小儿肠梗阻的表现有哪些
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小儿肠梗阻的表现有哪些
小儿肠梗阻的表现有哪些?肠梗阻是一种常见的小儿外科急腹症,是指任何原因引起的肠道通过性障碍,任何年龄的小儿均可发病,主要有以下几种表现:
腹痛
腹部呈阵发性绞痛,婴儿则主要表现为阵发性哭闹不安,有时可以从腹壁上观察到肿胀肠管的大概外形或蠕动的气流波。若肠管阻塞的同时出现血循环障碍,称为绞窄性肠梗阻(肠绞窄),肠管因缺血可发生穿孔或坏死,很快会出现中毒性休克,若不及时抢救,可导致死亡。
呕吐
在梗阻早期或梗阻位置较高时,呕吐出现较早且频繁,呕吐物为胃液胆汁、食物残渣,而在梗阻晚期或位置偏低时,呕吐次数会减少或出现较晚,但呕吐物呈粪便样。
腹胀
其发病程度轻重不同,在梗阻早期或位置偏高时,腹胀多不明显,而在梗阻晚期、位置偏低或肠管动力不足时,腹胀明显。
停止排气排便:高位梗阻时,梗阻的肠管内由于残存粪便或细菌发酵,可少量排便或排气。
发热
发热、精神萎靡、脱水等。肠梗阻主要有呕吐、腹痛和停止排便、排气三大症状,腹部X线下可见肠管胀气扩张。
查找病因
按病因将肠梗阻分为两大类
机械性肠梗阻:也称器质性肠梗阻,系肠道内或肠道外器质性病变引起的肠管阻塞,可见于先天性肠狭窄、先天性肠闭锁、肠套叠、术后肠粘连、肠内异物或粪石、嵌顿等情况。
功能性肠梗阻:也称动力性肠梗阻,系肠道蠕动减弱致使肠内容物通过缓慢或停滞,可见于重症肺炎、肠道感染、腹膜炎、败血症、中毒性休克或先天性巨结肠等疾病。