《医患沟通技巧》PPT课件
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医患沟通技巧课件PPT课件
观察患者的面部表情、肢体语言、语气语调等。
应对策略
保持冷静、倾听患者诉说、给予安慰和鼓励、寻 求专业心理支持。
医生情感管理策略
医生情感管理的重要性
01
避免情感耗竭、提高工作效率、维护医生身心健康。
情感管理技巧
02
学会自我调节、寻求同事支持、培养兴趣爱好、合理安排休息
时间。
应对压力和挑战
03
积极面对工作中的压力和挑战，保持乐观心态，不断提升自己
观察与理解技巧
观察非言语信息
注意观察患者的面部表情、肢体语言等非言语信息，以更全面地 了解患者的情绪和状态。
理解患者的文化背景
尊重并理解患者的文化背景和信仰，避免因此造成误解或冲突。
探究患者的需求和期望
通过与患者交流，了解患者的需求和期望，以便更好地满足患者的 需求并提供个性化的医疗服务。
03
医患沟通中的情感管理
01
医患沟通制度的意义
规范医患沟通流程，保障患者知情权和参与权，提高医疗服务质量。
02
医患沟通制度的内容
包括病情告知、治疗方案选择、手术风险告知、医疗费用说明等方面的
规定，确保医生与患者之间的充分沟通。
03
医患沟通制度的实施与监管
建立专门的医患沟通监管机构，对医患沟通制度执行情况进行监督和评
估，及时发现和解决问题。
提问技巧
开放式提问
引导式提问
使用开放式问题引导患者详细表达自 己的病情、感受和经历，如“你能告 诉我更多关于你症状的情况吗？”。
使用引导式问题帮助患者思考和表达 自己的问题和需求，如“你觉得这个 问题对你的生活有什么影响？”。
封闭式提问
使用封闭式问题获取特定的信息或确 认患者的陈述，如“你是否有过类似 的经历？”。
应对策略
保持冷静、倾听患者诉说、给予安慰和鼓励、寻 求专业心理支持。
医生情感管理策略
医生情感管理的重要性
01
避免情感耗竭、提高工作效率、维护医生身心健康。
情感管理技巧
02
学会自我调节、寻求同事支持、培养兴趣爱好、合理安排休息
时间。
应对压力和挑战
03
积极面对工作中的压力和挑战，保持乐观心态，不断提升自己
观察与理解技巧
观察非言语信息
注意观察患者的面部表情、肢体语言等非言语信息，以更全面地 了解患者的情绪和状态。
理解患者的文化背景
尊重并理解患者的文化背景和信仰，避免因此造成误解或冲突。
探究患者的需求和期望
通过与患者交流，了解患者的需求和期望，以便更好地满足患者的 需求并提供个性化的医疗服务。
03
医患沟通中的情感管理
01
医患沟通制度的意义
规范医患沟通流程，保障患者知情权和参与权，提高医疗服务质量。
02
医患沟通制度的内容
包括病情告知、治疗方案选择、手术风险告知、医疗费用说明等方面的
规定，确保医生与患者之间的充分沟通。
03
医患沟通制度的实施与监管
建立专门的医患沟通监管机构，对医患沟通制度执行情况进行监督和评
估，及时发现和解决问题。
提问技巧
开放式提问
引导式提问
使用开放式问题引导患者详细表达自 己的病情、感受和经历，如“你能告 诉我更多关于你症状的情况吗？”。
使用引导式问题帮助患者思考和表达 自己的问题和需求，如“你觉得这个 问题对你的生活有什么影响？”。
封闭式提问
使用封闭式问题获取特定的信息或确 认患者的陈述，如“你是否有过类似 的经历？”。
医院医患沟通技巧课件PPT
良性 刺激
医疗服务语言的两面性
恶性 刺激
患者心理稳定，消除因患病引发的 消极心理状态，增加对医务人员的 信任程度，积极配合治疗。
提高病人大脑及整体神经系统的张 力，激发机体的潜力，增强对疾病 的抵抗力和对环境的适应能力。
令患者产生怀疑、厌恶、忧愁、悲 伤、惊恐、焦虑、抑郁、愤怒、憎 恨，不利于医疗服务。
员就可以说。 l 有些话要婉转，要换个说法。
医患沟通中的注意事项
l 对精神心理异常和烦躁不安 的病人
l 对医疗中的局限性、相对性 和不可避免的瑕疵
l 要及时、细致、耐心地向病 人解释说明。
l 争取病人亲属医务人员的理 解与支持，避免出现“挑刺” 现象。
l 对医疗活动中的不当或差错
医患沟通中的注意事项
医院医患 沟通技巧
主讲人：XXX
目录/Contents
01 常见医患沟通中内容 02 医患沟通中的关键问题 03 医患沟通中的注意事项 04 成功医患沟通的训练
01 常见医患 沟通中内容
常见医患沟通中内容
医患沟通的目标
壹 被对方接受(倾听或阅读)
四
个
贰 被对方接受
目
叁 被对方理解
标 肆 引起对方的反响(改变行为或态度)
语言简洁准确，通俗易懂，吐字清楚。
表情得体，语调平和，语速适中，有节奏感，有逻辑 性。按照病情和个人情况，区别对待。
语言简洁准确，通俗易懂，吐字清楚。
医患沟通中的注意事项
l 表情得体，语调平和，语速适中，有节奏感， 有逻辑性与医疗有关的问题务必慎重，留有 余地。
l 陈述必须明白，交代必须清楚。 l 病人有权充分知情，自主选择。 l 需要会诊和转诊时不能含糊其词。 l 任何时候都“实话实说”行不通。 l 病人可以说、其他人可以说，不等于医务人
医患沟通技巧ppt图文
未来医疗行业将更加注重人文关怀和 患者体验，医生与患者之间的良好沟 通将有助于实现这一目标。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
需求。
医疗机构应加强医生沟通技巧 培训，提高医疗服务水平，创
造良好的医疗环境。
对未来的展望
随着医疗技术的不断进步，医患沟通 技巧将更加受到重视，成为医疗服务 质量的重要指标。
随着患者对医疗服务需求的增加，医 生需要不断提升沟通技巧，以满足患 者的需求。
未来，医疗机构将更加注重医生沟通 技巧的培训和考核，提高医疗服务水 平。
沟通的重要性
建立信任
减少医疗纠纷
通过有效的沟通，医生能够更好地了解患者 的情况，为患者提供更准确的诊断和治疗建 议，同时建立起患者对医生的信任和信心。
良好的医患沟通可以减少误解和冲突， 降低医疗纠纷的发生率，维护医生和 患者的权益。
提高治疗效果
良好的医患沟通有助于医生更好地了解 患者的病情和需求，从而制定出更符合 患者情况的治疗方案，提高治疗效果。
己的问题和困扰。
关注细节
医生在倾听时应注意患者的言辞和 情感，关注细节，以便更好地理解 患者的病情和需求。
回应
医生在倾听过程中应给予患者适当 的回应，如“我理解你的感受”或 “这种疾病确实会给生活带来不 便”，以示关心和理解。
表达清晰
01
02
03
简洁明了
医生在表达时应该用简洁 明了的语言，避免使用pt图文
目 录
• 引言 • 医患沟通障碍 • 有效沟通技巧 • 案例分析 • 实践与应用 • 结论
01 引言
主题介绍
医患沟通技巧
本ppt将介绍医患沟通技巧，帮助 医生更好地与患者进行交流，提 高医疗服务质量。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
需求。
医疗机构应加强医生沟通技巧 培训，提高医疗服务水平，创
造良好的医疗环境。
对未来的展望
随着医疗技术的不断进步，医患沟通 技巧将更加受到重视，成为医疗服务 质量的重要指标。
随着患者对医疗服务需求的增加，医 生需要不断提升沟通技巧，以满足患 者的需求。
未来，医疗机构将更加注重医生沟通 技巧的培训和考核，提高医疗服务水 平。
沟通的重要性
建立信任
减少医疗纠纷
通过有效的沟通，医生能够更好地了解患者 的情况，为患者提供更准确的诊断和治疗建 议，同时建立起患者对医生的信任和信心。
良好的医患沟通可以减少误解和冲突， 降低医疗纠纷的发生率，维护医生和 患者的权益。
提高治疗效果
良好的医患沟通有助于医生更好地了解 患者的病情和需求，从而制定出更符合 患者情况的治疗方案，提高治疗效果。
己的问题和困扰。
关注细节
医生在倾听时应注意患者的言辞和 情感，关注细节，以便更好地理解 患者的病情和需求。
回应
医生在倾听过程中应给予患者适当 的回应，如“我理解你的感受”或 “这种疾病确实会给生活带来不 便”，以示关心和理解。
表达清晰
01
02
03
简洁明了
医生在表达时应该用简洁 明了的语言，避免使用pt图文
目 录
• 引言 • 医患沟通障碍 • 有效沟通技巧 • 案例分析 • 实践与应用 • 结论
01 引言
主题介绍
医患沟通技巧
本ppt将介绍医患沟通技巧，帮助 医生更好地与患者进行交流，提 高医疗服务质量。
医患沟通技巧ppt课件
保持微笑
微笑可以传递友善和亲切的信息，有助于缓解患者的紧 张情绪。
03
自信而耐心
作为医生，应自信而耐心地回答患者及家属的问题，不 厌其烦。
掌握有效的沟通技巧
01
02
03
倾听与理解
医生应认真倾听患者及家 属的陈述，理解他们的担 忧和需求。
明确表达
医生在向患者解释病情、 治疗方案时，应使用简洁 明了的语言，确保患者充 分理解。
03 医患沟通的基本原则
尊重与倾听
尊重患者
尊重患者的自主权和尊严，避免任何形式的歧视和贬低。
倾听患者
全神贯注地倾听患者的陈述，不中断、不插话，充分了解患 者的情况和需求。
真诚与同理心
真诚相待
与患者沟通时保持真诚，不隐瞒信息，不夸大疗效，让患者感受到信任和安心。
同理心
站在患者的角度思考问题，感受患者的情绪和需求，以更好地理解患者的状况。
建立信任
1.A 医生应与患者及其家属建立良好的信任关系， 通过倾听、关注和尊重他们的意见，以及提供 详细的信息和解释，来增强彼此之间的信任。
了解病情
1.B 医生应通过与患者及其家属的沟通，了解
患者的病情、病史、过敏史、用药史等信 息，以便做出准确的诊断和治疗方案。
解释治疗方案
1.C 医生应向患者及其家属解释治疗方案、效果 、风险和可能的并发症，以便让他们充分了 解并同意治疗方案。
情绪和态度问题
总结词
情绪和态度问题可能会影响医患沟通 的效果。
详细描述
医生或患者的情绪状态，如紧张、焦 虑或愤怒等，可能会干扰双方的沟通 和理解。此外，双方的态度和期望值 不一致也可能导致沟通障碍。
信息不对称和误解
总结词
医患沟通技巧ppt
❖ 加强健康教育，缩小知 识差异
❖ 主动还权给患者，共担 医疗风险
❖ 医患全方位的沟通
医患沟通
❖ 掌握医患沟通的时间 ❖ 确定沟通方式和地点 ❖ 要求医患沟通的内容 ❖ 明确医患沟通的方式 ❖ 详细的沟通记录 ❖ 沟通的有效评价
三多与三少
❖ 医生对病人
——多说几句话 多跑几步路 多动几下手
患者的感受 ——少一分误解 少一分麻烦 少一分痛苦
你微笑的待人，世界就向你微笑 微笑是世界通用的语言
眼睛
❖ 与人交流时，希望对方感觉到我们的重视， 我们的眼睛应该注视对方什么位置？传递着 什么样的信息？
❖ 心理学家福斯特说：“我们不会死盯着看， 只有对艺术品能凝视。”
❖ 死盯着不放的眼光会让人产生被威胁的感觉。
关于握手的建议
❖ 先自我介绍，再伸出你的手。通常是高职位 的人或者女人、长者先伸手，表达愿意与对 方握手。
❖ 医生的最高境界：靠品德做人、靠本事做事、靠踏 实做学问
❖ 病人到医院来不仅仅是 寻求健康，还在于寻求 服务。
❖ 病人的需要是渐进性增 加的，医院的服务也必 须相应的增加或超前的 给予。
医患间的服务模式
❖ 主动-被动型 ❖ 指导-合作型 ❖ 共同参与型
哈佛100人的调查
❖ 如果有100个人来看病，其中有25人不满意， 只有一个病人提出投诉
来意想不到的结果
其实心不在焉； ❖ “选择性的听”，只合自己的口味的； ❖ “专注的听”，每句话或许都入大脑，但是
否听出了真意，值得怀疑。 ❖ “设身处地倾听”，一般很少有人能办到。
互利是有效沟通的基础
❖ 一般人看事情多持两分法； ❖ 非强即弱 ❖ 非胜即败 ❖ 其实世界之大，人人都有足够的立足空间，
❖ 主动还权给患者，共担 医疗风险
❖ 医患全方位的沟通
医患沟通
❖ 掌握医患沟通的时间 ❖ 确定沟通方式和地点 ❖ 要求医患沟通的内容 ❖ 明确医患沟通的方式 ❖ 详细的沟通记录 ❖ 沟通的有效评价
三多与三少
❖ 医生对病人
——多说几句话 多跑几步路 多动几下手
患者的感受 ——少一分误解 少一分麻烦 少一分痛苦
你微笑的待人，世界就向你微笑 微笑是世界通用的语言
眼睛
❖ 与人交流时，希望对方感觉到我们的重视， 我们的眼睛应该注视对方什么位置？传递着 什么样的信息？
❖ 心理学家福斯特说：“我们不会死盯着看， 只有对艺术品能凝视。”
❖ 死盯着不放的眼光会让人产生被威胁的感觉。
关于握手的建议
❖ 先自我介绍，再伸出你的手。通常是高职位 的人或者女人、长者先伸手，表达愿意与对 方握手。
❖ 医生的最高境界：靠品德做人、靠本事做事、靠踏 实做学问
❖ 病人到医院来不仅仅是 寻求健康，还在于寻求 服务。
❖ 病人的需要是渐进性增 加的，医院的服务也必 须相应的增加或超前的 给予。
医患间的服务模式
❖ 主动-被动型 ❖ 指导-合作型 ❖ 共同参与型
哈佛100人的调查
❖ 如果有100个人来看病，其中有25人不满意， 只有一个病人提出投诉
来意想不到的结果
其实心不在焉； ❖ “选择性的听”，只合自己的口味的； ❖ “专注的听”，每句话或许都入大脑，但是
否听出了真意，值得怀疑。 ❖ “设身处地倾听”，一般很少有人能办到。
互利是有效沟通的基础
❖ 一般人看事情多持两分法； ❖ 非强即弱 ❖ 非胜即败 ❖ 其实世界之大，人人都有足够的立足空间，
《医患沟通技巧》ppt课件
避免使用过于专业或晦涩难懂的医学术语和行话，以免让患者感到困惑或无助。
04
医患沟通技巧之情感关怀
情感关怀的重要性
情感关怀是医学人文精神的重 要体现，有助于建立和谐的医 患关系。
情感关怀能够减轻患者的焦虑、 恐惧等负面情绪，提高患者的 治疗信心。
情感关怀对于患者的康复和预 后具有积极的影响，能够提高 患者的生活质量。
通过鼓励、肯定患者的努力和进步，增强患者的自信心和自我效能感。
医生可以引导患者进行放松训练、呼吸练习等，缓解患者的紧张和焦虑 情绪。同时，医生也可以向患者提供相关的心理健康知识和资源，帮助 患者更好地应对疾病和治疗过程中的心理压力。
05
医患沟通技巧之建立信任
信任在医患关系中的作用
01
02
03
提高患者依从性
患者角色定位
患者是医疗服务的接受者，应积极参与 医疗过程，如实提供病史信息，配合医 务人员的诊断和治疗方案，共同维护自 身健康。
02
医患沟通技巧之倾听
倾听的重要性
建立信任关系
通过倾听，医生能够表达对患者 的尊重和关注，从而建立起信任 关系，为后续的治疗和沟通打下
基础。
了解患者需求
倾听是了解患者需求、期望和关注 点的重要途径，有助于医生更准确 地把握患者的心理状态和病情。
提高诊断准确性
通过倾听患者的症状描述、病史等 信息，医生可以获取更多的诊断线 索，从而提高诊断的准确性。
倾听的技巧与方法
保持眼神交流
给予反馈
在倾听过程中，医生应 保持与患者的眼神交流，
以示关注和尊重。
医生可以通过点头、微 笑等方式给予患者反馈，
鼓励患者继续表达。
重复和澄清
医生可以重复患者的话 或澄清患者的意思，以 确保自己正确理解患者
04
医患沟通技巧之情感关怀
情感关怀的重要性
情感关怀是医学人文精神的重 要体现，有助于建立和谐的医 患关系。
情感关怀能够减轻患者的焦虑、 恐惧等负面情绪，提高患者的 治疗信心。
情感关怀对于患者的康复和预 后具有积极的影响，能够提高 患者的生活质量。
通过鼓励、肯定患者的努力和进步，增强患者的自信心和自我效能感。
医生可以引导患者进行放松训练、呼吸练习等，缓解患者的紧张和焦虑 情绪。同时，医生也可以向患者提供相关的心理健康知识和资源，帮助 患者更好地应对疾病和治疗过程中的心理压力。
05
医患沟通技巧之建立信任
信任在医患关系中的作用
01
02
03
提高患者依从性
患者角色定位
患者是医疗服务的接受者，应积极参与 医疗过程，如实提供病史信息，配合医 务人员的诊断和治疗方案，共同维护自 身健康。
02
医患沟通技巧之倾听
倾听的重要性
建立信任关系
通过倾听，医生能够表达对患者 的尊重和关注，从而建立起信任 关系，为后续的治疗和沟通打下
基础。
了解患者需求
倾听是了解患者需求、期望和关注 点的重要途径，有助于医生更准确 地把握患者的心理状态和病情。
提高诊断准确性
通过倾听患者的症状描述、病史等 信息，医生可以获取更多的诊断线 索，从而提高诊断的准确性。
倾听的技巧与方法
保持眼神交流
给予反馈
在倾听过程中，医生应 保持与患者的眼神交流，
以示关注和尊重。
医生可以通过点头、微 笑等方式给予患者反馈，
鼓励患者继续表达。
重复和澄清
医生可以重复患者的话 或澄清患者的意思，以 确保自己正确理解患者
医患沟通技巧PPT课件
- 避免在不成熟的情况下提供建议或信息
• 清晰和组织良好；避免使用行话或术语；使 用清楚的解释
• 让病人“镜像反馈”你的陈述，以确定是否 明白 • 询问病人的支持系统
• 给出清楚的服药说明
- 写下剂量、是否吃饭及可能副作用的信息 - 或者解释给跟病人住一起的一个家庭成员
第六步：总结并结束
对交流做出一段积极的结束语
• 表现得自信和自如 • 将病人引向诊疗过程
- “首先我们谈论现在的情况，然后做检查，再共同制定计划。”
• 对病人作出保密的承诺
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
第二步：主动倾听
• • • • • • • • • • • 倾听 关注说话者 目光接触 头脑清醒 以开放式问题开始 快速作出反馈 非语言交流 身体姿势 面部表情 手势 有同情心，显得关切
• 不管病人说什么都维持一种冷静可靠 的声音
- 尽管你很忙，说话只能快到让病人能跟上语速 - 使用语调向病人表明你的关心
• 在一系列问题之后要总结一下 • 让病人修正
- 病史 - 开放式和封闭式的问题 - 既往的诊断
• 要控制谈话的时间和进度
第四步：体格检查
告诉患者你在做什么 解释可能出现的不适，如冷、疼痛和压迫感
- 癌症已转移的患者中，91％的人认为,如果医 生讨论病情时显得急燥或焦虑，自己就会“不 抱以希望” • 美 国3 - 研究表明，参与诊疗的要求常由病人提出，而 不是由医生提出建立合作关系的要求
• 中 国1
- 癌症病人非常需要相关信息和得到精神支持 - 病人将医生、护士、家庭成员和病友看作自己 的支柱 - 病人需要鼓励、同情、医疗信息和实用的指导2 - 病人不需要悲观的态度、冷漠和亲属的过度保 护2
• 清晰和组织良好；避免使用行话或术语；使 用清楚的解释
• 让病人“镜像反馈”你的陈述，以确定是否 明白 • 询问病人的支持系统
• 给出清楚的服药说明
- 写下剂量、是否吃饭及可能副作用的信息 - 或者解释给跟病人住一起的一个家庭成员
第六步：总结并结束
对交流做出一段积极的结束语
• 表现得自信和自如 • 将病人引向诊疗过程
- “首先我们谈论现在的情况，然后做检查，再共同制定计划。”
• 对病人作出保密的承诺
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
第二步：主动倾听
• • • • • • • • • • • 倾听 关注说话者 目光接触 头脑清醒 以开放式问题开始 快速作出反馈 非语言交流 身体姿势 面部表情 手势 有同情心，显得关切
• 不管病人说什么都维持一种冷静可靠 的声音
- 尽管你很忙，说话只能快到让病人能跟上语速 - 使用语调向病人表明你的关心
• 在一系列问题之后要总结一下 • 让病人修正
- 病史 - 开放式和封闭式的问题 - 既往的诊断
• 要控制谈话的时间和进度
第四步：体格检查
告诉患者你在做什么 解释可能出现的不适，如冷、疼痛和压迫感
- 癌症已转移的患者中，91％的人认为,如果医 生讨论病情时显得急燥或焦虑，自己就会“不 抱以希望” • 美 国3 - 研究表明，参与诊疗的要求常由病人提出，而 不是由医生提出建立合作关系的要求
• 中 国1
- 癌症病人非常需要相关信息和得到精神支持 - 病人将医生、护士、家庭成员和病友看作自己 的支柱 - 病人需要鼓励、同情、医疗信息和实用的指导2 - 病人不需要悲观的态度、冷漠和亲属的过度保 护2
医患沟通技巧(PPT)
提高治疗效果
通过有效的沟通，医生可以更准确地 了解患者的病情和需求，制定更合适 的治疗方案，从而提高治疗效果。
沟通在医患关系中的作用
01
02
03
信息传递
沟通是医生向患者传递病 情、治疗方案、注意事项 等信息的重要途径。
情感交流
沟通有助于医生了解患者 的情绪和心理状态，提供 情感支持，缓解患者焦虑 和恐惧。
知识背景差异
总结词
医生和患者之间存在知识背景差异，医生可能难以理解患者 的感受和需求，患者也可能无法理解医生的诊疗方案和解释 。
详细描述
医生应尊重患者的知识和经验，耐心倾听患者的描述和问题 ，并尽量使用通俗易懂的语言解释诊疗方案和疾病情况。同 时，医生也可以提供相关的资料和图片，以便患者更好地理 解。
建立合作关系
通过沟通，医生可以与患 者建立合作关系，共同参 与治疗过程，提高治疗效 果。
02
医患沟通障碍
语言障碍
总结词
语言障碍是医患沟通中常见的问题之一，由于患者和医生可能来自不同的地区或 背景，使用不同的方言或语言，导致沟通不畅。
详细描述
医生在沟通过程中应尽量使用简单易懂的语言，避免使用过于专业或生僻的词汇 ，同时也要注意语速和语调，确保患者能够理解。对于一些方言或少数民族语言 的患者，医生可以请求翻译或提供文字资料，以便更好地与患者沟通。
改进建议
针对失败案例提出改进措施和沟通 建议，帮助观众避免类似问题的发 生。
现场互动讨论
观众提问
鼓励观众提问，针对医患沟通中 的疑惑和难题进行现场解答。
分组讨论
将观众分成小组，围绕特定主题 进行讨论，如“如何处理紧张的 医患关系”、“如何提高沟通效
率”等。
医患沟通技巧PPT课件
您会好起来的。
病房正确沟通用语
7 您今天好些么？昨晚睡得咋样？服药后可有什么不舒服？ 8 请您按要求做好准备 9 这种治疗（检查）基本上是安全的，您不必过分紧张 10 这项检查需要您的配合，请您深呼吸 11 来，我们来谈谈您下一步的治疗 12 您需要在这份医疗文件上签字
Part 04
医患沟通的小技巧
培养
密切
有利于密接医患关 系
有利于提高医务人
素质 员素质
可持续
有利于医院的可持 续发展
医患沟通的作用
医务人员在医患沟通中的作用
1
医务人员占据了医患沟通的主导地位
2
医务人员以患者为中心，实施医患沟通
3
医务人员加强医患沟通，使患者及家属的需要
4
加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的需要
5
6
Part 02
什么是医患沟通
医患沟通的方法
根据具体情况变换沟通者：
① 预防为主的沟通
③ 协调后的沟通
② 书面集体沟通
④ 对照讲解沟通
医患沟通技巧
倾听
接受
肯定
澄清
善于提问
重构
代述
鼓励
对集
如何培养医务人员进行有效的医患沟通？
① 开设相关课程 ② 运用沟通技巧 ③ 建立评价机制
什么是医患沟通
进行医患沟通的重要性
① 提高自身素质的需要 ② 患者及家属的需要 ③ 保证医疗质量的需要
和谐医患沟通 ·构筑美好生活
医患沟通的小技巧
学会倾听
A
全心全意的 倾听
B
感受性的 倾听
C
引导对方 说下去
D
不要随便纠正 对方的错误
建立良好的倾听习惯与技巧
医患沟通和技巧ppt课件
积极参与实践
将所学技巧应用到实际工作中，通过不断的实践来提升自己的医患 沟通能力。
寻求反馈并持续改进
主动向同事和患者寻求反馈，了解自己的不足并持续改进，以提高自 己的沟通效果。
展望未来发展趋势及挑战
医疗行业的快速发展对医患沟通提出更高要求
随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益多样化，医患沟通将面临更多的挑战和机遇。
识别冲突来源及预警信号
沟通障碍
医患之间因语言、文化背景等差异导致的误 解或沟通不畅。
服务质量问题
如等待时间过长、医疗环境不佳等引发的患 者不满。
期望值不符
患者对治疗效果、费用等方面的期望与实际 情况存在差距。
预警信号
患者情绪激动、言语激烈、提出质疑或挑战 等。
保持冷静，避免情绪化反应
பைடு நூலகம்深呼吸、保持冷静
表达清晰：用简洁明了语言传递信息
使用通俗易懂的语言
01
避免使用医学术语或复杂词汇，用患者容易理解的方式解释疾
病信息和治疗方案。
结构化信息呈现
02
按照逻辑顺序组织信息，突出重点，帮助患者更好地理解和记
忆。
确认患者理解
03
询问患者是否明白所传达的信息，确保沟通效果。
情感共鸣：理解并回应患者情感需求
表达同情和理解
关注员工心理健康
关注员工工作压力和心理健康，提供必要的心理支持和帮 助。
举办团队建设活动
组织团队建设活动，增强团队凝聚力和员工归属感。
06 总结反思与未来 发展规划
回顾本次课程重点内容
医患沟通的定义和重要性
强调医患沟通在医疗过程中的核心地位，以及良好沟通对患者满 意度和医疗质量的积极影响。
医患沟通技巧
将所学技巧应用到实际工作中，通过不断的实践来提升自己的医患 沟通能力。
寻求反馈并持续改进
主动向同事和患者寻求反馈，了解自己的不足并持续改进，以提高自 己的沟通效果。
展望未来发展趋势及挑战
医疗行业的快速发展对医患沟通提出更高要求
随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益多样化，医患沟通将面临更多的挑战和机遇。
识别冲突来源及预警信号
沟通障碍
医患之间因语言、文化背景等差异导致的误 解或沟通不畅。
服务质量问题
如等待时间过长、医疗环境不佳等引发的患 者不满。
期望值不符
患者对治疗效果、费用等方面的期望与实际 情况存在差距。
预警信号
患者情绪激动、言语激烈、提出质疑或挑战 等。
保持冷静，避免情绪化反应
பைடு நூலகம்深呼吸、保持冷静
表达清晰：用简洁明了语言传递信息
使用通俗易懂的语言
01
避免使用医学术语或复杂词汇，用患者容易理解的方式解释疾
病信息和治疗方案。
结构化信息呈现
02
按照逻辑顺序组织信息，突出重点，帮助患者更好地理解和记
忆。
确认患者理解
03
询问患者是否明白所传达的信息，确保沟通效果。
情感共鸣：理解并回应患者情感需求
表达同情和理解
关注员工心理健康
关注员工工作压力和心理健康，提供必要的心理支持和帮 助。
举办团队建设活动
组织团队建设活动，增强团队凝聚力和员工归属感。
06 总结反思与未来 发展规划
回顾本次课程重点内容
医患沟通的定义和重要性
强调医患沟通在医疗过程中的核心地位，以及良好沟通对患者满 意度和医疗质量的积极影响。
医患沟通技巧
医患沟通技巧课件PPT课件
提高患者满意度。
03
减少医疗纠纷
有效的沟通和相互理解可以减 少医疗过程中的误解和纠纷。
沟通技巧在改善医患关系中的作用
建立信任
通过真诚、耐心的沟通，医生可以赢得 患者的信任，为后续治疗打下基础。
促进理解
医生使用通俗易懂的语言解释病情和治 疗方案，有助于患者及其家属充分理解 并做出明智的决策。
化解矛盾
避免使用行话和缩写
避免使用医学领域的行话和缩写，以免给患者带来理解上的困扰。
保持语速适中，语调平和
01
02
03
控制语速
保持适当的语速，不要过 快或过慢，确保患者能够 跟上并理解你的话语。
语调平和
使用平和、友好的语调， 让患者感到亲切和信任， 有助于建立良好的医患关 系。
注意停顿和重音
在关键信息处适当停顿， 并使用重音来强调重要内 容，帮助患者更好地理解 和记忆。
医患沟通技巧课件PPT课件
目录
• 医患关系现状及重要性 • 医患沟通基本原则与技巧 • 语言沟通技巧 • 非语言沟通技巧 • 特殊情况下的沟通技巧 • 提高医患沟通技巧的途径与方法
01
医患关系现状及重要性
当前医患关系状况
03
医患信任缺失
沟通不畅
医疗纠纷增多
部分患者对医生的专业能力和医德存在疑 虑，医生也可能对患者的配合度和诚信度 有所保留。
关注患者的情感需求
关注患者的情感需求，尊重他们的感受，建 立信任关系。
06
提高医患沟通技巧的途径 与方法
加强医学人文教育
医学伦理学教育
培养医学生的道德观念和职业操 守，使其能够尊重患者、关注患
者需求。
医学心理学教育
让医学生了解患者心理，掌握与患 者沟通时的心理技巧，提高沟通效 果。
03
减少医疗纠纷
有效的沟通和相互理解可以减 少医疗过程中的误解和纠纷。
沟通技巧在改善医患关系中的作用
建立信任
通过真诚、耐心的沟通，医生可以赢得 患者的信任，为后续治疗打下基础。
促进理解
医生使用通俗易懂的语言解释病情和治 疗方案，有助于患者及其家属充分理解 并做出明智的决策。
化解矛盾
避免使用行话和缩写
避免使用医学领域的行话和缩写，以免给患者带来理解上的困扰。
保持语速适中，语调平和
01
02
03
控制语速
保持适当的语速，不要过 快或过慢，确保患者能够 跟上并理解你的话语。
语调平和
使用平和、友好的语调， 让患者感到亲切和信任， 有助于建立良好的医患关 系。
注意停顿和重音
在关键信息处适当停顿， 并使用重音来强调重要内 容，帮助患者更好地理解 和记忆。
医患沟通技巧课件PPT课件
目录
• 医患关系现状及重要性 • 医患沟通基本原则与技巧 • 语言沟通技巧 • 非语言沟通技巧 • 特殊情况下的沟通技巧 • 提高医患沟通技巧的途径与方法
01
医患关系现状及重要性
当前医患关系状况
03
医患信任缺失
沟通不畅
医疗纠纷增多
部分患者对医生的专业能力和医德存在疑 虑，医生也可能对患者的配合度和诚信度 有所保留。
关注患者的情感需求
关注患者的情感需求，尊重他们的感受，建 立信任关系。
06
提高医患沟通技巧的途径 与方法
加强医学人文教育
医学伦理学教育
培养医学生的道德观念和职业操 守，使其能够尊重患者、关注患
者需求。
医学心理学教育
让医学生了解患者心理，掌握与患 者沟通时的心理技巧，提高沟通效 果。
医患沟通技巧ppt课件
16
面对不同年龄段患者的沟通方法
给予鼓励和奖励，增强信任感。
青少年患者
尊重他们的独立性和隐私。
2024/1/26
17
面对不同年龄段患者的沟通方法
用平等、友好的态度进行交流。
提供必要的支持和指导。
老年患者
2024/1/26
18
面对不同年龄段患者的沟通方法
保持耐心和细心，倾 听他们的诉求。
关注他们的情感需求 ，给予关怀和支持。
作的重要性。
02
沟通技巧核心内容
回顾课程中讲解的倾听、表达、问询和反馈等核心沟通技巧，以及针对
不同情境和患者的应用方法。
2024/1/26
03
角色扮演与案例分析
总结课程中通过角色扮演和案例分析进行的实践练习，以及学员在练习
中的表现和收获。
31
学员心得体会分享
2024/1/26
学员成长与收获
邀请几位学员代表分享他们在课程学习过程中的心得体会 ，包括沟通技巧的运用、自我认知的提升、团队协作能力 的增强等方面。
2024/1/26
展示专业知识和经验，赢得家属的信任和尊重 。
23
与家属进行有效沟通的策略
提供详细信息
向家属详细解释患者的病情、治疗方案及可能的风险 和并发症。
及时更新治疗进展和患者状况，保持信息畅通。
2024/1/26
24
与家属进行有效沟通的策略
倾听家属意见
鼓励家属表达对患者的关心和担忧，认真倾听他们的意见 和建议。 在合理范围内，考虑家属的意见并调整治疗方案。
6
02
基本沟通技巧
2024/1/26
7
倾听技巧
保持开放心态
医生应积极倾听患者，充分理解 患者的感受和需求，不打断患者
面对不同年龄段患者的沟通方法
给予鼓励和奖励，增强信任感。
青少年患者
尊重他们的独立性和隐私。
2024/1/26
17
面对不同年龄段患者的沟通方法
用平等、友好的态度进行交流。
提供必要的支持和指导。
老年患者
2024/1/26
18
面对不同年龄段患者的沟通方法
保持耐心和细心，倾 听他们的诉求。
关注他们的情感需求 ，给予关怀和支持。
作的重要性。
02
沟通技巧核心内容
回顾课程中讲解的倾听、表达、问询和反馈等核心沟通技巧，以及针对
不同情境和患者的应用方法。
2024/1/26
03
角色扮演与案例分析
总结课程中通过角色扮演和案例分析进行的实践练习，以及学员在练习
中的表现和收获。
31
学员心得体会分享
2024/1/26
学员成长与收获
邀请几位学员代表分享他们在课程学习过程中的心得体会 ，包括沟通技巧的运用、自我认知的提升、团队协作能力 的增强等方面。
2024/1/26
展示专业知识和经验，赢得家属的信任和尊重 。
23
与家属进行有效沟通的策略
提供详细信息
向家属详细解释患者的病情、治疗方案及可能的风险 和并发症。
及时更新治疗进展和患者状况，保持信息畅通。
2024/1/26
24
与家属进行有效沟通的策略
倾听家属意见
鼓励家属表达对患者的关心和担忧，认真倾听他们的意见 和建议。 在合理范围内，考虑家属的意见并调整治疗方案。
6
02
基本沟通技巧
2024/1/26
7
倾听技巧
保持开放心态
医生应积极倾听患者，充分理解 患者的感受和需求，不打断患者
医患沟通技巧(PPT31页)
29
30
谢 谢！
31
患者或家属很急、医务人员不急，患方会认为医 务人员对其不重视。
如： ①发热病人的处理；②转诊病人的处理；
③无主病人的处理； ④高危手术的术前告知等。
24
七、加强风险评估，确实有效沟通。
2、对患者的经济承受能力进行评估，避免恶意欠 费或实在无力支付医疗费用。
患者经济承受能力是有限的，应该将可能发生的 并发症相关费用进行一定的评估。
医患沟通技巧
1
一、沟通的概念
沟通是人与人之间、人与群体之间思想与 感情的传递和反馈的过程，以求思想达成 一致和感情的通畅。
沟通不仅仅是解说，沟通不是作报告，沟 通也不是演讲。
并不是说语言在沟通中不重要。
2
示例图
3
二、医患关系的特殊性
医患关系是人类历史上最早建立的公共关系 之一。从本质上来看，医患关系是所有人际 公共关系中最和谐的，因为它是唯一一种直 接关乎人类自身存在和发展的关系，它直接 关乎人的生命和幸福。
26
八、沟通不到位付出的代价
我院2013年的医疗投诉、纠纷（59起）中存在的 缺陷，排名前三位的是： 1、沟通缺陷（占33.9%）； 2、治疗缺陷（占25.4%）； 3、服务缺陷（占16.9%）。
真正做好了医患之间的有效沟通可以在很大程度 上提高患者满意度，从而明显减少医疗投诉、纠 纷。 （进行介入脑血管造影检查的一位患者欠 费60余万元）
如：补钙观念、抗炎观念、营养观念。
7
三、医患沟通的特点
医患双方极为不平衡，医者较患者有绝 对主导优势： 1、 医生掌握了医学知识 、医疗手段、 临床经验等各种信息 2、 医生拥有医疗决策权 3、 医生拥有一定的社会声誉与威望
30
谢 谢！
31
患者或家属很急、医务人员不急，患方会认为医 务人员对其不重视。
如： ①发热病人的处理；②转诊病人的处理；
③无主病人的处理； ④高危手术的术前告知等。
24
七、加强风险评估，确实有效沟通。
2、对患者的经济承受能力进行评估，避免恶意欠 费或实在无力支付医疗费用。
患者经济承受能力是有限的，应该将可能发生的 并发症相关费用进行一定的评估。
医患沟通技巧
1
一、沟通的概念
沟通是人与人之间、人与群体之间思想与 感情的传递和反馈的过程，以求思想达成 一致和感情的通畅。
沟通不仅仅是解说，沟通不是作报告，沟 通也不是演讲。
并不是说语言在沟通中不重要。
2
示例图
3
二、医患关系的特殊性
医患关系是人类历史上最早建立的公共关系 之一。从本质上来看，医患关系是所有人际 公共关系中最和谐的，因为它是唯一一种直 接关乎人类自身存在和发展的关系，它直接 关乎人的生命和幸福。
26
八、沟通不到位付出的代价
我院2013年的医疗投诉、纠纷（59起）中存在的 缺陷，排名前三位的是： 1、沟通缺陷（占33.9%）； 2、治疗缺陷（占25.4%）； 3、服务缺陷（占16.9%）。
真正做好了医患之间的有效沟通可以在很大程度 上提高患者满意度，从而明显减少医疗投诉、纠 纷。 （进行介入脑血管造影检查的一位患者欠 费60余万元）
如：补钙观念、抗炎观念、营养观念。
7
三、医患沟通的特点
医患双方极为不平衡，医者较患者有绝 对主导优势： 1、 医生掌握了医学知识 、医疗手段、 临床经验等各种信息 2、 医生拥有医疗决策权 3、 医生拥有一定的社会声誉与威望
医患沟通技巧ppt演示课件
01医患沟通概述Chapter医患沟通的定义与重要性定义重要性医患沟通的基本原则尊重原则同理心原则清晰原则倾听原则医患沟通中的常见问题与挑战问题挑战02医患沟通技巧之倾听与表达Chapter保持开放心态观察非言语信息确认理解030201有效倾听：理解患者需求与情感清晰表达：传递准确医疗信息使用简洁明了的语言避免使用医学术语或过于专业的词汇，用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案。
保持耐心和热情对患者的问题和疑虑给予耐心解答，保持热情和友好的态度。
提供书面材料对于重要的医疗信息，可以提供书面材料供患者参考。
同理心回应：建立信任与共鸣表达关心和理解鼓励患者表达情感建立共同目标03医患沟通技巧之问诊与告知Chapter问诊技巧：引导患者详细描述症状倾听与理解开放式提问积极倾听患者的陈述，理解他们的感受和需求，不打断或过早做出判断。
澄清与确认提供信息向患者提供足够的信息，包括疾病的性质、治疗的目的和预期效果，以及可能的风险和并发症。
清晰明了使用简单易懂的语言解释诊断结果、治疗方案和潜在风险，避免使用专业术语或复杂的词汇。
鼓励提问鼓励患者提出问题，确保他们对诊断和治疗方案有充分的理解，同时解答他们的疑虑和担忧。
告知策略：解释诊断、治疗及风险共享决策：尊重患者意见，共同制定方案探讨选项01了解患者偏好02共同决策0304医患沟通技巧之情绪管理与心理支持Chapter识别患者情绪：关注情感变化，提供安慰情绪调节：帮助患者缓解焦虑、恐惧等情绪肯定患者的努力和进步，增强其自信心。
提供专业建议和指导，帮助患者更好地应对疾病和治疗。
鼓励家属和朋友给予患者关心和支持，形成良好的社会支持系统。
心理支持：提供鼓励、安慰及建议，增强信心05医患沟通技巧在特殊场景中的应用Chapter急诊室沟通：快速、准确地评估与处理迅速了解病情通过简洁明了的询问，快速掌握患者的主诉、病史和关键症状。
有效沟通在紧张的时间压力下，保持冷静，用清晰、准确的语言与患者和家属沟通。
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医生未使病人说出完整的主诉 多数病人并不抱怨医生的能力,而是抱怨医患沟
通
h
6
高质量的医患沟通产生的积极结果1
当病人感到被倾听和理解时，即使问题没得到解决， 也能减轻他们的焦虑
病人参与医疗的程度提高可以增进：
-满意度 -依从性 -治疗结果
-改善医生工作环境 -心理压力 -愉快感 -减少纠纷
h
h
4
• 中 国1
- 癌症病人非常需要相关信息和得到精神支持 - 病人将医生、护士、家庭成员和病友看作自己
的支柱 - 病人需要鼓励、同情、医疗信息和实用的指导2 - 病人不需要悲观的态度、冷漠和亲属的过度保
护2
• 中国家庭医生在进行沟通技能评估3
- 分数:24%～ 78% - 毕业时间越长的医生得分最低
争取病人和亲属的配合
– 讲明病人依从性的重要性 – 治病需要信心和耐心 – 何时需到医院随诊 – 感谢病人的信任
h
11
医患沟通的目标是相互理解
及时进行科普教育 – 让病人能够以科学的态度对待疾病 – 让病人了解同疾病相比医疗还是相对落后的 – 让病人了解其所患疾病的病情及其发病原理 – 让病人了解治病需要过程和时间 – 让病人了解所选治疗措施有可能失败 – 让病人了解医生是人不是神,不可能治愈所有 疾病
h
9
医患沟通的目标是建立信任
取得患方信任
仪容仪表整齐 态度认真负责 患者呵护备至 对患者如兄弟
鼓励患者战胜疾病
消除患者紧张情绪 及时化解敌意态度 尽早建立信任关系
h
10
医患沟通的目标是通报情况
了解病情
– 耐心细致的询问病史与查体 – 确定需要辅助检查项目
告知诊断和治疗的思路
– 让病人了解为什么如此诊断 – 讲明诊疗的原则和注意事项
医患沟通技巧
主讲人：贝时英
h
1
急诊沟通医患沟通技巧
• 学习目标 • 医患沟通概论 • 关键四环节模式的应用 • 医患沟通六步骤 • 医患沟通的误区
h
2
• 更好地沟通 • 更好地为患者服务 • 更好地享受工作
h
3
医患沟通存在问题
• 日 本1
- 73％患绝症病人想了解自己的预后, - 其中90％更希望从医生那里直接得到答复 - 60％的医生选择的是向病人家属告诉病情
• 对病人作出保密的承诺
h
20
第二步：主动倾听
• 倾听 • 关注说话者 • 目光接触 • 头脑清醒 • 以开放式问题开始 • 快速作出反馈 • 非语言交流 • 身体姿势 • 面部表情 • 手势 • 有同情心，显得关切
• 澳大利亚2
- 癌症已转移的患者中，91％的人认为,如果医生讨论病 情时显得急燥或焦虑，自己就会“不抱以希望”
• 美 国3
- 研究表明，参与诊疗的要求常由病人提出，而不是由 医生提出建立合作关系的要求
1.Miyashita, et al. Palliat Support Care. 2006;4:389. 2.Hagerty, et al. J Clin Oncol. 2005;23:1278. 3.Street, et al. Med Care. 2005;43:960.
1.JE Liu, et al. J Adv Nurs. 2005;52:262-270. 2.JE Liu, et al. Cancer Nurs. 2005;28:348-354.
. 3.CS Chan, et al. Med Educ. 2003;37:514-526
h
5
医患沟通的有意义
沟通问题既重要,也普遍存在1
h
14
医院的就诊流程 对急危重患者的影响
患者到医院要经历挂号、候诊、看病、 交费、化验、检查、取药、注射等多个 环节，对于危重患者可能还有生死攸关 的抢救，每一个环节的交流都十分的重 要，否则会造成负面的影响。
h
15
医患沟通技巧—关键四环节模式
倾听 请求
感受 需要
h
16
医患沟通技巧－医患沟通六步骤
h
12
通报患方你为他所做的一切
– 你天天在关心患者的病情变化 – 你及时采取了新的诊疗方法 – 新的诊疗方法可能的风险和医护人员的努力 – 病人的病情需要如此，一切都是为病人着想
h
13
急危重患者的沟通特点
急危重患者由于起病急、或病情不稳定， 患方对医方有很高的期望，希望看到医 护人员
雷厉风行的举止， 准确无误的判断， 及时有效的治疗， 万无一失的抢救！
• 开场 • 积极倾听病人的话
- 让病人告诉他/她的事由
- 观察语言和非语言的暗示
- 耐心感受并表达出来
• 采集病史
- 主动倾听
• 体格检查
- 让病人了解我们期望得到什么
h
17
• 诊断、治疗和预后
- 保证病人了解自己的主要健康问题 - 需要病人的参与合作 - 讨论自身护理与服药
• 结束诊疗
- 表述清楚下一步要做什么
7
医患沟通有效吗
医生可通过学习显著改善沟通技能1
自我剖析录下的诊疗训练 课程前后测验显示,可有60％提高分数
护士也能通过培训改善沟通技能2
对护理癌症病人的护士强化学习课程 培训前、培训后1月和6月分别评估
• 1. CS Chan, et al. Med Educ. 2003;37:514-526. • 2. JE Liu, et al. Nurs Res. 2007;56:202-209.
h
18
第一步：开场
• 自我介绍，问候病人 • 关注病人的健康状况
- 表现出关心和尊重
• 认识病人及陪同人员
- 在下面的交谈中可称呼病人及家属名字
• 坐下来与病人进行眼神的接触，避免:
- 不要背对着病人 - 只关注文字材料或在电脑上进行记录 - 如果需要记录，停止谈话再记录信息
• 保证注意力不分散
- 电话干扰
h
8
医患沟通－医生与病人不同的角度
医生想……
病人想要……
• 尽快听到病人的病史和主 • 确信医护人员愿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ帮助自
诉
己
• 得到相关“事实”,以准确 • 了解自己的主要健康问题
地作出诊断
• 听到自己疾病的预后
• 确定病人明白家庭护理和 • 知道自己的疾病如何治疗
服药的医嘱
，自己是否可以选择
• 病人依从自己的医嘱
• 其他人进出
h
19
• 建立和谐关系
- 医生：“在我们讨论你的疾患前，我想知道你个人的一些事情。” - 病人：“医生，你的意思是什么呢？” - 医生：“告诉我你认为对自己而言重要的是什么。住哪儿？跟谁住
在一起？做什么样的工作？闲时干什么？”
• 表现得自信和自如
• 将病人引向诊疗过程
- “首先我们谈论现在的情况，然后做检查，再共同制定计划。”
通
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6
高质量的医患沟通产生的积极结果1
当病人感到被倾听和理解时，即使问题没得到解决， 也能减轻他们的焦虑
病人参与医疗的程度提高可以增进：
-满意度 -依从性 -治疗结果
-改善医生工作环境 -心理压力 -愉快感 -减少纠纷
h
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4
• 中 国1
- 癌症病人非常需要相关信息和得到精神支持 - 病人将医生、护士、家庭成员和病友看作自己
的支柱 - 病人需要鼓励、同情、医疗信息和实用的指导2 - 病人不需要悲观的态度、冷漠和亲属的过度保
护2
• 中国家庭医生在进行沟通技能评估3
- 分数:24%～ 78% - 毕业时间越长的医生得分最低
争取病人和亲属的配合
– 讲明病人依从性的重要性 – 治病需要信心和耐心 – 何时需到医院随诊 – 感谢病人的信任
h
11
医患沟通的目标是相互理解
及时进行科普教育 – 让病人能够以科学的态度对待疾病 – 让病人了解同疾病相比医疗还是相对落后的 – 让病人了解其所患疾病的病情及其发病原理 – 让病人了解治病需要过程和时间 – 让病人了解所选治疗措施有可能失败 – 让病人了解医生是人不是神,不可能治愈所有 疾病
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9
医患沟通的目标是建立信任
取得患方信任
仪容仪表整齐 态度认真负责 患者呵护备至 对患者如兄弟
鼓励患者战胜疾病
消除患者紧张情绪 及时化解敌意态度 尽早建立信任关系
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医患沟通的目标是通报情况
了解病情
– 耐心细致的询问病史与查体 – 确定需要辅助检查项目
告知诊断和治疗的思路
– 让病人了解为什么如此诊断 – 讲明诊疗的原则和注意事项
医患沟通技巧
主讲人：贝时英
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1
急诊沟通医患沟通技巧
• 学习目标 • 医患沟通概论 • 关键四环节模式的应用 • 医患沟通六步骤 • 医患沟通的误区
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2
• 更好地沟通 • 更好地为患者服务 • 更好地享受工作
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3
医患沟通存在问题
• 日 本1
- 73％患绝症病人想了解自己的预后, - 其中90％更希望从医生那里直接得到答复 - 60％的医生选择的是向病人家属告诉病情
• 对病人作出保密的承诺
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20
第二步：主动倾听
• 倾听 • 关注说话者 • 目光接触 • 头脑清醒 • 以开放式问题开始 • 快速作出反馈 • 非语言交流 • 身体姿势 • 面部表情 • 手势 • 有同情心，显得关切
• 澳大利亚2
- 癌症已转移的患者中，91％的人认为,如果医生讨论病 情时显得急燥或焦虑，自己就会“不抱以希望”
• 美 国3
- 研究表明，参与诊疗的要求常由病人提出，而不是由 医生提出建立合作关系的要求
1.Miyashita, et al. Palliat Support Care. 2006;4:389. 2.Hagerty, et al. J Clin Oncol. 2005;23:1278. 3.Street, et al. Med Care. 2005;43:960.
1.JE Liu, et al. J Adv Nurs. 2005;52:262-270. 2.JE Liu, et al. Cancer Nurs. 2005;28:348-354.
. 3.CS Chan, et al. Med Educ. 2003;37:514-526
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医患沟通的有意义
沟通问题既重要,也普遍存在1
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医院的就诊流程 对急危重患者的影响
患者到医院要经历挂号、候诊、看病、 交费、化验、检查、取药、注射等多个 环节，对于危重患者可能还有生死攸关 的抢救，每一个环节的交流都十分的重 要，否则会造成负面的影响。
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医患沟通技巧—关键四环节模式
倾听 请求
感受 需要
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医患沟通技巧－医患沟通六步骤
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通报患方你为他所做的一切
– 你天天在关心患者的病情变化 – 你及时采取了新的诊疗方法 – 新的诊疗方法可能的风险和医护人员的努力 – 病人的病情需要如此，一切都是为病人着想
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13
急危重患者的沟通特点
急危重患者由于起病急、或病情不稳定， 患方对医方有很高的期望，希望看到医 护人员
雷厉风行的举止， 准确无误的判断， 及时有效的治疗， 万无一失的抢救！
• 开场 • 积极倾听病人的话
- 让病人告诉他/她的事由
- 观察语言和非语言的暗示
- 耐心感受并表达出来
• 采集病史
- 主动倾听
• 体格检查
- 让病人了解我们期望得到什么
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• 诊断、治疗和预后
- 保证病人了解自己的主要健康问题 - 需要病人的参与合作 - 讨论自身护理与服药
• 结束诊疗
- 表述清楚下一步要做什么
7
医患沟通有效吗
医生可通过学习显著改善沟通技能1
自我剖析录下的诊疗训练 课程前后测验显示,可有60％提高分数
护士也能通过培训改善沟通技能2
对护理癌症病人的护士强化学习课程 培训前、培训后1月和6月分别评估
• 1. CS Chan, et al. Med Educ. 2003;37:514-526. • 2. JE Liu, et al. Nurs Res. 2007;56:202-209.
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18
第一步：开场
• 自我介绍，问候病人 • 关注病人的健康状况
- 表现出关心和尊重
• 认识病人及陪同人员
- 在下面的交谈中可称呼病人及家属名字
• 坐下来与病人进行眼神的接触，避免:
- 不要背对着病人 - 只关注文字材料或在电脑上进行记录 - 如果需要记录，停止谈话再记录信息
• 保证注意力不分散
- 电话干扰
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医患沟通－医生与病人不同的角度
医生想……
病人想要……
• 尽快听到病人的病史和主 • 确信医护人员愿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ帮助自
诉
己
• 得到相关“事实”,以准确 • 了解自己的主要健康问题
地作出诊断
• 听到自己疾病的预后
• 确定病人明白家庭护理和 • 知道自己的疾病如何治疗
服药的医嘱
，自己是否可以选择
• 病人依从自己的医嘱
• 其他人进出
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• 建立和谐关系
- 医生：“在我们讨论你的疾患前，我想知道你个人的一些事情。” - 病人：“医生，你的意思是什么呢？” - 医生：“告诉我你认为对自己而言重要的是什么。住哪儿？跟谁住
在一起？做什么样的工作？闲时干什么？”
• 表现得自信和自如
• 将病人引向诊疗过程
- “首先我们谈论现在的情况，然后做检查，再共同制定计划。”