第五篇生物反馈疗法PPT课件

能控 讯 控
制 号制 1
电子BF 模式
3
放大 转换系统
正常意识不
到的体内活
动，如肌电、
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脑电、心电、 血压、皮肤 电位等
输入讯号 （意识水平以下）
接收系统
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2、适应证与禁忌证
适应证 偏头痛、紧张性头痛、颈椎病、腰椎病、 高血压病、失眠、神经症、焦虑症、痉挛 性斜颈、脑卒中偏瘫、脊髓损伤及周围神 经损伤等 禁忌证 意识障碍和认知障碍者
第八节 生物反馈疗法
Biofeedback therapy，BFT
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1、定 义
将人们正常意识不到的肌电、脑电、皮温、心 率、血压等体内功能变化，借助电子仪器，把 它们转变为可以被人意识到的视、听信号，并 通过指导和自我训练，让患者根据这些信号， 学会控制自身不随意的功能，用于防治疾病或 康复训练的方法。
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臀大肌 电极放置示意
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股四头肌 电极放置示意
腘绳肌 电极放置示意
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胫前肌 电极放置示意
腓肠肌 电极放置示意
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指导语
请闭上你的眼睛，静听（或默诵）指导语，并缓 慢地逐个部位进行体检。 请跟着我默念。 我的呼吸平静、缓慢。 我的呼吸很慢、很深。 我感到安静，我感到十分安静。 我感到头脑安详、轻松。 。。。。。
1+S
E P
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颞肌 电极 放置
胸锁乳 突肌电 极放置
面部各电极 放置示意图
咬肌电 极放置
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胸大肌电极放置示意
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背阔肌、斜方肌电极放置示意
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肱三 头肌 电极 放置 示意
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肱二 头肌 电极 放置 示意
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桡、尺侧腕肌电极放置示意
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桡侧腕长、短伸肌、肱桡肌 电极放置示意
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旋前圆肌、指屈、指总伸肌 电极放置示意
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谢谢 谢 谢
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3
作用原理
对外部信息感知
①
（意识上水平）
对内部信息 ⑧ 直接感知
对内部信息 间接感知
⑥
⑩
产生情绪
对内部信息情绪
⑤
与心理反应
与心理反应
⑨
②⑦
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心理边缘 ③ 下丘脑和 ④
系统反应
垂体反应
生理反应
（意识下水平）
4
6 脑
5
4
感官 （意反识馈水讯平号以上）声数、和光图、象仪曲表线读
正或 常难 不以
借可 助以 反学 馈会
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BFT作用方式及原理
作用方式
直接作用：利用反馈仪发出的信号（声、光等）建立、完 善体内反馈联系通路，以达到加强对骨骼肌运动的调节能 力和对内脏器官活动的随意性调节。如通过BFT训练降低 骨骼肌张力，缓解腰扭伤、肌痉挛等疾病症状。 间接作用：通过反复训练，改变行为模式，达到抗应激的 作用。如BFT放松训练，对心身疾病起到良好的治疗作用。 经过反复训练，建立操作性条件反射。
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训练步骤 局部清洁 固定电极(于电极的金属面涂抹导电胶) 连接电极于仪器 测定肌电基线 教会患者训练方法 松弛性训练 兴奋性训练
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5、注意事项
选取最佳的治疗电极与参考电极放置部位，治疗 后在皮肤上做好记号，以便下次治疗时参考选取
治疗训练环境应安静，治疗时患者要集中注意力， 仔细体会肌肉放松与紧张的感觉，注意视听信号 和医技人员或录音带的指导语
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3、设备与用具
肌电生物反馈治疗仪 其他用具
– 75%酒精 – 导电膏 – 细砂纸 – 固定带
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4、操作方法与步骤
检查治疗仪各开关旋钮是否在位，能否正常工作。 患者取舒适体位，暴露治疗部位。用肥皂水清洁 拟安放电极部位的皮肤，再用75％酒精脱脂；角 质层厚的部位可先用细砂纸轻擦皮肤，再用75％ 酒精脱脂。 在电极表面涂以导电膏，固定于治疗部位皮肤上。 治疗头痛时电极放在额部，治疗肢体瘫痪时将电 极放在患肢上。将2 个电极并列放于作用部位， 另将地极放在相应特定的位置。将电极导线与治 疗仪相连，患者戴耳机
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将治疗仪接通电源，启动后调节旋钮测定肌 电基线，显示肌电数值，并发出灯光和声音 信号 按治疗要求，由医技人员或录音带的指导语 引导患者学会根据视听反馈信号，通过自我 控制调节肌电电压，从而使治疗部位肌肉放 松或紧张，进行训练 治疗完毕，关闭电源，从患者身上取下电极
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训练前准备
了解病情：与患者交谈，掌握心理及生理状况、疾病 性质、病残情况及可能恢复的 程度，智力、视听能力、 注意力和自我调节能力等做出全面评估。 训练环境：要求安静、舒适、室温18-250C，空气清新， 尽量减少谈话和走动。 心理准备：增加信心、寄予希望 自身准备：餐后半小时进行，二便排空，安静休息 15~20分钟，力求排除杂念和各种干扰。 熟悉仪器和操作常规，仔细观察、询问
治疗中治疗师指导语的速度、音调、音量要适宜
进行若干次治疗后，可让患者自己默诵指导语， 按照在治疗室学会的感受和自我控制技术，在家 中不用治疗仪进行自我训练，以强化认识和记忆， 巩固疗效，最后过渡到完全不用治疗仪进行自我 训练治疗。每日治疗训练可进行多次
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EMGBFT
S EMG
R
额肌松弛法 肌电生物反 馈示意图