除颤仪操作流程

除颤仪操作流程 Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-

除颤仪操作流程

1.物品准备：除颤仪及附件、导电糊、心电监护仪，插线板。

2.护士准备：着装整洁、洗手、戴口罩。

3.操作步骤

（1）在准备电击除颤同时，做好心电监护以确诊室颤。

（2）打开除颤仪，接上电源线和地线，并将电源开关转至“交流”位置。

（3）定位：电极位置应能产生最大的经心脏电流。标准位置是①右侧：胸骨右缘锁骨下方（胸骨右，锁骨下一横指处），②左侧：腋中线，平乳头，（第4、5肋间）。

（4）取导电糊涂于电极板放置处。

（5）按下胸外除颤按钮和非同步按钮，准备除颤。

（6）按下充电按钮，注视电功率数的增值，当增加至所需数值时，即松开按钮，停止充电。

（7）电功率的选择：成人首次单相波除颤能量为200Ｊ。

（8）取下电极板，同时嘱床旁人离开，准备除颤。

（9）操作者两臂伸直，使自己身体离开床缘，电极板紧贴患者皮肤，施加大约10㎏的压力放电，进行除颤。

（10）除颤完毕后取下电极板，举在手上1-2ｓ，再放下。如除颤一次未成功，第二次和第三次除颤能量可仍选择200Ｊ或者提高到360Ｊ。

（11）评估除颤效果。

（13）放下电极板，立即行ＣＰＲ5个循环或两分钟。

注意事项：①除颤前应详细检查器械和设备，做好一切抢救准备。

②电极板放置位置要准确，并应与病人皮肤密切接触，保证导电良好。③电击时，任何人不能接触病人及病床，以免触电。④对于细颤型室颤者，应先进行心脏按压、氧疗及药物处理后，使之变为粗颤，再进行电击除颤。⑤电击部位皮肤可有轻度红斑、疼痛，也可出现肌肉痛，约3-5天后可自行缓解。