排尿护理 PPT
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操作
灌肠术
将一定量的溶液经过肛门经直肠灌入 结肠，清除肠道内粪便和积气的方法
不保留灌肠 保留灌肠
大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 清洁灌肠
用物准备
实施步骤
大量不保留灌肠 保留灌肠
溶液： 0.1~0.2%肥皂液 生理盐水
温度： 39~41℃ 降温：28~3wk.baidu.com℃ 中暑： 4℃
量： 500~1000ml
排尿护理
学习目标
1、了解泌尿系统的结构、功能 2、熟悉影响正常排尿的因素、正常尿量、
气味、PH值范围和比重，多尿、少尿、无 尿、脓尿、菌尿、血尿等概念 3、熟悉正常泌尿系统功能和异常泌尿系统 功能时的护理措施 4、掌握导尿的目的、操作步骤和注意事项
排尿护理
泌尿系统结构 排尿的评估 排尿异常的护理 导尿术
腹泻病人的护理
心理护理 休息 环境：室内空气清新 肛周护理 饮食护理 密切观察病情 健康教育
大便失禁病人的护理
心理护理 室内环境:空气清新 皮肤护理 观察病情变化 健康教育 盆底肌练习
肠胀气病人的护理
心理护理 室内环境:空气清新 饮食护理 观察病情变化 促进排气
适当运动 热敷或按摩 肛管排气
定义 分类
定义
肛管排气
将肛管经过肛门插入直肠，清除肠道 内积气的方法
卧位： 左侧
插入深度：
15~18cm 保留时间：
〈20min
男女性病人导尿的要点
膀胱高度膨胀的病人，第一次放尿 <1000ml
标本及时送检
定义 目的
操作
留置导尿术
在导尿后，将导尿管保留在膀胱内， 引流出尿液的方法
监测尿量 术前引流，避免术中误伤 泌尿系统疾病术后引流尿液 保持会阴部清洁
插管
固定
护理
留置尿管的护理
护患沟通 保持通畅 防止逆行感染 鼓励多饮水 训练膀胱功能 妥善安置
2、理解排便异常的护理。 3、掌握灌肠法。
消化系统结构 排便的评估 排便异常的护理 灌肠术
排便护理
颜色异常
柏油样便
上消化道出血
暗红色便
下消化道出血
表面有鲜血
肛裂或痔疮
陶土样便
胆道完全梗阻
果酱样便
阿米巴痢疾、肠套叠
便秘病人的护理
心理护理 提供环境 调整姿势 诱导排便 药物治疗
缓泻剂 开塞露
健康教育 灌肠术
保持尿道口清洁
每日消毒外阴及尿道口1~2次
每日定时更换集尿袋，记 录尿量 集尿袋位置应低于耻骨联 合，防止尿液逆流 每周更换导尿管一次
密闭式膀胱内冲洗
高度：离床面＜60cm 滴数：60~80滴/min 每次滴入200~300ml Ｙ型管需低于耻骨联合
排便护理
学习目标
1、了解排便活动异常的概念、原因、 症状和体症。
大量不保留灌肠
卧位： 左侧
液面与肛门距离：
40~60cm 插入深度：
7~10cm 保留时间：
5~10min
溶液： 10%水合氯醛 抗生素
温度： 39~41℃
量： <200ml
保留灌肠
卧位： 左侧
液面与肛门距离：
<30cm 插入深度：
10~15cm 保留时间：
1h以上
保留灌肠
操作
导尿术
在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插 入膀胱引流出尿液的方法
为尿潴留病人放出尿液,减轻痛苦 协助临床诊断，如取中段尿标本做细菌培养等 为膀胱癌病人进行化疗
用物准备 实施步骤 注意事项
女病人导尿 男病人导尿
严格执行无菌技术操作，预防泌尿 系统感染
心理护理与隐私保护
选择适宜的导尿管，插管动作轻柔
泌尿系统结构
肾脏 输尿管 膀胱 尿道
男 女性泌尿系统
尿潴留病人的护理
护理措施
心理护理 提供环境 调整姿势 诱导排尿 药物治疗 针灸治疗 导尿术
尿失禁病人的护理
护理措施
心理护理 皮肤护理 外部引流 留置管引流 重建正常排尿功能
持续膀胱训练 摄入适量液体 进行盆底肌训练
室内环境:空气清新
定义 目的
灌肠术
将一定量的溶液经过肛门经直肠灌入 结肠，清除肠道内粪便和积气的方法
不保留灌肠 保留灌肠
大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 清洁灌肠
用物准备
实施步骤
大量不保留灌肠 保留灌肠
溶液： 0.1~0.2%肥皂液 生理盐水
温度： 39~41℃ 降温：28~3wk.baidu.com℃ 中暑： 4℃
量： 500~1000ml
排尿护理
学习目标
1、了解泌尿系统的结构、功能 2、熟悉影响正常排尿的因素、正常尿量、
气味、PH值范围和比重，多尿、少尿、无 尿、脓尿、菌尿、血尿等概念 3、熟悉正常泌尿系统功能和异常泌尿系统 功能时的护理措施 4、掌握导尿的目的、操作步骤和注意事项
排尿护理
泌尿系统结构 排尿的评估 排尿异常的护理 导尿术
腹泻病人的护理
心理护理 休息 环境：室内空气清新 肛周护理 饮食护理 密切观察病情 健康教育
大便失禁病人的护理
心理护理 室内环境:空气清新 皮肤护理 观察病情变化 健康教育 盆底肌练习
肠胀气病人的护理
心理护理 室内环境:空气清新 饮食护理 观察病情变化 促进排气
适当运动 热敷或按摩 肛管排气
定义 分类
定义
肛管排气
将肛管经过肛门插入直肠，清除肠道 内积气的方法
卧位： 左侧
插入深度：
15~18cm 保留时间：
〈20min
男女性病人导尿的要点
膀胱高度膨胀的病人，第一次放尿 <1000ml
标本及时送检
定义 目的
操作
留置导尿术
在导尿后，将导尿管保留在膀胱内， 引流出尿液的方法
监测尿量 术前引流，避免术中误伤 泌尿系统疾病术后引流尿液 保持会阴部清洁
插管
固定
护理
留置尿管的护理
护患沟通 保持通畅 防止逆行感染 鼓励多饮水 训练膀胱功能 妥善安置
2、理解排便异常的护理。 3、掌握灌肠法。
消化系统结构 排便的评估 排便异常的护理 灌肠术
排便护理
颜色异常
柏油样便
上消化道出血
暗红色便
下消化道出血
表面有鲜血
肛裂或痔疮
陶土样便
胆道完全梗阻
果酱样便
阿米巴痢疾、肠套叠
便秘病人的护理
心理护理 提供环境 调整姿势 诱导排便 药物治疗
缓泻剂 开塞露
健康教育 灌肠术
保持尿道口清洁
每日消毒外阴及尿道口1~2次
每日定时更换集尿袋，记 录尿量 集尿袋位置应低于耻骨联 合，防止尿液逆流 每周更换导尿管一次
密闭式膀胱内冲洗
高度：离床面＜60cm 滴数：60~80滴/min 每次滴入200~300ml Ｙ型管需低于耻骨联合
排便护理
学习目标
1、了解排便活动异常的概念、原因、 症状和体症。
大量不保留灌肠
卧位： 左侧
液面与肛门距离：
40~60cm 插入深度：
7~10cm 保留时间：
5~10min
溶液： 10%水合氯醛 抗生素
温度： 39~41℃
量： <200ml
保留灌肠
卧位： 左侧
液面与肛门距离：
<30cm 插入深度：
10~15cm 保留时间：
1h以上
保留灌肠
操作
导尿术
在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插 入膀胱引流出尿液的方法
为尿潴留病人放出尿液,减轻痛苦 协助临床诊断，如取中段尿标本做细菌培养等 为膀胱癌病人进行化疗
用物准备 实施步骤 注意事项
女病人导尿 男病人导尿
严格执行无菌技术操作，预防泌尿 系统感染
心理护理与隐私保护
选择适宜的导尿管，插管动作轻柔
泌尿系统结构
肾脏 输尿管 膀胱 尿道
男 女性泌尿系统
尿潴留病人的护理
护理措施
心理护理 提供环境 调整姿势 诱导排尿 药物治疗 针灸治疗 导尿术
尿失禁病人的护理
护理措施
心理护理 皮肤护理 外部引流 留置管引流 重建正常排尿功能
持续膀胱训练 摄入适量液体 进行盆底肌训练
室内环境:空气清新
定义 目的