中药药浴配合常规疗法治疗小儿外感发热风热型16例

表 ５ ３批 中试 样 品栀 子 苷 的含 量 测 定 数 据 表
方 标准 上 升 国 家 标 准 部 分 内科 心 系 分 册 ［ ］ 北 京 ： ｓ．
２ ２： ０１ —２ ００ ２ ０３．
［ ］ 家 药 典 委 员 会 ．中 华 人 民 共 和 国 药 典 ： 部 ［ ． ２国 一 Ｍ］ 北
具 有 可 比性 。 ２ 病 例选 择标 准
参 照《 中药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 》 制 订 。 有效 ：２ｈ内体 温恢 复 正常 （ ７ 腋温 ≤３ ． ７ ４℃ ， 不再 回
升） 。无 效 ： 达到 上述 标准 。 未
５ 结 果
见表 １ 。２组 对 比 ， 经 分 析 ， ＝３ ８ ， ＜ ．６ Ｐ ００ ， ． ５ 差别 有统 计学 意义 。
感发热（ 热型） 较好的退热效果 。 风 有 关键 词 ： 药 药 浴 ； 中 小儿 外 感 发 热 ／ 疗 治 中 图 分 类 号 ： ２４ Ｒ５ 文 献标 志 码 ： Ｂ
治 疗 组在 对 照 组 治疗 基 础 上 加用 中药 药浴 ， 药
物组 成 ： 胡 ２ ， 蒿 ２ ， 柴 ０ｇ 青 ０ｇ 薄荷 ２ ， 翘 ２ ， ０ｇ连 ０ ｇ 荆 芥 ２ ， ０ｇ 炒牛蒡 子 １ ，Ｉ １ 。将 以上 药物粉 ０ｇ Ｊ 芎 ０ｇ Ｊ 碎 成直 径 ０ ５ｅ 的粗 颗 粒 ， 袋备 用 ， 袋 １０ ｇ ． ｍ 装 每 ６ 。
选 择 本 院 门 诊 就 诊 的 外 感 发 热 风 热 型 患 儿 ３ ２例 ， 采用 随 机 数 字 表 法 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 。治疗 组 １ ６例 ， 中 男 ９例 ， ７例 ； 龄 平 均 其 女 年 （０ ９ １ ． １ 个 月 ； 程 平 均 （ ３ ６ ２ ．３４ ３ １ ） － 病 ２ ．２±１． ３ ； ３ ７ ）ｈ 体 温 平均 （ ７ ８ ０ ８ ）℃。对 照组 １ ３ ．４± ． ７ ６例 ， 中男 其 １ １例 ， ５例 ； 女 年龄 平均 （０ ６ １ ． １ 个 月 ； 程 ２ ． ２４ ５ ６ ） － 病 平均 （ ５６ １ ．７ ； 温平均 （ ８２ ０ ４ ）℃。 ２ ．２４ ３ ８ ）ｈ 体 － ３ ．５４ ．０ － ２组 一般 资 料对 比 ， 别 无统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ＞０ ０ ） ．５ ，
４ Ｊ ＃ 感发 热 的诊断 标 准 ， 证为 风热 型 。主症 ： ￣Ｌ Ｉ ＂ 辨 发
洗浴 于 治疗 之 中 ， 不仅 操作 方便 ， 免 了小 儿 口服药 避
物 困难 的弊 端 ， 而且 不 经 过 胃肠 吸 收 ， 副作 用 小 ， 易
热 。次 症 ： 恶寒 ； 鼻塞 ； 流涕 ； 咳嗽 ； 头痛 ； ① ② ③ ④ ⑤
研究 所采 用 中药 药 浴 方 为 本 科 室 应 用 多 年 的 经 验 方 ， 中柴胡疏 散 退热 ， 方 青蒿 解表 清热 、 宣郁 散邪 ， 薄 荷 、 牛蒡 子疏 散 风热 ， 炒 连翘 清热 解毒 、 疏散 风热 ， 荆
中药 药浴是 中医特 色治疗 方 法之 一 。ｄ Ｊ 肌肤 ，Ｌ 柔嫩 ， 皮肤 角质 层 不如成 年人 发达 ， 肤 的渗 透作用 皮 较强 ， 更有 利于 发挥 药浴 疗法 的治 疗作 用 。 因此 ， 中 药 药浴 在儿 科有 着广 泛 的使 用空 间 和 良好 的 临床疗
效 。２ １ ０ ０年 ５月一２ １ ０ ０年 ６月 ， 笔者 采 用 中药药 浴
液 。取 上述供 试 品溶液 各 ２ Ｌ 注 入液 相 色谱 仪 ， ０ ， 测 定栀 子苷 峰面 积 ， 计算 栀子 苷含 量 ， 并按下 式计算
加 样 回收率 ， 结果 见表 ４ 。结 果 显示 ， 样 回收率试 加 验符合 要求 。
２ ７ 加 样 回 收 率 测 定 ．
力回率 ） ｛ Ⅱ 收（ ＝至 样 ％ 塑 垦
表 ３ 重 现 性 试 验 测 定 数 据
取 已知含 量 的样 品 ５份 ， 约 ０ ２ｇ 精密 称定 ， 各 ． ， 置具 塞锥 形瓶 中 ； 密加 入 ２ ０ｍｇ Ｌ的对 照 品溶液 精 ０ ／ ５ｍ ； 去 甲醇 ； ２ ２ ２项 下 方 法 制 备 供 试 品溶 Ｌ挥 按 ．．
第１ １期
Ｔ Ｍ Ｒ ｓ Ｎ ｖｍｂｒ ０ １Ｖ １２ ｏ１ Ｃ ｅ． ｏｅ ｅ １ ｏ．４Ｎ ．１ ２
采 用 随机 数 字 表 法 随 机 分 为 ２组 ， 照 组 ｌ 对 ６例 采 用 静 脉 滴
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４岁 每次 ２ ３包 ， 日３次 。若 体 温 ≥３ ． ／ 每 ８ ５℃ ， 口 可
而有 效 的外 治方 法 ， 点 是 操 作 简便 ， 用 面广 ， 特 适 药 简 效捷 ， 床安 全 ， 可 弥 补 内治 之 不足 。此 外 ， 临 且 洗
浴是 小 儿 日常生 活 的 重要 组 成 部 分 ， 浴 疗法 可寓 药
疗效 标 准》 和《 中药新 药 临床研 究 指 导原 则 》 中
表 １ ２组 疗 效 对 比
２ １ 西 医诊 断标 准 ．
６ 讨 论
按照 《 儿科 学 》 相 关 标 准。 ① 临 床 表 现 为 发 热 ， 痒 咽痛 ， 咽 鼻塞 流涕 ， 嚏 ， 喷 咳嗽 ； 咽部充 血 ， ② 扁 桃 体 肿大 ； 血 常 规检 查 提 示 白细 胞 总 数 正 常 或 减 ③
（ 南 中医学 院第二 附属 医院 ， 南 郑 州 ４ ０ ０ ） 河 河 ５ ０ ２
摘 要 目的 ： 察 中药 药 浴 配 合 常规 疗 法 治疗 小 儿 外感 发 热 观 的 退 热 疗 效 。 方 法 ： 本 院 门诊 就 诊 的 外感 发 热风 热 型 患 几 将
中 医研 究
２１ ０ １年 １ 第 ２ １月 ４卷
量 亦见 有关 文献 报道 。
［ ］ 大 军 ， 兆 华 ．高 效 液 相 色 谱 法 测 定 复 肾 宁 片 中 栀 子 ６张 王 苷 的含 量 ［ ］ Ｊ ．中 国 实 验 方 剂 学 杂 志 ，０ ０ １ １ ） ２ １ ，６（ ２ ：
８ —８ ８ ９．
收稿 日期 ：０ １ ５— ６ 修 回 日期 ：０ １ ０ ２ ２ １ —０ ２ ； ２ １ — ８— ７
服 对 乙酰氨 基酚 混 悬滴 剂 （ 由上 海 强 生制 药 有 限公
注 炎 琥 宁 注 射 液和 １ 柴 黄 颗 粒 基 础 治 疗 ， 疗 组 １ ２服 治 ６例 在
对 照 组 治疗 基 础 上 加 用 中药 药 浴 治 疗 。 结 果 ： 治疗 组 有 效 率 占 ８ ．０ ， 照 组 有 效 率 占 ５ ．５ ， ７５％ 对 ６ ２ ％ ２组 对 比 ， 别 有 统 计 差
将 制备 好 的药 物放 入 清 水 中 煎 煮 ， 沸 ５ｍｉ 滤 煮 ｎ后
出药 液 ， 清水 配 制 成 ２ ｇ １０ ｍＬ浓 度 的药 液 ， 加 ／ ０ 温
度保 持 在 （ ９±１ ℃ 。６个 月 ～３岁 或 体 质 量 ≤ ３ ）
ｌ ｇ每 次 １袋 ， ２ｋ ＞３～ ５岁 或 体 质 量 ≥ｌ ｇ每 次 ６ｋ
３ 小 结
６６ ９．
经验 证 ， 方 法样 品制 备 合 理 ， 峰形 对 称 ， 原 且 分 离度好 ， 阴性无 干扰 ， 故采 用 原标 准收 载 的方 法作 为
含量 测定 方法 。
［ ］ 红 娟 ， 清 波 ， 朝 阳 ， ． 同 来 源 栀 子 中 栀 子 苷 含 ４吴 王 谭 等 不 量 测 定 ［ ］ 湖 南 中 医 药 大 学 学 报 ，０ ０ ３ （ ） ３ Ｊ． ２ １ ，０ ５ ：５—３ ． ７ ［ ］ 学 军 ． Ｐ Ｃ测 定 黄 栀 花 口服 液 中栀 子 苷 ［ ］ 中 国 实 ５吴 ＨＬ Ｊ．
（ 辑 陶 珠 ） 编
文章编号：０１ ６１（０１ １ — ０ ８ ０ １０ — ９０ ２１） １ ０２ — ３
・临 床 研 究
・
中药药浴 配合 常规疗法 治疗 小儿外感 发热风热型 １ 例 ６
单 海 军 ， 江 红 ， 月 丽 ， 珊 ， 志巧 ， 玮 ， 勤 ， 侯 智 朱 董 李 王 陈建 设
・
２ ８・
中医研究 ２ １ ０ １年 １ 第 ２ １月 ４卷
第１ １期
Ｔ Ｎ Ｒｅ． ｏｅ ｅ ２ １ １２ ｏ１ Ｃ ｓＮ ｖｍｂｒ ０ １Ｖｏ．４Ｎ ． １
计算 栀子 苷 的 含 量 ， 果 见 表 ３ 结 。相 对 标 准 偏 差 为
１ １ ％ 。结 果显 示 ， ．２ 所建 立方法 重 现性 良好 。
表 ４ 加 样 回收 率 测 定 数 据
×％ １ 。 。
２ ８ 样 品 含 量 测 定 ．
根 据 ３批 中试 含量 测定 数 据 ， 虑 药材 来 源 及 考 生产过程 中的损耗 ， 确定含栀 子 以栀 子苷 （ 。 ：０。 Ｃ ） Ｈ
计， 不得 少 于 １４ ｇ ．０ ｍ 。
配合 常 规疗 法 治疗ｆ Ｊ ＃ 感 发热 风热 型 １ ｌ Ｄｌ ￣ ＂ ６例 ， 总结
报道 如 下 。 １ 一 般资 料
２袋 ， 每次 全身 洗浴 １ ５～２ ｉ ， 日 １ 。 ５ｒ ｎ 每 ａ 次
２组均 以 ３ ｄ为 １个疗 程 ， 治疗 １个疗程 。
４ 疗 效 判 定 标 准
京 ： 国 医药 科 技 出版 社 ，０ ０ 附 录 ３ ３ ． 中 ２１ ： ６— ８
［ ］ 淑 萍 ， 雪 兰 ， 铁 山 ， ．Ｈ Ｌ ３黄 李 陈 等 Ｐ Ｃ法 测 定 蓝 芩 口服 液
中的 栀 子 苷 含 量 ［ ］ Ｊ ．中 国 药 事 ，０ ５ １ １ ） ６ ７— ２ ０ ，９（ １ ：６
少， 中性粒 细胞 减少 ， 巴细 胞相 对增 加 。 淋 ２ ２ 中医诊 断 标 准 ． 按 照 国家 中医 药管 理 局 颁 布 的《中医 病证 诊 断
小 儿 外 感发 热 是 小 儿 时期 的常见 病 和 多发 病 ， 尤 以婴 幼儿 期最 为 多 见 ， 儿 科 急性 感 染 性 疾 病 中 在 占首位 ， 床 以风 热 型 最 多 。药 浴疗 法 是 一 种 简便 临
司生产 ， 号 ０ ０ ０ ２ ０ 每瓶 １ Ｌ 以退 热 ， 批 ９９ ７７ ， ５ｍ ） 每次
０ １ｍＬ ｋ ， ４～ 次 ，４ ｈ内不 超过４次 。 ． ／ ｇ 每 ６ｈ １ ２
学意义（ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。结 论 ： 中药 药浴 配 合 常 规 疗 法 对 小 儿 外
验 方 剂 学 杂 志 ，００ １ （ ）６ ６ ． ・ ２ １ ，６ ８ ： ７— ８
黄 淑萍等 等用 Ｈ Ｌ Ｐ Ｃ法 测定 蓝芩 １ 液 中栀 ３服
子苷 的含 量 。原 方 法 为 薄 层 扫 描 分 光 光 度 法 ， 作 操 繁琐 、 差大 ， 高效 液 相 色 谱 法 操作 简 单 方 便 ， 误 而 系 统误 差小 ， 改用 高效 液相 色谱 法进行 其含 量测 定 。 故 用 高效 液相 色谱 法测定 栀子 或 中成药 中栀 子苷 的含
⑥ 咽痛 ； Ｅ渴 ； 尿 黄 。舌 脉 及 指 纹 ： 红 ， 薄 ⑦ Ｉ ⑧ 舌 苔 黄 ， 浮 数 或 指 纹 浮 紫 。主 症 １项 必 备 ， 症 符 合 脉 次
３项 ， 脉 指纹相 符 者 ， 舌 即可确 诊 。 ３ 治 疗 方法
为患 儿 和家 长接 受 ， 有 广 泛 的临 床应 用 空 间 。本 具
参考文献 ：
按照 供试 品溶 液制 备方 法对 ３批 中试产 品进 行 测定 ， 定结 果见 表 ５ 测 。根 据 测定 结 果 ， 定本 品每 拟
片含 栀 子 以栀 子 苷 （ Ｈ Ｃ， ０。）计 ， 得 少 于 。 不
１ ４ ｇ ．０ｍ 。
［ ］ 家 药 品 监 督 管 理 局 ． 家 中成 药 标 准 汇 编 ： １国 国 中成 药 地