改良虹膜拉钩在小瞳孔白内障手术中的效果研究

国际医药 卫生导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ２ ０２ ８ 期
Ｉ Ｈ Ｎ，Ｊ ｎ ａｙ２ １ ．Ｖ １ ８ Ｎ ． Ｍ Ｇ ａ ｕ ｒ ０ ２ ｏ． ｏ １ ２
膜状 ，厚度 约 １ ｍ， ｍ ，压贴在 框架眼镜片上使用 ， 帮助 患者避 免 了手术 的 风险 ，无任 何不 良反 应 ，
１ 资 料 和 方 法
ＤＯ ：１．７ ０ｃ ．ｉｓ．０ ７ １４ ．０ ２０ ．２ Ｉ ０３ ６ ／ｍａｊｓｎ１０ — ２ ５２ １ ．２０ ６ ．
１１ 一般资料 ．
２０ ０ ６年 １ 月 一 ０ １ １ 因小 ０ ２ １ 年 ０月
作 者单 位 ：４ ４ ２ 荆 州市 妇幼 保健 院 ３００
瞳孔 白 内障在 我 院行 白内 障超 声 乳 化 吸 除 和折
２ ０ ２
国际医药卫 生导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ２ ０２ ８ 期
Ｉ Ｇ ＭＨ Ｎ，Ｊｎ ａｙ２ １ ，Ｖ １ Ｎ ． ａ ｕｒ ０ ２ ｏ １ ．８ ｏ ２
常 规 配备 这 些 特 殊器 械 ，传 统 的虹 膜 拉 钩 的拉 时滑 脱 还 是术 中瞳 孔 撕 裂 以及 术 后前 房 出血 并 钩 头部常 常为 Ｌ形竖直 的单钩状 ，拉钩 头部与 瞳 发 症 的 出现 ，都 明显 少 于对 照 组 。 孔 缘 及 近 瞳孔 缘 部前 后 虹 膜 的接 触 面 窄 ，稳 定 总 之 ，改 良的虹 膜拉 钩 在 小 瞳孑 超 声 乳 化 Ｌ 性差 ，在牵拉 虹膜时很 容易滑脱 ，特别是 牵拉手 联 合 人 工 晶体 植 入 术 中有 良好 的手术 效 果 ，其 术 切 口对 侧 的虹 膜 时更 容 易 滑脱 。有 时 为 了把 设 计 合 理 、价格 低廉 、易 于推 广 。 瞳孔拉 大 ，手 术 中滑脱 后需要 反复操作 ，使虹膜 组织 受到较 大的刺激 ，加重术 后的炎症 反应 ，直 参考 文 献 接 影 响 白内 障手 术 的顺 利 进 行 和质 量 。故用 一 ［］ Ｌ ｅＶ，Ｂｏｍ ＰＭｉｒｈ ｏ ａ ｓｌ ｔｂｌ ａｉｎｆｒ １ ｅ ｌｏ ． ｅｏ ｏ ｋｃｐ ｕｅｓ ｉｚｔ ａ ｉ ｏ ｏ
参 考 文 献
［］ 李娜 ，王 晓莉 ． １ 三棱镜在先 天性 眼球震 颤的应用［１ Ｊ＿
四川 医学 ，２ ０ ，２ （￣ ２ ２ ０７ ８ ２ ２．
（ 稿 日期 ：２ 一ｌ — ８ 收 ０１ １ ００）
（ 责任校 对 ：刘玲 玲）
改 良虹 膜 拉 钩在 小 瞳孔 白内障手术 中的 效 果 研 究
小切 口白 内障超 声 乳 化 吸 除和 折 叠 式人 工 其他 虹膜病变 ，是 白内障手术 的高危 因素［２ 目 １］ －。
晶体植 入 手 术要 求术 中瞳 孔 充分 散 大 ，以顺 利 前 扩 瞳 器 械多 种 多 样 ，其 中虹 膜 拉 钩 以操 作 方 进行 手术 ，但 临床 遇 到不少 因陈 旧性 葡 萄膜 炎 、 便 及 扩 大 瞳孔 恒 定 的优点 成 为 普 遍 采用 的辅 助 糖 尿 病 等各 种 原 因 引起 的小 瞳孔 状 态 ，此类 白 器 械＿。我 院对小 瞳孔 白内障手术 采用 改 良虹膜 ３ ｌ 内障 的小 瞳 孑 往 往难 以用 药 物扩 大 ，且 常伴 有 拉 钩 操作 ，效果 较好 ，现报 告 如下 。 Ｌ
［］ 宋 兰香． 天性 眼球震颤性 弱视治疗 的临床观察［ ． ３ ３ 先 Ｊ 】 中国眼耳鼻喉 杂志 ，２ ０ ，１１ ４ — ９ ０ １ （ ８４ ．
［ 麦光焕． ４ 】 现代斜视治疗学 ［ ． Ｍ］ 北京 人 民军 医出版社 ，
１ ９： １１ ． ９９ ２
范 பைடு நூலகம்【 ５ ＿ 。本文 １ 例患者 ，配戴 压贴三棱镜治疗后 ， ６
１ ６例患 者 正前 方 注视 时 眼 球震 颤 均 明显 好转 ，
［ 滑会 兰 ， ５ 】 苏鸣 ， 陈璐 ， 压贴 三棱镜辅助 治疗 部分 等．
调节性 内斜视儿童 的临床观察［ ． Ｊ 中国斜视 与小儿 ］ 眼科杂志 ，２ １ ，１（￣７ ． ０ ０ ８２ ２
代偿 头位完全 消失 ，正前 方视力提 高 ≥ ２行 。压 贴 三 棱 镜治 疗 先 天性 眼球 震 颤 是一 种 安 全 、有 效 的 临床 治疗 方 法 ，值得 推 广 。
【］ 杨 景存 ． ２ 眼外肌 学【 ．版． Ｍ】 １ 郑州 ：河南科学技术 出版
社 ． １９ ９ ４：２ ５ ２ １ ５ —６ ．
患 者 易接受 。传 统三 棱镜 联合 镜 片矫正 斜视 时 ， 单 眼解决最 大斜视度 仅 ７度 ，而压 贴三棱 镜最 大
可到 ４ ０度 ，从 而扩 大 了三棱镜 所 能矫 正斜 视 的
何维铭 骆 小 艳
【 摘要 】 目的
探讨改 良的虹膜 拉钩在小瞳孔 白内障手术 中的作用 。 方法
用改 良的虹膜 传统 虹膜 拉钩
拉钩对 １ ０ （１ 眼） １ 例 １０ 因各种原 因导致 瞳孔 不能散大直径 小于 ４ｍ ｍ的白内障患者行超声乳 化联 合人工 晶体 植入术 ， 另设 １０ １ ０ 用传统 的虹膜 拉钩进行对 照试验 。 例（１ 眼） １ 结果 组术 中牵拉 虹膜时滑脱５ 例 （ ．９ ， 中瞳孔 撕裂３ 例（０９ ％）术后前房 出血２ 例（４５ ％ ４ ４ ０ ％）术 ９ ４ ３ ．１ ， ７ ２ ．５ 改 良虹膜拉 钩组术 中牵拉虹膜 时滑脱 ３ ２７ ％） 例（．３ ，术中瞳孔撕裂 ２ １８ ％） 例（． ２ ，术后前房 出血 ２ 例（．２ ， １８ ％） 术后视力有不 同程 度的提高 ， 出现严 重并发症 。 未 结论 改 良的虹膜拉钩 在小瞳孔 超声乳化联 合人工 晶体植入术 中有 良好 的手术 效果 ，其设计合理 、价格低廉 、易 于推 广 。 【 关键词 】 改 良的虹膜拉钩 ；小 瞳孔 ；超 声乳化联合人 工晶体植入术 ；价 格低 廉