便秘的诊断依据、证候分类、疗效评定
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便秘的诊断依据、证候分类、疗效评定
便秘系因气阴不足,或燥热内结,腑气不畅所致,以排便间隔时间延长,大便干结难解为主要临床表现的病症。常指习惯性便秘。
20.1诊断依据
20.1.1排便时间延长,二天以上一次,粪便干燥坚硬。
20.1.2重者大便艰难,干燥如栗,可伴少腹胀急,神倦乏力,胃纳减退等症。20.1.3排除肠道器质性疾病。
20.2证候分类
20.2.1肠道实热:大便干结,腹部胀满,按之作痛,口干或口臭。舌苔黄燥,脉滑实。
20.2.2肠道气滞:大便不畅,欲解不得,甚则少腹作胀,嗳气频作。苔白,脉细弦。
20.2.3脾虚气弱:大便干结如栗,临厕无力努挣,挣则汗出气短,面色huang(恍)白,神疲气怯。舌淡,苔薄白,脉弱。
20.2.4脾肾阳虚:大便秘结,面色萎黄无华,时作眩晕,心悸,甚则少腹冷痛,小便清长,畏寒肢冷。舌质淡,苔白润.脉沉迟。
20. 2. 5阴虚肠燥:大便干结,状如羊屎,口干少津,神疲纳差。舌红,苔少,脉细小数。
20.3疗效评定
20.3.1治愈:2天以内排便1次,便质转润,解时通畅,短期无复发。
20.3.2好转:3天以内排便,便质转润,排便欠畅。
20.3.3未愈:症状无改善。