头面部烧伤20例护理
头、面、颈部烧伤的临床护理
头、面、颈部烧伤的临床护理1.1 头颈部烧伤较其它部位发生脑水肿的机会多，应尽可能地限制水分的摄入。
但深度烧伤者，多伴有全身的严重烧伤，为力求平稳度过休克期，应尽快补足所失的血容量。
二者稍有偏差，即可出现：(1)因补液量不够，造成血容量不足，发生休克。
(2)输液量过多、过快，或短时间内输人或口服大量水分，造成水电解质平衡紊乱，均可引起脑水肿的发生。
护理时以既不出现休克，又不致输液过多为原则。
要严格正确地执行医嘱.根据病情计划输液，切忌忽快忽慢，保持相对衡定。
要注意的是：胶晶体应交替输入；5％葡萄糖液的输入不能连续超过24小时；对入院前因口揭口服开水者，应先输入胶体。
补渡过程中，酌情给予溶质利尿剂脱水治疗时，应减低输液量，成人以每小时尿量不超过20～30ml为宜，儿童每小时尿量不超过5～10ml为宜。
1.2 严密观察病情，注意神志、脉搏、体温、血压、瞳孔的变化。
反复呕吐，应警惕脑水肿的发生。
禁食48小时，留置胃管，防止发生急性胃扩张。
小儿头颅烧伤，要注意有无高热及抽搐的发生。
1.3 浅度烧伤有感染时，及时清除痂皮。
因痂皮与头发紧密粘牢，清除时病人疼痛，操作时注意勿勉强撕除，应在痂下逐步剪断头发，或用局部浸泡方法软化痂皮后清除。
用适当的抗菌素等药物控制感染，保持创面清洁。
深Ⅱ度创面，注意有无痂下感染。
1.4 深度烧伤创面均需行植皮术封闭创面，植皮后多用帽式或绷带法包扎固定，护理时注意勿使其滑脱。
睡翻身床翻身时头部前后用适当厚度枕垫，防止滑动，侧卧位时枕垫高低与肩平为适度。
早期头部两侧放置砂袋，减少头颈活动，以免皮片移动。
术后还应注意有无颅内感染和脑膜刺激症状。
1.5 焦痂已自溶或受压部位潮湿未成痂者，每日需用生理盐水或1：2000洗必泰溶液清洗，以减少脓液，不使结成脓痂。
头皮愈合后，仍需经常剪除头发，保持清洁。
否则，残存于毛囊汗腺中的细菌引起感染，将造成创面的再次糜烂。
2面、颈部烧伤的护理2.1 面、颈部烧伤，面部须毛及头发均应剃去，行暴露疗法。
头面部烧伤患者的临床护理
头面部烧伤患者的临床护理摘要】目的通过临床护理，发现头面部烧伤患者存在的问题及进行相应的临床护理。
方法对25例头面部烧伤患者进行心理及临床护理。
结果根据护理中发现的问题，针对不同患者的情况采取不同的护理方法，促进患者早日愈合。
结论加强心理及临床护理使头面部烧伤患者提高治愈率，减少并发症的发生，减少住院时间。
【关键词】头面部烧伤临床护理并发症我院于2009年9月至2011年9月对25例临床头面部烧伤患者进行治疗，并对不同患者存在的相应问题，采取个体化的护理方法，使患者病情得到了及时控制，提高烧伤患者愈合率。
现结合l临床护理经验将护理体会介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年9月至2011年9月在我院烧伤科就医患者共25例，男17例，女8例；年龄6～68岁，平均37岁，发病到住院时间为1～12h，平均7 h；体温36.6-38.1℃。
血常规检查结果：白细胞(4.9-18.9)×109／L，中性粒细胞0.79～0.98×109／L。
所有头面部烧伤患者诊断均符合第七版外科学制定的诊断标准。
1.2 治疗方法保护烧伤区，防止或尽量清除外源性污染；防治低血容量和休克；治疗局部和全身感染；促进创面尽早愈合，尽量减少瘢痕所致的功能障碍和畸形；防治多系统功能衰竭。
2 护理措施2.1 心理护理烧伤后患者由于担心脸部瘢痕、害怕眼睛失明，以及今后的生活、工作等，思想顾虑重重，处于紧张、焦虑中、救治心切。
由于患者多有疼痛，对医院环境的陌生致心情紧张，有恐惧感，护理人员应及时主动与患者交谈，了解患者及其家属的心理反应，在与患者和家属建立良好沟通的基础上，做好解释安慰工作，稳定患者的情绪；介绍主治医师、责任护士、病房环境、住院要求等，并通过健康宣教，介绍治疗目的及大致病程等，提高他们的认识，使患者有心理准备，精神放松，取得患者的理解与主动配合，接受治疗[1]。
2.2 临床护理2.2.1 常规护理伤后48h内观察每小时尿量(一般成人30～50ml／h，儿童15～20ml／h，婴儿10ml／h)、颜色、比重、认真做好记录，并根据尿量调节输液速度。
头面部烧伤病人的护理
头面部烧伤病人的护理头面部为人体暴露范围最广的部位，被烧伤、烫伤的几率较其他部位高并易合并吸入性损伤，烧伤初期渗出较其他部位多，水肿严重，造成身体的伤痛，严重者后期还会因为容貌的改变而产生恐惧、失望、悲观、厌世心理，本文对2011-2012 年我科收治 6 例头面部烧伤病人，护理过程进行了分析，为今后此类患者的护理干预提供参考。
1临床资料本科2011 年1月-2012 年5月共收治头面部烧伤患者6例，2011年共3例，平均年龄38岁，受伤原因：天然气烧伤 2 例，液体烧伤1例，2012年3例，火焰烧伤3例，烧伤部位：单纯头面部烧伤 1 例，全身多处烧伤办头面部烧伤 5 例；烧伤面积15%-100%烧伤深度浅□度5例，深□度1例。
5例患者经治疗和护理，治愈出院，无瘢痕形成，均有不同程度的色素沉着。
1 例患者抢救无效死亡。
2护理方法2.1急救护理：保持呼吸道通畅，根据患者病情，给予湿化氧气吸入，常用鼻导管吸氧、面罩吸氧、机械通气给氧等护理措施，尽快纠正低氧血症。
本组病例均在入院后给予鼻导管吸氧，氧流量2-3L/ 分。
治疗过程中经常观察患者的缺氧症状是否改善，调节流量时先分离导管，以防高压氧冲入呼吸道，加重呼吸道粘膜损伤。
2.2清创：早期行创面清创术，剃净烧伤部位及周围毛发，用生理盐水、碘酊、新洁尔灭、双氧水、冲洗创面，轻擦表面附着物，根据创面深浅治疗，头面部多采用暴露疗法。
2.3呼吸道烧伤护理：呼吸道轻度烧伤患者的护理保持口鼻腔清洁，及时清除口鼻内分泌物，保持呼吸道通畅，鼓励患者咳出气管内分泌物，雾化吸入（药物为0.9%生理盐水注射液250ml、a -糜蛋白酶4000 U、地塞米松5mg庆大霉素8万U）,每次30 分钟，每 4 小时 1 次，密切观察病情变化，床边常规备吸痰器、气管镜、异物钳、气管切开包，呼吸道中度重度烧伤严密观察窒息发绀早期征象，及时建立人工气道，窒息患者早期行气管切开，保持气管通畅、预防和抢救窒息及吸引痰液、呼吸道给药有作用，伴有吸入性损伤的患者及时吸氧及保持呼吸道通畅外床旁备气管切开包和吸痰用物，密切观察病情及患者的呼吸和发音情况，特别注意有无呼吸困难保护呼吸道湿润通畅，防止肺部感染。
面部烧伤的护理
清洁伤口时应 该轻柔地擦拭 伤口周围的皮 肤，避免过度 刺激伤口，引 起疼痛和出血。
清洁伤口后应 该用干净的纱 布或绷带包扎， 保持伤口干燥、 透气，避免感 染。
敷料包扎
清洁伤口：用生理盐水 清洗伤口，去除污物和 坏死组织
选择合适的敷料：根据 伤口情况选择合适的敷 料，如纱布、棉垫等
包扎方法：采用合适 的包扎方法，如环形 包扎、8字形包扎等 ，确保敷料紧贴伤口 ，避免过紧或过松
面部烧伤的护理
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目录
CONTENTS
Part One
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Part Two
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Part Three
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Part Four
添加标题
Part Five
添加标题
Part Six
添加标题
01
添加章节标题
02
面部烧伤的基本知识
烧伤的原因和分类
烧伤的原因：火焰、热液、蒸汽、高温气体等 烧伤的分类：一度、二度、三度、四度烧伤
孕妇面部烧伤的护理
特殊护理需求：由 于孕妇的特殊生理 状态，面部烧伤护 理需特别关注，避 免影响胎儿。
护理注意事项：避 免使用某些药物， 注意保持创面的清 洁和湿润，减轻疼 痛和不适。
心理护理：关注孕 妇的情绪状态，提 供心理支持和安慰 ，帮助她们保持积 极心态。
定期检查：密切关 注母婴健康状况， 定期进行产检和烧 伤创面的检查，确 保母婴安全。
不要在伤口上 涂抹药物、牙 膏或油脂，以 免加重病情。
不要用冰块直 接敷在伤口上， 以免造成二次
伤害。
冷却处理后， 用干净的纱布 轻轻包扎伤口， 避免细菌感染。
清洁伤口
清洁伤口的目 的是去除伤口 上的污垢、细 菌和坏死组织， 促进愈合。
头面部烧伤患者50例的护理体会
头面部烧伤患者50例的护理体会摘要：目的：探讨和总结头面部烧伤患者的护理经验和方法。
方法：选取2014年10月至2015年10月我院收治的50例头面部烧伤患者作为研究对象，对所有患者都实施综合护理干预，观察护理的效果。
结果：经护理干预，所有患者都恢复良好，并没有出现严重的并发症，治愈率达到了100%。
结论：对于头面部烧伤患者实施综合护理干预可以取得良好的效果，减少后遗症的发生，提高患者的生存质量，值得在临床上进行推广和应用。
关键词：头面部；烧伤患者；护理干预措施和一般的部位烧伤相比，头面部烧伤属于体表特殊暴漏部位的烧伤，由于该部位的血管、淋巴管以及神经都比较丰富，在烧伤的初期渗出比较多，容易造成严重的水肿问题[1-2]。
另外，由于位置的特殊性，如果不及时进行有效的治疗，留下疤痕甚至是面部畸形，会对患者一生造成严重不利的影响。
从临床护理的角度来说，对头面部烧伤患者的护理干预需要更加专业，正确有效的护理干预方式能够有效地提高治疗的效果，改善患者预后情况，减少或防止发生后遗症[3-4]。
为了研究最佳的护理干预措施，本文选取2014年10月至2015年10月我院收治的50例头面部烧伤患者作为研究对象进行分析，研究结果如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于2014年10月至2015年10月我院收治的50例头面部烧伤患者，男性26例，女性24例，年龄11-75岁，平均（39.1±2.1）岁，其中热液烫伤12例、化学物质烫伤5例、火焰烧伤13例、电弧上6例，爆炸伤3例、蒸汽伤11例。
1.2护理方法在有效治疗的基础上，对所有患者实施综合护理干预，具体措施如下：1.2.1心理护理心理护理作为综合护理的重要组成部分，对于提高治疗的效果具有重要的现实意义。
和一般部位的烧烫伤相比，头面部烧伤对患者的精神会造成更加沉重的影响，患者由于担心毁容，从而出现焦虑、恐惧、害怕、抑郁等多种负面情绪，特别是一些年轻的女性患者容易出现轻生的念头，针对头面部烧伤患者的特殊情况，护理人员一定要提高自己的同情心，热情有好的接待患者，耐心和善的安抚患者的不良情绪，并积极主动地和患者进行交流，帮助患者纾解内心负面想法。
头面部烧伤护理措施
头面部烧伤护理措施1.引言1.1 概述头面部烧伤是一种严重的伤害，对患者的生理和心理产生了巨大的冲击。
在这种情况下，护理措施的正确应用起着至关重要的作用。
本篇文章旨在介绍头面部烧伤的护理措施，包括烧伤部位的清洁和消毒、伤口的覆盖和保护、疼痛管理以及水分和营养管理。
通过正确地执行这些护理措施，可以最大限度地减轻患者的痛苦，并促进伤口的愈合和患者的康复。
在护理头面部烧伤时，首先需要对烧伤部位进行彻底的清洁和消毒。
清洁可以去除伤口表面的杂质和死亡组织，预防细菌感染的发生。
清洁伤口时应使用无菌溶液或生理盐水，并避免使用强力清洁剂。
之后，应对伤口进行适当的覆盖和保护，以防止外界的细菌侵入和进一步的损伤。
常见的覆盖材料包括无菌敷料和透明薄膜，这些材料可以提供良好的保护同时又有助于伤口的愈合。
疼痛是头面部烧伤患者常见的症状之一，有效的疼痛管理对于提高患者的生活质量至关重要。
其中，药物疼痛缓解是一种常见的方法。
镇痛药物如非处方的酒石酸吗啡等可以减轻疼痛并提高患者的舒适度。
此外，非药物疼痛管理方法也非常重要，例如使用冷敷或热敷来缓解疼痛，或采用放松和呼吸练习等技术来缓解身体及心理上的紧张。
水分和营养管理是头面部烧伤患者的另一重要方面。
头面部烧伤会导致水分丢失和营养不良，因此需要维持水分平衡和提供适当的营养支持，以促进组织修复和保持身体功能的正常运作。
在水分管理方面，护理人员可以通过静脉输液或口服水分来满足患者的水分需求。
对于营养支持，则需要根据病情和个体需要提供适当的营养补充，包括蛋白质、维生素和矿物质等。
总之，头面部烧伤的护理措施是一个复杂而细致的过程。
通过正确地清洁和消毒烧伤部位、适当地覆盖和保护伤口、有效地管理疼痛以及维持水分平衡和提供适当的营养支持，可以帮助患者尽快康复并减轻痛苦。
对于患者而言，正确的护理措施不仅可以促进伤口愈合，还可以提高其生活质量和心理健康。
因此，护理人员在头面部烧伤的护理工作中应始终关注患者的需求和安全，并与医疗团队合作，共同为患者的康复努力。
头面部烧伤
312眼部的护理：如果眼结膜或角膜有烧伤时，要用大量的眼药膏涂在眼内，如果眼睑不能闭合，可用油纱覆盖在眼上，以防止角膜干燥并继发溃疡。在烧伤早期往往由于面部水肿而影响眼睑睁开，致使眼内分泌物引流不畅，创面的感染也可引起眼结膜和角膜继发感染，所以我们应注意保持眼部的清洁，及时清理分泌物，每天用眼药水点眼，或用眼药膏涂在眼内，每日3～4次。俯卧时应防止眼部受压。
（2）经常清除眼周围创面的渗出物及眼，防止感染。
（3）眼睑烧伤角膜暴露者，除经常涂抗生素眼膏防止干燥外，并用小块双层油纱布遮盖，防止异物落入。
（4）结合膜深度烧伤时，应注意防止睑球粘连，每日用消毒玻璃棒分离结膜囊2—3次。
6．外耳的护理
3．面部烧伤早期可暴露疗法，同时有颈部烧伤时，颈部应予以过伸位，充分暴露颈部创面。
4．保持面部创面清洁干燥，可用消毒棉签或纱布轻轻吸干渗出物。烧伤部位波及头发或接近发际者，头发应剃净。
5．眼的护理
（1）眼睑烧伤水肿严重使睑结膜水肿，轻度外翻不能回纳时，应予以保护、可用抗生素眼膏或生理盐水湿纱布覆盖保护，严重时应通知医师作早期限睑焦痂切开减压。俯卧位时眼部可暂时稍微加压包扎。
4．电击伤导致颅骨坏死、缺损的患者，除要求保持创面周围清洁、局部制动外，还须观察患者的神经、精神症状。
（二）面部烧伤
1．严密观察生命体征，严重头面部烧伤的患者注意高热、呕吐、脑水肿、急性胃扩张等并发症的观察，在伤后48h内应禁食。
2．头面部烧伤合并吸入性损伤的患者，应注意呼吸道通畅，床边应备气管切开包。48h后在生命体征稳定的情况下可采用抬高床头或半坐卧位，以利于水肿消退。
32吸入性损伤的护理：吸入性损伤是烧伤中一个很严重的问题，有时早期症状不明显，而是逐渐出现和加剧，当面颈部有深度烧伤时，绝大部分病人也伴有吸入性损伤。当有吸入性损伤时，可见到病人的鼻毛烧焦，说话声音嘶哑，口腔粘膜发白，呼吸困难等，尤其是烧伤后的24～48小时，渗出的高峰期，极易造成呼吸道梗阻。所以我们要严密观察病人的呼吸情况，每2小时测1次呼吸，并给予鼻管吸氧，及时清理鼻腔内分泌物，保持鼻腔通畅。
头面部烧伤感染的护理措施
头面部烧伤感染的护理措施淮北矿工总医院外五科王芳头面部是人体的暴露部位，烧伤后很容易引起组织毁损及吸入性损伤。
即使是创面愈合以后也往往有面部器官功能障碍和面容畸形的后遗症，因此头面部烧伤感染的防护措施显得尤为重要。
我们对本组123例头面部烧伤感染病人采取了以下护理措施。
报告如下。
1头面部烧伤暴露疗法的护理病人宜在室温28℃～30℃的清洁环境中，室内空气要新鲜，每日用紫外线照射消毒两次，每次1h。
床单及垫子用高压蒸汽灭菌以减少感染机会。
由于头面部烧伤后水肿和渗出液较其它部位严重，所以首先要彻底处置好创面，用新洁尔灭清洗创面，水泡破溃处应先剪去腐皮。
浅Ⅱ度外涂烧伤Ⅲ号（本院自制）成分有磺胺嘧啶银粉、黄连素粉、冰片、2%新洁尔灭调成糊状涂于创面，该药有收敛、消炎止痛、保痂作用，可防止细菌侵入。
另外还有中草药（成分:紫草加豆油）制成紫草油纱条覆盖创面，促进创面新生上皮尽快生成。
2 眼部护理经常保持眼睛清洁应及时擦去眼部的分泌物，用0.25%氯霉素眼药水或四环素及金霉素眼膏点眼1日4次。
如眼部水肿后眼睑外翻、不能闭合时可用双层无菌油纱覆盖保护，或用生理盐水纱条覆盖。
3耳部护理耳部烧伤后必须保持清洁、干燥及时清除外耳道分泌物，避免流入耳内继发感染而引起耳部疾病。
病人翻身侧卧和睡眠时将耳部用纱布垫和海绵圈垫好。
防止耳部受压，耳廓或耳软骨受压血运不畅引起组织坏死。
4口腔护理经常擦去口唇周围的分泌物及脱落的粘膜，并覆盖温盐水纱布，保持口腔粘膜湿润，如口腔内有溃疡可涂甘油或龙胆紫。
口唇痂皮易干裂出血可涂无菌石蜡油使痂皮软化。
进食后用盐水棉球轻擦口腔周围让病人漱口清理口腔，保持口腔清洁。
5 小结123例头面部烧伤感染病人中革兰阴性杆菌感染87例，占感染人数的70.73%。
123例头面部烧伤感染病人经清洁换药，应用抗生素控制感染后均治愈出院，无1例死亡。
由于我们采用了上述护理措施，严格执行无菌操作，大大减少了交叉感染的机会，同时也是控制头面部感染的一个有利措施。
头面部烧伤患者的护理体会
头面部烧伤患者的护理体会关键词头面部烧伤护理体会头面部为身体暴露最广的部位，被烧伤的几率较其他部位高，头面部皮下组织松弛，神经血管丰富，烧伤后容易引起水肿，导致呼吸道梗阻、休克、脑水肿、食物及口腔分泌物易污染创面，深度燒伤还可累及颅内，造成颅内感染，而头面部烧伤又常造成面部色素沉着、瘢痕、畸形，如果采取相应的护理措施，可避免或减少。
临床资料2010～2011年收治头面部烧伤患者20例，其中开水烫伤4例，电弧烧伤6例，黄磷烫伤8例硫酸烧伤1例，其中深2度12例，浅2度8例，采取暴露和半暴露疗法，配合药物及手术植皮治疗。
护理措施创面护理：烧伤早期因眼睑水肿，分泌物引流不畅，结膜和角膜易发生感染，痂壳形成后，睑裂增大，可致角膜暴露，伤后应保持眼部清洁，及时用无菌棉签清除分泌物，有睑外翻时，应用眼膏和无菌油纱保护，以防角膜暴露引起感染和擦伤。
每次滴眼药水前应将眼部分泌物及眼膏拭净后再滴，必要时用生理盐水冲洗，白天双眼滴眼药水，晚间涂眼膏，避免强光直接照射；防止耳部受压，侧卧时可用圈形棉垫支持，有分泌物是应随时清除，局部可用抗生素；保持鼻腔清洁、通畅，及时拭净分泌物，鼻孔干燥，可滴入少量液体石蜡以润滑之，有感染时可根据医嘱用抗菌素滴鼻；头面部创面水肿，影响张口和咀嚼，可用吸管吸入流质饮食，待水肿减轻后逐渐改为半流、软食。
每天早晚用0.9%生理盐水做口腔护理，每次进食后应簌口。
恢复期护理：用温热水轻轻搽拭面部，用胶原贴敷料敷于面部，露出双眼、口、鼻1次/日，每次30分钟，使用过程中敷料干燥可滴美白精华液，护士洗净双手或指导患者用双手按摩色素沉着的部位，2次/日，如有瘢痕2～3次/日涂抹抗瘢痕软膏，面部创面每日用红光治疗仪照射2次。
如患者眼裂、嘴角缩小，可做开大与缩小运动，必要时用扩张用具，以减轻疤痕挛缩，也可使用弹力面罩0.5～1年，以减少疤痕增生。
心理护理：烧伤早期，病员往往非常恐惧，担心发生生命危险，医务人员亲切的态度，精湛的技术，娴熟的操作，镇定的语言，既是患者生命安全的有力保证，也是消除恐惧的有效手段，同时告知患者面部血运丰富，无感染时愈合较其他部位快，遗留的瘢痕也较同等条件下的其他部位少，使其有信心战胜疾病，把配合治疗和不配合治疗的病员预后情况进行比较，使其了解配合治疗和护理的重要性，从而主动接受一切治疗和护理；恢复期的病员往往对预后很担心，介绍一些曾经烧伤较好的患者，教会患者缓解心理压力的放松技术，如音乐治疗、肌肉训练等讨论头面部烧伤的患者身体和心理都是非常难受的，因此，对这类患者的治疗，不但要过硬的技术操作，还要有温馨的环境，创造轻松的气氛，心理护理与技术护理相辅相成，护理操作时严格遵守操作规程，做到稳、准、轻、快，态度和蔼，优良的工作作风是获取病员和家属信任的前提，也是成功实施护理措施的基础。
头面部烧伤护理常规
头面部烧伤护理常规【临床表现】1、头面部区域血管、神经和淋巴丰富，休克期渗出较其他部位多，故水肿严重。
2、易并发休克（特别是小儿面部烧伤）、高热、脑水肿、急性胃扩张和抽搐；Ⅲ度烧伤因焦痂限制，易引起咽喉壁水肿，导致气道部分梗阻，严重者可发生窒息。
3、面部烧伤常伴有五官烧伤，分泌物常使创面潮湿软化而易发生感染，进而波及或加重五官，特别是眼、耳的感染。
4、头面部血液循环丰富，汗腺、皮脂腺和毛囊较多，故烧伤后愈合能力强。
【专科护理】1、见烧伤一般护理。
2、头皮烧伤（1）剃净烧伤部位及其周围的头发，使之不与渗出物粘着。
保持创面清洁、干燥。
（2）烧伤部位应避免长期受压，特别是枕后，要定时改变头部位置或置放有孔海绵圈。
（3）休克期过后可抬高床头10°~15°，避免因头部水肿、长时间受压而产生压疮。
（4）头皮焦痂自溶或受压部位潮湿尚未成痂者，每天可用1：2000氯己定（洗必泰）溶液清洗，以清除脓液，不使结成脓痂。
（5）电击伤导致颅骨坏死、缺损的患者，除要求保持创面周围清洁、局部制动外，还须观察神经、精神症状。
3、面部烧伤（1）密观察生命体征，对严重头面部烧伤患者注意高热、呕吐、脑水肿、急性胃扩张等并发症的观察，在伤后48h内应禁食。
（2）头面部烧伤合并吸入性损伤患者，应注意呼吸道通畅，床边应备气管切开包。
48h后在生命体征稳定情况下，可采用抬高床头或半坐卧位，以利水肿消退。
（3）面部烧伤早期可做暴露疗法；同时有颈部烧伤时，颈部应予以过伸位，充分暴露颈部创面。
（4）保持面部创面清洁、干燥，可用消毒棉签或纱布轻轻吸干渗出物。
烧伤部位波及头发或接近发际者，头发应剃净。
（5）眼部护理①眼睑烧伤水肿严重使睑结膜水肿，轻度外翻不能回纳时，应予以保护，可用抗生素眼膏或生理盐水湿纱布覆盖保护，严重时应通知医师做早期眼睑焦痂切开减压。
俯卧位时，眼部可暂时稍微加压包扎。
②经常清除眼周围创面的渗出物及眼分泌物，按医嘱正确使用各种抗生素眼药水、眼药膏，防止感染。
特殊部位烧伤的护理
特殊部位烧伤的护理1、头面部烧伤病人的护理头面部烧伤一般都采用暴露疗法，初期处理时，必须剃除毛发，如果有渗出液与头发粘在一起时，可以先用温水把头发浸湿、剪短、清洁、剃除。
2、眼部的护理如果眼结膜或角膜有烧伤时，要用大量的眼药膏涂在眼内，如果眼睑不能闭合，可用油纱覆盖在眼上，以防止角膜干燥并继发溃疡。
在烧伤早期往往由于面部水肿而影响眼睑睁开，致使眼内分泌物引流不畅，创面的感染也可引起眼结膜和角膜继发感染，所以我们应注意保持眼部的清洁，及时清理分泌物，每天用眼药水点眼，或用眼药膏涂在眼内，每日3～4次。
俯卧时应防止眼部受压。
3、耳部的护理耳部烧伤后应注意保持干燥，有渗出时及时擦去。
同时要防止受压，侧卧时，可以使用棉圈、海绵垫等将耳悬空。
4、鼻腔护理深度的头面部烧伤，可因严重水肿而使呼吸、吞咽发生困难，这时往往需要通过鼻腔用鼻管给予吸氧或胃管给予药物、饮食，所以鼻腔保持通畅很重要。
及时清理鼻腔内分泌物及干痂，可以涂些石蜡油，有鼻粘膜感染时，可用抗生素滴鼻。
鼻腔深度烧伤者，当创面愈合后，要防止鼻腔挛缩狭窄，可用塑料管插入鼻腔内。
5、口腔护理烧伤早期由于渗出而致颜面水肿，使上下唇外翻，成鱼口状，使口腔粘膜经常暴露在空气中，这样可造成粘膜的干燥，并使分泌物流出，所以可用湿纱布覆盖在口腔上，保持粘膜的湿润。
当口腔粘膜有烧伤时，进食有困难，可给流食，用吸管让病人自己吸取，或用注射器接上软管给病人往口内注射。
喂饭时要注意防止食物残渣污染创面，囗腔周围可垫油纱或纱布。
饭后用生理盐水棉球擦洗口腔内及周围创面。
当口腔粘膜有溃疡时，可涂1%龙胆紫。
口唇周围创面结痂干燥时，可涂无菌石蜡油，使痂皮软化，防止干裂出血。
面部植皮手术的病人，应在手术前放置鼻饲管，以免术后因吞咽咀嚼食物而影响皮片的生长。
6、手部烧伤的护理手部烧伤后，处理是抗感染，促进水肿的消退，保持功能位，早期活动，恢复患者劳动、生活自理能力。
早期彻底清创，控制感染，Ⅱ度创面争取一期愈合，无瘢痕，不影响功能。
头面部烧伤137例护理体会
月收 治 头 面部烧 伤 患 者 １７例 ， 中男 ３ 其
８ ２例 ， ５ 女 ５例 ； 年龄 ３—７ １岁 ， 均 ２ ． 平 ９１
素 沉 着 ５ 例 ， 同程 度 瘢 痕 增 生 ２ ｌ 不 ２例 ，
岁； 烧伤原 因： 炸伤 ７例 ， 爆 热液 烧 伤 ６ ｌ
例， 火焰烧伤 ４ ５例 ， 电弧烧伤 伤 １ ７例 ， 化 学烧 伤 ７例 ； 伤 面积 最小 ４ ～６ ％ ， 烧 ％ ０
给 予及 时合 理 的诊 治 和 一般 护 理 、 理 护 心
病房 ， 与患者 加强 沟通 ， 向患者 讲解 烧伤 的治疗和护理方法以及愈合 情况 ， 其消 使
除焦虑 、 望的情Biblioteka ， 强其 战胜 疾病 的 绝 增
理、 饮食护理 、 创面护理五官护理、 康复护
理 等精 心 的 护 理 。 结 果 ： 组 １７例 头 面 本 ３ 部 烧 伤 患 者 均 痊 愈 出 院 ， 死 亡病 例 。住 无
涂银锌霜 、 胺嘧啶银 乳膏或外 喷贝复济 磺
（ 重组牛碱 性成 纤维 细胞 因子 ） 治疗 ， 保
持创 面清 洁 ， 时换 药及 清 除 五官 分 泌 及
物 Ｊ 。根据 患者 的病 情采 用 吸 氧 、 通 畅 气道 、 吸痰 、 抗感染 、 补液纠正电解质紊乱
等对症处 理。配合护理人员 的一般护 理、 心理护理 、 食 护 理、 面护 理 、 饮 创 五官 护 理、 康复护理等精心 的综合护理治疗 。
４６０ ７ １０河南商丘市第 一人 民医院烧伤科
形； 深度烧 伤可累及颅 骨、 内， 颅 造成颅 内
感染 。头面部烧 伤 给患者造 成身 体上 和 心理上 的双重伤 害更 为严重 ， 临床上 除了
头面部烧伤患者的护理
站或坐 ， 任何会增加髋关节负荷 的运动 。 避免
３ ． 须遵医嘱定期复诊 ， ４必 术后 １ 个月 、 ２个月 、 ３个月 、 月 、２个 ６个 ｌ 月应来院随访 ， 以后 每年一 次。
４ 小 结
站立并保持体重平均的分配在助行器或双拐上 。将助行器或拐杖向 前移动一小段距离 ， 然后抬起 患肢向前移动 ， 足跟先 着地 ， 膝关 节及 踝关 节保持屈曲 ， 健侧肢体始 终接 触在地面上 ， 最后 迈出健侧肢 体 ， 每 日２次 ， 每次 ３ ｍｉ。 ０ ｎ
向外分开抬高 ， 足尖朝前 ， 然后 缓慢放下 直至脚 回到地 面 ）站 立时 ； 伸髋 （ 患肢 缓慢 向后 抬 ， 量保持 背部伸直 ， 尽 保持 ５ ｓ后把脚 放 回地
面 ）每 个 动 作 ２ 。 ０下 ， 日 ３次 。 助 行 器 辅 助 下 行 走 ： 可 能 舒 适 的 每 在 尽
精 心 治 疗 及 护 理 ， 治 愈 出院 。 结 论 头 面部 烧 伤 因其 部 位 特 殊 ， 情 变化 快 ， 均 病 护理 要 求 高 ， 理 的 关键 在 于 严 密 观 察 病 情 变化 ， 极 做 好 创 面 、 护 积 生活 、 理 护 理 ． 时 发 现 并 发 症 ， 时 汇报 ， 时 处 理 。 心 及 及 及
面部烧伤的护理PPT课件
止意外接触。
安全出口
03
确保建筑物内有清晰的安全出口指示，方便人员在紧急情况下
快速疏散。
个人防护措施
穿戴防护服
在进行高温、火焰等危险作业时，应穿戴合格的防护服，以减少 烧伤的可能性。
使用防护用品
配备手套、面罩、护目镜等防护用品，以保护面部和手部等易受 伤害部位。
注意作业细节
在操作过程中注意细节，如使用工具的正确方法、避免液体溅出 等，以降低烧伤风险。
烧伤的严重程度评估
轻度烧伤
重度烧伤
面积较小，仅影响表皮层，症状较轻 。
面积大，深度深，可能伴有全身症状 ，如休克、感染等。
中度烧伤
面积较大，伤及真皮乳头层以下，症 状明显。
02
CATALOGUE
面部烧伤的急救护理
冷却和舒缓
冷水冲洗
立即用冷水持续冲洗面部烧伤部 位，以降低皮肤温度，缓解疼痛 和肿胀。
社交支持
鼓励患者与家人和朋友保持联系，参与社交活动 ，以减轻孤独感和提高生活质量。
认知行为疗法
通过认知行为疗法等心理治疗方法，帮助患者调 整心态，正确面对面部烧伤带来的影响。
04
CATALOGUE
面部烧伤的预防
安全教育
烧伤预防知识普及
向公众宣传烧伤的危害和预防措施，提高安全意识。
安全操作规程培训
止血处理
对于伴有出血的严重烧伤，应 进行止血处理，防止失血过多
。
THANKS
感谢观看
皮肤护理
清洁与保湿
保持面部皮肤清洁，使用适合烧 伤后皮肤的保湿产品，以维持皮
肤的正常功能。
防晒措施
避免长时间暴露在阳光下，采取 适当的防晒措施，以防止紫外线
头面部烧伤的急救与护理
头面部烧伤的急救与护理目的探讨面部烧伤患者的急救与护理。
方法通过对54例烧伤患者的急救护理，加强急救监护，重视创面的局部护理，严密观察病情，加强基础护理、心理护理及康复护理等。
结果54例患者经过精心治疗及护理，均治愈出院。
结论头面部烧伤因其部位特殊、病情变化快、护理要求高，及时做好急救及各方面的护理，提高患者的治愈率及生存质量非常重要。
标签：头面部；烧伤；急救；护理烧伤是指由热力引起的组织损伤的统称[1]，烧伤可造成疼痛、休克、感染，威胁患者生命，同时也可造成毁容和功能障碍，严重影响患者生存质量。
头面部因其部位暴露常致烫伤、烧伤，且易合并吸入性损伤。
该部位血管、神经、淋巴管丰富，除了具有其他部位烧伤的共性外，急救及护理具有其特殊性。
本科通过对本院2008年1月～2011年1月收治的54例烧伤患者进行精心的急救治疗及护理，取得满意的效果，现总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组54例患者，男47例，女7例；年龄18~ 68岁，平均年龄43岁；按烧伤面积估计及烧伤深度识别，烧伤面积：30% ~ 49% 27例、50% ~ 69% 22例、70% ~ 99% 5例，烧伤深度：浅度30例，深Ⅱ度15例，Ⅲ度9例；均采用半暴露疗法和暴露疗法。
1.2 救治护理1.2.1 迅速建立双静脉通道补液治疗不但是抗休克治疗的主要措施，而且是支持治疗的重要手段，尤其是在烧伤早期非常重要，患者入院后立即安排在烧伤监护病房，迅速建立双静脉通道[2]（16号、18号留置针），18号静脉针专供输入水份及药物，16号静脉针专供胶体及电解质，保证电解质液体、胶体、水分三者均匀输入，两处液体维持输液速度在90～120滴/min，有效补充血容量。
1.2.2生命体征的监测由于烧伤后，大量的液体外渗，血容量减少，可发生休克，因此，要严密观察患者的意识、瞳孔及生命体征的变化，但是由于组织水肿、焦痂的硬度与厚度，血压监测单以普通测量的方法，难以反映血压的准确性，为此，本科采用监护仪有创测量的方法连续监测患者的血压、心率和心电图，及时了解重症患者生命体征的变化过程；对于手指被烧伤难于监测血氧饱和度者，可利用夹测脚趾的方法监测血氧饱和度，及时发现问题，及时处理。
头面部烧伤的护理
头面部烧伤的护理发表时间：2013-11-18T11:26:31.857Z 来源：《医药前沿》2013年第30期供稿作者：张晓婷[导读] 推剪和剃除全部头发，复查头皮烧伤范围和深度，防止遗漏；清洗、消毒，涂磺胺嘧啶银并暴露。
张晓婷（中国人民解放军第148中心医院烧伤科山东淄博 255300）【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）30-0262-01 头面部为人体暴露范围最广的部位，被烧伤的几率较其他部位高[1]。
烧伤初期渗出较其它部位多，伤后6-8小时面部即出现肿胀。
由于头面部烧伤部位特殊，往往给患者带来不良后果，轻者面部留有色素沉着，重者引起面部畸形。
我院自2012年6月至2013年6月共收治头面部烧伤患者50例。
现将护理体会介绍如下。
1. 临床资料1.1 一般资料本组共50例。
男37例，女13例。
年龄1-65岁。
烧伤原因：火焰烧伤19例，化学烧伤12例，电弧烧伤10例，热液烧伤9例。
其中4例伴有严重吸入性损伤。
50例患者经精心治疗和护理均治愈出院。
其中14例瘢痕增生，15例面部留有色素沉着。
1.2 急救处理患者入院后立即测脉搏、呼吸、血压、体温，观察患者意识情况；头面部水肿明显者可稍垫高颈部，使头后仰保持呼吸道通畅；有吸入性损伤、呼吸困难者立即给予吸氧，严重者给予气管切开；如有休克症状者给予快速输液、输血、留置导尿；迅速评估烧伤面积和深度。
早期行创面清创术。
2.护理2.1 一般护理保持病房清洁、安静，空气消毒机消毒3/日；用含氯消毒液拖地2/日；并保持室内空气流通。
接触患者前后需洗手，换药后将敷料放在医疗垃圾袋内集中处理。
2.2 饮食护理指导患者合理饮食，加强营养，早期给予高营养的流质饮食，逐渐改为半流质饮食、高蛋白饮食。
若进食困难者应给予鼻饲或静脉高营养2.3 头面部烧伤护理2.3.1 推剪和剃除全部头发，复查头皮烧伤范围和深度，防止遗漏；清洗、消毒，涂磺胺嘧啶银并暴露；垫以消毒枕单。
头面部烧伤30例护理体会
头面部烧伤30例护理体会【摘要】目的：探究头面部烧伤的护理方法。
方法：选取我院2012年3月~2015年1月收治的头面部烧伤患者30例，对患者经过治疗后采取一般护理、创面护理、心理护理、康复护理等护理措施。
结果：30例患者均得到良好的恢复，住院时间为11~38天，平均住院时间为16.5天，面部出现色素沉着患者5例，无面部出现畸形发生，未发生严重并发症。
结论：对头面部烧伤患者治疗的同时，有效的护理措施能够促进患者的恢复，减少瘢痕及出现面部畸形的发生。
【关键词】头面部；烧伤；护理头面部部位暴露易导致烧伤，其主要多为热液、火焰等对皮肤及粘膜产生损坏，皮肤热力烧伤具有较高的发生率[1]。
如患者治疗不及时或处置不当会影响临床治疗及恢复效果，可出现色素沉着、瘢痕等影响美观，严重时会导致面部畸形。
本研究通过头面部烧伤30例患者进行护理，取得了较为满意的临床效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月~2015年1月收治的头面部烧伤患者30例，其中男性患者19例，女性患者11例，年龄10~59岁，平均年龄为（31.5±2.1）岁；其中热液烧伤16例，火焰烧伤7例，爆炸烧伤5例，化学烧伤2例。
单纯头面部烧伤患者16例，合并全身多处烧伤患者14例。
11例患者烧伤程度为浅Ⅱ度，13例患者烧伤程度为深Ⅱ度，6例患者烧伤程度为Ⅲ度。
1.2方法对所有患者进行紧急处理，清除头面部烧伤周围毛发，清除异物，对伤口进行生理盐水进行冲洗，根据患者烧伤程度进行涂抹磺胺嘧啶银乳膏、皮维碘软膏等治疗，及时换药并保持烧伤部位干燥、清洁。
给予患者抗感染药物、补液纠正电解质平衡，必要时给予患者吸氧治疗，保持呼吸道通畅。
1.3护理措施1.3.1一般护理给予患者安静、舒适的病房休息，保证良好的睡眠，保持病房内的空气流通，每天对病房进行消毒，同时由于烧伤患者易出现多种并发症，因此护理人员应严密观察患者的生命体征，监测患者的血压、心率，注意观察患者烧伤部位的色泽及分泌物等，出现异常应及时报告医生处理。
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带来 困难 ， 如不重视护理 ， 则可增加后遗症的发生。 我院 ２ ０ ０８
年 １ ０月至 ２ ０ ０ ９年 ３月共 收治头面部烧 伤患者 ２ ０例 ， 经 精心治疗 和护理 ，均获痊愈 ，现将护理体 会报道如 下 ： １ 临床资料 １ １ 一般资料 ． 本 组２ 例 ，男 ｌ 例 ，女 ７ ；年 龄２ ～ ０ ３ 例 ０
鼻、 口等损伤 ，伤 后水肿和 渗出较其他部位严 重 ，一旦发 生感 染 ，易吸 收中毒引起脓毒血 症、瘢痕增生 ，同时也增
７ ４
中 国乡村 医药 杂志
头面部烧伤２ Ｏ例护理
张金花 沈春 莲 （ 省台 浙江 州医院 ５７０ １ ０ ） ０
由于头面部烧伤部位特殊 ， 往往给患者带来不 良后果 ，
轻 者 面部 留有 色 素 沉 着 ， 者 引 起 面 部 畸形 ，同 时 也 给护 理 重
加后期整 形的难度 。故伤 后应严密观察 患者 神志 、生命体 征 、面部肿 胀 、发音等 ，高热时给予物理 或药物降温 。若 呼吸 困难 逐渐加重经给 氧和吸痰后仍不 能改善 ，应协助 医 生行气管切开术 。本组有２ 例分别于入院第 １ 、１ ｈ出现声 ０ ５ 嘶加重 、呼吸 困难 ，均予 气管切开 。 ２ ４ 疼痛 的护理 ． 烧 伤后 的疼 痛是对 中枢神经 系统的强
成瘢痕挛缩的区域（ 、鼻、 口周等） 眼 要做相反方向的牵拉锻
炼 ：如对压上 下眼睑、鼻 孔行硬管支撑 、用双手手指将双侧 口角做 向外牵拉 的动作等措施 ，以尽可能降低后期瘢痕增生 及畸形的发生 。本组３ 口周烧伤较深 ，予以每 日咬特制塑 例
料 塞 的 时 间 不 少 于 １ ｈ，未 发 生 小 口畸 形 。 Ｏ （ 收稿： ０９ ０－ ２ ２０— ８ １） （ 发稿编辑：杨海陆）
逐渐过渡到普食。每 次进食后用生理盐水漱 口，口腔护理每
日２ ，防止食物残渣 污染 口周创面 。 次 ２ ７ 康复期护理 ． 浅度烧伤创面愈合后 ，指导患者进行一
般 防护 ３ ４ 月 ，避 免 日晒及 紫 外 线照 射 ，禁食 辛 辣食 物 ， ～６ ＂ －
料放在 有标志 的黄 色塑料桶 内集 中焚 烧。保持创面 清洁干 燥 ，抬 高床头 ｌ ～３ 。，以减轻面部 水肿 。必要 时床头备 ５ ０ 抢救 用物 、吸引器 、气管切 开包等 。 ２ ２ 心理护理 ． 烧伤早期 由于面部肿胀影响进食和视物 ，
皮 ，并拭去脱落的黏 膜组织及坏死物 对 口腔烧伤不能进食 保 持病房 清洁 、安 静 ，用含 氯消毒液 拖
者 ，必要 时给予静脉营养 ，待肿胀消退后进半流食或软食 ，
２ １ 一般 护理 ．
地３ 日。病房采用三氧空气消毒机消毒３ 次／ 次／日，１ ／ ， ｈ次
并 保 持 室 内 空 气 流 通 。 接 眼膏涂 眼，３ 日。有 眼睑外翻者 ，用无 菌凡 次／ 士林纱布覆盖双眼，防止角膜干燥、溃疡。为避免耳部受压，
枕后可垫一枕头 ，两侧不超过耳廓外缘。耳部烧伤者需用消 毒棉球堵塞外耳道 口，及时更换湿棉球 ，防止渗液进入耳内 引起耳软骨炎 。烧伤早期用湿棉签湿润 口腔黏膜 ，防止黏膜 干燥。 口唇痂皮有干裂、出血者 ，可涂液体石蜡 ，以软化痂
其不与渗 出物黏合 ，并用生理盐水冲洗 ，保持创面清洁 ，经 常使 头部处于不同的位置 ，枕后放置有 孔海绵或棉 圈，以免 加深创面或发生压疮 。同时有颈部烧伤时 ，应垫高肩部 ，头 后仰 ，保持呼吸道通畅 ，在病 睛许可的情况下，可取半卧位。 伴有吸入性损伤者 ，应及 时予给氧、吸痰 。 ２ ６ 五官 护理 ． 保持 五官 的清洁 ，及时拭去分 泌物 ，用
胶 囊 口服 ，经 上 述 处 理 后 疼 痛 缓 解 。 ２ ５ 基本 护理 ． 入 院 后 即剃 净 烧 伤 部 位及 周 围的 毛 发 ，使
爆炸烧伤、电弧烧伤各７ ３ ．％） 例（５ ０ ，热液烫伤３ １ ．％） 例（５ ０ ， 化 学烧伤２ １ ． ％） 例（ ０ ０ ，油漆火焰烧伤 １ （ ． ％） 例 ５ ０ 。其 中伴 严 重 吸入性损 伤２ （ ０ ０ 。 例 １ ． ％） １ ２ 治 疗及转 归 ． 早 期行清创 术 ，面部 如有水 泡予 以低
勿乱抓皮肤，夏天可局部予冰敷止痒 ；深度烧伤创面愈合后
给予 口服或外用抑制瘢痕药 ，用弹力材料持 续加压。对易形
后期导致面部畸形和色素沉着 ，患者心理负担较重。为此 ， 我们应耐心做好解释工作 ，向患者介绍有关治疗方案，使其 获得治愈疾病 的信心。同时 ，嘱患者家属及朋友多给予关心 和温暖 ，创造一个愉快的康复环境 。 ２． 病情 观察 ３ 由于头 面部血管 丰富 ，又伴 有 眼、耳 、
理 安慰 ，指 导其 分 散 注意 力 ，其 中２ （０ ０ 因疼 痛 剧 烈 ， 例 １ ．％）
５ 岁 ，平均３ 岁 ｛发病 至就 诊时间 ：３ ｒｉ 至１ ｈ。烧伤 ３ ６ ０ ｎ Ｏ ａ
面积达３ ％～６ ％，烧 伤 深 度 在 Ⅱ ～Ⅳ 度 。烧 伤 原 因 ：煤 气 ５
遵医嘱肌注 盐酸哌替啶（ 冷丁） 例（５ ０ 予尼美舒利 杜 ，７ ３ ． ％）
位剪 口引流 ，保 留完整 的疱 皮 ，但有 明显 皱缩或污染较 重 的坏死疱皮必 须剪去 ，防止 感染 。操作 时动作要轻柔 。创 面多采用暴露疗法 。Ⅲ度 以上创面选择２ ％碘酊 外涂 ，深 Ⅱ 度以下创面选择磺胺嘧啶银糊剂外涂１ ６ 次／ ｈ，厚度约 ｌ ｍｍ， 涂前需将上 次药液清洗掉 。根据创面情 况和烧伤面积合理 给予抗生素 、补液治疗 。２ 例经 治疗 和护理均痊愈 出院， ０ 住 院时间７ ０ ～３ ｄ，其 中５ （ ５ ０ 面部 留有 不同程度 的 例 ２ ． ％） 瘢痕增 生 ，５ ２ ０ 留有 色素 沉着 。 例（ ５． ％） ２ 护理