易道糖尿病知识

糖尿病人的特点
1、注重口碑，观他人而后自己 2、用上一个产品而且效果不错，不会轻易换药 3、对价格敏感，总在考虑如何减少购买药品的费用 4、对疾病认识相对较深刻，一般更注重如何防止病情 加重而非彻底治愈 5、对中药、植物药比较看重，没有毒副作用
6、总是幻想吃点好的，喝点甜，不用每天小心 翼翼吃与喝
血糖升高的常见诱因
、
、
、
饮食
、
、
、 、
精神
运动 习惯
疾病
创伤
药物
感染
妊娠
天气
糖尿病的诊断标准
1、具备糖尿病典型症状或糖尿病非典型症状
2、血糖检测：空腹血糖≧7.0mmol/L 或者餐后 2小时血糖≧11.1mmol/L。
3、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
①诊断糖尿病则：服糖后2小时血糖 ≧11.1mmol/L
7、打胰岛素的想停针，吃药的想停药，但你说 根治说什么也不信任
8、治疗的目的就是希望自己的血糖一直控制在8 以下，并发症永远不出现
9、每天梦寐以求的是医学界能够攻克糖尿病
10、手里经常囤有大量的药物
糖尿病人最为关注的三个问题
1、血糖值 2、并发症 3、药物毒副作用。
糖尿病治疗方法
五驾马车治疗法
糖尿病教育 饮食治疗 运动治疗 血糖检测 药物治疗
糖尿病足
及
神经病变
危
1、给患者造成生活上的不便以及肉体和精神上的痛苦
害
2、并发症对健康和生命的威胁甚至导致残废和早亡 3、巨大的资金和资源上的浪费
中国糖尿病并发症调查
糖尿病并发症测试
糖尿病检测
1、糖尿病患者需要经常检测的项目及其控制指标
（1）、血糖测定
3.9—6.1mmol/L
（2）、糖化血红蛋白
葡萄糖进入人体后，需 要通过胰岛素的介导才 能形成我们日常所需的 能量ATP，或者合成肝 糖原、脂肪以供日后使 用。
什么是胰岛素抵抗？
主要是指胰岛素作用的靶器官（主要是肝脏、肌 肉和脂肪组织）对胰岛素作用的敏感性降低。胰岛 素与受体结合率降低，导致胰岛素作用下降。常见 于肥胖患者、高血脂患者、常年使用胰岛素的患者 。环境因素中摄食过多、体力劳动过少导致肥胖（ 尤其是中心性肥胖）最为常见；胰岛素抵抗分免疫 性和非免疫性
以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。
妊
娠
型
妊娠糖尿病：孕激素等影响
糖
尿
病
特发型糖尿病：由化学药物及人体自身疾
病而导致的糖尿病
糖尿病真正的危害 脑病
心血管病
足病
眼病
肾病
…………
糖
尿
急性
慢性
病
并
低血糖反应 酮症酸中毒
大血管 微血管与其他
发
高渗性昏迷
冠心病 脑中风
糖尿病肾病 视网膜病变
症
乳酸性酸中毒
外周血管病
胰岛素的作用
靶细胞受体
胰岛素的作用主要是：调节糖、脂肪和蛋白质代谢。
①促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原合成，
抑
制糖异生，使血糖降低；
胰岛素
②胰岛素促进脂肪酸合成和脂肪贮存，减少脂肪分解；
③胰岛素促进氨基酸进入细胞，促进蛋白质合成的各个环
节以增加蛋白质合成。
④胰岛素促进钾、镁离子穿过细胞膜进入细胞，促进脱氧
2.0-5.8%
2、其它相关检测项目及控制指标 （1）血常规检查 （2）尿常规检查 （3）肾功能检测 （4）肝脏病常用检测 （5）血脂
常见的降糖药物
1、磺脲类常用药物：格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达、迪沙 片)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)、格列波脲(克糖利)、 格列美脲(亚莫利、伊瑞)。 2、非磺脲类药物： ①瑞格列奈（孚来迪、诺和龙）②那格列奈 （迪方、唐力） 3、双胍类药物： 二甲双胍（美福明、立克糖、美迪康、格华 止） 4、胰岛素增敏剂：罗格列酮（文迪雅）吡格列酮（爱汀） 5、葡萄糖苷酶抑制剂类：阿卡波糖（拜糖平）、伏格列波糖（倍 欣）来格列醇等； 6、胰岛素 代表药物：诺和灵（丹麦）优泌林（美国） 7、中药类代表药物：消渴丸等
核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)合成。
降血糖（胰岛素）
血糖 3.9-61 水平
升血糖
（胰高血糖素、肾上腺素、生长激 素、肾上腺皮质激素等）
认识胰脏
胰位于左腹腔内胃的后 方，重约65～75克
什么是血糖？
血糖就是指血液中的葡萄糖。 葡萄糖是我们身体的最直接的能量来源，就像汽车 烧的汽油一样。淀粉、脂肪、蛋白质等都可以被人 体吸收转化为葡萄糖。淀粉的升糖指数最高，也就 是最容易使血糖升高。
糖尿病知识篇
糖尿病—— 无知的代价
9000万
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微
生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素
等各种致病因子作用于机体导致胰岛素分 泌不足、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋
白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱 综合征，临床上以高血糖为主要特点。
胰岛素的作用如一
把钥匙，打开了利 用葡萄糖的大门。
糖尿病的症状
W. C.
多尿 多饮
多食
消瘦
ຫໍສະໝຸດ Baidu
搔痒
糖尿病典型临床表现
吃的多
喝的多
体重减少与乏力
尿的多
胰岛素非典型症状
1、免疫力下降 。 2、伤口不易愈合。 3、经常感到疲乏无力、劳累 。 4、男性性欲退减；女性月经异常 5、视力模糊，甚至看不到东西 。 6、皮肤瘙痒，手脚麻木疼痛。 7、腹痛，腹泻，便秘
②糖耐量异常是指超过7.8mmol/L未达到 11.1mmol/L
③空腹葡萄糖受损指空腹血糖在6.1~7.0之间。
4、糖化血红蛋白检测，糖化血红蛋白大 于7.5%，即可诊断为糖尿病。
糖耐量示意图
糖尿病分型
一 型
糖
1型糖尿病：胰岛细胞破坏致胰岛素缺乏
尿 病
2型糖尿病：胰岛素抵抗/胰岛素分泌缺陷；
从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到
谢 谢！