产科分级护理标准和服务内涵

产科分级护理标准和

服务内涵

产科分级护理标准和服务内涵

1.一级护理

（1）一级护理依据

1）手术或治疗期间需要绝对卧床休息的患者。

2）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

3）生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者；

（2）一级护理要求

1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；

2）遵医嘱或根据病情测量生命体征及出入量记录；必要时监护并做好记录。3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应；

4）对重度妊高症、胎盘早剥出血性休克、中央性前置胎盘的患者协助床上使用便器。5）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如每天整理床单位；会阴护理、皮肤护理、压疮护理；进行管路护理等。新生儿脐带护理，实施安全措施，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；

6）保持患者的舒适和功能体位，为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导等护理相关的健康指导，给孕产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。

2.二级护理

（1）二级护理依据

1）病情稳定需卧床休息的患者如剖宫产后恢复期，顺产后及正常待产期间；2）生活部分自理的孕产妇；

（2）二级护理要求

1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；

2）遵医嘱或根据病情测量生命体征；

3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应；

4）根据患者病情，正确实施基础护理、安全护理，如每天整理床单位；保持病房环境整洁；会阴护理；新生儿脐带护理，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；

5）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、心理指导等护理相关的健康指导，给孕产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。

3.三级护理

（1）三级护理依据

1）生活完全自理的产妇及则其手术的患者；

2）生活完全自理且处于康复期的患者。

（2）三级护理要求

1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；

2）遵医嘱或根据病情测量生命体征；

3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应。

4）每天整理床单位；会阴部护理，新生儿脐带护理。

5）帮助孕妇维护卫生，仪表仪容。

6）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、心理指导等护理相关的健康指导，给孕产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。