 案例 Ｒ Ｃ Ａ 小组成员涉及化 疗药从 开具 医嘱 、 药房 发药 到患者 给 药的相关 流程 的临床一线 工作人 员 （ 包括 医师 、 护士、
１ 根本原 因分析 （ Ｒ ｏ ｏ ｔ Ｃ ａ ｕ ｓ ｅ Ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ， Ｒ Ｃ Ａ） １ ． １ 工具 简介 又称为 “ 根 源性 分析 ” ， 是 一种 回 溯性失误分析方法 ， 最早应用于航空 、 核 电等高 风险领
９ ： ． １ ５ 护 士Ａ将８ ０ ｍｇ 丝裂霉素全部 冲入４ ０ｍＬ ０ ９ ％氯化钠中， 期 间，护 士ｃ经过治疗室时看到 护 士Ａ所配置的颜色比以往颜 色要深很 多，只是 ０里晡咕 ， 未提 出质疑 。这 两位护 士之 间 有隔 阂，不愿 多说 话 ９ ： ４ ０护士Ａ将冲配好的８ Ｏ ｍ ｇ ￣裂 霉 素静 为该患者静推 时，患者 问护 士：今 天怎么这么疼 啊？ ： 给药 ； 护 士Ａ一边安慰息者～边减 慢推速 ，直至全部推完 。
医嘱未查 清即盲 目执行 ； ② 护士 一贯的操作方 法 ： 即临 时医嘱提前到药房借药 ； ③新 进科室 人员药 物知识 培
训不足 。
１ ． ２ ． ４ 制定和执行改进计划 １ ． ２ ． ４ ． １ 制定降低风险 的策略 方法包括文 献查阅 、 头脑风暴 、 实施工作 内容和流程 标准化 、 加强专 业素质
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2、案件分析
3、鱼骨图绘制
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鱼骨图分析法
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鱼骨图分析法
万事皆有因:
问题无时无刻不在我们周围。 问题是我们的朋友，但是它是大多数人不愿意碰到的朋友。 我们需要秉持着找朋友的态度来找出问题，及其发生的原因。 鱼骨图可以教我们如何正确找出产生问题的真正原因。
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层别法的应用 质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
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层别法应用
➢N1、N2、N3、N4 ➢操作种类：急救技术、基护操作、专科操作
通过三乙评审
➢质控项目
➢不良事件类别
城南院区 投入使用
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查检表
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查检表
➢为便于收集数据，使用简单记号填写并统计整理，以便进一步分
析或核对、检查用的一种表格
通过三乙评审
➢用于对现状的调查，为今后的分析做准备
➢作法：明确目的
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鱼骨图分析法
鱼骨图的定义:
1953年，日本管理大师石川馨先生所提出的一种把握结果 （特性）与原因（影响特性的要因）的极方便而有效的方法，
故名“石川图”。
问题的特性总是受到一些因素的影响，我们通过头脑风暴法 找出这些因素，并将它们与特性值一起，按相互关联性整理
护理质量控制方法及管理工具应用-PPT
三、护理质量控制方法
（二）逐级控制： 为使宏观控制和微观控制有效的结合，健全护理质量控制体系，
形成院控，科控，自控，互控互相配合，达到逐级负责逐级控制的目 的。
护理部重点全院护理质量监督和指导，定期进行质量评价作为质 量决策，修订质量目标，解决质量问题，形成院控。院控的重点放在 管理质量上，科控的重点放在过程质量控制上，过程控制又称环节控 制。是护士行长经常使用的方法，是管理人员对正在进行的各种具体 工作方法和过程进行恰当的指导和纠正、过程控制的纠正措施作用于 正在进行的计划过程之中，是执行计划过程中对环节质量的控制，其 有效性很大程度取决于管理者的素质和能力，以及护士长的管理指标 的理解程度。
（1）控制是质量计划实施的保证，质量计划是控制的标准和依据。 （2）质量目标决定控制的内容，控制工作为实现目标服务。 （3）护理工作成效评价的有效性与控制工作为实现目标服务
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护理质量的范畴
• 结构质量
护理组织结构、各种护理设备 配备、人员素质和培养，任职 资格和标准
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（一）制定二标、准 护理质量控制
•
标准是质量管理的基础，也是质量控
制的依据。合理、科学、切实、可行的质
量标准，是护理质量控制成功的关键！
拟定标准的前提是不违法违规！
• 法规标准制度在工作中的地位
• 是拟定计划，确立工作目标，检验工作 效果，衡量工作业绩的依据；
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步骤
1、分析现状，找出问题来自2、分析各种影响因素或原因
以上各部分均有动态变化的特点。其中法律法规修 订周期较长，要求极高。流程修改较为频繁，有适宜性 的特点。
护理质量管理工具箱：从PDCA到QCC
护理质量管理工具箱：从PDCA到QCC在现代医疗保健领域，对于质量管理的重要性已经被广泛认可。
而在护理领域中，护理质量管理更是至关重要，直接关系到患者的生命健康以及护理服务的效果。
为了保障护理服务的质量，护理团队需要不断探索和运用有效的管理工具。
本文将介绍两种常用的护理质量管理工具：PDCA和QCC。
PDCA循环PDCA即Plan-Do-Check-Act，是一种持续改进的管理方法。
首先，在“Plan”阶段，护理团队制定目标和计划，明确任务和责任。
然后，在“Do”阶段，执行计划并收集数据。
接着，“Check”阶段对执行结果进行评估和分析，找出问题和改进点。
最后，在“Act”阶段，根据反馈信息采取相应措施并纠正错误，以达到持续改进的目的。
PDCA循环可以帮助护理团队及时发现问题，全面分析原因，并制定有效措施，从而提升护理服务的质量和效率。
QCC圈QCC全称Quality Control Circle，是一种以小组为单位进行质量控制的方法。
在护理领域中，QCC圈可以帮助护理团队成员共同参与质量管理，通过团队合作解决问题，提高工作效率。
QCC圈的核心是通过讨论和交流，鼓励团队成员提出问题、找寻原因、制定改进措施，并在实践中检验改进效果。
这种互动、协作的方式不仅可以促进团队凝聚力，还能够激发团队成员的创造力和参与意识，从而全面提升护理服务的质量。
结语护理质量管理是一个持续改进的过程，需要护理团队不断完善和优化工作方式和流程。
PDCA和QCC作为两种常用的管理工具，可以帮助护理团队有效地开展质量管理工作，提升服务质量，保障患者安全。
希望护理团队可以结合实际情况，灵活运用这些工具，不断提升自身的管理水平和服务质量。
这篇文档旨在为护理团队提供理论指导和实践参考，希望可以帮助护理人员更好地开展质量管理工作，为患者提供更优质的护理服务。
PDCA质量管理工具在护理管理中的应用效果
PDCA质量管理工具在护理管理中的应用效果作者：蓝燕来源：《中国社区医师》2018年第19期摘要目的：探讨PDCA质量管理工具在护理管理中的应用效果。
方法：收治住院患者200例，分为对照组和探析组。
对照组采用常规护理质量管理模式，探析组采用PDCA质量管理模式护理，比较两组护理效果。
结果：探析组各项护理管理工作的质量评分和患者满意度均显著高于对照组（P关键词 PDCA质量管理工具；护理管理；应用PDCA工具能够反映护理质量管理活动的规律，是一个对护理质量进行全面循环管理的科学程序[1]。
其中P表示计划（Plan），D表示执行（Do），C表示检查（Check），A表示处理（Action）[2]。
PDCA属于一种循环性运转质量保证体系的方式，也是一种非常实用的管理理论。
应用PDCA质量管理工具对提高护理管理工作效率及质量有重要作用，能够进一步确保患者的护理安全，是医院护理管理中的重要部分。
2016年6月-2018年1月收治住院患者200例，其中100例患者实施常规护理质量管理，另100例患者依照PDCA质量管理工具进行护理管理，从而对比、探析PDCA质量管理工具在护理管理中的应用情况，报告如下。
资料与方法2016年6月-2018年1月收治住院患者200例，将其中实施常规护理质量管理模式的100例患者作为对照组，将按照PDCA质量管理模式进行护理的100例患者作为探析组。
对照组男59例，女41例；年龄30～71岁，平均（42.63±2.65）岁。
探析组男58例，女42例；年龄30～70岁，平均（42.57±2.59）岁。
两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
应用方法：对照组应用常规护理质量管理模式。
探析组按照PDCA质量管理工具进行护理管理，详细过程如下：①制定计划（P）：分析问题现状，分析原因或影响因素，制定应对措施，提出具体行动计划[3]。
②执行（D）：贯彻和实施预定的计划措施。
护理工作中质量管理常用工具的应用
随着医疗改革的深入推进，对护理工作提出了更高的要求。应用质量管理工具 可以帮助护理工作更好地适应这些改革需求，提升护理服务的整体水平。
汇报范围
1 3
质量管理工具介绍
简要介绍在护理工作中常用的质量管理工具，如PDCA循环 、品管圈、六西格玛等。
工具应用实践
2
重点汇报这些质量管理工具在护理工作中的应用实践，包括
重要性
质量管理对于护理工作至关重要，它 有助于提高医疗服务水平，保障患者 安全，提升患者满意度，以及提高护 理工作的效率和效果。
护理工作中质量管理的特点
以患者为中心
护理工作的质量管理始终以患者为中心，关注患者的需求和期望，致力于提供优质的护理服务。
全员参与
护理工作的质量管理需要全体护理人员的参与，共同协作，以实现质量目标。
主题选定
选定一个与工作相关的问 题或目标作为主题。
活动计划
制定详细的活动计划，包 括时间、地点、参与人员 等。
品管圈
现状把握
收集数据，了解现状，找出问题的症 结所在。
目标设定
原因分析
运用头脑风暴等方法，分析问题的原 因。
根据现状调查结果，设定改善目标。
品管圈
对策拟定
针对原因，提出改善对策。
对策实施与检讨
对执行结果进行检查，与预 期目标进行比较，找出差距
和问题。
03
04
执行（Do）
按照计划实施，记录执行过 程中的数据和问题。
处理（Act）
对检查出的问题进行处理， 总结经验教训，提出改进措 施，并将未解决的问题进入
下一个PDCA循环。
品管圈
01
习和运用品管方法。
具体的应用场景、实施步骤和取得的成效等。
常见护理质量管理工具
常见护理质量管理工具护理质量管理工作是医疗机构提供安全、高效的医疗护理服务的重要保障环节。
常见护理质量管理工具是护理质量管理工作中的利器，能够帮助医护人员及时发现问题、改进改善护理服务质量。
本文将围绕常见护理质量管理工具展开探讨，分析其在实际护理质量管理工作中的应用情况，并探讨其优缺点及改进空间，旨在提升护理服务质量，保障患者安全。
一、护理评估工具护理评估是护理工作的第一步，也是最为重要的一环。
通过系统的评估，可以准确了解患者的健康状况、需求及护理重点，为制定科学合理的护理方案提供依据。
常见的护理评估工具包括护理评估表、评估量表、评估问卷等。
这些评估工具能够帮助护士全面系统地了解患者的生理、心理和社会等方面的情况，为护理干预提供有力支持。
二、护理记录工具护理记录是护理工作的重要内容，也是护理质量管理的重要参考依据。
通过规范、详实的护理记录，可以及时记录患者的病情变化、护理措施及效果等信息，便于医护人员之间的沟通交流，为患者的连续护理提供依据。
常见的护理记录工具包括护理记录单、护士交接班记录、评估和计划表等。
这些记录工具能够帮助护士准确地记录和反映患者的情况，为护理工作提供有力支持。
三、不良事件报告工具不良事件是指在医疗过程中发生的不符合规范要求、有患者受损害风险的事件，包括医疗差错、医疗事故等。
及时、准确地报告和处理不良事件对于提升医疗质量至关重要。
常见的不良事件报告工具包括不良事件报告表、医疗事故报告表等。
这些工具能够帮助医护人员及时发现、报告和处理不良事件，避免不良事件对患者造成进一步伤害，保障患者的安全。
四、护理流程标准化工具护理流程标准化是护理质量管理的重要内容之一，通过制定、实施标准化护理流程，可以规范护理操作、提高工作效率，减少错误发生的可能性，保障患者的安全。
常见的护理流程标准化工具包括标准化护理操作流程图、护理操作规范、全程助手等。
这些工具能够帮助护士规范、科学地进行护理操作，确保护理过程的可控性和安全性。
护理工作中质量管理常用工具的应用
１
特 性
鱼骨图分析方法培训
②特性和主骨。 • 特性写在右端，用四方框圈起来。 • 主骨用粗线画，加箭头标志。
２
１
主 骨
特 性
鱼骨图分析方法培训
③大骨和要因。 • 大骨上分类书写3～6个要因，用四方框圈起来。
３
要点：绘图时，应保证大骨与主骨成60度夹角，中骨与主骨平行。
鱼骨图分析方法培训
• 6M方法常规图：
内容提要
• 一、PDCA循环 • 二、常用管理工具 • 三、管理工具在护理管理中的应用
二、常用管理工具
直方图、因果图、排列图、控制图、散布图、 直方图、因果图、排列图、控制图、分层图 分层图、调查表
老七种工具
新七种工具
关系图法、系统图法、亲和图、矩阵图法、 PDCA法、网络图、矩阵数据分析法
业务工作总体情况
第 一 章
直方图小结 直方图小结
直方图在护理管理中的运用：患者满意度，护理 文件书写质量的统计，亦或是科室质量倒扣等等。
直方图的优点:任何情况都能使用直方图 直方图的不足:会有信息丢失。
甘特图
如何用excel制作甘特图
如何用excel制作甘特图
• 得到的结果已经接近最终的成果了：
冰理不良事件类型分布图
2015年护理不良事件 发生科室分布图
2015年1-12月护理不良事件分布图
3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5 0 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 3
人 机 料
问题/特性/结果
中间原因
法
环
测
直方图
业务工作总体情况
第 一 章
门诊诊疗人次
门诊人次 426440
急诊人次
质量管理工具在护理管理中的应用--ppt课件
医院服务品质之水平
落差
问题：如何缩短落差？
ppt课件
发现问题的方法--十点分析法
1.有困难的事 2.有困扰的事 3.不顺利的事 4.不理解的事 5.领导提醒的事 6.被抱怨，挨骂的事 7.被其它单位批评的事 8.比其它单位差的事 9.有差异的事 10.危险的事
ppt课件
PDCA循环的特点
ppt课件
PDCA循环的特点
ppt课件
PDCA循环的特点
ppt课件
PDCA循环的四个阶段八个步骤
阶段
步骤
主要方法
P
1、分析现状，找出问题
排列图、直方图、控制图
2、分析各种影响因素或原因
因果图
3、找出主要影响因素
排列图、相关图
4、针对主要原因，制定措施计划
回答5W1H 为什么制定该措施（why） 达到什么目标（what） 在何处执行（where） 由谁负责完成（who） 什么时间完成（when） 如何完成（how）
数据时间分类，如过去的数据、日常数据 收集数据的时间、长度（多久）
Where 何地
向那个单位收集？ 资料取得的地点、设备？
Who 何人
由谁来收集？如何分配工作？
Why 为何
为何要收集此资料？ 不收集这个数据可不可以？
How 如何
收集数据的方法（抽样方法） 数据整理的方法为何（整理方法） 使用何种工具、仪器（量测工作） 人员之训练 如何发现错误
ppt课件
圈名圈徽的确定
两者间要有关联性
ppt课件
头脑风暴法
又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法 是一种激发性思维的方法 联想是基本过程 原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有任何怀疑的表情、动作、神色
护理_质量管理工具的应用
护理_质量管理工具的应用护理质量管理工具是指用于评估、改进和监测护理质量的工具和方法。
这些工具可以帮助护士和护理团队识别和解决潜在的问题，提高护理质量，为患者提供安全和高质量的护理服务。
下面将介绍几种常用的护理质量管理工具的应用。
1.PDCA循环PDCA循环是一种持续改进的管理方法，包括计划、执行、检查和行动。
在护理质量管理中，PDCA循环可以帮助护士团队制定目标和计划，执行护理措施，检查护理效果，并对不足之处进行改进。
例如，护士团队可以通过PDCA循环来改进护理流程，减少护理错误，提高患者满意度。
2.根本原因分析（RCA）根本原因分析是一种系统性的方法，用于确定问题的根本原因，以便采取相应的改进措施。
在护理质量管理中，RCA可以帮助护士团队识别护理错误和不良事件的根本原因，并提出相应的解决方案。
例如，当发生不良事件时，护士团队可以进行RCA来确定是否是人为错误、设备故障或流程不当导致，然后针对性地改进。
3.流程图流程图是一种用图形方式表示流程和步骤的工具。
在护理质量管理中，流程图可以帮助护士团队识别和改进护理流程中的问题。
通过绘制流程图，护士团队可以清晰地了解护理流程的每个环节，找出可能存在的问题和瓶颈，以及改进的机会。
4.控制图控制图是一种统计工具，用于监测和控制过程的稳定性和变异性。
在护理质量管理中，控制图可以帮助护士团队监测和分析护理质量的变化和趋势，及时识别异常情况并采取措施。
例如，护士团队可以使用控制图来监测护理质量指标的变化，如手术感染率、跌倒率等，以及相应的改进措施的效果。
5.问卷调查问卷调查是一种收集患者或护理人员意见和反馈的方法。
在护理质量管理中，问卷调查可以帮助护士团队了解患者对护理服务的满意度、意见和需求，从而改进护理质量和满足患者的期望。
护士团队还可以通过问卷调查收集护理人员的意见和建议，以改善工作环境和流程。
除了以上介绍的几种护理质量管理工具，还有其他工具如故障模式和效应分析(FMEA)、医学影像对照分析（比如MRI和CT扫描对比）等，都可以在护理质量管理中发挥作用。
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如何用excel制作甘特图
排列图
散点图
趋势图
其他常用工具
相关图——关联图法
调查表
富顺县人民医院医院
患者对护理工作满意度调查表
科室 ：
日期：
得分：
尊敬的患者或家属：您好！
谢谢您参加我院的满意度调查，希望通过您们的真实回答反映对我院医务人员的意见
和看法，请按您的意愿下列各项打“√”在相应的括号内。
人
机
料
法
环
测
问题/特性/结果
中间原因
直方图
业务工作总体情况
第 一 章
357684 255560
门诊诊疗人次
353326 272994
门诊人次 急诊人次
426440 307981
370333 269059
38340 2010年
34882 2011年
35938 2012年
31564 2013年1-10月
质量管理工具 在护理质量管理中的应用
2016年7月26日
内容提要
• 一、PDCA循环 • 二、常用管理工具 • 三、管理工具在护理管理中的应用
二、常用管理工具
老七种工具
直直方方图图、、因因果果图分图、层、排图排列、列图调图、查、控表控制制图图、、散分布层图图、
新七种工具
关系图法、系统图法、亲和图、矩阵图法、 PDCA法、网络图、矩阵数据分析法
业务工作总体情况
第 一 章
直直方方图图小小结结
直方图在护理管理中的运用：患者满意度，护理 文件书写质量的统计，亦或是科室质量倒扣等等。
直方图的优点:任何情况都能使用直方图 直方图的不足:会有信息丢失。
甘特图
如何用excel制作甘特图
如何用excel制作甘特图
• 得到的结果已经接近最终的成果了：
直方图
标杆分析法
头脑风暴法
鱼骨鱼图骨头分分析析法 法
(Cause & Effect/Fishbone Diagram)
鱼骨图
鱼骨图分析方法培训
鱼骨图分析法的步骤: ①决定问题的特性。
简单的说特性就是“工作的结果”，首先，对团 队成员讲解会议目的，然后，认清、阐明需要解 决的问题，并就此达成一致意见。
2015年护理不良事件类型分布图
2015年护理不良事件 发生科室分布图
2015年1-12月护理不良事件分布图
3.5
3
3
3
3
2.5
22
2
2
222
1.5
1
111
1
0.5
0
１
特性
鱼骨图分析方法培训
②特性和主骨。 • 特性写在右端，用四方框圈起来。 • 主骨用粗线画，加箭头标志。
２
主骨
１
特性
鱼骨图分析方法培训
③大骨和要因。 • 大骨上分类书写3～6个要因，用四方框圈起来。
３
要点：绘图时，应保证大骨与主骨成60度夹角，中骨与主骨平行。
鱼骨图分析方法培训
• 6M方法常规图：
一、您认为该科室的清洁卫生：
1、满意（ ）2、较满意（ ）3、不满意（ ）
二、您初入病房时，是否得到护士热情的接待：1、满意（ ） 2、较满意（ ）3、不
满意（ ）
三、您认为本科室护士的仪表举止： 1、满意（ ）2、较满意（ ） 3、不满意
（）
冰山角分析法
护理操作分析