精神科沟通技巧PPT课件
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• 木僵的患者： • 虽然患者对外界毫无反应，但一时是清晰
地，应避免在患者面前随意谈论病情，治 疗护理要征得其同意。
六、特殊情况下的沟通技巧
• 不合作的患者： • 应主动与患者沟通，了解其不合作的原因。
使患者更好地面对现实，以配合治疗护理。
六、特殊情况下的沟通技巧
• 消极、抑郁的患者： • 护士要有道患者说出内心的痛苦，多安慰
鼓励，启发患者多回忆以往成功快乐的事， 并表示赞誉和尊重，寻找其感兴趣的话题。
六、特殊情况下的沟通技巧
• 缄默不语的患者： • 护士应安静坐在旁边，患者也会感到安慰
和重视。协助做好各项生活护理。
六、特殊情况下的沟通技巧
影响沟通的因素
护士方面
患者方面
不良情绪 缺乏耐心 缺乏同情心 不适当的保证 综合能力不足 沟通方法技巧不足
不正常的心理 精神症状 智力 文化
精神科护理有效沟通的原则
• 以患者为中心，牢固树立服务意识 • 宽容和接纳，从无理中看到合理的一面 • 协助患者保持希望，维持双方情绪稳定 • 构建正常的护患关系
• 说的技巧 • 用病人能懂得语言交流 • 使用美好语言（安慰、鼓励、劝说、积极
暗示、赞美）
四、讲究语言的艺术
• 问的技巧 • 一个问题/次 • 问题简单清楚 • 少问“为什么” • 避免封闭式问题
四、讲究语言的艺术
• 学会核实自己的感觉 • 重述 • 归纳 • 澄清
四、讲究语言的艺术
• 引导话题延续 • 利用简单的字句“然后呢？”，“请继续
三、建立护患信任关系
• 听的技巧 • 专心致志的听 • 不要打断别人的谈话 • 不要着急做判断 • 及时的反馈 • 中立 • 不要有过多的冲突
四、讲究语言的艺术
• 医生有二种东西可以治病，一是药，二是 语言。——希波克拉底
• 一次有效的沟通=一支安定 • 关键点：同情患者，理解患者
四、讲究语言的艺术
• 肢体语言的作用：加强语言、配合言语、 实现反馈、传达情感
五、重视非语言沟通
• 肢体语言的范畴 • 眼神 • 语气、语调 • 手势、身体动作 • 面部表情 • 空间距离
五、重视非语言沟通
• 1、学会观察精神病患者的肢体语言（表情、 眼神、行为等）
• 2、注意软化自己的肢体语言（衣着、人性 化、避免低级动作）
精神科沟通技巧
什么是沟通？
• 沟通是人与人之间信息传递及交流的过程， 目的是为了相互了解、协调一致、心理相 容。护理人员利用沟通要达到2个目的：
• 收集资料，确立护理问题。 • 予以情感支持或提供咨询。
• 随着医学模式的转变，护 理学的不断发展和整体护 理模式的推行，临床上提 倡以人为本，对病人实行 人文关怀。
六、特殊情况下的沟通技巧
• 妄想的患者： • 要启发其诉述，了解其病情，以听为主，
对患者所说之事不予肯定或否定，更不与 患者争辩，以免引起患者猜疑，甚至被嵌 入妄想的对象，待病情好转时再帮助其认 识疾病。
六、特殊情况下的沟通技巧
• 对住院不安心、表现恐惧的病人： • 在分析了病人不安心住院、表现恐惧的原
因后，根据具体的原因给予相应的对策， 如有的病人比一次住院，对精神病院不了 解，存在偏见，产生恐惧心理，护士应给 病人讲解精神科工作的方式方法、特点等， 消除病人的顾虑，安心住院，配合治疗。
wenku.baidu.com
六、特殊情况下的沟通技巧
• 对易激惹、态度凶狠、冲动的病人： • 护士应沉着、冷静、口气平和，安抚为主，
切不可与病人争辩，以免激怒患者，不单 独与患者共处一室，以免发生伤人毁物事 件。
说下去”等。 • 判断性总结 • 鼓励患者描述感受（幻觉、妄想）
四、讲究语言的艺术
• 鼓励患者作比较：如“你以前有没有类似 的经验？”“这2种遭遇有什么不同？”
• 呈现事实，不能为讨好患者而赞同患者的 话
四、讲究语言的艺术
• 适当运用沉默 • 与患者合作分享
五、重视非语言沟通
• 信息的传递=7%言语+38%语音+55%表情
一、先处理好心情，再去沟通处理事情
二、了解患者的情况
一般情况：姓名、年龄、性别、相貌、民族、 籍贯、宗教信仰、文化程度、职业、兴趣 爱好、个性特征、生活习惯、婚姻家庭状 况、经济状况
疾病情况：患者的精神症状、发病经过、诊 断、治疗、护理要点、特殊注意事项等。
三、建立护患信任关系
• 保密与说真话 • 护士的高尚品德 • 丰富的知识 • 有效的聆听
• 了解什么样的人生了病， 比了解一个人生了什么病 更重要。——希波克拉底
• 精神科护理的独特性特别重视和强调与病 人的沟通，精神障碍的病人一般来说呈现 较多的人际关系冲突和心理问题。如对家 人的不满、怨恨，以及负向的自我概念等。 此外，精神症状的干扰，无自制力，不合 作等，更需要护理人员具备纯熟的沟通技 巧。只有通过护患双方有效的沟通，从而 满足患者的需求，提高护理工作质量，以 实现帮助患者促进健康，预防疾病，恢复 功能的目的。
地，应避免在患者面前随意谈论病情，治 疗护理要征得其同意。
六、特殊情况下的沟通技巧
• 不合作的患者： • 应主动与患者沟通，了解其不合作的原因。
使患者更好地面对现实，以配合治疗护理。
六、特殊情况下的沟通技巧
• 消极、抑郁的患者： • 护士要有道患者说出内心的痛苦，多安慰
鼓励，启发患者多回忆以往成功快乐的事， 并表示赞誉和尊重，寻找其感兴趣的话题。
六、特殊情况下的沟通技巧
• 缄默不语的患者： • 护士应安静坐在旁边，患者也会感到安慰
和重视。协助做好各项生活护理。
六、特殊情况下的沟通技巧
影响沟通的因素
护士方面
患者方面
不良情绪 缺乏耐心 缺乏同情心 不适当的保证 综合能力不足 沟通方法技巧不足
不正常的心理 精神症状 智力 文化
精神科护理有效沟通的原则
• 以患者为中心，牢固树立服务意识 • 宽容和接纳，从无理中看到合理的一面 • 协助患者保持希望，维持双方情绪稳定 • 构建正常的护患关系
• 说的技巧 • 用病人能懂得语言交流 • 使用美好语言（安慰、鼓励、劝说、积极
暗示、赞美）
四、讲究语言的艺术
• 问的技巧 • 一个问题/次 • 问题简单清楚 • 少问“为什么” • 避免封闭式问题
四、讲究语言的艺术
• 学会核实自己的感觉 • 重述 • 归纳 • 澄清
四、讲究语言的艺术
• 引导话题延续 • 利用简单的字句“然后呢？”，“请继续
三、建立护患信任关系
• 听的技巧 • 专心致志的听 • 不要打断别人的谈话 • 不要着急做判断 • 及时的反馈 • 中立 • 不要有过多的冲突
四、讲究语言的艺术
• 医生有二种东西可以治病，一是药，二是 语言。——希波克拉底
• 一次有效的沟通=一支安定 • 关键点：同情患者，理解患者
四、讲究语言的艺术
• 肢体语言的作用：加强语言、配合言语、 实现反馈、传达情感
五、重视非语言沟通
• 肢体语言的范畴 • 眼神 • 语气、语调 • 手势、身体动作 • 面部表情 • 空间距离
五、重视非语言沟通
• 1、学会观察精神病患者的肢体语言（表情、 眼神、行为等）
• 2、注意软化自己的肢体语言（衣着、人性 化、避免低级动作）
精神科沟通技巧
什么是沟通？
• 沟通是人与人之间信息传递及交流的过程， 目的是为了相互了解、协调一致、心理相 容。护理人员利用沟通要达到2个目的：
• 收集资料，确立护理问题。 • 予以情感支持或提供咨询。
• 随着医学模式的转变，护 理学的不断发展和整体护 理模式的推行，临床上提 倡以人为本，对病人实行 人文关怀。
六、特殊情况下的沟通技巧
• 妄想的患者： • 要启发其诉述，了解其病情，以听为主，
对患者所说之事不予肯定或否定，更不与 患者争辩，以免引起患者猜疑，甚至被嵌 入妄想的对象，待病情好转时再帮助其认 识疾病。
六、特殊情况下的沟通技巧
• 对住院不安心、表现恐惧的病人： • 在分析了病人不安心住院、表现恐惧的原
因后，根据具体的原因给予相应的对策， 如有的病人比一次住院，对精神病院不了 解，存在偏见，产生恐惧心理，护士应给 病人讲解精神科工作的方式方法、特点等， 消除病人的顾虑，安心住院，配合治疗。
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六、特殊情况下的沟通技巧
• 对易激惹、态度凶狠、冲动的病人： • 护士应沉着、冷静、口气平和，安抚为主，
切不可与病人争辩，以免激怒患者，不单 独与患者共处一室，以免发生伤人毁物事 件。
说下去”等。 • 判断性总结 • 鼓励患者描述感受（幻觉、妄想）
四、讲究语言的艺术
• 鼓励患者作比较：如“你以前有没有类似 的经验？”“这2种遭遇有什么不同？”
• 呈现事实，不能为讨好患者而赞同患者的 话
四、讲究语言的艺术
• 适当运用沉默 • 与患者合作分享
五、重视非语言沟通
• 信息的传递=7%言语+38%语音+55%表情
一、先处理好心情，再去沟通处理事情
二、了解患者的情况
一般情况：姓名、年龄、性别、相貌、民族、 籍贯、宗教信仰、文化程度、职业、兴趣 爱好、个性特征、生活习惯、婚姻家庭状 况、经济状况
疾病情况：患者的精神症状、发病经过、诊 断、治疗、护理要点、特殊注意事项等。
三、建立护患信任关系
• 保密与说真话 • 护士的高尚品德 • 丰富的知识 • 有效的聆听
• 了解什么样的人生了病， 比了解一个人生了什么病 更重要。——希波克拉底
• 精神科护理的独特性特别重视和强调与病 人的沟通，精神障碍的病人一般来说呈现 较多的人际关系冲突和心理问题。如对家 人的不满、怨恨，以及负向的自我概念等。 此外，精神症状的干扰，无自制力，不合 作等，更需要护理人员具备纯熟的沟通技 巧。只有通过护患双方有效的沟通，从而 满足患者的需求，提高护理工作质量，以 实现帮助患者促进健康，预防疾病，恢复 功能的目的。