主诊医师负责制绩效考核实施办法

西安市结核病胸部肿瘤医院

主诊医师考核标准及实施办法

我院决定实施主诊医师负责制这种全新的医疗管理方式,以调动各级医

务人员积极性，最终提升医院的核心竞争力。主诊医师负责制及临床业绩量化考核有利于提高临床医师钻研技术的自觉性，有利于改善服务态度，有利于推动人事和分配制度的改革。绩效考核具体方案如下：

一、临床业绩（60分）

以主诊医师为考核单位，以月为考核周期。主诊医师临床业绩量化考核内容包括医疗数量、医疗质量、医疗收入三大项。

1、医疗数量、效率指标（30分）：计算方法如下：

各组单项得分数=（主诊医师各组单项工作量数/某科单项平均数）＊该项分值

某科单项平均数=某科单项工作量合计数/本科主诊医师组个数

手术科室：出门诊次数（2分）、门诊人次数（4分）、病人出院人数（8分）、床位使用率（8分）、手术例数（8分）。其中：手术例数计算：分为大（5分/例）、中（2分/例）、小（1分/例）。

非手术科室：门诊人次（6分）、床工作日（6分）、出院人数（6分）、床位使用率（6分）、病床周转次数（6分）。

2、医疗收入（30分）：包括总收入及药品收入、检查收入。按总收入-药品收入-检查收入=余额（其他项）进行计算，计算方法同上（药品收入和检查收入不作为收入评分）。

如有患者欠付金额与医保拒付金额（有财务处提供），科室的收、减、支状况（由科室提供）按其金额大小对科室总收入进行相应扣除。

二、医疗质量（40分）

1、医疗病历质量（12分）：其中病历书写质量（8分）：一份乙级病历扣3分，一份丙级病历扣完全部分数，可倒扣分；处方质量（4分）：由药剂科、检验科提供。一张不合格处方扣1分（含本组其他医师）。

2、医疗纠纷与事故（12分）：由医务科提供。

发生一级责任事故或重大纠纷扣完全部分数，可倒扣分；

发生二级责任事故、一级技术事故或重大纠纷扣8分；

发生三级责任事故、二级技术事故扣6分；

发生三级技术事故或一般纠纷扣4分；

发生医疗差错或较小纠纷扣2分。

3、服务质量（16分）：每月在病人间进行问卷调查。

主诊医师在病人入院24小时之内必须检视病人，且每日至少检视病人一次，了解病情变化调整诊疗计划；

主诊医师在病人入住3日内向病人或家属介绍病情一次，下级医师应详细记录主诊医师的介绍内容，以家属或病人签字为据。病人病情危急时应随时介绍病情，其中至少有一次介绍内容记录在案，家属签字为据；

主诊医师必须亲自参加所管理的病人的病历讨论、院内外会诊以及各种重要治疗前的谈话；

凡患者及家属投诉到行政部门每一例扣1分，可倒扣分。

每月由医院信息科将临床科室各主诊医师组的医疗工作量及业务收入逐一进行统计；有医务科对其病历、处方、服务质量及医疗缺陷情况进行检查；最后统一根据各主诊医师组医疗数量、医疗质量、医疗收入计算出各临床组综合量化得分，每月公布考核结果，并根据各科、各组实际得分发放临床效益奖金。

三、其他考核

1、工作能力：包括专业知识、专业技能，可半年或一年进行考试。

2、科研能力：设立科研奖励基金，根据出版专著，发表论文，获得科技进步奖和医疗成果奖等情况进行奖励。

3、工作态度：每年年终进行评定，采用同事评论、下级评论和上级评论相结合的方式。

4、药占比按年初与各科室签订的目标责任书确定，每提高一个百分点，按照一定比例扣发诊疗组绩效工资，每降低3个百分点，按一定比例奖励诊疗组。化验比每提高一个百分点实行奖励，降低1个百分点，扣发。

5、诊疗组基本分为100分，可按照财务科绩效工资办法实施绩效工资，每增加或减少1个百分点，则在财务科绩效工资的基础上上浮或下降1个百分点。

临床业绩量化考核办法与相关奖励办法直接相关。第一是月奖金，科室总收入 - 支出 = 利润×相应 % 比的提成，计算奖金，科室按医护 1.1:1 的比例分开，医生再按此工作量计算二次分配。第二是医院可制定每季度临床医师倾斜奖，对主诊医师全组予以奖励，计算分配也是由医院直接分配到组，再按主诊医师与下级医师 6：4比例分配。第三是对优秀的主诊医师年终

给予一次性特别鼓励奖以资表彰。这种考核办法还对医生综合评价有了量化指标，而总分达不到全科平均分数 50% 者将面临免去带组资格、另行安排工作的处境。

2013年9月25日

医生绩效考核细则

医生绩效考核细则医生是指受过中等医学教育以上或具有同等能力、经国家卫生部门审查合格的负医疗责任的医务工作者。下面是爱汇小编给大家整理的医生绩效考核细则，供大家阅读! 一、考核目标：为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。二、考核机构及职责分工： (一)考核小组：组长：副组长：办公室：成员：院办、医务科、护理部、院办、财务科、总务科及各临床医技科室主任、护士长。 (二)职责：行政执行：由院长牵头，会同副院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织; 医疗质量：主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核; 财务指标：由业务院长会同医务科、护理部、财务部考核，由财务部组织;

科室管理：主要由业务院长、医务科、护理部、院办考核，由医务科组织; 患者满意度：主要由医务科、护理部、院办考核，由院办组织。继续教育：主要由院办、医务科、护理部等部门科室考核，由医务科组织。三、考核依据：国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。四、业绩指标考核与奖励：以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚. (一)、临床科室：工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。 2013年业务收入总体目标万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩：按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收入给与经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5%(超额比例<5%)、6%(5%<=超额比例<10%)、7%(超额比例>=10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条， 1、以门诊量和收入院人次为目标，全年年门诊量目标人次，全年收住院目标人次，保持门住比超过3.8%。

医院绩效考核参考标准

医疗绩效考核参考标准（试行）一、执证上岗奖惩 1、临床医生参加工作后，在符合报考条件下，第一年报考执业医师（或执业助理医师）即考起的，执业医师奖励1000元，执业助理医师奖励600元；第二年考起的，执业医师奖励600元，执业助理医师奖励300元，三年及以上考起的不再奖励。 2、临床医生参加工作后，在符合报考条件下，没有考起执业医师（或执业助理医师）的，从报考后第二年起，绩效工资系数逐年递减个系数，减到不再递减。 3、临床医生本科毕业参加工作7年后仍不能考起执业医师，专科毕业参加工作9年后仍不能考起执业医师的，建议调出临床岗位。 4、根据岗位特点，科主任及主治医师以上人员享受带教费。二、临床医生绩效工资计算方法（辅助科室不算工作量）：（出勤100分+工作量100分+医疗质量100分）÷300×职称系数（一）、职称享受绩效工资系数 1、执业医师享受绩效工资系数为，执业助理医师享受绩效工资系数为，无证人员享受绩效工资系数为。 2、主治医师享受绩效工资系数为； 3、副主任医师享受绩效工资系数为； 4、主任医师享受绩效工资系数为； 5、科室主任享受绩效工资系数为。（二）、考勤与绩效工资挂钩 1、绩效工资按实际出勤天数计算，各种法定节假日等均不算出勤。 2、下夜班算休息，但管床医生下夜班、休息日查房算出勤半天，享受半天绩效工资。 3、每月出勤21天（2月20天）计100分，每增减1天，增减分。（三）、医生工作量与绩效工资挂钩 1、妇产科住院医生每月收病人60人记50分，办出院60人记50分，每增减1人，增减分。 2、儿科住院医生每月收病人27人记50分，办出院27人记50分，每增减1人，增减分。 3、妇产科门诊医生以挂号单为依据，每月看门诊病人790人，记50分，每增减1人，增减

内科实行主诊医师负责制的计划

内科实行主诊医师负责制的计划在我院内科实行主诊医师负责制的计划一、人员的安排根据现有的情况,可将现有的人员分为3个医疗小组,每个医疗小组由一个主诊医师、一个副主诊医师和1,2名助手组成，在主诊医师当中设立一名行政科主任，每个医疗小组轮流承担门诊及病房值班任务，具体值班安排由行政科主任决定;以医疗小组为单位独立进行经济核算以及绩效工资的发放。二、人员的组成 1、主诊医师由副主任医师或高年资主治医师担任，主诊医师由医院考评聘任,并由主诊医师聘任副主诊医师及助手; 2、副主诊医师由主治以上技术职称的人员担任; 3、助手由住院医师以上技术职称的人员担任。三、工作安排 1、各位医师按科室安排从事门诊和病房工作，不得擅自调班，不得同时兼替门诊和病房工作。同时严格执行病人选医师制度。 2、以医疗小组为单位轮流参加病房值班，并实行24小时责任制和首诊负责制。 3、每天值班医师由一名助手担任一值，副主诊医师担任二值，主诊医师担任三值，按每月统一安排的值班表轮流担任。一、二值医师担任第一线的具体工作，并随时取得三值医师的指导;三值医师全面负责指导一线医师工作。值班医师必须确认通讯工具处于工作状态，一线值班医师实行24小时责任制和首诊负责制，夜间必须在值班时留宿，护理人员或其他工作人员招请时必须立即前往诊治，不得以任何理由延误时间。

4、值班医师实行24小时责任制和首诊负责制，及当日来的急诊病人均由该组值班医师负责，不得推诿或拒绝治疗病人。夜间同时处理各医疗小组病人的一般处理。 5、各医疗小组的病人日常诊治工作原则上由各医疗小组自行担任，夜间如遇紧急情况(如临时决定手术或病情突变须进行重大抢救)而本组医师不在班时可由当班组医师及时处理，并由当班组医师及时通知该病人医疗小组主诊医师告知情况, 该病人医疗小组主诊医师应尽量到场主持手术或抢救。 6、病房病人的日常工作由主诊医师负责，但是在非办公时间及节假日，其临时性医疗工作和发生临时情况的处理则有值班医师负责。对危重病人和手术后病人，经管医师在下班前必须向值班医师交班，必要时床前交班。值班医师接班后必须认真阅读重点病人的病程记录，了解病情，切实负责处理各种可能发生的应急情况，对病情变化和相应的处理及时在病程记录中做出记录;如病情发生较大变化(如疑有术后腹内出血需要再次手术等重大措施，或病人濒于死亡等)，值班医师应一边进行应急处理，一边紧急招请主诊医师到院处理。若此时主诊医师联系不上，应报告科主任。 7、值班医师若遇到疑难病例和不能胜任的手术，应及时依次向上级主诊医师、科主任请示，并执行上级主诊医师和科主任的指示。若遇有医疗纠纷、重大事故等特殊情况，应及时向科主任、医疗或行政总值班汇报，以求得帮助。 8、每天按当月排定的排班表安排一名主诊或副主诊医师参加门诊，在门诊或急诊遇到需要住院治疗的的病人，由当班医师开具住院卡，并协助住院处妥善处理好费用问题。入院后应严格执行病人选医师制度,由病人所选择的医疗小组的主诊医师负责该病人的诊治，安排手术，切实做好手术前后的处理，必要时请有关科室医生会诊。疑难病例须提交科室讨论，由主诊医师提出申请，科主任负责安排。

医院岗位绩效考核细则

卫生院岗位绩效考核细则绩效工资采取百分制考核标准：德、勤指标占25％、服务数量指标占30％、服务质量指标占35％、群众满意度指标占10％。按实际个人得分情况发放奖励性绩效工资。一、德、勤考核标准和方法(25分) 1、医德医风、劳动纪律和行业作风(10分) (1)坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念，如发现与病人及家属争吵一次扣1分。 (2)收受病人红包、索要礼品，发现一次扣1分。 (3)科室及个人私自收费，私自出售药品、器材，发现一次扣1分。凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假，非法接生、引产、药流及进行非医学需要作胎儿性别鉴定，扣除当月全部工资。由实施者承担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。 (4)规范医保、新农合门诊及住院操作，医保和新农合资金是群众的救命钱，一定要按上级规定和方案运作，严明责任纪律，医疗组要把握住院指征，完善病历书写、用药指征，自费药品按规定处理。对在医保和新农合运作中违规操作的，发现一次扣2分。并由当事人承担全部责任。 (5)擅自增加收费项目，提高或降低收费标准，发现一次扣1分。 (6)医务人员相互拆台，不团结合作，发现一次扣1分，并实施诫勉谈话。对职工内部制造是非，打击同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，损坏单位信誉和他人名誉者，经查属实者扣4分，严重者上报县局处理。 (7)提高服务质量，改善服务态度，凡对病人冷淡、置之不理，相互推诿或争抢，工作拖拉、扯皮、不认真负责，造成不良影响者，发现一次扣1分。 (8)不能按时完成领导、行政值班人员交办的工作任务或不服从领导工作安排，一次扣5分，并实施诫勉谈话。 (9)工作人员之间吵架、斗殴，讲不利于团结的话、做不利于团结的事，发现一次扣1分。 (10)科室物品摆放不整齐，卫生状况差，每检查发现一次扣1分。

临床医生绩效考核细则

病房临床医生绩效考核细则（讨论稿）为了进一步调动临床医生工作积极性，完善绩效分配的公平性和合理性，特制订本细则。一、绩效考核对象：参与考核的病房临床医生。二、绩效考核指标 A、绩效计算指标 1、实际占用床日; 2、诊疗人次； 3、出院病人总收入； B、绩效扣罚指标 1、病历质量； 2、医疗安全； 3、服务满意率； 4、医保、农合合格率 5、平均床日费用控制。三、绩效考核原则 1、坚持多劳多得原则，按工作量提取绩效； 2、坚持质量优先原则，按诊疗质量倒扣绩效。四、绩效计算公式医生绩效=(三项提取费用·x)——工作质量扣罚额其中：x=不同阶段绩效比例五、绩效考核细则

六、举例绩效核算：某医生分管10张病床，开放床日300个，当月出院病人30个，平均住院天数7天，共计实际占用210个床日。出院病人总收入82500元。绩效核算： 1/、实际占用床日;210x4=840元 2、诊疗人次;30x25=750元 3、出院病人总收入30x4000=120000x0.01=1200元合计：2790元绩效扣罚; 1/病历质量;按《医院医疗质量奖惩办法》实际扣罚额。假定当月扣250元； 2、医疗安全：当月无纠纷和事故，无扣罚； 3、服务满意率;当月考评达90%，应扣5%，2415x5%=120.75元； 4、平均床日费用控制：当月费用标准没有超过，无扣款。 5、农合违规扣罚250元；合计扣罚：620.75元实得绩效;2790—620.75=2169.25元。七、副主任医师、主治医师按分管医师平均绩效为个人绩效。

八、本细则自2015年3月起执行。世上没有一件工作不辛苦，没有一处人事不复杂。不要随意发脾气，谁都不欠你的

某院实行主诊医师负责制的具体做法

***后勤学院附属医院随着新医疗卫生体制改革的不断深入，医学模式实现了以“疾病”为中心到以“病人”为中心从“看病”到“看病人”等一系列的重大突破， Practice of the Management System（医疗管理模式）也随之发生相应改革与实践。参照***总医院的模式，**医院也试行采取了临床科室实行了科主任领导下主诊医师负责制这一全新医疗管理模式。该模式调动了医务人员的工作积极性，增强了医务人员的责任心，改善了服务态度;提高了医疗内涵质量，对推动医院二次创业，实现跨越式发展发挥了重要的指导作用。一、基本内涵: 主诊医师负责制(Attending in Charge)是由一名主诊医师带领若干名主管医师和经治医师组成一个主诊组，全面负责并实施患者的接诊、住院、诊疗操作(包括手术等)及出院随访等工作的一种医疗管理模式。主诊医师负责本主诊组的全面事务;主管医师是主诊医师的主要助手;经治医师负责观察患者、汇报病情、书写病历等具体事宜。各主诊组相对独立，医院对各主诊组进行全成本核算，收益分配到各组，医疗风险由各主诊组承担。二、实施办法 1成立院领导小组：成立由院长、政委为组长，分管医疗工作副院长及机关负责此项工作领导为副组长、各临床科室主任及机关医疗、干部科相关同志为成员的领导小组，对设立主诊组，竞聘主诊医师的相关事宜进行决策、领导。

2设置主诊组及主诊医师数：各临床科室根据所在科室床位数及收治患者数，科学核定主诊组数量及主诊医师数。由科主任以书面形式提出申请，报院领批准后确定。 3主诊医师竞聘条件：医德医风好、身体健康、业务技术精、能熟练掌握本专科各种疾病的诊疗方法、实施各种手术操作的具有副高级以上职称的医师均可参加主诊医师竞聘。 4主诊医师竞聘程序：符合主诊医师竞聘条件的医师个人提出书面申请，科主任审核同意后提名，科室党总支推荐，机关审定，报院党委批准后产生。主诊医师任期一年。每年年底进行任期考核，并按竞聘程序重新进行认定。 5成立主诊组根据科室人员结构：主诊医师、主管医师及经治医师参照1∶1∶2或1∶2∶3或1∶2∶4进行配比，可通过双向选择成立主诊组。主管医师一般由主治医师或以上医师担任，经治医师由住院医师或以上医师担任。由科主任认定后成立主诊组并报机关备案。运行模式 6床位分配：各临床科室展开的床位数按照专业学科特点分配到每个主诊组，主诊组所占用的床位为医院公用资源，由医院共享。主诊组间床位相对不固定。各级值班各主诊组依次轮流值班，主诊组门诊及值班日由本组医师联合出诊及值班，专家门诊有主诊医师出诊，普通门诊由主管医师、高年资住院医师轮换出诊，患者收治到该主诊组，

医院绩效考核方案细则

洪湖市中医医院绩效考核方案细则为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得、优绩优酬的原则，促进医患关系和谐发展。一、考核机构及职责分工： (一)考核小组：组长：周祖山副组长：游志刚（常务）孙家涛成员：李拥张莉周正义廖岩专陈喻张丽冰彭宣浩邓志军王会菊朱晓滨李平赵晓斌王才炎曹正领导小组下设绩效考核办，考核办由王才炎同志负责。负责全院绩效考核管理日常工作，做好牵头组织和综合协调工作。 (二)绩效考核对象及日常安排 1)、医疗、医技：考核人员：赵晓斌周艳华魏立考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日考核细则： 1、临床科室绩效考核指标及考核办法 2、医技科室绩效考核指标及考核办法 3、手术科室绩效考核指标及考核办法 4、供应室绩效考核指标及考核办法 5、体检科绩效考核指标及考核办法 6、门诊医生绩效考核标准及考核办法 7、临床科医生绩效考核标准及考核办法 8、医技人员绩效考核标准及考核办法 9、急诊医生绩效考核标准及考核办法 2)、护理：考核人员：邓志军张丽冰叶静考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日考核细则 10、护理岗位量化考核标准 11、病区护士长绩效考核量化标准 12、门诊部护士长绩效考核量化标准 13、供应室护士长绩效考核量化标准 14、手术室护士长绩效考核量化标准 15、病区护士绩效考核量化标准 16、供应室护士绩效考核量化标准 17、导医护士绩效考核量化标准

3）、药事：考核人员：彭宣灏李平邓洋考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日考核细则： 18、药剂科绩效考核办法 4）、行政：考核人员：王会菊朱小滨陈瑜曹正考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日考核细则： 19、党办绩效考核办法 20、纪委绩效考核办法 21、团委绩效考核办法 22、工会绩效考核办法 23、人事科绩效考核办法 24、医务科绩效考核办法 25、护理部绩效考核办法 26、感控办绩效考核办法 27、财务科绩效考核办法 28、审计科绩效考核办法 29、科教科绩效考核办法 30、保卫科绩效考核办法 31、总务科绩效考核办法 32、病案室绩效考核办法 33、设备科绩效考核办法 34、信息科绩效考核办法 35、医保办绩效考核办法 36、门诊部绩效考核办法 (三)职责：行政管理：由分管院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织; 医疗质量：主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核; 财务指标：由财务院长会同财务科考核，由财务科组织; 科室管理：主要由业务院长、医务科、护理部、绩效办考核，由医务科组织; 患者满意度：主要由医务科、护理部、绩效办考核，由院办组织。继续教育：主要由院办、医务科、科教科、护理部等部门科室考核，由科教科组织。二、考核依据：国家政府相关法规;医院各项管理制度;各科室岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经济指标等。

外科医生绩效考核细则

中医院外科临床医生岗位绩效考核评分标准

指掌。 3、严格执行会诊制度：患者病情危重及出现他科情况及时会诊。他科要求会诊的及时前往会诊。 4、危重病人报告及抢救制度：有危重病人必须及时向上级医师报告并进行抢救， 5、疑难病例讨论制度：对入院三日未确诊或/及治疗一周效果不明显者应提出进行讨论并跟踪落实。 6、术前讨论制度：对手术病人术前都要进行术前讨论。 7、病历书与制度：按规范要求及时完成病历及各种医疗文件的书写。 8、落实其他相关诊疗及工作制度。工作认真负责，避免差错事故发生。4、危重病人不及时报告每次扣1分，因此而影响抢救效果每次扣2分。 5、不按要求提出讨论每例次扣 1 分。 6、未按规疋进行术前讨论每次扣 2分。 7、入院记录、首次病情记录、手术记录、抢救记录知情同意书不按时完成每次扣1分；其他记录不按时完成每次扣1分；书写不符合要求每项（次）扣1分。病历中存在复制粘贴问题，每处处罚1分。对异常的检查结果记录、分析、处置的每项扣罚1分；患者病情变化、医嘱有变化时随时记录病程，未记录每次扣罚1分；病历中诊断依据不足，每一项扣罚1分。 8、不落实其他相关诊疗及工作制度（如查对制度等）每次扣1分。没发生到病人身上的一般性差错每次扣2分，已发生到病人身上但无造成不良后果的一般性差错每次扣2分。诊疗质量30分 1、积极收治住院病人。病人入院后及时处理。 2、根据病情按时进行合理检查，做到不乱检、不漏检，该复检的项目要及时复检。 3、根据病情并结合病人的经济等情况合理用药。 4、严格遵守诊疗技术操作规范， 1、拒收病人每例次扣3分。不能按时进行处理每次扣2分；急危重病人不及时处理每次扣3分。 2、漏检不影响诊断的常规项目（如三大常规、肝功、生化等）每大项扣1分；对明确或排除诊断有意义的项目（包括常规检查）漏检或不及时检查或复查每项扣2分；不及时发现或复查可能导致严重后

医师绩效考核个人总结三篇

精心整理医师绩效考核个人总结【三篇】【篇一】一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：认真贯彻党的基本路线方针政策，通过网络、报纸、杂志、书籍积极学习政治理论。坚持“以病人中心”的临床服置，严格遵守职责，积极完成本职工作。团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，更好的服务于民众，完成一名基层医疗工作者应尽的职责。在轮转科室里，我能够认真对待科主任及各位前辈给予的每一项工作任务，热心为患者服务。严格遵守劳动纪律，保证按时出勤，有效利用工作时间，坚守岗位，按时完成工作。我深知作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。工作之余，我还努力学习各种法律、法规和党的政策，认真领会上级各部门的会议精神，认真贯彻党的基本路线方针政策，在思想、政治上始终同党组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。在工作中，我深刻的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。我始终努力提高自身的技术水平，不断加强理论学习，通过各种培训和业务专业讲座，并多次参加医院组织的新的医疗知识和医疗技术以及相关理论学习，从而开阔了视野，扩大了知识面。

11月9日是个特殊的日子，因为在这一天我是120急救的备班医生，刚开始我很紧张，急救病历书写得不是很规范，急救操作也很生疏，但是随着老师地耐心讲解，我逐渐学会放松，在执行急救任务时头脑冷静，及时地把患者送至医院。在这段日子的学习工作中，我虽然很努力，也完成了相应的工作任务和学习目标，但是还是有很多不足之处：比如创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，常常有事倍功半的情况;工作中有时过于苛求和较真，导致有些工作质量虽然很高，但是的时效低下;有些临床操作技能掌握得不是很好，有待改进之处;病历书写也有部分欠缺的地方等等。总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很 “以 1 ; 2 己。 (1) (2)认真接待每一们病人，把每一位病人都当成自己的第一个病人。 (3)认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习《福建省医疗文书书写规范》，认真书写每一张处方、每一份病案、按时按质完成每一次病程记录。我会在新的一年再接再厉把工作做的更好。【篇三】

医院绩效考核及绩效工资分配办法实施细则

医院绩效考核及绩效工资分配办法实施细则国有医院运行机制改革的主要内容之一是分配制度的改革。随着国家公务员工资体制的改革，事业单位的工资改革已摆到我们面前，而改革的主要内容是绩效工资。如何在医院复杂的人力资源分类状态下设计一套符合市场经济规律，又体现公立医院社会事业属性特点的绩效工资方案十分重要。湖南省郴州市第一人民医院经过近十年的探索，根据医院不同系列、不同岗位设计的绩效工资方案，极大地激发了员工的创造性和积极性，推动了医院的快速发展。现介绍如下：一、各类人员薪酬权重系数的设计权重系数是指用于指导制定各类人员所有分配到的薪酬总额之间的比例参考数值。确定各类人员的权重系数供设计各类人员薪酬总额标准时作参考。目前国家对医院各类员工之间的分配差距并无明确规范，也无量化标准，但设计时要体现向高风险、高技术、高强度劳动和贡献大的岗位倾斜，并且与管理要素、技术要素分配相结合。在实际操作过程中，参照以下原则进行：1、根据地方政府文件规定；2、根据地方劳动部门发布的各类人员工资指导意见；3、根据医院的实际情况：员工的承受能力、医院的改革成本、领导的期望目标等。（见表一、二）二、临床科主任年薪设计年薪制是一种有效的激励管理者的薪酬形式之一，是一种将目标任务、权力、利益、风险融合在一起的分配模式。由于它有

预先设定的目标压力，又有达到目标后的利益，同时承担风险，管理者就能有计划、有措施地为完成目标任务发挥所能，并能有效地运用职权，最大限度地激发管理者的积极性。

医院是以临床和医技科室为核算单位。而临床科室更具有相对独立性和主动性，对临床科室管理者实行年薪制，推动临床科室全面发展，推动临床科室两个效益增加，就可全面带动医技科室和医院其他部门发展。年薪是由两部分组成，即基本年薪和风险年薪。二者所占比例根据医院对科室管理者的要求而定，年薪定的高，风险年薪也高；年薪定的保守，风险年薪也相应比例低些。一般基本年薪不少于员工的平均年收入，最高的基本年薪一般不超过年薪总额的1/2。风险年薪根据业绩考核才能得到，属于不定收入。为了增加风险，还可以要求管理者交纳一定的风险金，风险金也随考核上下浮动。湖南省郴州市第一人民医院临床科主任基本年薪与风险年薪各占50%，基本年薪按月分发，风险年薪考核后根据结果上下浮动。其计算方式为：X＝1/2W＋[1/2W＋1/2W（K－100%）]，X 为实际所得年薪、W为设定的年薪、K为考核值，设定为100%。当K值为100%时，实际年薪为设定年薪，当K值大于100%时，实际年薪高于设定年薪，当K值少于100%时，实际年薪低于设定年薪：（见表三）

临床的医生绩效考核细则.doc

精心整理病房临床医生绩效考核细则（讨论稿）为了进一步调动临床医生工作积极性，完善绩效分配的公平性和合理性，特制订本细则。一、绩效考核对象：参与考核的病房临床医生。二、绩效考核指标 A、绩效计算指标 1、实际占用床日 ; 2、诊疗人次； 3、出院病人总收入； B、绩效扣罚指标 1、病历质量； 2、医疗安全； 3、服务满意率； 4、医保、农合合格率 5、平均床日费用控制。三、绩效考核原则 1、坚持多劳多得原则，按工作量提取绩效； 2、坚持质量优先原则，按诊疗质量倒扣绩效。四、绩效计算公式医生绩效 =( 三项提取费用· x) ——工作质量扣罚额其中： x=不同阶段绩效比例五、绩效考核细则序号项目考核内容绩效考核办法实际考核部门标准绩效 a b c d e 1、绩1、实分管床位实 4 元 / 日分管出院病人床日数cxd 病案室效内际际占用床日容占用床日 2、诊分管出院病25 元实际完成出院病人数cxd 病案室疗人人数/ 人次次

精心整理 3、经分管出院病1% 实际完成出院总收入cxd 财务科济效人果总收入 2、扣1、病每位医生分40% 每个医生每月抽查 2 份在按实际医务科罚内历质管病人病历架病历， 2 份出院病历。扣罚计容量环节质量、终发现缺陷按《医疗质量奖算末质量情况惩办法》扣罚。 2、医每位医生分25% 发生医疗纠纷扣 5%；发生医务科疗安管病人医疗三级以上医疗事故扣罚全安全情况10%并一票否决 3、服医生服务态15% 1、.95%不扣罚； 2、《95% 办公室务满度、工作对象每下降 1%扣 1%； 3、病人意率满意度 95% 向医院投诉、违反院纪院规等，每次降低 2%。 4、住按医保、农合10% 1、按科室标准计算出院病人平均费医保科院病下达标准计用；2、超标费用按超过 5%作为基数，人次算次均费用按增加比例扣减；未达标的按减少比均例扣减。费用 5、医医保农合政10% 医保农合违规处罚按文件办理。医保科保农策执行情况合合格率 95% 六、举例绩效核算：某医生分管 10 张病床，开放床日 300 个，当月出院病人 30 个，平均住院天数 7 天，共计实际占用 210 个床日。出院病人总收入 82500 元。绩效核算： 1/ 、实际占用床日 ;210x4=840 元 2、诊疗人次 ;30x25=750 元 3、出院病人总收入30x4000=120000x0.01=1200 元合计： 2790 元绩效扣罚 ; 1/ 病历质量 ; 按《医院医疗质量奖惩办法》实际扣罚额。假定当月扣250 元； 2、医疗安全：当月无纠纷和事故，无扣罚； 3、服务满意率 ; 当月考评达 90%，应扣 5%，2415x5%=120.75元； 4、平均床日费用控制：当月费用标准没有超过，无扣款。 5、农合违规扣罚250 元；合计扣罚： 620.75 元实得绩效 ;2790 —620.75=2169.25 元。

临床医生绩效考核细则

临床医生绩效考核细则 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】

住院部主诊医师负责制

住院部主诊医师负责制第一条主诊医师负责制的核心是由一位主诊医师及其率领的医疗小组全面负责病人从门诊、住院、手术直到出院后的随访等工作的全过程，在医疗上做到随叫随到，主导治疗和天天查房，主诊医师要对他所负责诊疗的病人的完整合法的病历负有责任，必须在住院医师所记录的病历、体检、手术记录上签名，在病历首页上要写明出院诊断并签名和注明日期，要对病历的准确性负责，对自己所主管的住院医师及其本人的医疗行为负责，在有适应证的情况下，必须请求会诊时，则有责任请合格的会诊医师。第二条主诊医师由相当于国内副主任医师以上技术职务的人员担任，因此可以是教授、副教授、主任医师、副主任医师不等，主诊医师的资格必须经过考核后由医院资格委员会讨论通过认可，才正式有收治病人人院、手术和会诊等医疗权利。第三条主诊医师除负责诊治和天天查房外，还承担申报科研项目及任教，这样就保证了诊治工作的质量，还能发挥每个医生的主观能动性。第四条在实行主诊医师负责制时还同时实行病历监督管理制度和规范化培训制度等。医院一开始就建立对病人挂号后的诊断、治疗全过程的全部病历记录都作系统保存的制度，以便于医师全面掌握病人疾病的发生发展的全过程。病案室每月进行一次病历检查，进行同行评议，最后交由质量控制委员会审定。

第五条规范化培训制度是实行主诊医师负责制的重要配套内容，重视技术培训，推进自身建设。 1.低年资住院医师只是学习阶段的医师，没有处方权，只能在主诊医师指导下作一些辅助配合工作，一般不独立处理病人，只有授权管理病人的住院医师（一般为高年资住院医师）才有权开医嘱。 2.凡高等医学院校毕业分配到医院工作的，不直接分配到科室，而是由院方统一管理，到大内科、大外科和急诊科轮转3年，以打下坚实的临床基础技能和知识，再接受专科定向培养2年，逐步提高处理疑难病症的能力。通过5年规范化培训才成为高年资住院医师。 3.高年资住院医师和主诊医师也要参加规定的业务学习，接受培训，并都有明确量化的培训指标。高年资住院医师都要通过安排住院总医师的工作，以提高他的组织管理和查房处理能力。

谈谈主诊医师负责制

谈谈主诊医师负责制 2011年5月，北京市卫生局在市属三级医院临床科室开展主诊医师负责制试点工作，我院22个手术科室报名参加。在国内公认的最早实行主诊医师负责制(Attending In Charge)的医院为浙江邵逸夫医院，该院由于有中外合作的背景，1994年建院伊始便经美国罗马琳达大学引入主诊医师负责制，作为核心医疗管理模式。效益的不断增长和医院的持续发展引起了同行的广泛关注，江浙沪地区一大批医院纷纷开始探索和实施主诊医师负责制这样一种变革之道。各医疗机构实施主诊医师负责制的做法不尽相同，但其共同目的是通过实施主诊医师负责制，提高医院管理水平，进而提高医疗质量和成本效益、改善治疗结果、增加患者满意度。根据今年北京市卫生局的规定，各专科（病区）主诊医师负责制的诊疗组数量可根据病区或科室床位数量决定，各诊疗组一般由1名主诊医师、1名副主诊医师和1～2名住院医师组成。主诊医师作为组长负责本诊疗组的全面事务。副主诊医师一般由具有主治医师及以上任职资格的人员担任，承担主诊医师的主要助手职能，住院医师协助开展相关工作。诊疗组的组建工作采用双向选择为主、行政指派为辅的原则，优化组合。 1、主诊医师的资格主诊医师应从医德医风良好、业务技术稳定、工作效率高、协作精神强、身体健康的主任医师、副主任医师竞聘中产生。竞聘程序一般为通过个人申请、科室主任推荐、医院领导小组进行资格审查、考核测评、确认，科主任聘任等。 2、主诊医师的主要职责主诊医师全面负责组内的医疗活动，拥有医疗终结权，带领主诊组完成各项诊治工作，保证医疗连续性、及时性、完整性，负责本组医疗质量和医疗安全。主诊医师对本组医生有奖惩权，在其职权范围内的工作向科主任负责。 3、诊疗组的考核与评估医院领导小组每季度对诊疗组的医疗质量与安全、病案质量、院感防控水平、患者满意率、平均住院日、临床路径实施情况、工作量等效率指标进行量化考核。对考核不合格者予以警告，限期整改，直至淘汰。被淘汰的主诊医师一年内取消竞聘资格，但可参加副主诊医师和住院医师的双向选择。 4、科主任的职责各专科（病区）继续实行科主任负责制，原则上科主任不带组，负责本科室的医疗、教学、科研和行政管理工作，完成医院下达的各项指令性任务，在其职权范围内的工作向院长负责。 5、医院绩效考核管理机制的改变实行主诊医师负责制的一个关键点是制定科学、规范、合理、实用的绩效考核方案。应在较完善的信息系统支持下，建立以主诊医师诊疗组为核算单元，实行诊疗组成本核算，医院统一绩效考核的管理机制。这需要院领导大力支持，质控部、财务处、信息中心、人事处、客服、医保等职能部门的积极联动得以实现。医疗质量控制部/倪如暘

医院绩效考核方案细则(详细)

医院绩效考核方案细则(详细)医院绩效考核方案细则一、考核目标：为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。二、考核机构及职责分工： (一 )考核小组：组长：副组长：办公室：成员：院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。 (二 )职责：行政执行：由院长牵头，会同副院长、院长助理、办公室等部门科室监督考核，由办公室组织 ; 医疗质量：主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核，由医教部组织 ; 财务指标：由业务院长会同经营部、医教部、护理部、财务部、医保办监督考核，由财务部组织 ; 科室管理：主要由业务院长、医教部、护理部、人力资源部、经营部监督考核，

由护理部组织 ; 客户关系：主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核，由经营部组织。学习培养：主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核，由医教部组织。三、考核依据：国家政府相关法规 ;医院各项管理制度和会议精神 ;各部门岗位职责和工作流程 ;各部门责任目标和经营任务指标等。四、业绩指标考核与奖励：以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚 . (一 )、临床科室：工作数量 (即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数 )，门诊和住院业务收入等内容。 2020 年业务收入总体目标 xxx 万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩：按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收入给与经济奖励：季度目标超额收入按 3%奖励给科室，年度目标超额收入按 5%(超额比例 =10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条， 1、以门诊量和收入院人次为目标，全年

主诊医师负责制试行方案

主诊医师负责制试行方案医院主诊医师负责制试点方案随着医改的不断深入，医学模式也实现了从“以疾病为中心”到“以病人为中心”，从“看病”到“看病人”等一系列的重大突破，传统的医院管理以科主任为核心，采用科室成本核算，在分配上科主任有分配自主权，不能突出医师在诊疗中的主体地位，不能形成竞争态势，医疗责任制也不十分明确，为此很多医院探索和实践了主诊医师负责制这种全新的医疗管理模式,在调动各级医务人员积极性、提高工作效率、提高病人满意度、提升医院的核心竞争力方面取得了很好效果。针对我院医务人员主动服务意识不强，员工积极性不高，工作量不足，医疗投诉较多，病人满意率不高等状况，我院将对主诊医师负责制工作进行探索。一、实施主诊医师负责制的意义主诊医师负责制是指一个主诊医师带领若干名医师组成一个治疗组，全面负责并实施患者的接诊、住院、诊疗操作及出院随访等工作的一种医疗管理模式。通常三个层次的人员组成，第一层主诊医师一般副主任医师以上人员担当(高年资主治医师也可)，负责本医疗组的全面事务；第二层一般主治医师以上人员担当，是主诊医师的主要助手；第三

层住院医师是与患者接触交流最频繁的医师，负责观察病人、汇报病情、记录病历等具体事宜。主诊医师负责制是比较好的人事制度和分配制度的改革方案，具有如下优点：1.患者可以根据所知信息和满意程度选择不同的主诊组就医，这一主动权能够促进医疗服务质量和水平的提高，使病人得到实惠。2.医师的工作积极性 1 和责任心明显增强，强调的医疗服务全过程一条龙服务。 3.主诊医师负责制改变了管理流程，赋予主诊医师更多的质量管理权、技术把关权，可以充分调动主诊医师的积极性。 4.能充分调动医院现有人力资源的积极性，提高医院内部竞争力，更好地体现多劳多得、优劳优得的分配原则。二、目标要求，通过多种方法进行思想发动，提高认识，统一思想,争取xx年6月在2-3个科室实施，达到： 1.破除职务、职称的“终身制”。 2.破除分配制度的“大锅饭”。 3.使优秀人才脱颖而出。 4.体现多劳多得、优劳优酬。实现病人、医院、职工三赢。三、人员安排在试点科室中根据现有的医生和床位数的实际情况院领导小组确定诊疗组数，每个诊疗小组一个主诊医师、2-3名其他医师组成，主诊医师竞争上岗，每两年认定一次。主诊医师遴选标准(达到五项以上) 1.取得副主任医师资格 (个别可为高年资主治医师)具

医院绩效考核方案细则

集团医院绩效考核方案细则一、考核目标：为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。二、考核机构及职责分工： (一)考核小组：组长：副组长：办公室：成员：院办、医务科、护理部、院办、财务科、总务科及各临床医技科室主任、护士长。

(二)职责：行政执行：由院长牵头，会同副院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织; 医疗质量：主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核; 财务指标：由业务院长会同医务科、护理部、财务部考核，由财务部组织; 科室管理：主要由业务院长、医务科、护理部、院办考核，由医务科组织; 患者满意度：主要由医务科、护理部、院办考核，由院办组织。继续教育：主要由院办、医务科、护理部等部门科室考核，由医务科组织。三、考核依据：国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。四、业绩指标考核与奖励：以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚. (一)、临床科室：工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。2013年业务收入总体目标万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩：按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收

入给与经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5%(超额比例<5%)、6%(5%<=超额比例<10%)、7%(超额比例>=10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条， 1、以门诊量和收入院人次为目标，全年年门诊量目标人次，全年收住院目标人次，保持门住比超过3.8%。超出门诊量季度奖按4.5元/人次奖励，年度奖按7.5元/人次奖励，超出收住院人次季度奖按110元/人次，年终奖按185元/人次奖励。门住比如果不达标季度按差额每人次110元扣罚，年度按每人次185元扣罚，扣罚奖励金额到零为止。 2、科室奖励分配原则：A、单人科室全额奖励给个人，出勤不满按出勤比例发放;B、大科室：科主任30%，护士长10%，其他60%由科主任和护士长根据考勤和工作表现来分配给科室员工，如果科主任和护士长出勤不满奖励周期，按实际出勤发放部分奖金，其余转入科室员工分配。员工分配最好按个人系数，个人系数即是按个人职称职务而确定的分配基数。 3、各科室年度目标：妇产科万元，外科万元，内科万元，儿科万元，康复科万元，皮肤科万元，肝病科万元，泌尿男性科万元，急诊科门诊量人次，收住院人次。 4、各科室季度目标：说明：A)门诊收入以门诊收费室实收金额计算; B)住院收入以月结算的住院病人费用计算，病人虽已出院但当月

主诊医师暂行办法

主诊医师负责制暂行办法第一章总则第一条：为深化医院内部运行机制，引入竞争机制，提高医疗质量，我院实施科主任领导下的主诊医师负责制，鼓励科室人员竞争上岗。第二条：主诊医师负责制又称诊疗小组组长负责制，主诊医师即诊疗组组长。其核心是由一名主诊医师带领副主诊医师和责任医师组成一个诊疗组，在科主任的领导下，负责本组的医教研等全面工作。第三条：改革分配机制。增加按知识、风险、责任等生产要素分配的比重，向科技含量高、风险高的岗位倾斜。第二章主诊医师的基本条件第四条、原则上由副主任医师以上职称人员担任，有一定技术特长的高年资主治医师也可担任主诊医师。第五条、主诊医师能熟练掌握该科各种疾病的诊治方法；外科医师能严格按照《江苏省医院手术分级管理规范》熟练开展《江苏省临床各科室手术分类》所规定的该科各种手术和操作；有较高的科研、教学水平。第六条、近两年无因行风等问题受到行政纪律处分。第三章主诊医师的产生与管理第七条、科室主任、副主任无需参加评审，可直接被聘为主诊医师。第八条、符合主诊医师条件的人员经科主任审核后，填写主诊医师竞聘表，向医务科提出书面申请。第九条、医务科、人事科会同相关部门对申请人员组织评审，评审打分分为基本条件分、专家组打分、院领导打分、相关职能科室人员打分、本科室人员打分。第十条、院主诊医师负责制工作小组根据评审结果确定主诊医师资格，由科主任聘用。第十一条、主诊医师一年一聘，医院每年根据绩效考核结果，对考核成绩后1/3的现任主诊医师及符合主诊医师基本条件但上一年未任主诊医师的人员，组织考核、筛选，择优汰劣。第四章主诊医师职责与权利

第十二条、主诊医师在科主任领导下负责本组的医教研等全面工作。第十三条、按照医院规定严格执行各项医疗制度，有责任将组内危重、疑难、特殊病例提交科室讨论并服从科室讨论意见；主诊医师根据科室安排带领本组人员定期参加门急诊工作，并安排好病房工作，主诊医师负责完成医院下达科室分配的指令性、临时性任务。第十四条、学习、运用国内外先进的医学科学理论和诊疗技术，及时掌握本专业发展动态，并开展新技术、新项目。指导下级医师提高专业理论和技术操作水平，培养下级医生解决复杂、疑难技术问题的能力，对进修生及实习生进行技术培训和指导，并承担医院安排的教学工作。第十五条、主诊医师对本组住院病历、处方、门诊病历等医疗质量负全责。把好本组医疗质量关，全面负责组内病人的医疗安全，对发生的医疗投诉、纠纷进行接待处理，医疗纠纷的赔偿按医院的有关规定执行。第十六条、主诊医师有权限根据医院有关规定、各下级医师的贡献大小、工作质量好坏对绩效工资进行二次分配。第五章诊疗组构成与运行第十七条、各科诊疗组的数量由院部下达至各科室，急诊暂不设诊疗组。第十八条、临床医生以现有人员为基本核编数，实行主诊医师、副主诊医师、责任医师三级医师制。以主诊医师为组长，组成诊疗组。主诊医师竞聘上岗，副主诊医师、责任医师由主诊医师聘用，双向选择优化组合。每一诊疗组应由2-3人组成。第十九条、病人的收治以诊疗组为单位，原则上收住在开具入院通知单的医师所在诊疗组。固定上门诊人员收治的住院病人入院后通过病人选医生的有关程序确定收住床位。第二十条、科内床位统一调配，各诊疗组必须保证病人的收治，床位安排和调整由科室护士长协商安排。第二十一条、科内医师统一排值班，值班医师值班时间负责整个科室的医疗工作。各科每月25号前将下月科室医师排班表报医务科。第六章诊疗组的绩效考核第二十二条、建立主诊医师绩效考核办法，从工作质量、效率、优质服务和团队精神五个方面进行考核，采取开放式考核，上不封顶、下不保底，