常见药物成瘾与滥用的分析及中毒救治要点
药物滥用与成瘾帮助患者戒除药物依赖的方法
药物递减法：逐渐减少原有药物的剂量，直至完全戒除
药物维持疗法：使用其他药物维持原有药物的戒除效果，防止复发
药物联合疗法：使用多种药物联合治疗，提高戒除效果，减少副作用
心理治疗
认知行为疗法：帮助患者改变对药物的依赖认知和行为模式
01
02
动机强化疗法：通过奖励和惩罚来增强患者戒除药物的动机
家庭疗法：通过家庭支持和教育来帮助患者戒除药物依赖
药物滥用与成瘾戒除方法
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01
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03
戒除药物依赖的方法
02
药物滥用与成瘾的危害
04
预防药物滥用与成瘾的措施
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药物滥用与成瘾的危害
药物滥用与成瘾对身体的危害
损害生殖系统：导致不孕不育、流产、早产等
损害免疫系统：导致免疫力下降，容易感染疾病
损害心血管系统：导致高血压、心脏病、中风等
药物滥用与成瘾对社会的影响
家庭破裂：药物滥用导致家庭关系破裂，影响家庭和谐
犯罪率上升：药物滥用导致犯罪率上升，影响社会治安
医疗资源浪费：药物滥用导致医疗资源浪费，影响医疗保障
经济负担加重：药物滥用导致经济负担加重，影响社会经济发展
戒除药物依赖的方法
药物治疗
药物替代疗法：使用其他药物替代原有药物，逐步减少原有药物的依赖性
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03
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心理教育：提高患者对药物依赖的认识，增强其戒除药物的决心和信心
社会支持
家庭支持：家人提供情感支持，帮助戒除药物依赖
01
02
朋友支持：朋友提供情感支持，帮助戒除药物依赖
社区支持：社区提供康复服务，帮助戒除药物依赖
药物治疗药物滥用与依赖
药物治疗药物滥用与依赖药物滥用与依赖是当下全球面临的重大社会问题之一。
药物的广泛滥用与依赖给个人、家庭和社会带来严重的危害。
为了解决这一问题，药物治疗被广泛应用并不断发展。
本文将探讨药物治疗药物滥用与依赖的原理、方法和效果。
一、药物治疗的原理药物治疗药物滥用与依赖的原理基于药物的作用机制。
许多滥用药物如海洛因、可卡因等通过影响大脑中的神经递质系统进而产生快感和奖赏效应。
药物治疗通过使用合适的药物干预这些神经递质系统，达到减少滥用药物的渴求和戒断症状的目的。
二、药物治疗的方法1. 替代疗法替代疗法是最常见的药物治疗方法之一。
以尼古丁替代治疗为例，尼古丁鼻喷剂或口香胶等烟草替代品可以帮助吸烟者逐渐戒除尼古丁依赖，降低戒烟不适症状的出现。
此外，甲基苯丙胺（俗称冰毒）滥用者可通过慢性给药中的替代治疗，如使用长效慢释剂型的替代药物，逐渐减少对冰毒的渴求。
2. 拮抗疗法拮抗疗法通过使用拮抗剂来阻断滥用药物的作用，减少其奖赏效应。
如纳罗酮是一种阿片类受体拮抗剂，可以用于戒断阶段的阿片类药物滥用者。
纳罗酮结合阿片类受体，阻断阿片类药物的作用，减轻戒断症状，帮助患者逐渐摆脱对药物的依赖。
3. 其他治疗方法药物治疗方法还包括部分激动剂的使用，如莫达非尼等可以改善阿片类药物滥用者的认知和情绪问题。
此外，一些辅助药物如苯二氮䓬类药物和抗抑郁药物也可以用于治疗药物滥用与依赖。
三、药物治疗的效果药物治疗可以有效减轻药物滥用者的戒断症状，降低对药物的渴求，并提供一种稳定的生活环境，有助于戒除药物依赖。
然而，药物治疗并非适用于所有药物滥用与依赖患者，因为每个人对药物的反应和治疗效果均有差异。
此外，药物治疗需要配合心理治疗和社会支持等综合措施，以达到最佳效果。
结论：药物治疗药物滥用与依赖是一种有效的干预手段，可以帮助患者逐渐戒除对药物的依赖和滥用行为。
要提高药物治疗的效果，需要全面评估患者的个体特点和病情，制定个性化的治疗方案。
药物误用与滥用的危害与预防措施
药物误用与滥用的危害与预防措施药物是现代医学中不可或缺的一部分，它可以帮助我们治疗疾病、缓解痛苦，但如果被错误地使用或滥用，将会带来潜在的危害。
本文将探讨药物误用与滥用的危害，并提供一些预防措施。
药物误用包括以下几个方面：用药剂量错误、用药时间错误、用药方式错误以及与其他药物的不良相互作用。
首先，用药剂量错误可能会导致药物效果不理想，甚至带来严重的不良反应。
例如，过量使用某些药物会导致中毒，缺乏使用抗生素的正确剂量可能导致耐药性的产生。
其次，使用药物的时间错误可能导致疗效不减，或无法治愈患者。
一些药物需要定时服用才能发挥最佳效果，如果不按时服用，就可能无法达到预期的疗效。
此外，使用药物的方式错误也会带来危害。
例如，错误地鼻腔喷药可能导致药物无法有效吸收，给治疗带来障碍。
最后，许多药物具有与其他药物的不良相互作用。
如果同时使用具有相同或相似作用的药物，可能引发不必要的副作用或损害患者的健康。
与药物误用相比，药物滥用带来的危害更为严重。
药物滥用是指非法或过度使用药物，不按医生的指导或处方进行。
药物滥用不仅会对个人的健康产生负面影响，还会对整个社会造成危害。
一方面，药物滥用会导致对药物的耐药性。
当个体反复滥用某种药物时，身体逐渐对该药物产生耐受性，导致原本有效的治疗无法继续。
另一方面，药物滥用还可能导致成瘾。
某些特定的药物，在被滥用后会改变个体的大脑结构和功能，使得个体对该药物产生依赖，进而无法自拔。
药物成瘾不仅给患者本人带来巨大痛苦，也对家庭和社会关系造成破坏。
为了避免药物误用与滥用带来的危害，我们需要采取一些预防措施。
首先，正确的用药教育至关重要。
公众需要了解正确使用药物的方法和注意事项，包括用药剂量、用药时间、用药方式等。
此外，医生和药剂师也应该提供明确的指导和建议，确保患者能够正确地使用药物。
其次，加强药物监管是必不可少的。
政府部门需要建立健全的药物监管机制，严格控制药物的销售和使用环节，打击非法药物市场。
常见毒品的中毒机理、症状及救治
常见毒品的中毒机理、症状及救治PS: 如果你参加医药卫生类各种考试，我们将为你免费提供备考方案咨询和资料服务，请添加微信号vom121 吗啡（Morphine）别名: “黄皮”、“黄砒”、“1号海洛因”等，东南亚的产品有“999”、“AAA”、“OK”等商标。
一、中毒原因阿片在两千多年前就已经入药,有止痛、止咳、止泻、解痉、镇咳、麻醉等多种功效。
易产生躯体和精神依赖。
在以下情况时易中毒:1、超药效剂量使用或多次、重复、频繁应用本类药物；2、意外食入或故意大剂量服用本类药物；3、心、肺、肝、肾、肾上腺功能不全时应用；4、母亲中毒可使乳儿或胎儿中毒；5、小儿对吗啡特别敏感，老人代谢差，均易中毒；6、与酒精、吩噻嗪、肌松剂和中枢抑制剂如巴比妥类药对中枢及呼吸抑制有协同作用,合用可导致中毒。
二、药理和毒理本品为阿片受体纯激动剂,口服易吸收,但首过效应显著,故口服效果差。
常用皮下注射,30分钟后吸收60%，30%左右与血浆蛋白结合,游离型吗啡分布于全身组织,只有少数可通过血脑屏障，本品口服、肌注和静脉注射后,分别于90、30和10分钟达作用高峰。
主要在肝内经与葡萄糖醛酸结合,以及脱甲基生成N-去甲基吗啡和吗啡氧化而生成假吗啡。
代谢物及原形(5%～10%)主要经肾排泄,少量经过乳汁和胆汁排泄，也能通过胎盘。
一次用药后24小时绝大部分排出体外。
血浆半衰期2.5～3h。
1.中枢神经系统:(1)镇痛和镇静：镇痛作用是自然存在的任何一种化合物无法比拟的。
对各种疼痛均有效,其中对慢性疼痛优于急性锐痛。
一次给药镇痛时间可达4～5小时，还有明显的镇静作用，能减轻疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，同时产生欣快感。
(2)抑制大脑呼吸中枢:降低呼吸中枢对CO2的敏感性,主要与激动μ2受体有关。
使呼吸频率减少,潮气量降低,剂量越大,抑制用越强。
是吗啡中毒致死的主要原因。
(3)镇咳：抑制延髓咳嗽中枢。
(4)催吐：兴奋催吐中枢,妇女尤其敏感。
第八章药物滥用
南美洲安迪斯高原: 玻利维亚、 秘鲁、哥伦比亚。
临床表现
小剂量体验：中枢兴奋、欣快感，幸福感，不知 疲倦，心率变缓。
大剂量：震颤、肌强直性抽搐；心率增快。精神 效应加强，但药效过后倦怠，乏力，情绪低落。
滥用者：人格衰退，一厥不振。戒断症状：强烈 的渴求感，周身疲乏无力，昏睡沉沉，倦怠，食欲 增加和情绪抑郁，被害妄想（可卡因妄想）。
5) 戒断症状反复出现
6) 饮酒可解除戒断症状/晨饮
7) 戒断后重新饮酒
10－20年
（1）戒断症状群： 数小时之内，出现两手、舌或眼睑的粗大震颤，同时伴
有以下诸项中之一项或多项：恶心或呕吐；全身不适或虚弱； 植物神经功能亢进，诸如心搏加快，出汗，血压上升等；焦虑； 情绪低落或激惹；一次性的幻觉或错觉；头痛；失眠。
（四）精神依赖性：渴求感 （五）依赖者的行为特征：强迫性用药 （六）孕妇和婴儿的麻醉药品依赖 孕妇滥用麻醉药品，可以发生死胎、早产、婴儿体 重过低，新生儿死亡率达2—5%。 胎儿在子宫内形成身体依赖性，在出生后1—2天逐 渐出现戒断症状。 婴儿的戒断症状表现为激惹不安，呼吸快，高声哭 叫，睡眠障碍，拼命把小手往嘴里塞，鼻阻，时时打 呵欠，打喷嚏，打噎，发热；四肢出现粗大震颤或扑 翼样震颤，偶然可有痉挛发作；呕吐、腹泻。
明显
兴奋失眠等
溶剂
明显
不明显
不明显
流鼻涕、流泪、打哈欠、瞳孔散大、体毛竖起
（冷火鸡 cold turkey)出汗、腹泻、全身酸痛、
自发射精、血压上升、脉博加快、发热、失眠 及焦虑烦燥等。
阿片类中以海洛因最重。一般在停药6-8小时后出现虚弱感和 不安； 18-24小时后出现明显的戒短症状；如果不给予毒品， 可持续7-10天。表现为精神行为异常，躯体症状和植物神经紊 乱。
常见药物成瘾与滥用的分析及中毒救治要点
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摘要： 临床用药时发现注射用奥硝唑与阿洛西林钠存在配伍禁忌。 照临床应用浓度配制混合溶液， 两种药液混合后立即出现白色混浊、 絮
临床输液时， 较能引起重视的是各种药物混于同一容器内静 脉滴注是否存在配伍禁忌， 而前一药物与续滴的药物是否存在配 伍禁忌则较少被注意 + $ , 。 笔者发现注射用奥硝唑与阿洛西林钠在 续滴时会出现白色混浊、 絮状物， 显示二者存在配伍禁忌， 现报道 如下。 ) 临床案例 （ 今达 ） 我科用于厌 注射用奥硝唑 为第 - 代硝咪唑类衍生物， 氧菌感染的治疗。 阿洛西林钠是广谱半合成脲基类青霉素 J 对革兰 阳性菌和阴性菌均有较强的抗菌活性， 临床应用较广 + - , 。 我科一产 妇剖宫产术后静脉滴注两药， 当输完注射用奥硝唑溶液， 续滴阿洛 西林钠溶液时， 茂菲式滴管及以上输液管内液体出现白色混浊， 继 而出现絮状物， 护士立即关闭调节器， 更换输液器并予生理盐水输 入。 因发现及时， 产妇未出现不良反应， 但产妇表示不理解， 认为是 用错药， 经耐心解释方消除误会， 避免了医疗纠纷。 % 配伍试验 按照临床应用时的药物浓度， 将注射用奥硝唑 "4 6 D 加入生理 盐水 -6" SP 中， 阿洛西林钠 ( D 加入生理盐水 -6" SP 中。 用 6 SP 注射器抽取注射用奥硝唑溶液 - SP， 再抽取阿洛西林钠溶液 - SP， 将两种药物混合， 溶液立刻变成白色混浊液， 继而出现大小不等的 片状、 絮状物， 放置 $ H 后絮状物仍存在。 讨论 临床案例及配伍试验均证明， 注射用奥硝唑与阿洛西林钠存
中国药业 !"#$% &"%’(%)*+,#)%-.
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了解药物过量的危害与急救方法
了解药物过量的危害与急救方法药物过量是指一个人摄入或使用超出医嘱剂量的药物，可能导致严重的健康问题甚至危及生命。
不论是处方药、非处方药还是补品，都存在过量使用的风险。
本文将探讨药物过量的危害和应对药物过量的急救方法，帮助读者提高对药物使用安全的认识。
一、药物过量的危害药物过量可导致多种危害，以下是一些常见的危害情况：1. 药物毒副作用加重：正常剂量下药物所引起的不良反应可能被过量使用进一步加重。
例如，某些抗生素在正常剂量下可能引起恶心、呕吐等胃肠道不适，但过量使用同一种抗生素可能导致严重的肝脏损害。
2. 药物耐药性增加：过量使用抗生素或抗病毒药物可能导致微生物对药物的耐药性增加，使得原本有效的治疗变得无效。
这使得抗生素耐药成为当今世界所面临的一个严重问题。
3. 药物相互作用：过量使用不同种类的药物可能导致药物相互作用，增加不良反应的风险。
例如，某些药物过量使用可能影响肝脏代谢系统，减小其他药物的代谢降解速率，从而引起药物堆积。
4. 药物中毒：药物过量可能导致中毒症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心悸、呼吸困难或昏迷等等。
某些药物（如镇静催眠药、镇痛药、抗抑郁药等）过量使用可能会导致严重的中枢神经系统抑制。
二、急救方法在药物过量的情况下，急救可能是拯救生命的关键。
以下是一些常见的药物过量急救方法：1. 立即拨打急救电话：在药物过量后，立即拨打急救电话。
告知紧急情况、所用药物和剂量，以及患者的症状。
2. 尽快洗胃：有些药物过量后，洗胃是必要的紧急措施。
然而，并非所有药物过量都适合洗胃。
请根据药物类型咨询医药专业人士的建议。
3. 注意生命体征：密切观察患者的呼吸、脉搏和血压等生命体征，如有需要进行心肺复苏和其他紧急措施。
4. 求助专业医务人员：在药物过量的情况下，专业医务人员最了解可行的治疗策略。
及时求助并配合医务人员进行紧急处理。
5. 保持患者安静：在急救过程中，尽量保持患者安静。
这有助于减少药物的吸收及减轻副作用。
药品不良反应急救预案
药品不良反应急救预案1. 引言药品不良反应是指在药物治疗或应用过程中产生的不良反应。
虽然药品的应用能有效地治疗疾病和改善症状，但不可避免地会导致一定的不良反应。
一些严重的不良反应可能会对患者的健康造成威胁，甚至危及生命。
因此，及时有效地采取急救措施非常重要。
本文将介绍药品不良反应的常见类型和急救预案。
在不同的不良反应情况下，患者和医疗机构应该采取何种措施，以最大程度地减少患者的风险。
2. 常见的药品不良反应药品不良反应的类型繁多，但常见的包括以下几种：2.1 过敏反应过敏反应是最常见的药品不良反应之一。
当患者对某种药物产生过敏反应时，身体会产生过量的免疫反应，导致过敏症状。
这些症状可以从轻微的皮疹、瘙痒和红斑开始，到严重的呼吸困难、心脏骤停等。
2.2 药物中毒药物中毒通常是由于患者误服过量药物或与其他药物的相互作用导致的。
不同的药物对人体的毒性作用各不相同，因此中毒症状也会有所不同。
常见的药物中毒症状包括恶心、呕吐、头晕、意识丧失等。
2.3 药物滥用药物滥用是指患者故意或错误地使用药物，以非医学指导下的方式获得药物效果。
药物滥用可能导致药物成瘾和各种身体症状，严重时甚至危及生命。
3. 药品不良反应的急救预案针对不同类型的药品不良反应，医疗机构应根据情况制定相应的急救预案。
以下是针对不同类型药品不良反应的常见急救预案：3.1 过敏反应的急救预案当患者出现过敏反应时，首先应停止使用导致过敏的药物。
如果患者有轻微过敏症状，可通过口服或皮下注射抗组胺药物来缓解症状。
对于严重过敏反应，如呼吸困难、痉挛、心脏骤停等，应立即进行紧急救治。
医疗机构应配备有经验丰富的急救医生，随时应对此类情况作出反应。
3.2 药物中毒的急救预案而患者误服或误用过量药物引起中毒时，首先应立即拨打急救电话，并告知医护人员有关中毒的信息。
在等待急救人员到达的过程中，可以考虑催吐或使用活性炭来减少体内药物的吸收。
然而，这些措施只适用于特定类型的药物中毒，必须在专业人员的指导下进行。
药物滥用问题如何应对社会上的药物依赖
药物滥用问题如何应对社会上的药物依赖随着社会不断发展，药物滥用问题越来越受到人们的关注。
药物滥用不仅会对个人身体健康造成伤害，还会对社会造成不良影响。
在这篇文章中，我们将探讨药物滥用的问题以及如何应对社会上的药物依赖问题。
一、药物滥用的问题药物滥用是指非法或不恰当地使用药物，有时甚至会造成药物上瘾。
药物包括处方药、非处方药、违禁药物以及茶叶、香烟等含有麻醉成分的物品。
药物滥用会对人的身体产生很大的影响，不仅会影响身体健康，还会影响家庭和社会，造成不良后果。
二、如何应对社会上的药物依赖问题药物依赖问题已经成为社会上一个不容忽视的问题，应该及时加以防治，对于药物依赖者，应该采取以下措施：1.提供帮助药物依赖者通常需要人的关注和支持，提供帮助是解决药物滥用问题的第一步。
家人、朋友应该尽力帮助他们，让他们明白药物滥用的危害，尽量引导他们回归正常生活。
2.提供心理咨询药物依赖是一种心理疾病，在戒除药物后，药物依赖者很容易出现强烈的心理依赖。
借助心理咨询能够缓解药物依赖者的内心痛苦，让他们更容易重返正常生活。
同时，也要关注孤独的药物滥用者，给予他们态度上的支持和宣传上的正能量，减轻他们的精神压力。
3.提供戒断治疗戒断是一种常见的药物依赖治疗方法，它通过降低身体内药物浓度来减轻药物依赖者身体上的痛苦。
同时，医生还可以根据药物依赖者的具体情况，制定个性化的戒断方案。
4.加强教育宣传药物防治教育应从儿童时期开始，学校应该加大宣传力度，告诉学生药物的不良影响，引导他们树立正确的药物观念。
社会应该积极开展反药物滥用宣传，使人们意识到药物带来的危害，提高对药物滥用问题的预防和处理能力。
5.加强监管政府、家长、社会各方面应该加强监管，制定相关法律规定，禁止非法药物的流通。
对于违法销售、制造、贩运药物的人员应该予以严厉打击。
同时，家长也应该密切关注孩子，防止他们接触非法药物，培养良好的行为习惯，树立正确的药物观念。
三、结论药物滥用问题不仅影响个人的身体健康，还会对家庭和社会造成不良影响。
药物滥用与依赖治疗
政策法规在预防药物滥用中的作用
政策法规的制定
制定和完善相关法律法规，明确禁止非法药物的生产、销售和使用 ，加强对药物滥用的打击力度。
政策法规的执行
加强执法力度，严厉打击非法药物的生产、销售和使用行为，保障 政策法规的有效执行。
政策法规的宣传
通过媒体、宣传册等多种形式，向公众宣传政策法规的内容和意义， 提高公众对政策法规的认识和理解。
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家庭支持
建立家庭互助小组，提供家庭教育和心理咨询服 务，帮助家庭成员理解和应对药物滥用问题。
学校支持
加强学校心理健康教育，提供心理咨询和辅导服 务，帮助学生增强自我认知和自我调节能力。
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社区支持
建立社区康复中心，提供药物治疗、心理咨询和 社交技能训练等服务，帮助药物滥用者重返社会 。
公众宣传教育活动开展情况
评估患者状况
全面了解患者的病史、身体状况、心 理状况等，为制定治疗方案提供依据 。
选择合适药物
根据患者的具体情况和评估结果，选 择合适的药物进行治疗。
调整用药方案
在治疗过程中，根据患者的反应和病 情变化，及时调整用药方案，确保治 疗效果。
监测与随访
定期监测患者的生理指标、心理状况 等，及时发现并处理可能出现的问题 ，确保治疗安全有效。
03
药物治疗方法与策略
药物治疗原则及选择依据
安全性
选择的药物应具有低毒性、低 副作用，确保治疗过程安全。
有效性
药物应能有效缓解戒断症状， 减轻药物渴求，提高患者生活 质量。
个体化
根据患者的具体情况，如年龄 、性别、滥用药物种类、身体 状况等，制定个体化的治疗方 案。
综合性
药物治疗应与其他治疗手段（ 如心理治疗、社会支持等）相 结合，形成综合性的治疗方案
药物成瘾与药物滥用
①正性强化因子（positive reinforcer），能引起欣快或精神
愉快舒适的感受，造成人或动物主动的觅药（或寻求刺激）行为的 强化效应，正性强化因子又称为奖赏（reward）；
②负性强化因子（ negative reinforcer）， 能引起精神不快
或身体不适（如戒断症状），促使人或动物为避免这种不适而采取 被动觅药（或寻求刺激）行为的强化效应，又称厌恶（aversion）。
Drug dependence and drug abuse
药物依赖性和药物滥用
基本概念 防治要点
药物依赖/成瘾性起源于体内奖赏系统
自然刺激
↓ 奖赏系统 → 趋利避害、促进个体生存和种群繁衍
药物刺激
↓ 奖赏系统 ：
精神效应 → 精神依赖性 → 渴求 ↘ 觅药行为 ┓ 停药后的身体效应 → 身体依赖性 ↗ ↓ 吸毒、贩毒 医学、社会问题
2．奖赏效应与奖赏系统
正性强化因子（奖赏）所产生的强化效应称为奖赏 效应（ reward effect ）；脑内产生奖赏效应的神经 结构称为脑内奖赏系统（brain reward system）。
（1）中脑边缘DA系统
药物成瘾过程中，药物刺激中脑边缘（ VTA-NAc ）多 巴胺（DA）系统为主的神经结构，可引起人的欣快等 精神效 应 ，或动物的主动觅药行为等 正性强化效应 （奖赏效应）。
人脑内药物依赖性有关的脑区
3. 药物成瘾机制
药物
药理作用
阿片类
可卡因
苯丙胺类 乙醇 尼古丁 大麻类
μ、δ、κ阿片受体激动药（μ、 δ受体介导阿片类的 强化作用） 抑制单胺类神经递质转运体 促进单胺类神经递质释放（通过抑制囊泡单胺类神 经递质转运体） 增强 GABAA受体功能，抑制 NMDA受体功能（尚 不清楚是直接作用于靶分子还是通过间接作用） N胆碱受体激动药 CB1 和 CB2大麻受体激动药（ CB1受体介导大麻类 的强化作用） 5-HT2A受体部分激动药 NMDA受体非竞争性阻断药 不明
药物滥用的危害及治疗方法
药物滥用的危害及治疗方法药物滥用是指一种违法行为，指个体在未获得处方和监督正当方式下，自主服用大量潜在危险的药物。
毒品早就是大众所熟知的药物，像海洛因、可卡因和大麻等等，但是不同的人对药物滥用的定义却是不一样的。
药物滥用同样是一种自激行为，只是与毒品不同的是，它所依赖的是处方药、非处方药和过度使用的草药等等。
药物滥用在世界范围内都是一个公共卫生问题，是会对个体和社群带来种种威胁的。
在这篇文章中，我们将会讨论药物滥用的危害及治疗方法。
一、药物滥用的危害1.影响身体健康很多药物若是不按照医生或药剂师的指示，服用剂量过多或是长期大量的使用，则会对身体造成极大的伤害。
这些药物不仅会导致精神病、心脏病，还会引起脑部受损、肝脏和肾脏问题等等。
例如，一些常见的疼痛杀菌药物，如果大量使用，可能会影响人的胃肠系统和肝脏。
2.影响心理健康滥用药物会对个体的心理健康产生显著的影响，如引起心理依赖、抑郁或焦虑等问题。
长期使用麻醉类药物如安钠定、丙戊酸、甲状腺素等等都会导致对药物的依赖性，增加滥用的危险。
3.影响社会关系药物滥用还会影响个体与周围人的关系。
个体可能会放弃原本的社会责任，疏远他们的家庭、朋友和同事，他们的行为会变得越来越自私和自我中心化。
二、药物滥用的治疗方法1.戒断疗法戒断疗法是停止药物的最初阶段，这通常是一个决定性的瞬间。
戒断疗法涉及到对患者进行监管和治疗，以帮助他们克服药物滥用问题。
2.解毒疗法解毒疗法是通过药物治疗来缓解个体的戒断症状。
医生或治疗者可通过依赖减小及症状缓解的药物来缓解戒断症状。
3.行为治疗行为治疗可以帮助患者增强意志力和自我控制力，以减轻他们对药物的依赖，并培养更健康的生活方式，以改善生活质量。
4.药物替代治疗药物替代治疗是通过给患者用替代药物来减轻戒断症状。
例如，患者可能会被建议使用一种与他们原来使用的药物相似的药物，但是具有较低的依赖性和更少的沉迷性。
5.社会支持社会支持是重要的一环，社会支持愈加离不开身边的众人支持，每个人都需要被关心和理解，关心和支持患者对其康复至关重要。
药物滥用问题如何预防和治疗药物依赖
药物滥用问题如何预防和治疗药物依赖药物滥用是当前全球范围内的一个严重社会问题，不仅对个人健康带来负面影响，也对社会稳定造成威胁。
为了预防和治疗药物滥用问题，需要采取综合、有针对性的措施。
本文将就药物滥用的预防和治疗进行探讨，以期提供有益的解决方案。
一、认识药物滥用的危害药物滥用指个体对于处方药、非处方药或其他药物的过度使用，超过了医生或药剂师建议的用量和用法。
这种行为可能导致药物依赖，甚至产生严重的身体和心理问题。
药物滥用的危害主要体现在以下几个方面：1. 健康问题：药物滥用可能导致各种身体健康问题，如心血管疾病、呼吸抑制、肝脏损伤等，严重情况下甚至可能导致死亡。
2. 心理问题：药物滥用不仅对身体造成损害，还可能引发心理问题，如焦虑、抑郁、精神障碍等，对个人心理健康产生负面影响。
3. 社会问题：药物滥用问题不仅对个人造成伤害，还对社会稳定产生威胁。
滥用药物的人往往会出现行为异常、犯罪行为、家庭问题等，给社会安全带来隐患。
二、预防药物滥用的措施为了预防药物滥用问题的发生，需要采取以下措施：1. 加强教育宣传：通过教育宣传活动，普及药物知识，宣传药物滥用的危害，提高公众对药物滥用问题的认识和意识。
2. 强化法律法规：建立健全的法律法规体系，加强对药物滥用行为的打击，对滥用药物者进行法律惩处，以起到震慑作用。
3. 加强家庭教育：家庭是孩子最早的教育场所，家长要关注孩子的成长环境，培养正确的价值观和健康的生活方式，以预防孩子滥用药物。
4. 促进心理健康：加强心理健康教育，提高公众抵抗药物滥用的能力，增强心理素质，预防人们因为心理问题而滥用药物。
三、治疗药物依赖的方法对于已经滥用药物导致药物依赖的人群，需要提供及时的治疗帮助。
以下是一些常用的治疗药物依赖的方法：1. 戒断疗法：戒断疗法是指在医生的指导下，逐步减少药物数量或剂量，帮助患者停止药物滥用，并通过戒断过程中的各种支持措施，缓解戒断症状。
2. 替代疗法：替代疗法是指通过替代药物来代替滥用药物，逐步减少对滥用药物的依赖，从而最终达到戒断的目的。
药物滥用与依赖的防治
预防复发的措施
心理治疗
接受专业的心理治疗，学习应对压力和挑战的技巧，增强自我控制 能力，降低复发的风险。
社会支持
积极参与社交活动，建立良好的人际关系，获得社会支持，有助于 增强抵御诱惑和应对困难的能力。
避免高危因素
避免接触与药物滥用相关的危险因素，如不良的朋友圈子、不安全的 药品来源等。
康复期的心理支持
03
药物滥用与依赖的预防策略
提高公众认知
公众教育
通过媒体、学校、社区等渠道普 及药物滥用的危害，提高公众对
药物滥用的认识。
宣传活动
组织宣传活动，如公益广告、展 览等，向公众传递药物滥用的严
重性和后果。
知识普及
提供药物滥用相关的知识手册、 宣传册等，方便公众了解和学习
。
强化家庭教育
家庭教育指导
开展家庭教育指导课程，教授家长如何正确引导 孩子远离药物滥用。
医疗体系中对于药物滥用的预防和治 疗措施不够完善，缺乏有效的干预措 施。
法律漏洞
一些不法分子利用法律漏洞，非法销 售和传播药物，加剧了药物滥用的问 题。
家庭因素
家庭教育缺失
家庭教育的缺失或不当，可能导 致孩子对药物滥用和依赖缺乏正
确的认识和警惕。
家庭环境影响
家庭中存在滥用药物的情况，孩子 更容易受到影响，形成药物滥用的 习惯。
家庭支持不足
家庭支持不足可能导致个体在面对 困境时更容易选择药物作为逃避手 段。
心理因素
焦虑、抑郁等情绪问题
焦虑、抑郁等情绪问题可能导致个体寻求药物来缓心理状态可能导致个体通过药物寻求心理安慰或认同 感。
人格特质
某些人格特质如冲动、冒险等可能增加个体尝试药物的风险。
临床药学中的药物滥用与依赖研究
高一学生军训感悟2020军训是每个高一学生都需要经历的环节，虽然过程艰辛却对我们的成长有着重要的意义，因此要好好珍惜军训的时光。
以下是由小编为大家整理的“2020高中生军训感想”，仅供参考，欢迎大家阅读。
高一学生军训感悟2020（一）烈日当空，闷热的空气中夹杂着青春的喘息。
我们青蓝色的迷彩服在校园内编织成了耀眼的锦缎，轻覆在苍穹之下，为绿草如茵的校园增添几分风华意气。
时有凉风从远方拂来，浅浅抚过我们稚嫩的脸颊，拭去晶莹的汗珠，再添以清爽与正气，天空高远，浮云悠游静闲，盛大而又庄严。
远方传来聒噪的蝉鸣。
军训，褪去的是尖锐。
谁的年少不曾轻狂？青春期的我们，心里装着一层坚不可摧的屏障。
用冷酷的神情、尖锐的言语，刺向束缚精神的一切。
但当进入中队，“我”便不只是“我”，要意识到的——其实是“我们”。
曾经“我”所反抗拒绝的规则条框，此刻的“我们”，必须去服从遵守。
曾经“我”所惧怕面对的，有了“我们”使不再退缩，而是勇往向前。
众人同心，方得众志成诚。
军训，磨炼的是意志。
苍穹烈日之下，保持着最标准的军姿。
任凭高温灼烧着肌肤。
汗流浃背，单薄的军服也会涌动着闷热，四肢僵硬麻木，酸痛入骨。
但我们岂会因此退缩？“困难千万，不曾言败。
”便是我们心中一股热。
这热，则是我们磨炼时迸发出的星火。
星火迸射，聚拢便成光。
明亮璀璨的星啊，在我们心中照耀，人生将会更加辉煌！军训，见证的是友情。
短短的七天，夹杂汗水与笑声。
仅仅七日之交，便可让我们的心紧密相连。
特殊的情感，在我们训练与谈笑声中生根发芽，用勇敢和坚毅作为肥料，再浇以勤奋滋润，七日呵护；便生成了巨大的藤蔓，上面盘旋着许多青茂的枝叶，俏然藏在每一个人的头顶，无声的守护。
猛然惊觉，我们曾经稚嫩已消；眸中多了几分亮光与坚强。
高一学生军训感悟2020（二）从我踏进中学校门的那一刻起，我就已不再是那懵懂无知的小孩子了，而是逐渐成长的少年。
而军训是成长中必不可少的一种锻炼。
军训的时候，大家穿上整齐的军装，活像一个小军人。
如何应对药物滥用的治疗
如何应对药物滥用的治疗药物滥用是一种危害性很大的行为，会严重影响人们的身心健康和社会安全稳定，因此在治疗药物滥用时，需要采用针对不同情况的不同治疗方案。
以下将从药物滥用的定义、危害及治疗方法等方面进行探讨。
一、药物滥用的定义及危害药物滥用是指某些药物的不适当用法或不适当用量导致健康状况不稳定的行为。
它包括对非法物质如毒品、违禁药物等的过量使用和对处方药物如镇痛剂等的滥用。
药物滥用会严重伤害身体，甚至成为死亡的直接原因，同时还会影响情感、行为和心理。
例如，使用兴奋剂时会造成心脏病、中风或睡眠不足等问题，而使用镇静剂时则会导致昏昏欲睡、呼吸困难等问题。
二、治疗药物滥用的方法及原则治疗药物滥用必须根据实际情况和个人需求进行开展，包括心理治疗和药物治疗两种方式。
针对心理治疗、其主要手段有：1、个体心理治疗：个体会在一个私人环境中与专业治疗师交谈。
这是一种一对一的治疗方式，治疗师会和药物滥用者一起探讨因药物滥用带来的问题，并帮助其找到解决办法。
2、群体心理治疗：这种方式可让患者在草根治疗师和其他药物滥用者的支持下交流，分享治疗方案和经验，并共同探究如何更好地应对药物滥用。
针对药物治疗，其主要手段有：1、毒品代替疗法：这种疗法会选择替代毒品，比如使用甲基苯丙胺（代号“冰毒”）的戒断疗法，即使用甲基苯丙胺和其他毒品来替代。
2、代替疗法：比如使用美沙酮和地塞米松等药物替代毒品，以控制戒断症状。
针对药物治疗的原则：1、治疗方案应根据患者的个人情况来制定，以满足其特定需求。
2、治疗应该是全面的，并应涵盖身体和心理方面。
尤其是患者必须在药理治疗与心理治疗的配合下恢复。
3、治疗方案应该是灵活的，能够针对患者的进展情况进行调整。
三、药物滥用的预防及早期干预药物滥用的预防和早期干预很重要，可以从以下几个方面进行：1、加强宣传教育：普及药物滥用的危害和预防知识，提高人们的防范意识。
2、家庭教育：通过父母的关注和监管来预防和杜绝药物滥用。
药物依赖与滥用：认识药物成瘾及预防措施
药物依赖与滥用：认识药物成瘾及预防措施一、引言药物依赖与滥用是当代社会面临的一大挑战，给人类健康和社会稳定造成影响。
药物成瘾是指个体对药物的持续和无法自控的渴求，并伴随着应激和戒断症状。
药物滥用则涉及对合法或非法药物的不当使用，超过了药物的推荐剂量和频率。
为了更好地认识药物依赖与滥用问题，并采取有效的预防措施，本文将深入探讨药物成瘾的原因、影响和药物滥用的危害，同时介绍预防措施和寻求治疗的途径，以期帮助人们增强对药物依赖与滥用的认识。
二、药物成瘾的原因2.1 遗传因素在药物成瘾的发生中，遗传因素扮演着至关重要的角色。
根据研究表明，存在一些与药物成瘾相关的神经递质和受体，例如多巴胺受体基因和酪氨酸羟化酶基因等。
而这些基因的变异可能会增加个体对药物的敏感性，并增加药物成瘾的风险。
2.2 神经适应性长期使用药物会对人体神经系统造成适应性的改变。
这会导致人体对药物的耐受性增加，同时也需要更高剂量的药物才能产生明显的效果。
而这种神经适应性的发展，可能会促使个体增加药物的使用量和频率，进而演变成药物成瘾的状态。
2.3 心理和社会因素除了遗传和神经适应性因素外，药物成瘾的发生还受到个体心理和社会因素的影响。
举例来说，对于那些存在焦虑、抑郁或其他心理问题的人来说，他们可能会借助药物来寻求一时的快感和逃避现实。
因此，心理状况的稳定和心理健康的维护对于预防药物成瘾非常重要。
三、药物滥用的危害3.1 身体健康危害药物滥用不仅会严重危害身体健康，而且会带来各种不同类型的生理问题。
例如，某些药物滥用可能导致心血管疾病，如高血压和心脏病；另一些药物滥用可能引发呼吸系统问题，如呼吸困难和肺病等。
此外，在滥用药物的过程中，肝脏也承受不小的伤害。
其实，药物滥用还可能导致免疫力下降，从而容易感染疾病；而且，滥用药物也可能导致睡眠障碍和性功能障碍等问题。
3.2 心理健康问题除了对身体健康有害外，药物滥用还会引发各种心理健康问题。
经过长期滥用药物后，很可能导致人们陷入抑郁和焦虑状态；某些情况下，甚至可能导致严重的精神分裂或认知功能障碍。
药物中毒的发生机制和防治研究
药物中毒的发生机制和防治研究药物是医疗领域不可或缺的重要物质，它们可以解除疾病的症状、帮助人类改善生命质量。
但是，药物在使用过程中也可能会产生副作用，尤其在使用不当、滥用或者误用的情况下，可能会对人体造成严重的危害，甚至导致生命危险。
因此，药物中毒的发生机制以及防治研究显得十分重要。
一、药物中毒的发生机制药物中毒的发生机制有多种，常见的几种机制包括：1.过量使用药物在人体内会经过代谢作用，其中一部分药物会被转化成代谢产物排出体外。
而当药物达到一定浓度时，过量的药物会超过肝、肾等器官过滤的极限，从而导致药物残留。
过量的药物残留可能对人体产生毒性作用。
2.持续应用某些药物需要长期应用，如抗生素等，长期应用可能产生药物累积效应，进一步诱发中毒反应。
3.药物不良反应药物不良反应指的是在正常用药量下，出现不良反应的情况。
药物不良反应可能由过敏、药物代谢异常等多种因素引起。
4.互相作用某些药物之间可能会产生不良反应，诱发中毒反应。
如某些药物与酒精同时使用，可导致肝脏病变。
5.药物误用药物误用指的是不合理、不恰当的使用药物。
如过量用药、长期用药等。
以上几种机制可能同时作用，导致药物中毒的发生。
因此，在用药过程中，必须注意合理使用药物、控制药物剂量等，以防止药物中毒的发生。
二、药物中毒的防治研究药物中毒可能对人体产生严重的影响，包括内脏器官损伤、神经系统损伤等。
因此，如何防治药物中毒已成为医学研究的重要方向。
常见的药物中毒防治研究包括：1.急救措施当出现药物中毒的症状时，需要迅速进行急救措施。
如洗胃、使用解毒剂等。
2.药物配伍药物配伍是指在某种药物出现不良反应时，通过加入其他药物进一步发挥疗效、降低药物毒性的治疗方法。
3.药物代谢改善某些患者可能因为药物代谢异常，从而导致药物中毒的发生。
因此，药物代谢改善研究已成为目前的研究热点之一。
4.药物途径改变药物途径改变是指通过改变药物的给药途径，如经口给药改为经皮给药等，降低药物毒性、提高疗效的治疗方法。
什么是药物滥用,常见的药物滥用
以维生素A为例，小儿一次用量超过30万单位（约为浓缩鱼肝油69 )，成人超过50万单位，就可能引起急性维生素A中毒，症状为头痛、恶心、呕吐等。滥用维生素D，同样也可以引起中毒。若小儿每日服2万单位，连用几周或几个月之后，可导致高钙血症、异位钙化和纤维性骨炎。
7、药物联合应用上的滥用
等，也具有依赖性特性。
什么是精神活性物质？
来自体外的，可显著影响动物和人的精神活动的各种物质。精神活动包括：认知（感觉，知觉，思维，注意，记忆等）；情绪（激情，心境等）；意识（环境意识，自我意识，人格等）；意志与行为（意向如食欲、性欲等本能活动，动机，兴奋状态，刻板行为等）。
什么是多药滥用？多药滥用的主要原因及危害？多药滥常见药物有哪些？
药物的联合应用在某些情况下（如为了取得协同作用，抵消副作用，延续耐药性的产生等）是必要的。但药物种类繁多、性质各异，药物联用后往往并不是各起作用互不影响，而是在药理或理化方面产生相互作用，以致可能引起种种不良反应，严重时甚至导致死亡。联用的药物愈多，产生不良反应的可能性愈大。据有人统计，当联用5种以下的药物时，不良反应的发生率为4.2%,而联用20种以上的药物时，发生率可上升为45%。
5、激素及其他药物的滥用
有人以雄性激素睾丸酮为补品，但却不知应用过多，效果适得其反，不仅不能促进性功能，反而使性功能减退、生殖器官萎缩。雌性激素：长期使用可能引起卵巢的退化、萎缩。糖皮质激素：可引起与皮质功能亢进症相类似的不良反应，如高血压、满月脸(面胖)、骨质疏松、脱钙、溃疡、尿糖、精神异常、多毛、痤疮、踝部水肿、阳痿、月经障碍等。
耐受性是指需要不断提高药量，才能维持原来的药效。例如：吗啡常规治疗皮下注射量为10mg，而吗啡成瘾者在2.5小时内可耐受静脉内用药2.5g。成瘾者对较小剂量的阿片类药物的呼吸抑制初期会有耐受，但耐受是有限的。这类药物所致的缩瞳和便秘作用几乎不产生耐受。
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# （012） ! + 羟基丁酸盐 可通过改变中枢的多巴胺能神经元活性而 %&’ 是口服制剂， 更为严重的急性毒性损害。 对于滥用者的治疗， 主要是对已发生的 内脏损害进行诊断和处理， 同时还要针对患者存在的心理和社会 问题进行解释、 教育和咨询。 参考文献：
+$ , 王彩云， 施建发 4 环丙沙星和头孢拉定有配伍禁忌 + E, 4 中国校医， （ ： -"") ， $M ( ） (4 +-, 王 艳， 李秋元， 陈建军， 等 4 阿洛西林钠盐的制备 + E , 4 中国抗生素杂 （$ ） ： 志， -""! ， ($ )N4 （ 先锋必 ） + ( , 李晋荣， 王守凤， 白丽平， 等 4 头孢哌酮钠 与氧氟沙星存在配 （( ） 伍禁忌 + E , ^ 现代护理， ： -""- ， M (4 + ) , 肖丽蓉， 黄春霞 4 果糖二磷酸钠与奥美拉唑钠存在配伍禁忌 + E , 4 护士 （$" ） 进修杂志， ： -""! ， -$ N)N4
药物成瘾是指 伴随获得和使用依赖药 物的破坏性行为和活 动， 可影响患者的工作能力、 学习能力、 正常社交能力。 药物滥用是 指非医疗需要而大量或长期使用精神兴奋药物， 从而导致生活质 量、 健康、 使用者或他人的安全受到威胁。 笔者简要分析了 ’ 种精 神药物成瘾及滥用的诊断与中毒救治方法， 旨在促进临床合理应 用精神药品。 ’ 阿片类药物 阿片类药物包括羟考酮、 吗啡、 哌替啶、 盐酸二氢吗啡酮等， 临床主要用于镇痛， 但连续用药 ( ) * + 就会出现戒断症状。 大多 数麻醉品的耐受性和躯体依赖与其剂量成正相关。 在正常医疗剂 量下使用， 具有强效镇痛、 镇静及其他药理效应， 如血压降低、 呼 吸表浅、 心率减慢及体温下降、 欣快等。 戒断症状则与药理效应正 好相反， 主要表现为呼吸、 心率加快， 激越不安， 活动增多和发热 往往持续 *’ ) $( - 。 阿 等。 戒断症状可以早在停药后 , ) ’ - 发生， 片类药物滥用者除了产生戒断症状， 还可出现许多其他并发症， 如滥用者共用针头而感染病毒、 吸入性肺炎、 神经系统异常、 免疫 性疾病 . % / 。 阿片类药物过量， 必须及时处理， 以防止患者死亡。 药物过量 会抑制呼吸， 引起肺水肿， 严重者必须实施人工呼吸， 急诊中毒救 治时可静脉注射纳洛酮。 苯二氮 类药物 主要区别体现在作用强度、 苯二氮 类药物的药理性质相似， 起效速度和作用持续时间不同。 氯硝西泮是其中使用最广泛的处方 药， 但其因滥用产生的毒性反应已引起了社会的广泛关注。 氯硝西 泮有安全性高的美誉， 但其在治疗剂量形成依赖后， 患者可出现敏 感性、 协调性下降， 意识混乱以及呼吸减慢， 还可以交替出现抑郁和 焦虑。 对该药的突然戒断， 可以出现比较严重的震颤、 谵妄等依赖性 戒断症状， 其他戒断症状有视幻觉、 听幻觉、 失眠等， 可严重影响患 （%0 (! 12） 氯硝西泮可产 者的生活质量。 娱乐、 消遣性使用中等剂量 生愉快与不愉快模糊不清的感觉， 用药后 (# 134 出现镇静 & 催眠 效应， 因药物间的相互作用极其复杂和不 % ) ( - 血药浓度达峰值。 可预测性， 滥用氯硝西泮的高危险因素主要是与其他药物合用。 氯 硝西泮可显著增加美沙酮和丁丙诺啡的毒性， 合并使用乙醇的致死 率比单用氯硝西泮高 % 5 *， 合并使用其他药物的致死率比单用氯硝 .( / （#0 #’ 12 5 #0 ##% ! 12） 西泮高 % 倍。 氯硝西泮的安全比为 ,# ， 滥 用者极易过量使用而引起急性毒性反应。 急救治疗通常在监护室进行， 应使用苯二氮 需用药和安装呼吸机。 % 苯丙胺类药物 有些人开始使用苯丙胺是为了减肥， 但若干次使用后就出现 了依赖， 而大多数滥用者在开始使用苯丙胺时就是非法的。 销魂药 类药物的解毒 剂氟马西尼， 同时给予支持治疗， 包括静脉补液， 如果血压下降， 则
!""# 年第 $% 卷第 !$ 期
药事组织
常见药物成瘾与滥用的分析及中毒救治要点
吕 晶
#$%#!%） （河北省保定市第二医院， 河北 保定
摘要： 不合理使用精神药物可产生许多问题， 常见的有药物成瘾和药物滥用。 近年来， 导致药物成瘾和药物滥用的常见精神药物有阿片类 药物、 苯二氮 类药物、 苯丙胺、 苯环己哌啶、 氯胺酮、 该文对这 ’ 种精神药物成瘾及滥用的诊断与中毒救治进行了分析， ! & 羟基丁酸盐。 对于临床合理应用精神药物具有重要的实际意义。 关键词： 药物成瘾； 药物滥用； 中毒； 救治 中图分类号： !"#"$ % ； !"&’ 文献标识码： ( 文章编号： ’))# * +"%’ , -))" . -’ * ))/" * )6 7879 : 是甲基苯丙胺的合成品， 是美国最早使用的苯丙胺类药 物， 可以通过鼻吸、 口吸、 吸烟或注射方式使用。 7879 可干扰 ! & 羟色胺的重吸收， 因而对神经系统有明显的毒性作用。 单次用药的 短时间内就会出现爱交际、 运动兴奋、 欣快等急性精神效应， 过量 使用会引起身体的毒性反应， 表现为体温升高、 心率加快、 运动协 调性降低、 厌食及失眠， 同时表现出认知损伤、 记忆缺失、 致幻甚至 精神病等 . * / 。 血压升高会导致脑血管意外， 从而导致癫痫和死亡。 每 天多次服用苯丙胺者很快就会出现耐受性， 其最大剂量可以超过普 通剂量的几百倍以上。 大剂量服用者几乎都会产生精神病症状 ., / 。 其人致死剂量和血药浓度的差异很大， 致死或接近致死的剂量范 围是口服 % 片到 !# 片。 急诊治疗较少见。 滥用者出现幻觉和妄想等症状时， 可以给予 + 抗精神病药物治疗， 同时脱水和其他并发症的处理也是必须的。 （010） 苯环己哌啶 最初作为麻醉药， 具有强烈的镇 ;<; 发现于 (# 世纪 !# 年代， 痛作用。 因为患者服药后会出现 %"’( 年， ;<; 被禁止在临床使用， 严重的焦虑和妄想， 有些人甚至发生短暂的精神病。 %"’$ 年， ;<; 便成为一种滥用药物在黑市上出现。 ;<; 能对大脑产生抑制作用， 滥用者在服药后很快就出现意识朦胧和定向异常， 常常伴有唾液 和汗液增多、 血压升高和心率加快， 肌肉震颤也比较常见。 大剂量 服用 ;<;， 可引起血压升高， 并可能导致休克、 幻听、 抽搐， 威胁生 可损害大脑、 肾脏和肌 命的高烧、 昏迷， 甚至死亡。 慢性滥用 ;<;， 肉功能。 救治时， 主要是控制 ;<; 的特殊副反应， 如给予患者降血压药 和抗抽搐药。 对大量服用患者应实施洗胃， 有助于药物快速从体内 排出。 当患者出现激越不安时， 可以给予镇静剂， 如安定。 / 氯胺酮 氯胺酮有调控多巴胺能、 去甲肾上腺素能和 ! & 羟色胺能神经 元的作用。 在正常医疗剂量下使用， 可出现意识保持清醒的麻醉状 态， 伴有血压升高、 心动过速、 突发不自主运动、 谵妄、 自我感觉纷 乱等。 大剂量使用会导致幻觉、 偏执性幻想和与世界的完全分离 感。 医疗上因误用药致命的例子是氯胺酮静脉注射 !## 12 . ! / 。 氯胺 酮 滥 用 者 娱 乐 性 使 用 的 剂 量 往 往 低 于 医 疗 麻 醉 剂 量 的 %#= ) 以非医疗目的使用氯胺 (!= > 其产生的精神效应是一种新异感觉。 酮的剂量 *! ) ,# 12 计算， 安全比约为 *! . ( / 。 由于滥用者的使用剂 量难以控制， 且常与乙醇合用， 发生急性毒性反应的可能性很大， 这将显著降低氯胺酮的安全比。 高剂量氯胺酮最明显的毒性反应 是使人麻木， 伴随失去平衡和协调性， 剂量超过 %## 12 时可出现 呕吐和惊厥。 对于氯胺酮滥用者的急诊治疗， 一般针对胸痛、 心悸、 心跳加 快等给予对症治疗， 大多数患者在 ! - 内可恢复正常 . ’ / 。 一个安静、 安全、 没有威胁的环境有利于患者康复。 氯胺酮药效在 ( - 内降低。
+ $ , ./01 & ’22034 默克家庭诊疗手册 + . , 4 北京： 人民卫生出版社， -""!5 6()4 + - , %/782 9:4 ;<=>2 >?@A< 2BB2<>3 ?B <8=7 C0=D3 + E , 4 E F3G<H/<> I0=DJ -"")J (! K ( L 5 ("( * ($(4 +(, 韩 +), 刘 “摇头丸 ” 超 J 刘根就 J 邓文彬 4 $#M 例急性 中毒分析 + E , 4 中国社区 钦 J 潘三强 J 刘运泉 J 等 4 苯丙胺对大鼠行为及血清 OP * - 的影响 医师 K 综合版 L J -""! K $$ L 5 )N4 （$ L 5 )) * )!4 + E , 4 解剖学研究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