前列腺癌中医临床路径 2017
前列腺癌中医诊疗方案
前列腺癌中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照高校教材《中医肿瘤学》(周岱翰主编，广州高等教育出版社，2007年）及《中华中医药学会标准·肿瘤中医诊疗指南》（2008年）。
主要症状：前列腺癌早期常无症状。
当肿瘤增大至阻塞尿路时，会出现排尿困难，小便淋漓，进而有排尿费力，尿线变细、尿潴留、尿失禁等。
常出现与前列腺增生症相似的膀胱颈梗阻症状，见逐渐加重的尿频、尿急、尿流缓慢甚至中断、排尿不净甚至尿失禁等。
此外，还可以出现会阴部疼痛以及前列腺硬结的症状。
次要症状：偶见血尿。
晚期可出现腰痛、腿痛、贫血、下肢浮肿，骨痛、病理性骨折、截瘫、排便困难等。
部分患者常以转移症状就诊。
发病年龄多在40岁以上。
结合实验学、影像学检查结果亦可确诊。
前列腺癌的诊断主要依靠临床表现及相关检查2.西医诊断标准参照《中国泌尿外科疾病诊断指南》（那彦群主编，人民卫生出版社，2009年）前列腺癌的诊断标准。
①男性＞50岁，并伴有排尿障碍；或男性＞45岁，前列腺癌家族史；②直肠指检发现前列腺结节；③B超或经直肠超声发现前列腺结节；④PSA＞4ng/ml；⑤CT或MRI发现盆腔中的淋巴结；⑥ECT发现骨转移灶；⑦前列腺穿刺活检或前列腺手术后病理诊断为前列腺癌是前列腺癌诊断的金标准。
（2）辅助检查肿瘤标志物：PSA、SPSA；直肠B超；根据病情需要，可选择直肠指检，雄激素（睾酮T），雌激素，CT，核磁共振，放射性核素骨扫描检查（ECT）及PET-CT （二）分期诊断1.参考2003年版UICC TNM国际分期2.Whitmore-Jewett临床分期（UICC）A期：大部分为潜伏型。
临床无肿瘤发现，直肠指检前列腺无改变，仅在镜检中发现肿瘤细胞，肿瘤细胞分良好，血清酸性磷酸酶正常。
A1期：肿瘤病变仅局限于前列腺内1～2个小区域。
A2期：肿瘤呈多发病灶仍局限于前列腺内。
B期：肿瘤局限于前列腺内，但直肠指检可触及。
根据直肠指检又可分为以下两期。
前列腺癌症中医治疗方案
摘要：前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，中医在治疗前列腺癌方面有着丰富的经验。
本文从中医理论出发，结合临床实践，探讨前列腺癌症的中医治疗方案，旨在为患者提供一种安全、有效的治疗选择。
一、中医对前列腺癌的认识中医学认为，前列腺癌的发生与正气不足、邪气侵袭密切相关。
正气不足包括肾阳虚、肾阴虚、脾虚等，邪气侵袭包括湿热、瘀血、痰浊等。
中医治疗前列腺癌强调辨证论治，根据患者的具体病情，采取相应的治疗方法。
二、中医治疗方案1. 肾阳虚型症状：腰膝酸软，畏寒肢冷，面色苍白，精神不振，性功能障碍，小便频数，夜尿增多，舌淡苔白，脉沉细。
治疗方法：温补肾阳，散寒止痛。
方剂：右归丸加减。
处方：熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、鹿角胶、杜仲、肉桂、附子、益智仁、茯苓。
加减：若见腰膝酸软明显，可加淫羊藿、巴戟天；若见畏寒肢冷，可加干姜、肉豆蔻。
2. 肾阴虚型症状：腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，头晕耳鸣，口干咽燥，性功能障碍，小便黄短，舌红少苔，脉细数。
治疗方法：滋阴补肾，清热解毒。
方剂：知柏地黄丸加减。
处方：知母、黄柏、熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮。
加减：若见五心烦热，可加地骨皮、青蒿；若见头晕耳鸣，可加菊花、石决明。
3. 脾虚型症状：面色萎黄，食欲不振，乏力，大便溏薄，性功能障碍，小便频数，舌淡苔白，脉弱。
治疗方法：健脾益气，升阳止泻。
方剂：补中益气汤加减。
处方：黄芪、人参、白术、炙甘草、升麻、柴胡、当归、陈皮、大枣。
加减：若见食欲不振，可加麦芽、山楂；若见大便溏薄，可加山药、薏苡仁。
4. 湿热型症状：小腹胀满，小便黄短，大便黏滞，腰膝酸软，性功能障碍，舌红苔黄腻，脉滑数。
治疗方法：清热利湿，活血化瘀。
方剂：龙胆泻肝汤加减。
处方：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草。
加减：若见小腹胀满，可加枳壳、槟榔；若见腰膝酸软，可加杜仲、牛膝。
5. 瘀血型症状：腰膝酸软，疼痛固定，性功能障碍，小便涩痛，舌紫暗或有瘀斑，脉涩。
卫生部临床路径目录(318病种)
专业
病种名称
专业
病种名称
8.14 甲状腺癌（2011 版） 8.15 胆囊结石合并急性胆囊炎 (八) 8.16 慢性胆囊炎 普通外科 8.17 胆管结石（无胆管炎或胆囊炎） 8.18 胆管结石合并胆管炎 8.19 原发性肝细胞癌 8.20 肝门胆管癌 8.21 细菌性肝脓肿 8.22 胃癌（2011 版） 8.23 脾破裂 8.24 胰腺癌 8.25 胰腺假性囊肿 8.26 肠梗阻 8.27 小肠间质瘤 8.28 克罗恩病 8.29 肠外瘘 8.30 肛裂 8.31 肛周脓肿 9.1 颅前窝底脑膜瘤 9.2 颅后窝脑膜瘤 9.3 垂体腺瘤 9.4 小脑扁桃体下疝畸形 9.5 三叉神经痛 9.6 慢性硬脑膜下血肿 9.7 颅骨凹陷性骨折 9.8 创伤性急性硬脑膜下血肿 (九) 9.10 创伤性闭合性硬膜外血肿 神经外科 9.11 颅骨良性肿瘤 9.12 大脑中动脉动脉瘤 9.13 颈内动脉动脉瘤 9.14 高血压脑出血 9.15 大脑半球胶质瘤 9.16 大脑凸面脑膜瘤 9.17 三叉神经良性肿瘤 9.18 椎管内神经纤维瘤 10.1 腰椎间盘突出症 10.2 颈椎病 10.3 重度膝关节骨关节炎 10.4 股骨颈骨折 10.5 胫骨平台骨折 10.6 踝关节骨折 10.7 股骨干骨折 10.8 肱骨干骨折 10.9 肱骨髁骨折 10.10 尺骨鹰嘴骨折 10.11 尺桡骨干骨折 (十) 10.12 股骨髁骨折 骨科 10.13 髌骨骨折 10.14 胫腓骨干骨折 10.15 股骨下端骨肉瘤 10.16 青少年特发性脊柱侧凸 10.17 退变性腰椎管狭窄症
100个临床路径汇总病种
临床路径,病种肛肠科耳鼻喉科呼吸内科骨伤科风湿科1肛裂病中医实施性临床路径2肛漏病（单纯性高位肛瘘）中医实施性临床路径3痔（混合痔，有外剥内扎术手术适应症）中医实施性临床路径4暴聋（突发性聋）中医实施性临床路径5鼾证（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）中医实施性临床路径6慢乳蛾病（慢性扁桃体炎）中医实施性临床路径7肺痨（耐多药肺结核）中医实施性临床路径8肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医实施性临床路径9高热（脓毒症高热）中医实施性临床路径10哮病（支气管哮喘急性发作期）中医实施性临床路径11咳嗽(感冒后咳嗽或感染后咳嗽)中医临床路径12肺炎喘嗽（肺炎轻症）中医实施性临床路径13风温肺热病(非重症社区获得性肺炎)中医临床路径14外感发热（上呼吸道感染）中医临床路径15单纯胸腰椎骨折中医实施性临床路径16桡骨远端骨折（闭合复位外固定）中医实施性临床路径17胫腓骨干骨折中医实施性临床路径18股骨颈骨折(无移位和轻度移位)中医实施性临床路径19痿证（脊髓损伤（不完全性））中医实施性临床路径20腰腿痛(腰椎间盘突出症)中医实施性临床路径21项痹病（神经根型颈椎病）中医实施性临床路径22肱骨外科颈骨折中医实施性临床路径23孟氏骨折中医实施性临床路径24锁骨骨折（闭合复位外固定）中医实施性临床路径25股骨粗隆间骨折中医实施性临床路径26骨痹（膝关节僵硬）中医实施性临床路径27骨痹（骨关节病）中医实施性临床路径28膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医实施性临床路径29痛风中医实施性临床路径30尪痹（类风湿关节炎）中医实施性临床路径临床路径,病种消化内科感染科外科妇科神经内科31胃脘痛（慢性胃炎）实施性中医临床路径32胃缓（胃下垂）中医实施性临床路径33久痢（溃疡性结肠炎活动期的轻、中度）中医实施性临床路径34胃疡（消化性溃疡A1期、A2期）中医实施性临床路径35泄泻（急性肠炎）中医实施性临床路径36血脱（上消化道出血）中医实施性临床路径37肠结（不完全性肠梗阻（单纯性粘连性肠梗阻为主））中医实施性临床路径38积聚（代偿期肝硬化）中医实施性临床路径39肝积病（慢性乙型肝炎肝纤维化）中医实施性临床路径40肝着（慢性乙型肝炎）中医实施性临床路径41肝胆管结石急性发作期中医实施性临床路径42慢性胆囊炎或合并胆囊结石(行腹腔镜胆囊切除术)临床路径43痄腮（流行性腮腺炎）中医实施性临床路径44蛇串疮（带状疱疹）中医实施性临床路径45下肢静脉曲张(行手术治疗)临床路径46月经过多症（无排卵性功能失调性子宫出血）中医实施性临床路径47不孕病（输卵管炎性不孕）实施性中医临床路径48盆腔炎中医实施性临床路径49异位妊娠病（输卵管妊娠）未破损期中医实施性临床路径50胎动不安（早期先兆流产）中医实施性临床路径51滑胎病（习惯性流产，且目前已怀孕）中医实施性临床路径52子宫腺肌病(行子宫切除术)临床路径53出血性中风（脑出血）中医实施性临床路径54面痛病（三叉神经痛）中医实施性临床路径55中风后肩痛（肩手综合征（卒中后））中医实施性临床路径56头痛（偏头痛）中医实施性临床路径57面瘫（面神经炎）中医实施性临床路径58消渴病痹证（糖尿病周围神经病变）中医实施性临床路径59中风病（脑梗死）恢复期中医实施性临床路径60中风病（脑梗死）急性期中医实施性临床路径临床路径,病种神经内科心内科肾内科泌尿外科儿科61脑髓震荡（脑震荡）中医实施性临床路径62眩晕(椎基底动脉供血不足)中医实施性临床路径63后循环缺血中医临床路径64帕金森病的中医临床路径（试行）65中风（短暂性脑缺血发作）中医实施性临床路径66眩晕（周围性眩晕）中医临床路径67心衰病(慢性心力衰竭（心功能分级Ⅲ级慢性稳定期）)实施性中医临床路径68胸痹心痛病（慢性稳定性，心绞痛心绞痛分级为III级或Ⅳ级者）中医实施性临床路径69心悸(心律失常）中医临床路径70血浊（高脂血症）中医临床路径71心悸（室性早搏）中医临床路径72青风内障（原发性开角型青光眼）中医实施性临床路径73消渴病肾病（糖尿病肾病）晚期中医实施性临床路径74慢肾风（慢性肾小球肾炎）中医实施性临床路径75石淋（输尿管结石）实施性中医临床路径76慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医临床路径77劳淋（再发性尿路感染）中医临床路径78睾丸鞘膜积液临床路径79良性前列腺增生临床路径80消渴病（2型糖尿病）中医实施性临床路径81小儿股骨干骨折中医实施性临床路径82小儿反复呼吸道感染中医实施性临床路径83小儿急性咳嗽病（急性支气管炎）中医实施性临床路径84小儿泄泻（小儿腹泻病中重型）中医实施性临床路径85手足口病(普通型)中医临床路径86小儿紫癜（过敏性紫癜）中医临床路径87卵巢癌（癥瘕）中医临床路径88食管癌术后(术后病理分期为II期、III期)辅助化疗中医实施性临床路径89胃癌（晚期不能手术，或者术后出现复发转移）姑息化疗+中医治疗临床路径90原发性肺癌手术+中医药治疗临床路径眼科内分泌科临床路径,病种肿瘤科919293949596979899100乳腺癌术后辅助化疗中医实施性临床路径晚期乳腺癌化疗中医实施性临床路径前列腺癌（去势术后正在进行内分泌治疗）中医实施性临床路径胃癌（非手术）中医实施性临床路径胃癌术后辅助化疗(行胃癌根治术后，需行术后辅助化疗)临床路径结直肠癌术后辅助化疗临床路径结直肠癌（非手术）化疗+中医中药治疗临床路径结直肠癌(不能手术或手术后转移复发不适合化疗的住院患者)中医实施性临床路径食管癌（非手术）化疗+中医中药治疗临床路径非小细胞肺癌中医临床路径。
精癃(前列腺增生)中医临床路径及入院标准2020版
精癃（前列腺增生）入院标准：1.50岁以上男性，有尿频、夜尿次数增多、尿线变细、排尿不畅、尿不尽等症状；2.直肠指诊提示前列腺体积增大，中央沟变浅或者消失，残余尿大于50ml，尿流率小于10ml/s。
路径说明：本路径适合于西医诊断为前列腺增生的住院患者。
一、精癃（前列腺增生）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为精癃（TCD 2019版：A04.05.02）。
西医诊断：第一诊断为前列腺增生（ICD-10编码：N40.x00）。
（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(1995)(ZY/T001.9-94)进行诊断。
①尿频，尤其夜尿次数增多，渐有排尿困难，余溺不尽，严重时可有尿闭或小便失禁。
②本病多见于老年男性。
③直肠指诊：精室肥大，表面光滑而无结节，边缘清楚，中等硬度而富弹性，中央沟变浅或消失。
④B超检查：前列腺大小测定较正常增大，膀胱残留尿量多。
（2）西医诊断标准：参照中华医学会编著《临床诊疗指南》泌尿外科分册第一版)①LUTS(下尿路症状):膀胱刺激症状和膀胱出口梗阻症状。
②合并症：有无血尿、尿路感染、膀胱结石及肾功能损害③直肠指诊：是前列腺增生的重要检查方法④前列腺大小的评估：填肠指诊、B超或CT测定法⑤残余尿测定：B超测定法和排尿后导尿法。
⑥实验室检查1)前列腺特异抗原(PSA)是鉴别前列腺癌的重要指标之一2)血肌酐测定：可了解有无肾功能受损及其受损程度。
2.证候诊断参照《〈良性前列腺增生症中医诊治〉专家共识》、《基于肾虚瘀阻论治良性前列腺增生症专家共识。
精癃（前列腺增生）临床常见证候：（1）湿热蕴结证：小便频数不爽，尿黄而热或涩痛，或小便不通，少腹急满胀痛，口苦口黏，或渴不欲饮，大便秘结，舌质红苔黄腻，脉滑数或濡数。
（2）气滞血瘀证：小便不通或点滴而下，或尿细如线，胸胁胀满，口苦咽干，少腹急满胀痛，舌质淡或紫黯，脉弦或涩。
中医治疗前列腺癌的最佳药方
中医治疗前列腺癌的最佳药方前列腺癌对于男性朋友并不陌生，是临床高发的恶性肿瘤疾病，在给病人身心带去巨大痛苦之时，更会危及病人生命。
大量实践表明，早发现、早治疗，效果越理想。
随着中医治癌理念及治癌效果不断提高，中医逐渐成为人们治癌首选。
病人及家属不禁会问，中医治疗前列腺癌的最佳药方是什么呢？下面我们一起来了解一下：众所周知，相对于西医手术、放疗与化疗三板斧式治疗而言，我国还有传统的中医治疗。
中医作为重要的治癌方法，在我国已有数千年的发展历史，中医治癌具有药性温和、无刺激、无毒副作用、注重标本兼治的特点。
随着中医治癌理念，及治癌效果得到更多人的青睐，临床上也逐渐兴起了一阵“中医热”。
中医治疗前列腺癌的最佳药方？肿瘤专家袁希福指出，有些单方、验方或祖传秘方对癌症确实有一定疗效，并且在人类与恶性肿瘤抗争中取得了一定的作用，丰富了中医药治疗肿瘤的经验。
但是单方、偏方有很多不确定因素，治疗效果也多未经过严密验证，即使对别人有效，未必就适合您。
有很多偏方在用药或剂量上，都有一定毒性，更不可盲目服用。
病人及家属需要知道，前列腺癌晚期的治疗偏方还不能代替正规的疗法，只能作为一种辅助治疗方法，且服用前一定要咨询主治医生。
治疗前列腺癌正规的方法还是选择可靠的中医中药，所谓“事实胜于雄辩”，我们通过一位前列腺癌晚期病人真实的康复病例，来具体了解一下：毛定军（化名），前列腺癌合并骨转移，男，71岁。
2010年6月行前列腺癌切除术，2011年2月做生物治疗一个疗程，后检查复查发现骨转移，在2011年7月2日找到袁希福就诊，郑州希福中医肿瘤医院以“三联平衡疗法”中药治疗，7月14日，病情稳定;7月27日，身体一般情况良好;8月17日，饮食、睡眠、精神可;8月30日，能经常骑车外出活动;9月8日，精神好，有食欲，腰髋骨疼痛减轻，能骑车外出及做饭，家属对疗效满意。
案例中提到的“三联平衡疗法”，是由郑州希福中医肿瘤医院的袁希福院长，在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验创立而来。
前列腺癌中医诊疗方案
前列腺癌中医诊疗方案
前列腺癌是男性常见的一种癌症，中医在其诊疗中发展出了一系列的方案。
本文将介绍一些常用的中医诊疗方案，帮助患者更好地了解和选择治疗方式。
诊断
中医诊断前列腺癌主要依靠四诊合参法：
1. 望诊：观察面黄肌瘦、气喘、面目憔悴等肺气虚的症状。
2. 闻诊：倾听病人呼吸时声音是否有咳嗽、哮鸣等表现。
3. 问诊：询问患者病史、症状、舌苔、大便等情况，了解病情细节。
4. 切诊：通过检查脉搏、腹部等来确定病情。
中医治疗方案
1. 温阳通络汤剂：根据患者体质调配不同的中药组合，达到温阳通络、活血祛瘀的作用，缓解前列腺癌引起的疼痛和不适。
2. 清热利湿汤剂：通过清热利湿、解毒凉血的药物，调理患者体内湿热之气，减轻前列腺癌带来的尿频、尿痛等症状。
3. 益气养阴汤剂：针对阴虚火旺型前列腺癌，选择具有养阴补气、清热解毒的中药，调理患者体内阴阳平衡，提高免疫力。
4. 祛风散结汤剂：针对肝胆湿热型前列腺癌，选择具有祛风清热、散结毒的中药，改善患者体内湿热病理状态，减轻病情。
注意事项
在接受中医诊疗方案时，患者需要注意以下事项：
1. 请在专业医生的指导下进行治疗，在经过详细的中医辨证之后选择合适的方案。
2. 中医治疗需要一定的时间，患者需要保持耐心和恒心，坚持治疗过程中的饮食和生活调理。
3. 中医治疗通常需要患者配合其他辅助治疗方式，如针灸、推拿等，以充分发挥综合疗效。
总结起来，中医诊疗方案可以为前列腺癌患者提供一种辅助治疗方式，但请患者理性对待，配合专业医生的指导，以期获得更好的治疗效果。
前列腺癌病例分析与临床路径分析报告
前列腺癌病例分析与临床路径分析报告摘要：本文通过对一名患有前列腺癌的患者进行案例分析，从病史资料、临床表现、病理检查及治疗方案等方面进行综合分析，旨在探讨前列腺癌的临床特点以及合理的临床路径策略。
希望能为临床医生提供参考，提高对前列腺癌的诊断和治疗水平。
1. 病史资料患者，男性，66岁，在体检时发现前列腺特异抗原（PSA）升高，为15 ng/mL。
无明显症状，无家族史。
既往病史有高血压和糖尿病。
体格检查未见异常。
2. 临床表现患者无明显症状，偶有尿频、尿急症状，夜尿次数增加。
直肠指检：前列腺质地中等，表面不规则，右侧触及一坚实结节，大小约2cm。
3. 影像学检查经前列腺超声检查：前列腺体积略增大，左叶见一低回声结节，大小约1cm×1.5cm。
经MRI检查：左前列腺小叶侧叶部位见一T2WI低信号结节，增强扫描不强化。
4. 病理检查前列腺穿刺活检示：腺体排列紊乱，异型性增生明显，部分管腔见癌化（Gleason评分3+4）。
免疫组化染色检查示：P504S阳性，Ki-67阳性表达较高。
5. 诊断与分期根据临床表现及病理检查结果，确诊患者为前列腺癌（TNM分期：T2aN0M0）。
有建议前列腺癌患者进行骨扫描及淋巴结B超检查，以排除骨转移和淋巴结转移。
6. 治疗方案根据患者的临床分期，建议手术切除前列腺。
手术方式可选择开放式前列腺切除术（RP）或腔镜辅助下前列腺切除术（RALP）。
手术后需进行病理学检查，以确定手术切缘是否累及，进一步评估预后。
如病理结果显示手术切缘阳性，则需考虑放疗或化疗的辅助治疗。
7. 临床路径分析前列腺癌的临床路径是一个多学科协作的综合治疗策略，包含了诊断、治疗、康复等各个环节。
在本例中，通过临床表现、影像学检查和病理检查，得出了前列腺癌的诊断与分期。
在治疗方面，选择了手术切除前列腺作为主要治疗措施，并根据病理结果进行辅助治疗的决策。
临床路径的制定和实施需要临床医生、放疗医生、化疗医生等多个专科的积极参与和协调，以确保患者能够获得全面、科学的治疗。
前列腺癌临床路径
前列腺癌临床路径一、前列腺癌临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为前列腺癌（ICD-10：C61）行开放前列腺癌根治术（ICD-9-CM-3：60.5）。
（二）诊断依据。
根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（人民卫生出版社，2014年）。
1.病史。
2.体格检查。
3.实验室检查及影像学检查，包括总前列腺特异性抗原（TPSA）和游离前列腺特异性抗原（FPSA）等相关肿瘤标志物测定。
4.前列腺穿刺活检及病理检查。
（三）选择治疗方案的依据。
1.适合行开放前列腺癌根治术。
2.能够耐受手术。
（四）临床路径标准住院日为^17天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10： C61前列腺癌疾病编码。
2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）术前准备^5天。
3.术前必须检查的项目：（1）血常规、尿常规、粪便常规+隐血试验；（2）电解质、肝功能测定、肾功能测定、血型、凝血功能；（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（4）X线胸片、心电图；（5）相关影像学检查:MR、尿路造影、超声波等；（6）放射核素骨扫描。
4.根据患者病情可选择的检查项目：超声心动图、心功能测定（如B型钠尿肽（BNP）测定、B型钠尿肽前体（PRO-BNP）测定等）、肺功能、血气分析等。
5.术前行肠道准备3-5天，口服甲硝唑、氟哌酸，维生素k1静脉滴注等。
（七）抗菌药物选择与使用时间。
1.预防性抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（国卫办医发〔2015〕43号）执行。
2.药物选择：可考虑使用第一、二代头抱菌素（注射用头抱唑林、注射用头抱呋辛），如对头抱类药物过敏者，可选用氟喳诺酮类（环丙沙星注射液、左氧氟沙星注射液等）。
3.手术预防用抗菌药物的给药时机：头抱类静脉输注应在皮肤、黏膜切开前0.5〜1小时内或麻醉开始时给药，氟喳诺酮类等由于需输注较长时间，应在手术前1〜2小时开始给药。
中医医院临床路径考核管理办法试行(最新)
根据国家中医药管理局等级医院评审细则和市卫计委千分制考核的要求，推进临床路径工作开展，进一步规范诊疗行为，缩短患者住院天数，提高诊疗效率，降低医疗成本和住院费用，通过诊疗、护理标准化提高服务质量和患者满意度。
医院经过充分讨论，制定了“临床路径考核管理办法”，现下发给你们，在执行过程中有什么意见和建议，请以书面形式报考核办公室。
一、考核要素和指标?各科参与考核的临床路径病种完成情况及各病种入径率≥60%、完成率≥70%、临床路径管理记录本记录情况，完成质量为考核要素。
二、考核办法??实行按月考核，采取月底考核和平时考核相结合，要求各科每月必须完成所有参与考核的临床路径病种，入径率和完成率及相关文件的登记书写且保证质量。
医务科通过电子病历系统抽查入径病例是否与上报表单相符，及路径各项流程质量完成情况。
由质控科对各科室入径率和完成率月终进行考核汇总。
三、奖惩办法??1．奖惩原则。
以是否完成所有参与考核的病种且满足各病种入径率≥60%、完成率≥70%为奖惩基础。
2．奖惩细则。
（1）对未完成入径率60%的科室扣除科室当月考核得分1.5分。
（2）对完成率未达标（≥70%）的科室扣除科室当月考核得分0.5分。
（3）对登记记录不全或管理不规范的科室酌情扣分，该项目分值1分。
（4）科主任考核按相同内容及分值进行考核。
（5）对全部指标完成的科室及科主任奖励考核分值2分.（6）每月在《医院管理信息》上对各科室完成情况进行通报。
（7）当年度累计超过三个月未完成指标的科室和科主任、科秘书不得评优选先。
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院：为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，根据《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》有关要求，我局将在国家中医药管理局“十一五”重点专科建设单位开展中医临床路径管理试点工作。
24个专业104种中医临床路径及诊疗方案目录
狐惑病（白塞病）中医诊疗方案
220
42
产后痹中医诊疗方案
225
43
皮痹（系统性硬化病）中医诊疗方案
229
44
瘾疹（慢性荨麻疹）中医诊疗方案
239
45
风湿疮（玫瑰糠疹）中医诊疗方案
243
46
扁瘊（扁平疣）中医诊疗方案
247
47
油风（斑秃）中医诊疗方案
259
48
面游风（脂溢性皮炎）中医诊疗方案
256
49
动脉粥样硬化中医诊疗方案 狂病（轻躁狂）中医诊疗方案 多寐病（发作性睡眠病）中医诊疗方案 惊悸（惊恐障碍）中医诊疗方案 肱骨髁上骨折中医诊疗方案 网球肘（肱骨髁上炎）中医诊疗方案 肩锁关节脱位中医诊疗方案 筋结（屈指肌腱腱鞘炎）中医诊疗方案 跟疼症（足跟疼）中医诊疗方案 颞下颌骨关节病中医诊疗方案
页码 3 9 16 21 27 32 36 39 45 50 56 60 66 70 75 80 89 95 100 107 113 117 124 133 137
531
100
老年颤证（老年特发性震颤）中医诊疗方案
534
101
呆病（阿尔茨海默病）中医诊疗方案
540
传染病科 102
老年郁证（老年期抑郁）中医诊疗方案
553
103 麻疹（典型麻疹）中医诊疗方案
561
104
肺痨（耐多药结核病）中医诊疗方案
565
骨伤科
针灸科 内分泌科 肾病科
外科
风湿科
皮肤科 肿瘤科 血液病科
27
外伤性髋关节后脱位中医诊疗方案
141
28
腰背肌筋膜炎中医诊疗方案
145
29
95个中医优势病种的中医临床路径和中医诊疗方案（2018年版）发布
95个中医优势病种的中医临床路径和中医诊疗方案（2018年版）发布为进一步推进深化医药卫生体制改革，规范诊疗行为，保障医疗质量与安全，国家中医药管理局持续推进临床路径管理工作，委托中华中医药学会组织专家制订了风温肺热病(重症肺炎)等95个中医优势病种的中医临床路径和中医诊疗方案(2018年版)。
都有哪95个中医优势病种的中医临床路径和中医诊疗方案(2018年版)呢？一起看一看吧~风温肺热病（重症肺炎）登革热颤病(帕金森叠加综合征)亨特综合征咳嗽病（急性气管-支气管炎）痿病（视神经脊髓炎）支气管扩张症风温肺热病（医院获得性肺炎）儿童病毒性心肌炎儿童紫癜性肾炎肺炎喘嗽（毛细支气管炎）小儿腹痛（小儿肠系膜淋巴结炎）小儿急乳蛾（小儿急性扁桃体炎）传染性单核细胞增多症-无严重并发症肺炎喘嗽（支原体肺炎）急性肾小球肾炎尿频（神经性尿频）水肿病（小儿原发性肾病综合征）恶阻病（妊娠剧吐）盆腔淤血综合征狼疮性肾炎纤维肌痛症病毒性脑炎急性期中医临床路径呆病（典型阿尔茨海默病）痿病(慢性炎症性脱髓鞘性多发神经根神经病)痿病（进行性肌营养不良）痿病（运动神经元病）痿病（重症肌无力）喉痈（咽喉部脓肿）不育症（精索静脉曲张）血精（精囊炎）（急慢性睾丸附睾炎）精癃（良性前列腺增生症）石淋（尿石症）黄水疮（脓疱疮）慢性光化性皮炎葡萄疫（变应性皮肤血管炎）红皮病型银屑病脓疱型银屑病前列腺癌（前列腺恶性肿瘤）围手术期胁痛（胆囊结石）乳岩（乳腺癌巩固期）粉刺性乳痈（浆细胞性乳腺炎）难治性幽门螺杆菌相关性胃病风牵偏视（眼外肌麻痹）视网膜分支动脉阻塞视瞻昏渺病（年龄相关性黄斑变性-浆液性PED期）血灌瞳神（玻璃体积血）脏躁（解体转换障碍）（急性应激反应）酒厥（酒精中毒所致精神障碍和行为障碍）糖尿病脂代谢异常糖尿病周围血管病脱疽（糖尿病足破溃期）血栓性静脉炎热淋病（急性肾盂肾炎）耳眩晕（梅尼埃病）卵巢癌乳岩（乳腺癌）围手术期肉芽肿性乳痈（肉芽肿性小叶性乳腺炎）天疱疮（天疱疮）手足口病（重型）颤病小便失调（帕金森病膀胱功能障碍）眩晕（后循环缺血）恶性淋巴瘤化疗后白细胞减少症化疗后血小板减少症急性淋巴细胞白血病急性早幼粒细胞白血病（低中危组）巨幼细胞贫血老年急性髓系白血病（非APL）原发性血小板增多症真性红细胞增多症肿瘤相关性贫血肝瘟(慢性肝衰竭)肝瘟（乙肝相关肝衰竭前期）鼓胀（酒精性肝硬化腹水）鼓胀（乙肝肝硬化腹水）黄疸（戊型病毒性肝炎，重度）黄疸（淤胆型肝炎）黄疸（原发性硬化性胆管炎）乙型肝炎病毒相关性肾炎水肿病（成人微小病变肾病）水肿病（特发性膜性肾病）头痛（颈源性头痛）伤筋病（腕管综合征）伤筋病（踝管综合征）臀肌挛缩症青少年特发性脊柱侧弯症腰痹病（退变性腰椎管狭窄症）腰痛（腰椎滑脱症）鹳口疽（骶尾部藏毛窦）悬珠痔（肛乳头肥大）脏毒（肛隐窝炎）足底病（跖骨痛）上述中医临床路径和中医诊疗方案已分两批在中华中医药学会网站上发布供中医药主管部门和医疗机构参考使用。
卫生部下发的临床路径病种目录(截止到2013.4.24)
文件 卫办医政发[2009]162号 卫办医政发[2009]162号 卫办医政发[2009]162号 卫办医政发[2009]162号 卫办医政发[2009]162号 卫办医政发[2009]162号 卫办医政发[2011]28号 卫办医政发[2011]28号 卫办医政发[2011]28号 卫办医政发[2011]28号 卫办医政发[2011]28号 卫办医政发[2011]28号 卫办医政发[2011]28号 卫办医政发[2011]28号 卫办医政发[2009]208号 卫办医政发[2009]208号 卫办医政发[2009]208号 卫办医政发[2009]208号 卫办医政发[2009]208号 卫办医政发[2009]208号 卫办医政发[2011]70号 卫办医政发[2011]70号 卫办医政发[2011]70号 卫办医政发[2011]70号 卫办医政发[2011]70号 卫办医政发[2011]70号 卫办医政发[2011]70号 卫办医政发[2011]70号 卫办医政发[2011]70号 卫办医政发[2009]174号 卫办医政发[2009]174号 卫办医政发[2009]174号 卫办医政发[2009]174号 卫办医政发[2009]174号
（六） 肾 内科 疾病 临床 路径
（七） 内分泌 疾病 临床 路径
（八） 普通 外科 疾病 临床 路径
序 号 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141
（一） 呼吸 内科 疾病 临床 路径
中医治前列腺癌 治前列腺癌秘方
中医治前列腺癌治前列腺癌秘方引言前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，对患者的生活和健康造成了严重威胁。
传统的西医治疗方法包括手术、化疗和放疗，但往往伴随着副作用和不适。
中医药在治疗前列腺癌方面具有独特的优势，可以辅助西医治疗并缓解患者的症状。
本文将介绍一些中医治前列腺癌的秘方，希望为患者提供一些可行的治疗选择。
秘方一：益气活血方方剂组成- 当归 10克- 炙甘草 6克- 川芎 6克- 桃仁 10克- 红花 6克- 姜黄 10克- 桔橙皮 10克- 青皮 10克方药制备方法将上述药物洗净，加入适量的水，煎煮30分钟，滤去药渣，取汤液，分成两次服用，每日一剂。
方药功效该方剂能够益气活血，调节身体内环境，提高免疫力，对前列腺癌具有一定的抑制作用。
秘方二：清热解毒方方剂组成- 金银花 10克- 蒲公英 10克- 生地黄 10克- 地骨皮 12克- 白花蛇舌草 10克- 茵陈蒿 10克- 秦艽 10克- 黄柏 15克- 丹参 10克方药制备方法将上述药物洗净，加入适量的水，煎煮30分钟，滤去药渣，取汤液，每日一剂，分两次服用。
方药功效此方剂具有清热解毒的功效，可以清除体内的毒素和热邪，减轻患者的疼痛症状，并有助于癌细胞的抑制和消退。
秘方三：扶正固本方方剂组成- 黄芪 15克- 党参 12克- 五味子 10克- 熟地黄 10克- 黄精 10克- 鹿角胶 10克- 枸杞子 10克- 人参 6克- 高丽参 6克方药制备方法将上述药物洗净，加入适量的水，煎煮30分钟，滤去药渣，取汤液，分成两次服用，每日一剂。
方药功效该方剂能够补充体内气血，增强免疫力，促进恶性细胞的凋亡，对前列腺癌具有一定的治疗效果。
结论中医治前列腺癌的秘方是一种辅助性的治疗方法，不能替代西医的治疗方案。
患者在选择中医治疗时，应咨询专业的中医医师，并与主治医师共同商议最佳治疗方案。
此外，患者在治疗前列腺癌期间应保持良好的心态，合理饮食，定期进行复查，与家庭和朋友的支持也是非常重要的。
临床路径病种目录
临床路径病种目录346个一、呼吸内科临床路径病种15个1.肺血栓栓塞症2.社区获得性肺炎3.慢性阻塞性肺疾病4.支气管扩张症5.支气管哮喘6.自发性气胸7.肺脓肿8.急性呼吸窘迫综合征9.结核性胸膜炎10.慢性肺源性心脏病11.慢性支气管炎12.特发性肺纤维化13.胸膜间皮瘤14.原发性支气管肿瘤15.原发性肺癌内科治疗1.肝硬化腹水2.轻症急性胰腺炎3.胆总管结石4.胃十二指肠溃疡5.大肠息肉6.反流食管炎7.贲门失弛缓症内镜下气囊扩张术8.肝硬化并发肝性脑病9.肝硬化合并食管胃静脉曲张出血内科治疗10.经内镜胆管支架置入术11.溃疡性结肠炎中度12.上消化道出血13.十二指肠溃疡出血14.胃溃疡合并出血药物治疗15.内镜下胃息肉切除术1.短暂性脑缺血发作2.脑出血3.吉兰—巴雷综合征4.多发性硬化5.癫痫6.重症肌无力7.病毒性脑炎8.成人全面惊厥性癫痫持续状态9.肌萎缩侧索硬化10.急性横贯性脊髓炎11.颈动脉狭窄12.颅内静脉窦血栓13.视神经脊髓炎14.亚急性脊髓联合变性15.脑梗塞1.不稳定性心绞痛介入治疗2.慢性稳定性心绞痛介入治疗3.急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗4.急性左心功能衰竭5.病态窦房结综合征6.持续性室性心动过速7.急性ST段抬高心肌梗死8.房性心动过速9.肥厚性梗阻型心肌病10.原发性肺动脉高压11.风湿性二尖瓣狭窄内科12.主动脉夹层内科13.肾血管性高血压14.心房颤动介入治疗15.原发性醛固酮增多症16.阵发性室上性心动过速介入治疗五、血液内科临床路径病种9个1.特发性血小板减少性紫癜2.急性早幼粒细胞白血病3.初治APL4.骨髓增生异常综合症5.慢性髓细胞白血病6.慢性淋巴细胞白血病7.弥漫大B细胞淋巴瘤8.血友病A9.自身免疫性溶血性贫血六、肾内科临床路径病种10个1.终末期肾脏病2.狼疮性肾炎行肾穿刺活检3.急性肾功能损伤肾病行肾穿刺活检5.Ⅰ型新月体肾炎血浆置换治疗6.腹膜透析并发腹膜炎7.急性肾盂肾炎8.急性药物过敏性间质性肾炎9.终末期肾脏病常规血液透析治疗10.慢性肾脏病贫血七、内分泌临床路径病种10个型糖尿病型糖尿病3.嗜铬细胞瘤/副神经节瘤4.库欣综合征病6.垂体催乳素瘤7.原发性骨质疏松症8.原发性甲状腺功能减退症9.尿崩症10.原发性甲状旁腺机能亢进症八、普外科临床路径病种36个1.胃十二指肠溃疡2.急性胰腺炎3.直肠息肉4.门静脉高压症5.腹股沟疝6.下肢静脉曲张7.血栓性外痔8.急性单纯性阑尾炎9.结节性甲状腺肿10.乳腺癌11.结节性甲状腺肿12.甲状腺良性肿瘤13.急性乳腺炎14.慢性胆囊炎15.胆总管结石合并胆管炎16.胆囊结石合并急性胆囊炎17.肛裂18.脾破裂19.结肠癌根治切除手术20.直肠癌低位前切除手术21.直肠癌腹会阴联合切除手术22.乳腺癌改良根治术23.乳腺癌保留乳房手术24.胃癌根治手术25.胃癌联合脏器切除手术26.乳腺良性肿瘤27.原发性甲状腺机能亢进症28.原发性肝细胞癌29.肝门胆管癌30.细菌性肝脓肿31.胰腺癌32.胰腺假性囊肿33.肠梗阻34.小肠间质瘤35.克罗恩病36.肠外瘘36.肛周脓肿九、神经外科临床路径病种18个1.颅前窝底脑膜瘤2.颅后窝脑膜瘤3.垂体腺瘤4.小脑扁桃体下疝畸形5.三叉神经痛6.慢性硬脑膜下血肿7.颅骨凹陷性骨折8.创伤性急性硬脑膜下血肿9.创伤性闭合性硬膜外血肿10.颅骨良性肿瘤11.大脑中动脉动脉瘤12.颈内动脉动脉瘤13.高血压脑出血外科治疗14.大脑半球胶质瘤15.大脑凸面脑膜瘤16.三叉神经良性肿瘤17.椎管内神经纤维瘤18.脑挫裂伤十、骨科临床路径病种26个1.腰椎间盘突出症2.颈椎病3.重度膝关节骨关节炎4.股骨颈骨折5.胫骨平台骨折6.踝关节骨折7.股骨干骨折8.退变性腰椎管狭窄症9.锁骨骨折10.肱骨干骨折11.肱骨髁骨折12.尺骨鹰嘴骨折13.股骨髁骨折14.髌骨骨折15.尺桡骨干骨折16.髌骨骨折17.胫腓骨干骨折18.股骨下端骨肉瘤19.青少年特发性脊柱侧凸20.强直性脊柱炎后凸畸形21.胸椎管狭窄症22.股骨头坏死23.髋关节发育不良24.髋关节骨关节炎25.膝内翻26.膝关节骨关节炎十一、泌尿外科临床路径病种12个1.肾癌2.膀胱肿瘤3.良性前列腺增生4.肾结石5.输尿管结石6.睾丸鞘膜积液7.精索静脉曲张8.精索鞘膜积液9.前列腺癌10.肾上腺无功能腺瘤11.肾盂癌12.输尿管癌十二、胸外科临床路径病种16个1.贲门失迟缓症2.自发性气胸3.食管癌4.支气管肺癌5.肋骨骨折合并血气胸6.漏斗胸7.非侵袭性胸腺瘤8.肺良性肿瘤9.纵膈良性肿瘤10.食管裂孔疝11.支气管扩张症外科治疗12.气管恶性肿瘤13.食管平滑肌瘤14.纵膈恶性畸胎瘤15.食管癌手术治疗16.原发性肺癌手术十三、心血管外科临床路径病种13个1.房间隔缺损2.室间隔缺损3.动脉导管未闭4.冠状动粥样硬化性心脏病5.风湿性心脏病二尖瓣病变6.法洛四联症7.主动脉病变8.升主动脉瘤9.肺动脉瓣狭窄10.二尖瓣病变11.主动脉瓣病变人工机械瓣置换术12.主动脉瓣病变人工生物瓣置换术13.升主动脉夹层动脉瘤十四、妇科临床路径病种5个1.子宫腺肌病2.卵巢良性肿瘤3.宫颈癌4.输卵管妊娠5.子宫平滑肌瘤十五、产科临床路径病种10个1.胎膜早破行阴道分娩2.自然临产阴道分娩3.计划性剖宫产4.完全性前置胎盘5.过期妊娠6.医疗性引产7.阴道产钳助产8.宫缩乏力导致产后出血9.阴道分娩因胎盘因素导致产后出血10.产褥感染十六、儿科内科临床路径病种29个1.轮状病毒肠炎2.支原体肺炎3.麻疹合并肺炎4.母婴ABO血型不合溶血病5.儿童急性淋巴细胞白血病6.儿童急性早幼粒白血病7.儿童房间隔缺损8.儿童室间隔缺损9.儿童先天性动脉导管未闭10.儿童先天性肺动脉狭窄11.矮小症12.病毒性心肌炎13.川崎病14.传染性单核细胞增多症、15.癫痫型糖尿病17.急性肾小球肾炎18.免疫性血小板减少性紫癜19.原发性肾病综合征20.自身免疫性溶血性贫血21.过敏性紫癜22.毛细支气管炎23.热性惊厥24.胃食管反流25.消化性溃疡26.新生儿呼吸窘迫综合征27.新生儿胎粪吸入综合症28.阵发性室上性心动过速29.支气管肺炎十七、小儿外科临床路径病种16个1.先天性巨结肠2.先天性幽门肥厚性狭窄3.尿道下裂4.急性肠套叠5.先天性肠旋转不良6.甲状舌管囊肿或腮源性囊肿7.先天性胆管扩张症8.急性化脓性阑尾炎9.发育性髋脱位2岁以上10.先天性马蹄内翻足11.梅克尔憩室12.肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水13.肾母细胞瘤Ⅰ—Ⅱ期14.先天性肛门直肠畸形15.先天性肌性斜颈16.隐睾睾丸可触及十八、眼科临床路径病种13个1.原发性急性闭角型青光眼2.单纯性孔源性视网膜脱离3.共同性斜视4.上睑下垂5.老年性白内障6.角膜裂伤7.白内障囊外摘除联合人工晶体植入术8.慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术9.急性虹膜睫状体炎10.角膜白斑穿透性角膜移植术11.难治性青光眼睫状体冷冻术12.经巩膜二级管激光睫状体光凝术13.翼状胬肉切除手术十九、耳鼻喉科临床路径病种15个1.慢性化脓性中耳炎2.声带息肉3.慢性鼻—鼻窦炎4.喉癌5.慢性扁桃体炎6.突发性耳聋7.鼻出血8.鼻中隔偏曲9.鼻腔鼻窦恶性肿瘤10.分泌性中耳炎11.甲状腺肿瘤12.双侧感音神经性耳聋13.下咽癌14.腺样体肥大15.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征二十、口腔科临床路径病种16个1.舌癌2.唇裂3.腭裂4.下颌骨骨折5.下颌前突畸形6.腮腺多形性腺瘤7.牙列缺损8.牙列缺失行种植体支持式固定义齿修复9.牙列缺失行种植体支持式可摘义齿修复10.复发性口腔溃疡11.口腔扁平苔藓12.口腔念珠菌病13.单纯疱疹14.乳牙中龋15.乳牙慢性牙髓炎16.个别乳磨牙早失二十一、皮肤性病科临床路径病种11个1.带状疱疹2.皮肌炎/多发性肌炎3.寻常性天疱疮4.重症多行红斑/中毒性表皮坏死松解型药疹5.白癜风6.淋病7.慢性光化性皮炎8.荨麻疹9.系统性硬化症10.寻常痤疮11.寻常型银屑病二十二、肿瘤科临床路径病种15个1.甲状腺癌2.结肠癌3.胃癌4.直肠癌化疗5.直肠癌放射治疗6.结肠癌化疗7.食管癌化疗8.食管癌放射治疗9.原发性肺癌放射治疗10.乳腺癌化疗11.乳腺癌术后放射治疗12.胃癌姑息化疗13.胃癌术前化疗14.胃癌辅助化疗15.胃癌放射治疗二十三、精神科临床路径病种5个1.双相情感障碍2.精神分裂症3.持久的妄想性障碍4.分裂情感性障碍5.抑郁症。
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前列腺癌中医临床路径
路径说明：本路径适用于西医诊断为前列腺癌的住院患者。
一、前列腺癌中医临床路径标准住院流程
（一）适用对象
中医诊断：第一诊断为前列腺癌（TCD编码：BNA000）。
西医诊断：第一诊断为前列腺癌（ICD-10编码：C61）。
（二）诊断依据
1.疾病诊断
（1）中医诊断标准：参照高校教材《中医肿瘤学》（周岱翰主编，广东高等教育出版社，2007年）及《中华中医药学会标准·肿瘤中医诊疗指南》（2008年）。
（2）西医诊断标准：参照《中国泌尿外科疾病诊断指南》（那彦群主编，人民卫生出版社，2009年）。
2.证候诊断
参照国家中医重点专科前列腺癌协作组制定的“前列腺癌中医诊疗方案”。
前列腺癌临床常见证候：
湿热蕴结证
瘀毒内结证
气血两亏证
肝肾阴虚证
（三）治疗方案的选择
参照国家中医重点专科前列腺癌协作组制定的“前列腺癌中医诊疗方案”。
1.诊断明确：第一诊断为原发性前列腺癌的患者。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤21天
（五）进入路径标准
1.第一诊断必须符合原发性前列腺癌的患者。
2.前列腺癌术后局部复发、已接受内分泌治疗、放化疗后期的中晚期前列腺癌患者，可进入本路径。
3.前列腺癌晚期出现癃闭或多脏器转移的患者，不进入本路径。
4.患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间既不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入本路径。
（六）中医证候学观察
四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）入院检查项目
1.必需的检查项目
（1）肿瘤标志物：PSA、SPSA；
（2）前列腺B超或MRI；
（3）血常规、尿常规、便常规；
（4）肝功能、肾功能、血清钙；
（5）凝血指标；
（6）心电图。
2.可选择的检查项目：根据病情需要，可选择前列腺穿刺、直肠指检，直肠B超，雄激素（睾酮T），雌激素，T细胞亚群分析，其他肿瘤标志物，盆腔CT或者核磁共振，放射性核素骨扫描（ECT）及PET-CT等。
（八）治疗方法
1.辨证选择口服中药汤剂、中成药
（1）湿热蕴结证：解毒清热，利湿散结。
（2）瘀毒内结证：解毒祛瘀，软坚散结。
（3）肾阳亏虚证：温补肾阳，利水渗湿。
（4）肝肾阴虚证：滋养肝肾，解毒散结。
2.辨证选择静脉滴注中药注射液
3.外治法
（1）中药外敷
（2）中药灌肠
（3）中药熏洗
4.其他疗法
根据病情选用中医诊疗设备
（2）针灸治疗
5.内科基础治疗
6.护理调摄
（九）出院标准
排尿不畅、尿频、尿急、腰痛、少腹疼痛减轻或消失。
（十）变异及原因分析
1.病情变化，需要延长住院时间，增加住院费用。
2.合并有心血管疾病、内分泌疾病等其他系统疾病者，住院期间病情加重，需要特殊处理，退出本路径。
3.治疗期间出现病情进展，如腰椎转移所致的截瘫、前列腺肥大所致的癃闭等，需要手术、放疗或化疗者，退出本路径。
4.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。
二、前列腺癌中医临床路径住院表单
适用对象：第一诊断为原发性前列腺癌（TCD编码：BNA000、ICD-10编码：C61）
患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：
发病时间：年月日时分住院日期：年月日出院日期：年月日。