常用流行病学研究方法

流行病学研究方法充分考虑多种因素之间交互作用、混杂 作用的分析与处理。
整套流行病学研究方法参照辩证唯物主义的科学技术方法 论和逻辑学方法加以设计。
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预防医学第5版
三、流行病学研究设计的基本内容
各种研究方法的设计内容和所需经历的研究过程大体相同。
无论进行何种流行病学 研究，均应有系统的 研究思路和可操作性 的工作方案。
由样本获得的研究结果能否推论至 源人群乃至目标人群都与研究对象 的代表性有关。
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三、流行病学研究设计的基本内容
（五）根据研究内容设计调查表格：
自评表：前者由被调查者根据要求自己填写 调查表
（一）观察法：
就流行病学而言，观察法（observational method）就是 不对研究对象施加任何实验措施，观察人群在自然状态 下疾病、健康状况及有关因素的分布特征。
根据选择的研究对象不同，观察法又有描述流行病学和 分析流行病学之分。
观察性研究不能人为地控制实验条件，只能在 自然条件下模拟实验性研究，尽量控制非研究 因素，以获得真实的结果。
可取的；但研究内容过少、过粗，无法说明研究目的将会毁掉
整个研究。
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三、流行病学研究设计的基本内容
（三）结合具体条件选择研究方法
哪些研究方法能 回答本次研究所提出的
科学问题？
经过认真思考，设计者要在综合分 析了右侧的问题后，在几类流行病 学研究方法中选择既能实现研究目 的又力所能及的研究方法用于本次 研究。
3．通过本章的学习使学生了解各种流行病学研究方法样本含量 的估计。
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内容
概述 描述流行病学 分析流行病学 实验流行病学
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第一节
概
述
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几千年来，人类一直面临着疾病为何发生、如何预防等因 果判断问题。
在没有任何生物学实验技术的年代，通过对多个对象的观 察获得简单的经验性的结论成为当时解答上述问题唯一可 行的方法。这就是流行病学研究方法的雏形。
《预 防 医 学》
第三章 常用流行病学研究方法
第五版
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目的要求
1．通过本章的学习要求学生掌握现况研究的定义、种类；病例 对照研究和队列研究的概念、种类、研究对象的选择、资料分析 与结果解释以及该类研究的优点和局限性；临床试验的概念及设 计与实施。
2．通过本章的学习要求学生熟悉流行病学研究设计的基本内 容；现况研究的用途；病例对照研究和队列研究的用途及资料的 收集；实验流行病学定义、基本特征及分类。
（二）根据研究目的确定研究内容：
确定研究内容时应注意：
研究者应对所研究的科学问题及其相关知识有着深刻的理解，
这是确定研究内容的前提，否则将不可能用最适宜的研究内容
论证出无懈可击的研究结论。
要重视环境与人类疾病的关系、重视多病因论，要在多病因论
的基础上确定研究内容。
研究内容的多少要适当。过多、过细，超出了研究的需要是不
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一、流行病学研究方法及其分类
（二）实验法（experimental method） ：
观察是指对自然现象的“袖手旁观”，而实验是指对研究对象有所“介 入”并前瞻性地观察介入手段的效应。
因研究对象和研究目的不同，实验研究又有现场实验和临床试验之 分。
实验法可以人为地控制条件，直接验证 可疑病因与疾病之间是否有关联及是否 为因果关联。
哲学
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医学
流行病学 研究方法
数学
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20世纪中期开始，为适应多病因论的需求，在统计学的 帮助下，流行病学群体研究方法又有了突飞猛进的发展。 混杂因子、效应修饰因子的处理技术不断完善，解决了 在多个病因存在的条件下生物现象的或然性问题及巧合 现象，因果判断的能力进一步加强。
如今，流行病学的群体研究方法已被医学各领域广泛应 用，成为医学各学科不可或缺的研究方法。
这些方法中哪种 方法是回答该问题最适
宜的方法？
根据现有的人力 物力和技术条件你能采用
哪种方法？
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三、流行病学研究设计的基本内容
关于研究对象与总体，流行病学常用到以下名词：
目标人群（target population）：即研究结果能够适用 和推论到的人群。 源人群（source population）：目标人群中适合研究的 人群，或者说能够产生合格的研究对象的人群。 研究对象（study participants）：来自源人群的直接用 于研究的个体。
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二、流行病学研究方法的合理性
在医学研究中，流行病学研究方法主要用 于了解事件的分布特征、判断两个及两个以上 事件之间是否有关联及关联性质和关联程度。
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二、流行病学研究方法的合理性
是什么保证了流行病学研究结论的真理性？
以群体为研究对象。
流行病学承认概率论的因果观。为 实现病因的概率判断必须在群体水 平上观察现象发生的概率或水平。
由于没有解决生物现象的或然性问题，无法辨 别两事物间的伴随现象和复杂的因果关联，易 产生错误判断。
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几百年来，逻辑学的完善、广义因果律 （概率论的因果观）的出现、辩证唯物 主义科学技术方法论的形成、数理统计 学的发展皆为流行病学研究方法的形成 提供了理论基础。
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历经近200年的思考和探 索，流行病学家终于根据上 述理论，结合人类的生物学 特征，提出了一套了解疾病 分布规律、探讨因果关联的 研究方法，使得以人群为基 础的流行病学研究方法更科 学、更具说服力；使得流行 病学思想得以被广泛接受、 学科得以确立。
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一、流行病学研究方法及其分类
流行病学研究方法
观察法
描述流行病学 分析流行病学
实验法 （实验流行病学） 数理法 （理论流行病学）
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现况研究 生态学研究 常规资料收集 病例对照研究 队列研究 临床试验
现场实验
横向或纵向
图3-1 流行病学研究方法分类
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一、流行病学研究方法及其分类
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三、流行病学研究设计的基本内容
（一）查阅有关文献提出研究目的：
研究的设计者需根据掌握的信息提出此次研究将说明的科 学问题（研究目的）是什么。这是研究设计的首要前提。 之后的所有设计思路都应围绕着这一前提而展开。
研究目的应该是具 体的，可望又 可及的。
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三、流行病学研究设计的基本内容