医患沟通技巧课件ppt课件

身安全；35.56％的医院发生过因病人对治疗
结果不满意，纠集多人到医务人员或院长家中
威胁医务人员或院长人身- 安全；
5
76.67％的医院发生过患者及
其家属在诊疗结束后拒绝出院，
不交纳住院费用；61.48％的医院
发生过病人去世后，病人家属在
院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂
等。
-
6
2006年12月底，深圳市山厦医院医 生护士戴钢盔上班，不仅值班医生在诊 室内戴着钢盔给病人看病，连护士也不 戴护士帽而用钢盔代替。医院其他工作 人员，包括杂工和财务人员也戴上了钢 盔。原来，医院因为与一死亡患者的家 属发生纠纷，医生护士遭受一伙人围攻 谩骂，为了安全，医院才出此下策。
医学是一种“救人生命”“活人性命”的 科学。
医者---神仙、上帝、医生为患者看病是恩
赐施舍。
新中国医患关系---医学宗旨“救死扶伤、
实行革命人道主义”，有病求医，传统的 生物医学模式。
-
49
传统的医患关系定位在“以疾病为中心”
的医学模式之上，关系是不平等的，容易产生
纠纷并激化矛盾。而现代的医患关系建立在
-
35
-
36
-
37
-
38
-
39
-
40
陕西省博爱医院“医闹” 五天.
-
41
-
42
-
43
上述举例只是冰山一角.在当 前的社会风气.目前的医疗环 境下.我们急需做什么呢？－ －一学会防范.学会沟通!!一－ 一保护医院!!－一保护自己!!
-
44
二、医患沟通
什么是沟通? 沟通是人与人乏间传递信息(意见.观点.情况. 感情等)并达成共同协议的过程.
2、医疗费用自付比例的增高也是一 根导火索，一旦患者死亡或伤残等， 患者及其家属就有一种人财两空的感 觉，医疗费用与期望疗效不相符。
-
31
3、医务人员的服务态度不好，态 度冷淡或医生回答问题时简单，在 解答患者提出的问题时，显得不耐 烦、言语生硬也是一种因沟通不够 引起纠纷的情况。
4、有一些医院确实存在着因医务 人员工作过错，导致患者出现损害 事实的情况
红。
-
24
广州市越秀区一家三甲医 院遇到一单“医闹”事件. 对方狮子开大口.索赔1000 万元.
-
25
-
26
-
27
-
28
-
29
全国发生多起患者杀医生的 恶性事件，如：福建、湖南、江 西等省市。现阶段造成医患关系 紧张的原因是多方面的，但主要 有以下几个方面：
-
30
1、由于患者对医疗工作和医学知识 的不了解，对诊疗的效果期望值过高， 普遍认为有病到医院就应当能治好， 治不好就是医院有过错。
医.医院医死人”，“来一个死一个，来两个
死一双”。
-
15
-
16
-
17
-
18
-
19
-
20
-
21
-
22
-
23
2006年，一种新的“职业”——“医
闹”新鲜出炉。“医闹”们每天穿梭于
各大医院之间，努力寻找“商机”，然
后再采取扰乱医院就诊秩序的方式，向
医院索取高额的赔偿。在医疗纠纷当事
人获得了医院的赔偿后，他们再与其分
♦ 医务人员与患者是合作伙伴，医患之间没有良
好的沟通，就无从建立信任。没有信任，一切矛
盾由此而产生。
-
47
医患关系
广义
医者：医生、护士、全体医务 工作者、 医疗单位
患者：病人、家属、全社会人
社会伦 理关系
狭义
(法律角度)
医者：医护人员 患者：病人、家属
-
合同 关系
48Leabharlann 古代医患关系----称医术为仁术，是说
-
32
5、舆论和媒体的报道偏重于患者，报 道时武断的认为医院存在过错，引起 社会公众对医院信誉的质疑。
6、相关法律法规不健全，使得在医疗 纠纷案件处理过程中，常常出现医患 双方对法律规定.理解上出现偏差。
7、有一些医疗纠纷.完全是患者因经
济利益的驱动。医闹、黑社会性质的
团伙也介入其中，将其视为挣钱的手
“以病人为中心”的新型医学模式之上，促进
医患关系的平等，首先要加强医患之间的沟通。
世界医学教育联合会《福冈宣言》指出
“所有医生必须学会交流和人际关系的技能。
缺少共鸣（同情）应当看作技术不够一样，是
无能的表现。”
-
50
现代转变
生物---心理---社会医学模式
医生是服务---征得患者的同意
医疗服务合同关系---医患关系的法律化，
双方约定权利义务，共同参与的医患关 系。
-
51
医患关系紧张不信任的表现
医患沟通
主讲：
邱生友
-
1
－.医疗状况 二.医患沟通 三.自我检测
-
2
2009年发生湖南省株洲 市第二人民医院.
-
3
-
4
据中华医院管理学会调查：显示
目前医患关系比较紧张，全国有73.33％
的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、
辱骂医务人员。
59.63％的医院发生过因病人对治疗结果
不满意，纠集多人在医院内围攻、威胁院长人
对病人的关爱之心外，更重要的是学会与
人沟通。
-
46
调查显示：
♦ 美国著名学府普林斯顿大学对1万份人事档案进 行分析，结果发现：智慧、专业技术和经验只占 成功因素的25%，75%决定于良好的人际沟通。
♦ 哈费大学就业指导小组1995年调查结果显示， 在500名被解职的男女中，因人际沟通不良而导 致工作不称职者占82%。
沟通
语言
非语言(肢体语言)
口头.书面.图片等
声音 肢体 身体 音调 动作 动作
-
45
医患沟通的重要性
全国政协委员钟南山说，在中华医学会
处理的医患纠纷和医疗事故中，半数以上
是因为医患之间缺乏沟通引起的。没有沟
通、不会沟通、沟通不恰当.都在不同程度
上加剧了医患之间的紧张对立情绪。他认
为，一名优秀的医生除了有责任感、具有
-
7
-
8
-
9
-
10
-
11
-
12
-
13
-
14
百余人围堵医院致门诊瘫痪
2006年12月4日上午10时许，一家红会医
院遭到一百余人围堵，陷入瘫痪。这些人自称
患者家属，怀疑医生处置不当导致患者死亡，
他们分布在门诊部各个角落，对前来就诊的病
人进行阻拦。七八名女子并排堵在门诊楼的大
门口，对前来就诊的患者齐声高喊“医院无良
段。
-
33
有些医院面临着因发生一起医疗 纠纷就可能破产、倒闭、医护人员受 到失业的严重威胁，有一所医院全年 收入150万元，法院一个案件就判赔 218万元。特别是政府举办的农村三级 医疗卫生防保网络，也将面临因医疗 损害赔偿而遭到严重破坏.
-
34
福建省南平市第－医院发生 一起“医闹”事件.2009年6 月20日.一位肾积水并尿毒症 的重症患者急诊入院.