过敏反应处理方法及流程

过敏反应处理方法及流程

头孢类药物常见，皮疹。药物热，荨麻疹，等过敏反应，以前者最多，症轻者无需处理，重者可以适当用，抗组胺药，肾上腺皮质激素药。再者就是临床上少见的过敏性休克；1吸氧，2保持呼吸道通畅，3肾上腺素等一系列血管活性药物的应用，及对症支持治疗

立即停用药物，就地抢救

未明确过敏性休克

通知医生判断明确后

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将患者平卧，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，儿童酌减

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吸氧、呼吸抑制的行人工呼吸，心脏骤停的行胸外心脏按压

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遵医嘱用药

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密切监测生命体征，保暖，准确及时记录患者病情变化

药物过敏护理抢救流程

1.立即给病人停药，更换液体（包括输液管）。

2.报告医生。

3.一般性过敏反应，病情轻者，遵医嘱对症处理。

4.过敏性休克者，立即平卧就地抢救，给予氧气吸入，保持静脉通畅，遵医嘱给药。

5.密切观察病情及生命体征变化，及时做好护理记录。

6.保存残余药物送检，记录所用药物的名称、批号，报告科主任及护士长。

青霉素过敏

1、立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。

2、即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1毫升，小儿酌减。如症状不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注。

3、抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

4、针刺疗法：如取人中、内关等部位。

5、经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去甲肾上腺素等。

6、呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。

7、心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。

8、肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

在抢救同时应密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施

头孢过敏

如果确诊为过敏性休克那么必须做到：

（1）、立即应用肾上腺素.

（2）、静脉快速注入肾上腺皮质激素.

（3）、扩容.

（4）、吸氧或高压给氧.

（5）、给予钙剂或抗组织胺类药物.

（6）、及时处理喉头水肿,肺水肿,脑水肿等.

（7）、对症治疗.

急救措施包括：

（1）给予0.1%肾上腺素0.5-1毫升,皮下注射.

（2）去甲肾上腺素1-4毫克溶于500毫升溶液中,静滴.

（3）5%GS500毫升地塞米松10-20毫克,静滴.

（4）10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注.

（5）平衡液500-1000毫升,静滴.

（6）25%GS40毫升氨茶碱0.25克,静脉缓注.