热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗尿路感染疗效观察

热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗尿路感染疗效观察

发表时间：2017-09-07T14:45:06.773Z 来源：《医药前沿》2017年9月第25期作者：崔荷花莫君甫(通讯作者)

[导读] 尿路感染是泌尿外科的常见病、多发病，是仅次于呼吸道及消化道的感染性疾病。

（重庆市北碚区中医院泌尿外科重庆北碚区 400700）

【摘要】目的：观察热淋清联合左氧氟沙星治疗尿路感染的疗效。方法：从门诊筛选出120例尿路感染患者随机分为实验组和对照组，对照组单纯使用应用左氧氟沙星，试验组应用左氧氟沙星加热淋清颗粒，观察两组治疗效果，比较两组有效率及1月内复发率。结果：对照组有效率为83.33%，实验组有效率为96.67%，两组有效率间差异有显著性（χ2=4.53，P＜0.05）；对照组复发率为4.00%。实验组复发率为0，两组有效率间差异有显著性（χ2=4.90，P＜0.05）。结论：热淋清联合左氧氟沙星治疗尿路感染是一种有效的方法。

【关键词】尿路感染；左氧氟沙星；热淋清颗粒

【中图分类号】R691.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）25-0063-02

【Abstract】Objective To observe the efficacy of Relinqing Granules combined with Levofloxacin for treating urinary tract infection. Methods There were a total of 120 patients with urinary tract infection randomLy divided into the experimental group and the control group in our hospital,60 cases in each group．The experimental group was injected Relinqing Granules combined with levofloxacin,while the control group was injected levofloxacin.The experimental results :The change and recurrence rate of Urinary bacteriology were observed in the two groups after 1months. Results The total effective rate was 96.67％in the experimental group and 83.33％in the control group, so the difference has significant meaning (P<0.05)．The recurrence rate was 0 in the experimental group and 4.00 in the control group, so the difference also has significant meaning (P<0.05)．Conclusion Relinqing Granules combined with levofloxacin is an effective proposal for the treatment of urinary tract infection and worth popularizing in clinic．

【Key words】Relinqing Granules;Levofloxacin;Urinary Tract Infection

尿路感染是泌尿外科的常见病、多发病，是仅次于呼吸道及消化道的感染性疾病。在美国，每年因尿路感染就诊的门诊患者超过七百万，住院患者约一百万[1]，而尿路感染致休克而死亡者在所有因感染致死亡者中居第3位[2]；在我国尿路感染约占院内感染的20.8%～31.7%[3-4]。本研究采用左氧氟沙星合并热淋清的治疗方法，取得良好的效果，现报道如下。

1.资料和方法

1.1 临床资料

本院泌尿外科门诊慢性非细菌性前列腺炎患者120例，其中男36例，女84例；年龄18～55岁，平均(40.3±12.8)岁；病程3～28d，平均7.2±1.0 d。随机分为对照组和观察组，各56例。纳入标准：典型尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)，可伴发热、血尿及肾区叩痛；清洁中段尿细菌培养菌落数大于105个／mL；沉渣镜检白细胞数大于10个／Hp(离心中段尿)；行膀胱穿刺尿培养阳性者。排除标准：治疗前10d 使用过其他抗菌药者；资料不全或无法判断疗效者；患尿路梗阻、尿石症、泌尿系统结核等泌尿疾病者；两组患者性别、年龄、病程无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法

治疗前未使用治疗尿路感染的药物。用药，实验组：热淋清颗粒8g，3次/天，连服5天，左氧氟沙星分散片0.2g，2次/天，连服5天；对照组：左氧氟沙星分散片0.2g，2次/天，连服5天。

1.3 疗效评价

治愈：临床症状消失，且尿常规白细胞减少至正常范围内；无效：临床症状未缓解，或尿常规白细胞仍未正常。复发率为治愈患者于1月内再次复发的比例，即1月内再次出现尿路感染的及临床症状，或尿常规检查提示白细胞高于正常值。

1.4 统计学方法

采用χ2检验。

2.结果

全部120例患者服药后无明显不良反应。治疗后效果及1月内复发详见表1。

2.1 有效率

本实验总共120例，试验组60例，58例治愈，无效2例，有效率96.67%；对照组60例，50例治愈，10例无效，有效率83.33%。计算得χ2=4.53，χ21,0.025=5.02＞χ2=4.53＞χ21,0.050=3.84，故P＜0.05，提示两组间有效率差异有显著性。

2.2 复发率

本实验治愈后复发，实验组治愈58例，1月内0例复发，复发率为0；对照组50例治愈，1月内复发2例，复发率为4%。计算得

χ2=4.90，χ21,0.025=5.02＞χ2=4.90＞χ21,0.050=3.84，故P＜0.05，提示两组间复发率差异有显著性。

3.讨论

现代医学认为，泌尿系感染最直接的原因是细菌入侵，以革兰氏阴性杆菌为主[5]，但细菌、病毒、衣原体、支原体均可成为致病菌。虽然抗生素治疗尿路感染疗效肯定，但在未获得尿培养+药敏结果前，只能凭借临床经验用药，有时导致延长治疗时间，甚至贻误治疗时机。同时抗生素亦有过敏、胃肠道反应及影响肝肾功能等副作用。应用时间过久或反复多次使用容易导致耐药菌株的产生,且反复的尿路感染易造成尿路的器质性损害[6]。当前许多医院抗菌药应用不规范，导致细菌耐药性逐渐增强，因而采用新的治疗方案成为减少细菌耐药的对策之一。

目前普遍认为中医药具有良好的前景，许多清热解毒药、清热利湿药均已被证实对病原微生物有抑制作用，对毒性物质有抑制其形成或破坏作用[7]。祖国医学认为，泌尿系统感染性疾病多属于实热淋证的范畴，在治疗上以清热解毒、利尿通淋、止血为主。