右侧颈静脉穿刺置管术记录模板

右侧颈静脉穿刺置管术记录模板

向病人解释穿刺目的，争取患者同意及理解后签知情同意书。准备消毒器械及穿刺包，穿戴工作服、帽、口罩，洗净双手。患者仰卧位，背后垫软枕，头转向对侧。穿刺前在锁骨上缘压迫颈外静脉，选择颈外静脉最为充盈的一侧，使其上段充分暴露后以其中点位穿刺点。常规消毒皮肤，铺消毒洞巾，利多卡因局麻，在彩超指引下，左手食指固定并压迫穿刺点下端的颈外静脉，使其充盈，拇指向上绷紧皮肤，右手持针与皮肤呈45°进针，穿过皮肤后改15-20°，进入血管后有突空感，缓慢抽取回血，松开左手食指，从穿刺针尾部导引钢丝入口，送入导引钢丝，退出穿刺针，沿导引钢丝插入扩张鞘管扩皮后，去除扩张鞘管，再沿导引钢丝送入静脉留置输液导管，进入所需深度，退出导引钢丝，用装有肝素盐水的注射器与导管尾端相接，回抽顺利回血，向导管内注入肝素盐水3毫升，连接输液器，缝合固定导管，无菌纱布覆盖穿刺点，穿刺过程中心率、血压平稳，未见并发症。操作者xxx。