老年期常见心理问题和精神障碍PPT课件

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【可编辑全文】老年期常见精神障碍ppt课件

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阿尔茨海默病的临床表现
视空间技能障碍 早期:再熟悉的环境中迷路;位置觉下降 中期:在家中发生定向障碍; 晚期:中期以后连简单的平面图也难以画出。 在日常生活中有明显穿衣困难,拿起 衣服不能判断其上下和左右,如鸡心领 穿反了,裤子穿反,甚或将裤腿当上衣 的袖子.
血管性痴呆的治疗:
原则是改善脑血流、预防脑梗塞、促进大脑代谢以达到阻止病情发展和改善症状的目的。 1.血管扩张药: 2.大脑代谢调节药: 3.抗凝血药物: 作用小的药物,以尽可能小的剂量,控制症状后及时停药,避免长期用药。 常用的药物: 利培酮、舒思、阿立哌唑 等。
执行功能下降
处理问题能力下降 管理能力下降
阿尔茨海默病的临床表现
智能障碍 判断力 理解力 计算力 抽象概括力 分析能力
阿尔茨海默病的临床表现
人格改变 痴呆患者的人格改变非常显著,他们会变得极为敏感、多疑或非常恐惧,性格会变得越来越暴躁、固执。
阿尔茨海默病的临床表现
语言问题 找词困难---病理性赘述 语意减少---无关的词汇---答非所问 发音
阿尔茨海默病的临床表现
定向力不完整 ___周围定向 ___自我定向
MID与AD的临床鉴别:
神经系统局灶性症状和体征,如失语、失用偏瘫、癫痫发作、病理反射 CT 、MRI:多发性梗死、腔梗和软化灶
早期神经系统无症状 弥漫性脑皮层萎缩
痴呆的治疗:
对因治疗 对症治疗
对因治疗(痴呆的治疗):
益智药物的应用 银杏叶提取物
脑血管病所致精神障碍的临床表现
1.早期症状:脑衰弱综合征 情绪障碍 各种躯体不适症状 轻度注意力不集中;记忆力下降; 思维迟钝
脑血管病所致精神障碍的临床表现
2.局限性神经系统症状及体征 3.痴呆: 记忆障碍 病理性赘述 人格相对完整 精神病性症状

老年人常见的心理问题及预防ppt课件

老年人常见的心理问题及预防ppt课件
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关注老人生活,首先是老人的健康问题。一个健康的人,不 仅是身体功能正常没有疾病,而且其心理状态也应是正常的, 能适应社会生活。健康老人的标准就是形体及功能正常,没有 疾病;心理健康,能适应社会。
现在,很多老人知道通过锻炼等方式维护身体的健康,心理 健康也是不容忽视的,往往“病由心生”,心理健康是身体健 康的前提。没有健康的心理就会导致各种疾病:压抑情绪容易 生癌;急性子易患高血压和心脏病;良好的情绪可以防病。那 么老年心理健康要符合哪些标准呢?
WHO的标准将会逐步取代我国与西方国家现阶段划分老年 人的通用标准。
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2015年初,国家统计局发布:截至2014年底,我国 60岁及以上老人约2.12亿,占总人口15.5%;65岁及以上老 约1.37亿,占总人口的10.1%,并且还将不断的增长。
“老吾老以及人之老”,我们应该关注老年人的生活,这 不 单是老人自己的事情,也是关系我们每个人的幸福以及 家庭与社会和谐的问题。
12
以上这5个方面只是界定老年人心理健康的基本标准。 因为许多国内外专家学者从自己研究的角度提出了许多具 体标准。但无论多少标准,都不约而同地认为最重要的一 条是“基本正常” ,即说话办事、认识问题、逻辑思维、人 际交往等都在正常状态之中。只要不偏离“正常”的轨道, 那么,其心理健康就是达标的。
您的心理健康达标了吗?您身边的老年人心理健康达 标了吗?要查找差距,不断完善自己。
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4. 能正确地认知社会,与大多数人的心理活动相一致。如对社会的看法, 对改革的态度,对国内外形势的分析,对社会道德伦理的认识等等,都 能与社会上大多数人的态度基本上保持一致。如果不是这样,那就是不 接纳社会,与时代前进的步伐不能同向同步。
5. 能保持正常的行为。 能坚持正常的生活、工作、

老年人心理健康PPT课件

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流与互助。
心理健康宣传与教育
03
开展心理健康知识讲座和培训,提高老年人和家属对心理健康
问题的认识和应对能力。
05
预防与教育措施
提高社会对老年人心理健康关注度
倡导全社会关注老年人心理健康,打破年龄歧视,营造尊重、关爱老年人的社会氛 围。
政府、企事业单位、社会组织等多方共同参与,推动老年人心理健康事业的发展。
3
社会认知度不高
社会对老年人心理健康问题的认知度不高,重视 程度不够,导致问题被忽视或得不到有效解决。
未来发展趋势及前景预测
多元化服务模式的出现
未来老年人心理健康服务将向多元化发展,包括心理咨询、心理 治疗、心理康复等多种服务模式。
智能化技术的应用
随着人工智能等技术的发展,老年人心理健康服务将更加智能化、 个性化,提高服务效率和质量。
行为问题与社会适应障碍
行为问题
可能出现攻击性行为、偏执、固执己见等,与周围环境和社 会关系紧张。
社会适应障碍
难以适应新的生活环境和社会角色转变,如退休、丧偶等, 表现为社交退缩、自我封闭等。
03
评估与诊断方法
观察法
观察老年人的行为表现
注意老年人的言谈举止、表情神态、 生活自理能力等,以判断其心理状况 。
制定干预计划
针对老年人的心理问题,制定 相应的心理干预计划,以促进
其心理健康状况的改善。
04
干预与治疗策略
心理治疗
认知行为疗法(CBT)
缅怀疗法
帮助老年人识别和改变消极思维和行 为模式,提高情绪调节能力。
引导老年人回顾过去的人生经历,寻 找积极意义和成就感。
人际关系疗法
通过改善老年人与他人的人际关系, 减轻孤独感和社交焦虑。

老年人常见心理问题与精神障碍的护理课件

老年人常见心理问题与精神障碍的护理课件
第三页,共36页幻灯片
(一)感知的特点
感知是心理过程的初始阶段,是最简单的心理活动。 视、听、嗅、味下降,从而反应迟钝、行为迟缓、 注意力不集中、易跌倒,会出现悲观、孤独冷漠、 猜疑等心理。 措施:勤学习、勤锻炼、勤保养。
第四页,共36页幻灯片
(二)记忆的特点
1)易于被发现并较敏感的指标 2)初级记忆>次级记忆 3)再认能力尚好>回忆能力较差(能认
(五)智力的改变
智力是学习能力或实践经验获得的能力。 液态智力:与神经结构、功能有关,如思维的敏捷 度、近事的记忆力、注意力、反应速度。成年后随 年龄增加而减退较早,老年人下降明显。 晶态智力:后天获得的,如知识、文化及经验积累 。 措施:加强学习、训练
第八页,共36页幻灯片
(六)人格的特点
1)整合良好型:多数。成熟,能正视新的生活,有 高度的满意感,有良好的认知,自我评价能力。
第十七页,共36页幻灯片
第三节老年人常见心理问题与精神障碍的护理
一、老年人常见心理问题 (一)离退休综合征 (二)“空巢”综合征 另:高楼住宅综合征、丧偶综合征 二、老年人常见精神障碍 (一)老年期焦虑症 (二)老年期抑郁症 (三)老年期痴呆
第十八页,共36页幻灯片
(一)离退休综合征
定义:指老年人由于退休后不能适应新的社会角色、 生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、 悲哀、恐惧等一组消极情绪,或因此产生偏离常态 行为的一种适应性心理障碍。多数一年后恢复。 1、原因: 心理调适、个性特点、个人爱好、社会支持、职业 性质 2、主要表现: 焦虑症状、抑郁症状、躯体不适。
第二十七页,共36页幻灯片
(二)老年期抑郁症
定义: 一种以持久的心境状态低落为特征的神经症,注意 表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等。 病因: 生物因素 生理病理因素 心理-社会因素

老年期精神障碍PPT课件

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.
48
病理机制
广泛部位的脑神经细胞急性代谢紊乱的结果
➢最轻:神经突触间的神经传递功能障碍; ➢较重:神经、细胞代谢及细胞膜稳定性的障碍; ➢极重:神经组织形态学的改变。
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临床表现
大多急性起病,突然发生,部分病人可有1~2天的前躯期, 表现为怠倦、焦虑、恐惧、失眠、多梦等。
1、意识障碍 2、知觉障碍 3、思维障碍 4、记忆障碍 5、情绪障碍
• 病因:慢性使用酒精和药物。双侧海 马损害。
.
43
遗忘综合征
• 临床表现:
➢近记忆力明显受损,远记忆力也受损,瞬间记忆力尚可;
➢对记忆减退有自知力,因此出现虚构以填 (Condabulation);
➢定向障碍;
➢意识清楚,无其它认知缺损。
• 诊断:
• 治疗与预后:大量VitB1
.
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老年期心理障碍
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13
老年期精神障碍
一、老年人的生理和心理特点
二、痴呆
1. 阿尔茨海默病(AD)
2. 血管性痴呆(VaD)
3. 额(颞)性痴呆 4. 帕金森病痴呆
脑器质性综合症
三、遗忘综合征
四、谵妄
五、其他心理障碍—抑郁、焦虑、精神分裂症
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二、痴呆
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15
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16
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18
痴呆的临床症状
痴呆类型 阿尔茨海默病
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老年抑郁症的临床表现
精神症状
1.抑郁心理:忧郁,沮丧,表情忧愁,目光阴郁, 常有哭泣, 泪眼涟涟,自感委屈想哭。
2.绝望:认为生活毫无意义,度日如年,生不如 死,无助,无望,厌世。

第八章老年期常见心理问题和精神障碍的护理PPT课件

第八章老年期常见心理问题和精神障碍的护理PPT课件
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2、呆
较严重的抑郁症患者,精神活动异常迟钝,但 是绝大多数患者外表粗看无异常表现。通常患 本病以后动作减少,行为不敏、思维迟钝、构 思困难、记忆力下降、注意力难以集中、理解 力和脑功能明显减退。
这一切对正在学习的各类学生,导致学习障碍 是不言而喻的。随这而来的厌学、恐学和拒学 是必然趋势,不少好学生,突然坚决地向家长 提出退学要求,到此时才引起家长注意。
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抑郁症 VS AD
抑郁症
AD
起病和发展
较快,发展迅速 起病、发展缓慢
情绪
抑郁症状持久 变化多,不稳定
智能障碍
第八章 老年期常见心理 问题和精神障碍的护理
1
整体 概述
一 请在这里输入您的主要叙述内容

请在这里输入您的主要 叙述内容
三 请在这里输入您的主要叙述内容
2
第一节 老年期常见心理问题的护理
3
影响老年人心理状态的因素
生理功能逐渐衰退 社会地位改变 家庭状况 疾病损害 死亡临近
4
常见心里问题----脑衰弱综合征
七、产后抑郁症
其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、 自卑(尤其是农村妇女生女婴后,受到 婆母或丈夫的歧视时)、痛恨、不爱或 厌恶孩子的反常心理
哭泣、失眠、吃不下东西,忧郁,是这
类抑郁症患者的常见症状
36
相关问题
1、什么叫抑郁症 2、抑郁发作的典型症状、核心症状 3、激越性抑郁症? 4、抑郁性木僵? 5、隐匿性抑郁症? 6、抑郁症患者发生自杀的最危险时期
由于脑细胞萎缩, 脑功能逐渐衰退
5
脑衰弱综合征
常见原因: 长期烦恼、焦虑 生活过于清闲 生活事件影响 脑动脉硬化、脑损伤后遗症 慢性酒精中毒 脑缺氧

老年人常见精神障碍的识别与应对PPT课件

老年人常见精神障碍的识别与应对PPT课件
——抗高血压药物,抗癌症药,内分泌药物
• 抑郁症等情绪障碍是躯体疾病的前奏(前 驱症状) • 抑郁症与躯体疾病具有相同的发病基础 (如免疫)
躯体化可分为三种形式
• 医学不能解释的症状:通过必要的检查 仍不能解释的躯体症状 • 疑病性躯体化:身体不适并过分担忧可 能患了严重躯体疾病或病患 • 精神障碍的躯体表现:原发疾病为精神 障碍,而非躯体形式障碍,但临床表现 却以躯体症状为主(如抑郁症、惊恐障 碍)
躯体化概念
• Lipowski:一种体验和表达躯体不 适和症状的倾向;这些躯体不适或 症状,医学上无法解释,并常归咎 为躯体疾病而寻求医学帮助。常被 认为是心理社会应激反应的表现
抑郁症与躯体化
• 综合性医院,有超过一半的抑郁症病人以躯体 不适或症状(如各种疼痛、胃肠不适等)为求 医主诉。也包括如睡眠紊乱、食欲下降、精力 不足、疲乏等常见抑郁症生物学症状 • 躯体化被认为是抑郁症识别率不高的主要原因 之一 • 病人的主诉直接影响临床医生的诊断正确性
概述
抑郁症是老年期最常见的精神障碍之 一,据世界卫生组织统计,抑郁症老人 占老年人口7%~10%,患有躯体疾病 的老年人,其发生率可达50%.临床主 要表现为抑郁综合征为特征的疾病,随 着人均寿命的延长和老年性疾病发病 率逐渐增高,老年人抑郁症的患病率也 相应增高,严重危害了老年人的身心健 康.
老年抑郁的病因
抑郁症和躯体病:可能的关系(1)
• 躯体疾病引起情绪障碍(包括抑郁症) • 躯体疾病构成心理社会应激 (Stress) , 使个体产生抑郁症 • 抑郁症引起躯体疾病
——实例:癌症、心脏病、溃疡病等 ——典型案例
• 躯体疾病与抑郁症互相独立存在,互相 没有因果关系
抑郁症和躯体病:可能的关系(2)

第五章老年人常见心理、精神问题的护理ppt课件

第五章老年人常见心理、精神问题的护理ppt课件

⑴智力的生理性老化
晶态智力
晶态智力与后天的知识、文化及经验的积 累有关,如词汇、理解力和常识等
晶态智力并不随增龄而减退,有的甚至还 有所提高。直到70岁或80岁以后才出现减 退,且减退速度较缓慢
智力发展存在不平衡趋势,为老年人智力 的发掘提供了理论依据
-
17
智力的可塑性
老年期智力减退并非是一成不变和不可逆 转的
有些老年人精力充沛,年逾花甲仍在孜孜不 倦地学习,年近古稀,还在科研岗位攀登科 学高峰或在教育岗位著书立说
老年人的行为与年轻时相比,显得刻板而拘
谨,缓慢而一丝不苟,实用性和经验性有余
而创新性不足
-
32
(二)老年人心理变化的影响因素
生理因素
内 营养状况
因 疾病
社会地位

经济收入

家庭关系
临近死亡
胆汁质老年人精力旺盛,热情直率,容易激 惹冲动,常过分自信,固执己见,身处逆境 或满足不了主观要求时容易急躁,牢骚满腹, 有时以致产生多疑和报复性行为
粘液质老年人情绪稳定、心平气和,爱沉思、 琢磨,易有保守倾向、冷漠和固执
抑郁质老年人内心体验深刻,观察细致,但 容易自卑、孤独胆怯,疑心病和依赖性加重
-
13
2、记忆的变化
老年记忆减退出现有早有晚,速度有快有 慢,程度有轻有重,个体差异很大
因此,如能指导老年人注意自我保健,坚 持适当的脑力锻炼和记忆训练,并主动利 用记忆方法,保持情绪稳定,心情愉快, 有信心,就可以延缓记忆衰退
-
14
3、智力的变化
智力(intelligence)的构成非常复杂,主要 包括注意 、记忆、想象、观察、实践操作 和环境适应等方面的能力,是一种整体的、 综合的能力

老年人常见心理问题与精神障碍的护理 ppt课件

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精神分裂症是一种慢性精神障碍,表现为幻觉、妄想、情感 淡漠、行为异常等症状。
护理要点:提供安全的环境,避免患者自伤或伤人;加强心 理支持和药物治疗的监督;鼓励患者表达自己的感受,促进 情感交流。
情绪障碍
老年人常见的情绪障碍包括焦虑症和抑郁症等,表现为焦 虑、抑郁、失眠等症状。
护理要点:提供心理疏导和支持,帮助患者调整心态;鼓 励患者参加社交活动,增加人际交往;注意睡眠环境的改 善,促进睡眠质量提高。
THANKS
感谢观看
护理建议
提供心理治疗和药物治疗,同时关注 老年人的生活环境和社会支持系统, 鼓励他们参加社交活动。
注意事项
密切关注老年人的情绪变化和自杀倾 向,及时采取措施防止意外发生。
失眠
总结词
详细描述
失眠是老年人常见的心理问题之一,表现 为入睡困难、睡眠质量差等症状。
失眠可能导致老年人出现疲劳、注意力不 集中、情绪低落等症状,影响他们的日常 生活和健康状况。
药物治疗
01
02
03
04
遵循医嘱
确保老年人按时按量服用药物 ,避免擅自增减剂量或停药。
观察副作用
留意老年人服药后的反应,及 时发现并处理可能的副作用。
定期复查
定期带老年人去医院复查,评 估药物治疗的效果和调整方案

预防药物相互作用
注意老年人所服药物之间的相 互作用,避免潜在风险。
社会支持
社区资源利用
详细描述
记忆障碍可能导致老年人出现日常生活能力下降 、无法独立进行活动等症状,影响他们的生活质 量。
注意事项
如果记忆障碍症状持续严重或伴随其他症状,应 及时就医检查和治疗。
03
老年人常见精神障碍

老年人心理问题及对策PPT课件

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老年人要学会适应 退休生活
1.老年人积极应对三 部曲 第一相步册:鉴别自己的 情绪状态,并向自己 说“停” 第二部:按强弱逐一 详细列出社会适应不 良的事件。 第三部:找到解决的 办法。
由 ACER 创建
为今天而活! 坦然梳白发!
第29页/共36页
老年人要学会适应退 休生活
2.不觅仙方觅睡方------睡 一个好觉 3.善相待册自己、善待他人 首先,老年朋友要“拿得 起,放得下”。 其次,老年人要学会打扮由 ACER 创建 自己。 还有,老年人应合理安排 膳食。
(二)维护与增进老年人的心理健康
相册
促进老年人心理健康的基本原则 保持人与环境由和A谐CER一创建致的原则 身心统一的原则 自知与自爱相结合的原则 个体与群体相结合的原则
第23页/共36页
三、老年人的心理健康
(二)维护与增进老年人的心理健康
相册
增进老年人心理健康的途径 推动医疗部门由观A念CER与创建职能的转变,实现
第32页/共36页
老年人要学会适应退
休生活
6. 学会放松
“心静则神安”,学会
放松,可以令心神愉悦, 轻松相舒册适,不再受不良
情绪的干扰。
正是“夕阳风雨后,景
色尤更娇”。
由 ACER 创建
第33页/共36页
相册
由 ACER 创建
天天是个好日子 第34页/共36页
相册
由 ACER 创建
谢谢
第35页/共36页
感谢您的观看!
第36页/共36页
3相. 册记忆力障碍
相关因素:神经系统由 老ACE化R 创等建 预期目标:
老年人能认识到闹的保健及脑锻炼的重 要性
老年人能对打限度保持记忆能力

老年常见心理问题ppt课件

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才学会的第一首娃娃歌吗

是否还记得每天总要我绞尽脑汁

去回答不知道从哪里冒出来的“什么”吗

所以,当我重复又重复说着老掉牙的故事

哼着我孩提时代的儿歌时

体谅我

让我继续沉醉在这些回忆中吧

希望你,也能陪着我闲话家常吧
孩子,现在我常忘了扣扣子,系鞋带

吃饭时,会弄脏衣服

梳头发时手还会不停的抖
女性更年期综合症 原因:因身体机能衰老,卵巢功能衰退或丧失,导致雌激素
水平下降,引起植物性神经功能紊乱 时间:绝经过渡期-绝经后2、3年(少数人5-10年) 每个女性一生中要经历的一个内分泌变化的过程 症状轻重不等,时间长短不一 人体适应了新的内分泌,症状就会逐步缓解消失 影响身心健康、夫妻感情及家庭幸福
躯体症状:
睡眠障碍(早醒)食欲减退(70%)和体重下降(一月下降 5%)
记忆障碍 对陈年往事记忆犹新,对新事忘得快(健忘) 给生活带来不便,苦恼 原因:脑细胞数量减少,脑重减轻 改善记忆: 多用脑,勤用脑 食物疗法: 卵磷脂(智慧之花)——蛋黄、豆制品、动物肝脏、鱼、肉
(每天1-2个鸡蛋) 碱性食品:芹菜、藕、茄子、黄瓜、牛奶、白菜萝卜、水果 镁:麦芽、全麦食品、荞麦、豆类、坚果等 蛋白质:鸡、黄豆、沙丁鱼
老年后期,脑的器质性病老变年引性起痴呆 症状: 人格改变:主动性差、孤僻、活动减少、自私自利,对人缺
乏热情,对亲人也不关心,不能适应新环境 情绪:情绪不稳,易激惹、暴怒、争吵、无故打骂人 健忘、固执、偏激、多疑、妄想 严重时:呆滞,丧失交往能力,不能自理,不修边幅,
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➢ 隐匿性抑郁症:常见于老年人,躯体症状 较突出,查不出相应的阳性体征,服用抗 抑郁药可缓解、消失
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抑郁症性假性痴呆
80%病人记忆力减退,类似痴呆表现的占 10%-15%
为可逆性认知功能障碍 抗抑郁治疗可以改善
14
自杀倾向
自杀是抑郁症最危险的症状 抑郁症病人由于情绪低落、悲观厌世,严重 时很容易产生自杀念头 由于病人思维逻辑基本正常,实施自杀的成 功率也较高。据研究,抑郁症病人的自杀率 比一般人群高20倍
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心理护理
➢ 减轻心理压力 创造与人接触的机会,增 强社交的技巧
➢ 阻断老人的负向思考 护理人员应该鼓励 老人倾诉,协助老人确认负向的想法并 加以取代和减少。帮助老人回顾自己的 优点、长处、成就的机会来增加正向的 看法
➢ 建立有效的护患沟通鼓励其内心表达, 认真倾听,言语恰当,选择其感兴趣的 话题交流
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老年期痴呆
阿尔茨海默病(又称老年性痴呆) 血管性痴呆 混合性痴呆 其他类型痴呆
老年性痴呆和血管性痴呆两种约占全部痴呆的 70%~80%,是目前的研究热点
19
20
身体状况
AD 分为三期
第一期 遗忘期,
早期
第二期
第三期
混乱期, 极度痴呆期,
中期
晚期
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第一期,遗忘期,早期: ①首发症状为记忆减退,尤其是近期记忆; ②语言能力下降,甚至出现孤立性失语; ③空间定向不良,易于迷路; ④抽象思维和恰当判断能力受损; ⑤情绪不稳,较幼稚,或呈童样欣快,易激惹
3
3、抑郁症
央视主持崔永元因 压力过大,曾患严 重的抑郁症,病发 最严重时,他曾经 需要24小时的陪护, 甚至曾经想过自杀
4
抑郁症现状
抑郁症是老年人最常见的精神疾病之一 是精神科自杀率最高的疾病,相关研究发现,老年
人的自杀和自杀企图有50%~70%继发于抑郁症 抑郁症发病率很高,几乎每10个成年人中就有2个
遗传因素:家族遗传倾向 生化因素:5-HT、NE↓,MAO↑ 神经-内分泌功能失调 心理社会因素
经济状况 医疗费用支付形式 疾病、日常生活自理能力、认知功能 社会支持 鳏寡老人 人格特征
8
临床表现
早期表现为神经衰弱症状 后期表现为抑郁心境
“三低”症状:情感低落、 思维迟缓、意志消沉
16
日常生活护理 ➢改善睡眠状态:早醒→减少睡前活动,睡
前准备 ➢加强营养:食欲减退→选择老人喜爱的食
物、变换饮食种类耐心、规劝老人饮食 ➢督促自理:鼓励、引导老人养成良好的卫
生习惯
17
4、痴呆的概 念
★ 老年期痴呆
是指发生在老年期由于大脑退 行性病变、脑血管性病变、外 伤、肿瘤、感染、营养代谢障 碍等多种原因引起的,以认知 功能缺损为主要临床表现的一 组综合征。
11
激越性
激越性抑郁症最常见于老年人 表现为焦虑恐惧,终日担心自己和家庭将 遭遇不幸,大祸临头,搓手顿足,坐卧不 安,惶惶不可终日;夜晚失眠
12
隐匿性
➢ 老年抑郁症病最 症常 状人见大多数以躯体症状作为主 要表现形式
➢ 常见的躯体症状有睡眠障碍、食欲下降、 体重减轻、胃肠道不适、便秘、颈背部疼 痛、心血管症状等,情绪低落不太明显, 因此极易造成误诊
抑郁症患者,因此它被称为精神病学中的感冒 在西方被称为“蓝色隐忧” 抑郁症还因反复发作,使病人丧失劳动能力和日常
生活功能,导致精神残疾
5
老年期抑郁症
抑郁症:是一种以持久(至少2周)的情绪低 落或抑郁心境为主要临床表现的精神障碍,又 称情感障碍。
老年抑郁症:泛指存在于老年期(≥60岁)这一特 定人群的抑郁症 包括: 1、原发性抑郁(含青年或成年期发病,老年期复 发) 2、继发性抑郁(老年期)
9
疑病性
疑病内容常涉及消化系统症状,便秘、胃 肠不适是此类病人最常见也是较早出现的 症状之一
10
妄想性
大约有15%的病人抑郁比较严重,可以出 现妄想或幻觉,看见或听见不存在的东西; 认为自己犯下了不可饶恕的罪恶,听见有 声音控诉自己的不良行为或谴责自己,让 自己去死。由于缺乏安全感和无价值感, 病人认为自己已被监视和迫害
⑥人格改变,敏感多疑。病程可持续1~3年。
22
第二期,混乱期,中期: ①完全不能学习和回忆新信息(近期),远期记 忆力受损但未完全丧失; ②注意力不集中; ③定向力进一步丧失, ④日常生活能力下降,需别人协助; ⑤人格进一步改变; ⑥行为紊乱. 此期护理照管最困难,多在起病后的2~10年 23
第三期,极度痴呆期,晚期: ①生活完全不能自理,两便失禁; ②智能趋于丧失; ③无自主运动,缄默不语,成为植物人状 态。 常因吸入性肺炎、压疮、泌尿系感染等并 发症而死亡。该期多在发病后的8~12年。
6
老年抑郁症分类
原发性抑郁:以持久的抑郁心境为主要临 床特征,其主要表现为情绪低落、焦虑、 迟滞和躯体不适等,且不能归于躯体疾 病和脑器质性病变
继发性抑郁:具有缓解和复发的倾向,缓 解期间精神活动保持良好,一般不残留 人格缺损,也无精神衰退指征,部分病 例预后不良,可发展为难治性抑郁症
7
老年人抑郁症影响因素
老年期常见心理问题和精神障碍
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1、离退休综合征
老年人退休后不能适应新的社会角色ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ生 活环境和生活方式的变化,出现的焦虑、 抑郁、悲哀、恐惧等一组消极情绪,或因 此产生偏离常态行为的一种适应性心理障 碍。多数一年后恢复。
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2、“空巢”综合征
老年人生活在“空巢”环境中,由于 人际疏远,产生被分离、舍弃的感 觉,出现孤独、空虚、寂寞、伤感、 精神萎靡、情绪低落等一系列心理 试条症状。
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